東方網(wǎng)11月27日消息:來(lái)勢(shì)洶洶的諾沃克病毒繼續(xù)在香港幼兒院舍肆虐,香港衛(wèi)生署前天再收到兩所幼兒院舍暴發(fā)腸胃炎的報(bào)告。據(jù)了解,近日暴發(fā)腸胃炎的學(xué)校及院舍已增至14所,24日新增感染人數(shù)為21人,總感染人數(shù)為486人,其中3所學(xué)校及院舍已過(guò)了疾病的潛伏期,未有再發(fā)現(xiàn)新癥。
腸病毒是一種寄生在人體胃腸道里的病毒,現(xiàn)在是開(kāi)學(xué)季,也是很多致病菌流行傳播的最佳時(shí)期,尤其是嬰幼兒童抵抗力弱,學(xué)校衛(wèi)生情況也參差不齊,所以家長(zhǎng)們應(yīng)該重視起來(lái),提高孩子的抗病能力。
1、開(kāi)學(xué)季腸病毒活躍期
各級(jí)學(xué)校都已開(kāi)學(xué),也讓腸病毒活躍機(jī)率變高,像是學(xué)童間密切互動(dòng)有可能會(huì)使腸病毒傳播到家庭、社區(qū),增加群聚感染機(jī)會(huì),因此臺(tái)南市政府衛(wèi)生局呼吁各教托育機(jī)構(gòu)人員和家長(zhǎng),應(yīng)加強(qiáng)教導(dǎo)孩童個(gè)人良好的衛(wèi)生習(xí)慣,確實(shí)做好正確勤洗手、生病不上學(xué)的防疫觀念,堵絕腸病毒找上門(mén)。
腸病毒不得輕忽其嚴(yán)重性,尤其要避免感染腸病毒最好的方式就是正確勤洗手,利用肥皂和清水,就能有效清潔無(wú)外套膜的腸病毒;若沒(méi)有肥皂和水,也可利用酒精含量60%的干洗手,務(wù)必將雙手仔細(xì)搓洗,直到洗手液干燥為止,就能幫助降低感染機(jī)率。
(1)把握洗手五個(gè)關(guān)鍵確保做足清潔工作
洗手五個(gè)關(guān)鍵點(diǎn)包括吃東西前、和小寶寶玩前、上廁所后、擤鼻涕后以及看病前后;且洗手時(shí)應(yīng)同樣把握五個(gè)步驟:(1)先將手淋濕并且抹上肥皂和洗手乳,(2)起泡后,不只手心、手背,還有指縫間都要確保搓揉20秒,(3)接著雙手捧水沖洗水龍頭后,關(guān)閉水龍頭,(4)用清水將雙手沖洗干凈不殘留,(5)用干凈毛巾或紙巾把手擦干或烘干。
(2)若有個(gè)案發(fā)生相關(guān)單位應(yīng)立即通報(bào)
在環(huán)境消毒上,就是取用稀釋漂白水,包括課桌椅、地板和玩具都要確保消毒干凈,一旦幼童有感染等相關(guān)癥狀出現(xiàn),應(yīng)立即就醫(yī)且請(qǐng)假在家休養(yǎng)7天,并且避免再去公共場(chǎng)所等,學(xué)?;蚪掏袡C(jī)構(gòu)也應(yīng)遵照停課要點(diǎn)之規(guī)定停班。呼吁校園或機(jī)構(gòu)環(huán)境落實(shí)清掃和重點(diǎn)消毒等工作,若有疑似腸病毒個(gè)案及群聚事件發(fā)生,就應(yīng)主動(dòng)通報(bào)傳染病線上系統(tǒng),并配合衛(wèi)生單位進(jìn)行防治措施。
2、腸病毒重癥的前兆
(1)嗜睡、意識(shí)改變、活力不佳、手腳無(wú)力。上述一般神經(jīng)并發(fā)癥多在發(fā)疹2~4天后出現(xiàn)。
(2)肌躍型抽搐(類(lèi)似受到驚嚇的突發(fā)性全身肌肉收縮動(dòng)作)。
(3)持續(xù)嘔吐,發(fā)燒。持續(xù)發(fā)燒、活動(dòng)力降低、煩躁不安、意識(shí)變化、昏迷、頸部僵硬、肢體麻痹、抽搐、呼吸急促、全身無(wú)力、心跳加快或心律不整等。
腸病毒若演變?yōu)橹匕Y,寶寶的腦部、心臟、肺臟及肝臟等器官都會(huì)受到病毒感染而發(fā)炎,進(jìn)而造成腦膜炎、肺炎、心肌炎等,對(duì)往后的肢體活動(dòng)可能會(huì)造成不便,影響頗為深遠(yuǎn),但這些病例極少,所以爸爸媽媽也不用因太過(guò)擔(dān)心而打亂生活步調(diào)。
3、腸病毒的治療方式
腸病毒沒(méi)有專(zhuān)屬的特效藥可供治療,也無(wú)需使用抗病毒之藥物,只要平時(shí)在家多休息、多喝水,過(guò)一段時(shí)間便能漸漸康復(fù)。但是,寶寶如果因罹患皰疹性咽峽炎,造成喉嚨不舒適而不愿進(jìn)食,碰到這種非常時(shí)期,爸爸媽媽其實(shí)應(yīng)首重寶寶的養(yǎng)分?jǐn)z取,可以準(zhǔn)備一些寶寶平常愛(ài)吃的食品,像是果凍、布丁等甜甜涼涼的食物,先幫寶寶解除饑餓感,不要強(qiáng)迫他食用較熱的食品,以免寶寶的潰瘍病情更加惡化。若寶寶實(shí)在痛到受不了,醫(yī)生也會(huì)視情況給予口服止痛藥或是噴劑藥物,讓寶寶定時(shí)服用,緩解疼痛感。
為了有效預(yù)防腸病毒,平時(shí)就要教導(dǎo)全家人養(yǎng)成勤洗手的好習(xí)慣,只要使用肥皂多搓洗幾次即可,指縫之間也要多加注意清潔,并用稀釋過(guò)后的漂白水擦拭家具。
爸爸媽媽也須注意,在寶寶年紀(jì)還小的時(shí)候,不要讓他在密閉式空間活動(dòng)太久,在抱寶寶之前及之后,都要記得先洗手,并避免讓寶寶的食物與其它幼兒混食;身旁若有腸病毒患者,要自行避開(kāi)接觸。如果家中有1個(gè)寶寶已感染腸病毒,但其它的寶寶尚未感染,更要進(jìn)行隔離,因?yàn)榈?個(gè)遭受感染的患者,進(jìn)到體內(nèi)的病毒量通常較多,且癥狀也會(huì)更嚴(yán)重,所以妥善隔離的用意是為了避免疫情繼續(xù)擴(kuò)張,影響到其它健康的寶寶。
溫馨提示:
有些爸爸媽媽會(huì)碰到下列情況:寶寶感染腸病毒后,堅(jiān)持不愿進(jìn)食,怎么哄都束手無(wú)策。如果合并有高燒情形,就會(huì)建議家長(zhǎng)帶著寶寶到醫(yī)院注射點(diǎn)滴,補(bǔ)充水分及電解質(zhì),至少先避免寶寶產(chǎn)生脫水現(xiàn)象,等退燒后,喉嚨的發(fā)炎狀況較為穩(wěn)定,再喂寶寶吃他喜歡的食物,流質(zhì)且較涼的食物為首選,接著再循序漸進(jìn),避免寶寶食用較燙的食物。
臺(tái)北市一名5歲男童,月中出現(xiàn)手臂無(wú)力,持續(xù)3天都未改善,就醫(yī)檢查出腸病毒D68型,也是國(guó)_首起腸病毒D68型重癥個(gè)案,出現(xiàn)急性無(wú)力肢體麻痹。醫(yī)生提醒,勤洗手是最簡(jiǎn)單、也最有效預(yù)防腸病毒的方法,用餐前都要記得使用肥皂搓揉20秒。
1、腸病毒D68型重癥
根據(jù)疾管署社區(qū)腸病毒監(jiān)測(cè)資料顯示,近3年共檢出32例腸病毒D68型個(gè)案,都為呼吸道輕癥個(gè)案,且無(wú)肢體麻痹情形。今年截止至今,出現(xiàn)8例腸病毒D68型,其中1名出現(xiàn)急性無(wú)力肢體麻痹,也是國(guó)_首起腸病毒D68型重癥個(gè)案。
2、男童仍左手臂無(wú)力
疾管署防疫醫(yī)生鄭皓元指出,此名個(gè)案左手臂無(wú)力癥狀仍未緩解,目前住院觀察中,將持續(xù)追蹤個(gè)案后續(xù)病情變化至發(fā)病后2個(gè)月,并咨詢神經(jīng)學(xué)專(zhuān)家確認(rèn)個(gè)案急性無(wú)力肢體麻痹癥狀,是否由感染腸病毒D68型引起。
3、肥皂洗手搓揉20秒
鄭皓元醫(yī)生強(qiáng)調(diào),腸病毒D68型與其他腸病毒的傳染途徑一樣,主要經(jīng)由腸胃道或呼吸道傳染,傳染性極強(qiáng),建議民眾做好個(gè)人衛(wèi)生,并用肥皂勤洗手,每次至少搓揉20秒以上;并建議5歲以下孩童,應(yīng)盡量不要前往公共場(chǎng)所。
4、腸病毒重癥的預(yù)防
關(guān)鍵一:不只是洗手,更要“搓”死腸病毒干洗手無(wú)法對(duì)付腸病毒,務(wù)必要用肥皂確實(shí)洗手。亞?wèn)|醫(yī)院小兒科主任葉樹(shù)人說(shuō),許多家長(zhǎng)都知道預(yù)防腸病毒的最好方法,就是勤洗手(濕、搓、沖、捧、擦),保持良好的衛(wèi)生習(xí)慣。但許多家長(zhǎng)不清楚洗手的關(guān)鍵是“搓”,務(wù)必要確實(shí)搓到手心、手背、手指及指間,并且達(dá)20秒以上。
關(guān)鍵二:狂消毒還不如遠(yuǎn)離公共場(chǎng)所“病毒不會(huì)憑空而來(lái)”,只要每個(gè)回家的家人確實(shí)洗手,沒(méi)有把病毒帶回家,腸病毒就不會(huì)出現(xiàn)。家長(zhǎng)平時(shí)要讓家里保持通風(fēng)、定時(shí)消毒,即可降低“中獎(jiǎng)率”此外,李秉穎強(qiáng)調(diào),家長(zhǎng)要有“孩子得腸病毒就不要去學(xué)?!钡挠^念,因?yàn)橹灰粋€(gè)生病的人出現(xiàn)在公共場(chǎng)所,就會(huì)將病毒傳染給對(duì)方,進(jìn)而傳染給對(duì)方家人,像雪球愈滾愈大,造成集體流行。因此,感染腸病毒的小孩就要在家休養(yǎng)、自我隔離,不僅保護(hù)自己也保護(hù)別人。
關(guān)鍵三:食療加強(qiáng)免疫力臺(tái)北市立聯(lián)合醫(yī)院林森院區(qū)中醫(yī)主治醫(yī)師申一中表示,家長(zhǎng)可透過(guò)飲食增加幼童的免疫力,進(jìn)而預(yù)防腸病毒,建議可讓幼童平常多吃深色蔬菜及水果。
一次搞懂!兒科10大常見(jiàn)病毒冬季至春季,屬于病毒活躍的季節(jié)!你可知道寶貝可能在這一季受到哪些病毒的威脅嗎?本篇單元內(nèi)容,邀兒科醫(yī)師替家長(zhǎng)詳盡剖析,簡(jiǎn)介兒科門(mén)診常見(jiàn)的病毒防御知識(shí),一次帶您搞懂10大常見(jiàn)病毒,讓寶貝從此遠(yuǎn)離病毒的種種危害! 一、呼吸道篇 小兒呼吸道感染最常見(jiàn)的病毒,包括:流感病毒、副流感病毒、呼吸道融合病毒及腺病毒;傳染途徑大致均以飛沫傳染為主。流感及副流感的癥狀相仿,但有少許差異,經(jīng)常流行于秋冬至初春之際。而呼吸道融合病毒及腺病毒,在臺(tái)灣一年四季均可能發(fā)生,因此新手爸媽絕不可輕忽病毒對(duì)小寶貝的種種侵襲!
** 流感病毒、副流感病毒臺(tái)安醫(yī)院新生兒科加護(hù)病房主任王和順表示,流感病毒是國(guó)人最耳熟能詳?shù)牟《局曛唬覠o(wú)論何人,包括嬰幼兒及孕婦,均可受其病毒侵犯的強(qiáng)大威脅。針對(duì)感染癥狀最棘手的族群來(lái)說(shuō),流感最易爆發(fā)重癥威脅的,亦即兩歲以下的小朋友及老人,尤其在寒冬來(lái)襲連續(xù)低溫的氣候下,病毒的活性亦會(huì)更活躍。
過(guò)了春夏,就不怕流感病毒嗎?王醫(yī)師說(shuō),過(guò)去也曾遇過(guò)夏季依然感染B型流感的年幼患者,雖然這類(lèi)型個(gè)案不多,但對(duì)四季不分明的臺(tái)灣來(lái)說(shuō),病毒的感染力仍不可小覷。尤其,初春至夏季前氣候不穩(wěn),時(shí)而溫暖,時(shí)而冷冽,加上室內(nèi)及戶外溫差較大時(shí),人體的免疫力也會(huì)趨弱,此時(shí)就必須多加留意。
流感病毒的主要癥狀有:發(fā)燒、咳嗽、喉嚨痛、流鼻涕;至于罹患B型流感的患者,兼有全身肌肉酸痛癥狀。副流感癥狀與流感雷同,但兒科醫(yī)師在鑒別診斷時(shí)均發(fā)現(xiàn),副流感發(fā)病后兩天常有明顯哮吼癥狀,喉頭聲帶位置且有腫大特征。流感病毒發(fā)病期通常約為5~7天,但部份較嚴(yán)重的患者甚至延續(xù)10~12天病情才逐漸好轉(zhuǎn)。
流感雖名為流行性感冒,但實(shí)際上卻并非一般感冒。由于流感發(fā)病后,高燒期最長(zhǎng)達(dá)10多天,若不幸還會(huì)并發(fā)嚴(yán)重的并發(fā)癥,如:肺炎、心肌炎、腦炎及神經(jīng)癥狀。而一般感冒之病原體,亦包括本篇述及的:呼吸道融合病毒及腺病毒,新手爸媽不妨先參照下表來(lái)初步作簡(jiǎn)易鑒別。
項(xiàng)目
流感
一般感冒
病原體
流感病毒
約有200多種病毒,如:鼻病毒、呼吸道融合病毒、腺病毒等
影響范圍
全身性
呼吸道局部癥狀
發(fā)病速度
突發(fā)性
突發(fā)/漸進(jìn)性
臨床癥狀
喉痛、倦態(tài)、肌肉酸痛(B型流感)
喉痛、噴嚏、鼻塞
* 發(fā)燒
39~40℃;高燒3-4天
輕度發(fā)燒,體溫略比平常升高些
病程
至少1-2周
約2-5天
治療
醫(yī)師給予抗病毒藥物治療
自愈及支持性療法為主
* 并發(fā)癥
可能并發(fā)重癥!如:肺炎、心肌炎、腦炎、神經(jīng)癥狀
較少見(jiàn)
傳染途徑
飛沫、口沫、接觸傳染
飛沫、口沫、接觸傳染
傳染性
高傳染性
傳染性不一
預(yù)防之道
接種流感疫苗、勤洗手、注意呼吸道衛(wèi)生及咳嗽禮節(jié)
一次搞懂!兒科10大常見(jiàn)病毒 Q&A :急性期,家長(zhǎng)怎么做?如何緩解急性期寶寶的病情呢?王醫(yī)師表示,以癥狀緩解為主。若寶寶咳嗽、噴嚏、流鼻水,應(yīng)多補(bǔ)充水分;若發(fā)燒,則可減少衣物覆蓋,保持空氣流通,多喝溫水促進(jìn)新陳代謝,或以「溫水擦拭」寶寶全身。但千萬(wàn)不要用酒精擦寶寶身體,以免導(dǎo)致皮膚吸收酒精而引起中毒。再者睡冰枕一定要包覆毛巾,避免久睡導(dǎo)致凍傷。
觀察寶寶高燒延續(xù)時(shí)間太長(zhǎng)時(shí),比如說(shuō)已經(jīng)燒了3~5天,這時(shí)就可帶去給醫(yī)生判定是否需要用退燒藥。然而,一般要用到退燒藥時(shí),都是寶寶有明顯高燒、不舒服時(shí)才需要。至于是否自行選購(gòu),則要事先咨詢過(guò)兒科醫(yī)師,若醫(yī)師有指示處方則可以。而有熱痙攣病史的寶寶,宜提早使用退燒藥(BT>38℃),以免因高燒引起抽筋。另外,含阿斯匹靈的退燒藥,絕對(duì)禁止給寶寶使用。
哪些情況下必須緊急就醫(yī)呢?王醫(yī)師說(shuō),如:活動(dòng)力下降、持續(xù)高燒48~72小時(shí)、抽搐、不明原因的嘔吐、呼吸喘促、嗜睡、意識(shí)不清、四肢無(wú)力等,(可參考腸病毒重癥前四兆:嗜睡、肌躍性抽搐、呼吸急促或心跳加快、持續(xù)嘔吐),就是必須帶寶寶趕緊就醫(yī)的關(guān)鍵羅!
王和順醫(yī)師指出,在常見(jiàn)呼吸道感染病毒中,唯一有口服藥物供患者治療的即是流感,亦即投予克流感、瑞樂(lè)沙(Relenza)等。然而,防御流感的最佳利器,仍是每年10月開(kāi)始注射的流感疫苗,注射后約2~3周即可產(chǎn)生效力,以便防范每年12月至隔年2月的流感高峰期。
不慎罹患流感,發(fā)病前三天至發(fā)病后一周是危險(xiǎn)期,有些孩子甚至不怎么燒,因此活動(dòng)力是重要指標(biāo)。寶寶病況好轉(zhuǎn)時(shí),仍需留意孩子有否慢性咳,若一旦有久病未愈的癥狀,仍應(yīng)隨時(shí)回兒科檢查,以防繼發(fā)性感染引起嚴(yán)重并發(fā)癥。其次,滿六個(gè)月以上的寶寶,每年都有流感疫苗可供注射;而孕婦若注射流感疫苗,也可因疫苗產(chǎn)生的抗體,提供剛出生未滿六個(gè)月的嬰兒達(dá)九成保護(hù)力喔!
** 呼吸道融合病毒( RSV )兒科常見(jiàn)的「細(xì)支氣管炎」,有60%~80%就是受呼吸道融合病毒感染(RSV)所致,通常自費(fèi)篩檢亦可得知是否確實(shí)遭受RSV感染。王醫(yī)師指出,最常見(jiàn)的就是兩歲以下嬰幼兒,乃為此癥的好發(fā)族群。
感染RSV后,嬰幼兒的細(xì)支氣管會(huì)遭到病毒攻擊而引起嚴(yán)重發(fā)炎,癥狀有:呼吸喘急、久咳多痰、鼻水直流、鼻息有咻咻的喘鳴音,尤其肺部嚴(yán)重附著大量痰液是特征;當(dāng)寶寶痰太多,應(yīng)盡可能替寶寶分次拍痰并吸出,但不必抽痰(抽痰只是抽喉嚨的痰),而此癥的痰液是黏附在細(xì)支氣管上,故抽痰無(wú)多大功用。
RSV無(wú)季節(jié)性感染,部份嬰幼兒則會(huì)引起輕度發(fā)燒。較嚴(yán)重的,則是由細(xì)支氣管炎轉(zhuǎn)為肺炎,就必須住院加護(hù)病房觀察。尤其心肺功能較弱的早產(chǎn)兒、先天性心臟病幼童,一旦罹患RSV若情況不佳,則恐引起嚴(yán)重呼吸衰竭或有并發(fā)其它重癥的危險(xiǎn)。
一次搞懂!兒科10大常見(jiàn)病毒 ** 腺病毒王和順醫(yī)師指出,腺病毒型別眾多,除呼吸道、腸胃道、中樞神經(jīng)、泌尿道等癥狀其實(shí)也都可能發(fā)生。腺病毒顧名思義,即是對(duì)人類(lèi)腺體、淋巴組織等具強(qiáng)大威脅而得名,該病癥潛伏期約5~7天,多侵犯6個(gè)月至5歲的寶寶,主要引起扁桃腺化膿、頸部淋巴結(jié)腫大及咳嗽、高燒平均1~2周之久、雙眼泛紅結(jié)膜炎,此癥約占兒童呼吸道感染5%~20%的感染機(jī)率。
其次,采集患者咽部做病毒培養(yǎng),通常必須2星期以上才有確診報(bào)告,另外可做自費(fèi)篩檢檢查。關(guān)于腺病毒感染的治療,目前無(wú)特效藥,僅能以癥狀治療的支持性療法,并補(bǔ)充足夠的水分及適當(dāng)休息。王醫(yī)師以臨床經(jīng)驗(yàn)為例說(shuō)明,如:三~五歲小朋友有無(wú)菌性血尿癥狀,第一個(gè)可疑的感染原即是腺病毒。若有血尿亦須尿液培養(yǎng)以排除細(xì)菌性感染,并補(bǔ)充足夠水分,這樣病癥才能逐漸改善。
感染腺病毒,通常白血球及發(fā)炎指數(shù)會(huì)偏高,也因此,經(jīng)常容易被兒科醫(yī)師錯(cuò)解為細(xì)菌性感染;偏偏腺病毒發(fā)病后數(shù)天,亦容易感染細(xì)菌性的病毒,就像流感也可能引起肺炎鏈球菌入侵,而腺病毒也恐遭受細(xì)菌性肺炎的感染。細(xì)菌性的感染,通常以抗生素治療,然而病毒卻不是,故嬰幼兒一旦感染腺病毒,也是兒科門(mén)診醫(yī)師極為艱鉅的鑒別診斷與治療任務(wù)。
對(duì)抗病毒小叮嚀呼吸道四大病毒均以飛沫傳染為主要途徑。但所謂口沫傳染,是指顆粒較大的口沫,而飛沫傳染則是指可飛濺較遠(yuǎn)的懸浮微粒,有時(shí)甚至約一公尺遠(yuǎn)的距離也能因此誘發(fā)感染。王和順醫(yī)師舉例說(shuō),當(dāng)口沫噴到手上再去觸摸寶寶,即可能構(gòu)成很高的傳染機(jī)率,也因此為何經(jīng)常宣導(dǎo)小兒防御感染的重要關(guān)鍵是勤洗手。
在公共場(chǎng)合人多擁擠的地方,若空氣密閉不流通,如:電影院、公車(chē)內(nèi)、人多的賣(mài)場(chǎng)等,往往也是流感及副流感最容易傳染的群聚空間。因此,王和順醫(yī)師建議,月齡較小的嬰幼兒通常是感染癥狀最難控制的族群,最怕的就是病毒入侵體內(nèi)引發(fā)重癥,因此盡可能不在病毒流行期帶孩子至上述場(chǎng)所逗留;如非不得已必須至戶外走動(dòng),至少也應(yīng)等寶貝六個(gè)月至一歲大較妥。
病毒防御小秘訣勤洗手、戴口罩,小手不揉眼口鼻;
咳嗽噴嚏要掩口,說(shuō)話保持好距離;
出現(xiàn)癥狀多休息,不去人多密閉地;
如有疫苗應(yīng)接種,按時(shí)預(yù)防注射去。
一次搞懂!兒科10大常見(jiàn)病毒 二、胃腸道篇 國(guó)泰綜合醫(yī)院兒童感染科主治醫(yī)師羅巧微表示,病毒性腸胃炎中,輪狀病毒與諾羅病毒最為常見(jiàn),兩者又常被稱為冬季腸胃炎,以嘔吐及腹瀉為主要癥狀。通常在冬季至初春前后,感染案例容易激增。兩者雖然都以糞口傳染為主要途徑,但輪狀病毒經(jīng)飛沫感染引起的案例也不少,且兩者在臨床癥狀上多有類(lèi)似,故想一次弄懂兩種病毒的特性,不妨仔細(xì)閱讀以下羅醫(yī)師的詳解。
** 輪狀病毒 & 諾羅病毒羅巧微醫(yī)師指出,輪狀病毒及諾羅病毒,其臨床癥狀表現(xiàn)均很類(lèi)似。但輪狀病毒的好發(fā)年齡,以五歲以下嬰幼兒發(fā)生機(jī)率最高而且癥狀比較嚴(yán)重,因此對(duì)寶寶的健康威脅較大。而大小孩及成人就算感染輪狀病毒,癥狀也相對(duì)輕微。輪狀病毒感染通常先嘔吐后腹瀉或水瀉,有時(shí)也會(huì)伴隨高燒癥狀。而且,輪狀病毒的病程時(shí)間一般都拖延較久,在小小孩有時(shí)甚至高達(dá)一周以上。
諾羅病毒則不分年齡層,對(duì)大人及小孩都可以造成感染,而且通常嘔吐癥狀比較厲害,有時(shí)在一天內(nèi)嘔吐10幾次也很常見(jiàn),所幸當(dāng)后期腹瀉癥狀轉(zhuǎn)趨輕微,則發(fā)燒情況通常較低。其次,諾羅發(fā)病時(shí)程很快,有時(shí)兩~三天就會(huì)好轉(zhuǎn)很多。諾羅病毒以糞口傳染為主,可經(jīng)由人與人直接接觸,或食用了被病毒污染的食物及飲水而得到感染。因此準(zhǔn)備食物的人員若本身正處于諾羅病毒感染中,也可以經(jīng)由帶有病毒的食物傳染給食用者。病人的嘔吐物及排泄物中,皆可發(fā)現(xiàn)具有傳染力的病毒,因此在幫病人清理時(shí)也須特別小心。
羅巧微醫(yī)師說(shuō),諾羅病毒的感染威力,也經(jīng)常在學(xué)校、郵輪、軍營(yíng)、醫(yī)院、老人養(yǎng)護(hù)機(jī)構(gòu)等人口密集區(qū)域易發(fā)生群聚感染。再者,諾羅病毒的潛伏期很短,從潛伏到發(fā)病的時(shí)程,有時(shí)僅僅12小時(shí)~48小時(shí),因此諾羅病毒發(fā)病時(shí),往往短時(shí)間內(nèi)就可引起多數(shù)人同時(shí)發(fā)病,所以也必須與食物中毒的情況仔細(xì)分辨。
對(duì)小小孩而言,細(xì)菌性胃腸道感染所引起的腹瀉,通常夏季較普遍;而冬季至初春,則以病毒型的感染威脅則較多。另外,上吐下瀉雖然是腸胃炎的普遍癥狀,但是臨床上還是要仔細(xì)鑒別診斷。細(xì)菌性的腸胃炎較常見(jiàn)含有血絲及粘液的糞便,而且腹痛的情況通常比較劇烈,也比較容易造成敗血癥、腸出血及穿孔的并發(fā)癥。在比較嚴(yán)重的情況下,需要使用到抗生素的治療。
一次搞懂!兒科10大常見(jiàn)病毒 Q&A :急性期,家長(zhǎng)怎么做?感染諾羅病毒時(shí),寶寶可能會(huì)嘔吐得很厲害。因此,要特別當(dāng)心寶寶在嘔吐時(shí),應(yīng)避免被嘔吐物嗆入呼吸道而引起窒息的情形。尤其當(dāng)寶寶剛吐完時(shí),可以幫寶寶清潔嘴巴或漱口,但不要立刻喝水。因?yàn)檫@時(shí)喝水或進(jìn)食,反而會(huì)讓寶寶再將這些東西給吐出來(lái)。故通常年紀(jì)較小的寶寶若吐得厲害,可先禁食3~4小時(shí)觀察看看,如果寶寶都沒(méi)有再吐,就可以喝一點(diǎn)水或吃藥。若難以止吐,有時(shí)也會(huì)考慮使用止吐塞劑(塞 *** )或點(diǎn)滴輸液治療。
其次,若寶寶的嘔吐物發(fā)現(xiàn)為黃綠色膽汁,腹瀉為血便,活力很差不理人,尿量驟減或有抽筋現(xiàn)象時(shí),則務(wù)必盡快帶寶寶就醫(yī),或進(jìn)一步至醫(yī)院做影像學(xué)方面的檢查及緊急治療。年紀(jì)越小的孩子,越要謹(jǐn)慎避免發(fā)生脫水,當(dāng)寶寶更換尿布的次數(shù)驟減,哭泣沒(méi)有眼淚,口唇干燥等,家長(zhǎng)最好不要輕忽。
羅巧微醫(yī)師指出,全球因?yàn)檩啝畈《舅劳龅男『ⅲ昶骄s為50萬(wàn)人次。大多分布在醫(yī)療落后國(guó)家,臺(tái)灣雖幾乎無(wú)致死病例,但是脫水癥狀若控制不良,也可能引起急性腎衰竭、昏迷休克等嚴(yán)重的并發(fā)癥。在預(yù)防脫水方面,亦可考慮補(bǔ)充口服電解質(zhì)液,但若沒(méi)有脫水情況,則以清淡的飲食為主(如:稀飯、吐司、饅頭、蘋(píng)果),等腸胃逐漸康復(fù),方可開(kāi)始吃一些蛋白質(zhì)及油質(zhì)類(lèi)的食物。
若使用止吐劑,劑量不宜過(guò)重;其次,不要使用抑制腸胃蠕動(dòng)的止瀉藥,因?yàn)椴《驹谀c胃中,最好仍盡可能排泄干凈較妥。由于腸胃道因感染發(fā)炎,腸黏膜也必須經(jīng)由短暫休息才能逐漸修復(fù),故太甜、太油膩、及奶蛋類(lèi)容易引起脹氣的飲食,也會(huì)延緩腸胃復(fù)原時(shí)間。因此,小小孩在這一段時(shí)間若必須喝奶,不妨也可改用無(wú)乳糖配方的奶粉,讓寶寶腸胃道的 *** 減緩,坊間這類(lèi)奶粉有時(shí)名稱雖然為止瀉奶粉,然實(shí)際上并無(wú)止瀉成份,故家長(zhǎng)可放心運(yùn)用。
諾羅病毒并不能用酒精殺死。因此,家長(zhǎng)在幫寶寶換尿布后,一定要徹底的使用肥皂清洗雙手,至少搓洗30~40秒以上,避免病株透過(guò)不潔的手部令全家人感染,處理寶寶排泄物也要小心包好丟棄,并且盡可能幫孩子利用水洗清潔,溼紙巾則可能容易殘留病株。若有受到嘔吐物污染的環(huán)境,須以含氯漂白水,稀釋成5000ppm之后做環(huán)境消毒。由于外出至人多擁擠的觀光區(qū),會(huì)增加寶寶罹病機(jī)率,故出門(mén)在外也應(yīng)避免生食、生飲,或與他人共用餐具或食器。
一次搞懂!兒科10大常見(jiàn)病毒 三、中樞神經(jīng)篇 引起寶寶中樞神經(jīng)感染的常見(jiàn)病毒,包含單純性皰疹病毒(HSV)、EB病毒、腸病毒及日本腦炎等。在臺(tái)灣,上述病毒中除日本腦炎病毒外,比較無(wú)明顯的季節(jié)性。顧名思義中樞神經(jīng)感染,最壞的就是引起腦膜炎、腦炎或留下后遺癥。因此,當(dāng)小寶貝不慎有以下感染情況,媽咪千萬(wàn)別大意!
** 單純性皰疹病毒( HSV )長(zhǎng)庚醫(yī)院兒童醫(yī)學(xué)中心臺(tái)北兒童內(nèi)科主治醫(yī)師顏盟修醫(yī)師表示,單純性皰疹病毒(Herpes Simplex Virus,簡(jiǎn)稱HSV),包含EB病毒及腸病毒,均由分泌物(如口水或排泄物)經(jīng)口沫或皮膚等小范圍接觸致生感染。
顏醫(yī)師指出,單純性皰疹病毒,一年四季均在兒科常見(jiàn)。不過(guò)在免疫力正常的小寶寶身上絕大多數(shù)的癥狀都是以口腔及表皮感染,如齒齦炎 (gingivostomatitis) 及蹄冠炎 (whitlow) 為主。HSV病毒又可分為兩種類(lèi)型:HSV-I是口腔型的唇皰疹,HSV-II則為生殖器外的皰疹。假使病毒經(jīng)由嗅神經(jīng)或三叉神經(jīng)跑到腦部,則可以導(dǎo)致腦炎及腦膜炎等中樞神經(jīng)感染的嚴(yán)重急癥。
所幸引起腦炎及腦膜炎的機(jī)率不高。但是齒齦炎急性期的癥狀,卻可能導(dǎo)致小寶寶極不舒服。以HSV-I第一型病毒為例,臨床上最典型的即是齒齦炎,癥狀如:發(fā)燒長(zhǎng)達(dá)一周,牙齦紅腫疼痛發(fā)炎出血,吃不下東西。至于最嚴(yán)重的腦膜腦炎,雖然說(shuō)機(jī)率很低,但如果不慎感染,即便透過(guò)抗病毒藥物治療,仍有機(jī)會(huì)引發(fā)致死的風(fēng)險(xiǎn),而且治愈后也恐留有后遺癥。
多數(shù)成人均曾感染過(guò)至少一次的HSV病毒,感染后病毒會(huì)長(zhǎng)期潛伏體內(nèi),通常復(fù)發(fā)時(shí)僅會(huì)在口唇有輕微癥狀 (口唇皰疹),但當(dāng)父母逗弄或親吻孩子,乃至長(zhǎng)輩嚼過(guò)的食物再喂給寶寶吃,學(xué)齡幼兒在同伴與老師玩耍時(shí),均可導(dǎo)致近距離的接觸感染,使寶寶發(fā)生齒齦炎的感染。
孩子初次感染時(shí),HSV潛伏期約為1~2周,發(fā)病的一周內(nèi)陸續(xù)會(huì)有發(fā)燒、嘴破、牙齦紅腫,甚至出血,嘴巴痛到吃不下等癥狀。一般醫(yī)師均以支持性的癥狀治療為主,癥狀持續(xù)約一周左右通常就會(huì)好轉(zhuǎn),嘴巴疼痛的情況也會(huì)逐漸改善,這時(shí)寶寶就比較能夠吃得下一點(diǎn)東西,復(fù)原的情形也會(huì)漸有起色。
在中樞神經(jīng)感染的病毒中,HSV是唯一有抗病毒藥物可使用的,然而絕大多數(shù)口腔及表皮感染的癥狀雖持續(xù)較久,但最終待病情穩(wěn)定后仍可自行好轉(zhuǎn),也不至留有后遺癥。然若患者本身具有先天免疫缺損、白血病、化療患者等,則恐中樞神經(jīng)感染引起腦炎,則需及早投予抗病毒藥物,以減少中樞感染的風(fēng)險(xiǎn)。
一次搞懂!兒科10大常見(jiàn)病毒 Q&A:急性期,家長(zhǎng)怎么做?當(dāng)小寶寶嘴巴很痛,無(wú)法進(jìn)食,怎么辦呢?顏醫(yī)師表示,有一種不含類(lèi)固醇的口腔消炎噴劑,當(dāng)寶寶嘴巴破或流血的時(shí)候,其實(shí)就可以拿來(lái)緩解。只要寶寶準(zhǔn)備進(jìn)食前稍微噴一下口腔,待10分鐘等藥效發(fā)揮,寶寶嘴巴不那么地痛,就可以如常進(jìn)食。至于需要涂抹類(lèi)固醇的藥膏擦在寶寶口角患處嗎?醫(yī)師答說(shuō),這類(lèi)藥膏雖有消炎止痛療效,但若是經(jīng)常使用,也較容易降低皮膚本身的免疫能力。
若寶寶持續(xù)性高燒不退,該怎樣緩解癥狀呢?物理治療如:溫水拭浴(約36℃~40℃之間不會(huì)過(guò)熱為宜),幫寶寶泡溫水解熱;藥物治療。如:醫(yī)師開(kāi)立的退燒糖漿、塞劑,均為良性的緩解方式。四個(gè)月以上吃副食品的寶寶,若無(wú)法順利吞咽或進(jìn)食,則食物應(yīng)處理得軟爛些,并且避免過(guò)燙,如:寶寶粥要等涼一些再吃,并謹(jǐn)慎留意寶寶水分及營(yíng)養(yǎng)攝取是否充足。
若并發(fā)嚴(yán)重腦炎,寶寶則恐有高燒不退(39℃以上)、嗜睡、活動(dòng)力不佳、意識(shí)不清、嘔吐、脫水等癥狀發(fā)生,這時(shí)家長(zhǎng)就不能僅依賴一般物理性療法來(lái)緩解這些癥狀,必須盡快就醫(yī)或住院治療。尤其,當(dāng)寶寶什么都吃不下,也不肯喝水,最容易引起嚴(yán)重脫水,所以當(dāng)寶寶明顯精神變差、尿量驟減,則恐需輸液治療,以免因脫水導(dǎo)致可怕的并發(fā)癥。
平時(shí)家長(zhǎng)務(wù)須保持良好的衛(wèi)生習(xí)慣,不要習(xí)慣性的去親吻寶寶或?qū)⒖谥芯捉肋^(guò)的食物再喂給寶寶吃,盡可能避免大人與小孩共用食器,且養(yǎng)成勤勞洗手的好習(xí)慣。另外,當(dāng)小朋友至幼兒園上學(xué)時(shí),也應(yīng)該盡量叮嚀寶寶,時(shí)時(shí)記得洗手等良好的衛(wèi)生好習(xí)慣,就能夠盡量減少HSV病毒的接觸感染。
**EB 病毒顏盟修醫(yī)師指出,EB(Epstein-Barr virus, 簡(jiǎn)稱EBV)病毒與HSV病毒,同樣都屬于人類(lèi)皰疹病毒家族。因此初次感染后,也會(huì)潛伏在體內(nèi),發(fā)病期約達(dá)一周,在兒科門(mén)診中也是非常普遍的病毒感染癥。其傳染的途徑也與HSV病毒相仿,均是經(jīng)由口水、尿液等分泌物近距離接觸傳染所致,而且其感染力也非常強(qiáng)大。
EB病毒的感染癥狀,除了高燒可能延續(xù)時(shí)間較久(1~2周不等)外,還會(huì)引起扁桃腺發(fā)炎化膿(類(lèi)似腺病毒也會(huì)),并常有嚴(yán)重的鼻塞、頸部淋巴結(jié)腫大、眼皮浮腫等明顯癥狀?;颊呷缃?jīng)抽血檢查,還會(huì)發(fā)現(xiàn)血液中帶有異型淋巴球(非典型的淋巴球),或是單核球的白血球的類(lèi)型比例增多,所以又稱為傳染性單核球癥。
同樣的,EB病毒引起的高燒癥狀,多半也在1~2周后高燒的情況才會(huì)逐漸緩解,經(jīng)由個(gè)別的癥狀治療下,身體也會(huì)慢慢的恢復(fù)健康。然而,有少部份的患者,則可能發(fā)展為重癥方式來(lái)表現(xiàn)。若嚴(yán)重感染,肝功能也會(huì)受到不良影響,包括:肝脾腫大,肝功能異常,同時(shí)也有可能出現(xiàn)HLH(嗜血癥候群)的并發(fā)癥。
倘若發(fā)生嗜血癥候群的并發(fā)癥,除發(fā)燒以外,也會(huì)出現(xiàn)黃疸、貧血,自體免疫細(xì)胞攻擊自己體內(nèi)的血球,并引起血小板低下的困擾。若出現(xiàn)此種并發(fā)癥,就必須使用化療藥物的介入。所幸,這種機(jī)率也非常的低微。
除此之外,在中樞神經(jīng)方面也可能出現(xiàn)影響,如愛(ài)麗絲夢(mèng)游仙境癥候群,亦即產(chǎn)生視物幻覺(jué)的現(xiàn)象,也就是寶寶會(huì)有看東西忽大忽小的情形,例如:明明是一個(gè)小螞蟻,寶寶卻會(huì)認(rèn)為螞蟻很大、很恐懼或很威脅,此乃為EB病毒所導(dǎo)致輕微腦炎而引起的,不過(guò),只要健康恢復(fù)后,這些現(xiàn)象通常會(huì)完全恢復(fù)。
EB病毒與HSV病毒,其傳染途徑雖然雷同,但是其發(fā)病癥狀卻可以明顯區(qū)別。像EB病毒感染后,除共同的高燒癥狀外,EB病毒則有明顯扁桃腺發(fā)炎化膿及鼻塞等呼吸道的臨床癥狀;然而,HSV病毒則沒(méi)有呼吸道的相關(guān)癥狀,而是單純以齒齦炎癥狀為主。不過(guò),爸媽共同要留意的就是,要謹(jǐn)慎幫寶寶處理高燒、避免脫水,那么病情也就能慢慢穩(wěn)定并好轉(zhuǎn)的。
其次EB病毒感染后,寶寶也容易有肝脾腫大的癥狀及危險(xiǎn),這時(shí)候脾臟若不慎受到撞擊,很容易就會(huì)破裂出血。假設(shè)脾臟不慎出血,甚至可能有緊急手術(shù)治療的需要。所以,如果不幸受 EB病毒感染,家長(zhǎng)在照顧方面,則務(wù)必要盡量小心謹(jǐn)慎,避免寶寶的腹部受到擠壓與碰撞。
一次搞懂!兒科10大常見(jiàn)病毒 ** 腸病毒腸病毒,是由一群性質(zhì)相似且微小的核糖核酸病毒(Picornavirus)所組成的統(tǒng)稱,約有60幾種型別。腸病毒易有季節(jié)性的感染時(shí)期,就西方國(guó)家來(lái)說(shuō),典型的腸病毒高峰期約出現(xiàn)在夏秋兩季,而臺(tái)灣因四季較不明顯,所以全年都有感染的機(jī)會(huì)。顏醫(yī)師表示,去年從10月份起,仍有腸病毒感染陸續(xù)出現(xiàn)并延續(xù)至冬季。每年約4月至5月份,腸病毒案例即會(huì)陸續(xù)增加直至8、9月才減少。
腸病毒最初于1920年被發(fā)現(xiàn),最主要的癥狀并非腹瀉;真正會(huì)引起腹瀉的患者,僅約三成。腸病毒的傳染途徑,也是透過(guò)口水、尿液、糞便將病毒帶入體內(nèi),而以兩大類(lèi)型表現(xiàn):1.咽峽炎2.手口足病,亦即口腔及皮膚黏膜等癥狀為主要臨床表現(xiàn)。然而腸病毒型別很多,最危險(xiǎn)可引起致死的重癥,則以腸病毒71型及常見(jiàn)于新生兒重癥的克沙奇B型及依科病毒(Echovirus) 最令人害怕。
顏盟修醫(yī)師指出,克沙奇B型病毒及ECHO病毒,若新生兒受感染,可導(dǎo)致寶寶肝臟壞死,并引起彌漫性凝血,引發(fā)敗血癥致死。至于腸病毒71型,則會(huì)經(jīng)由感染腦干而引發(fā)腦炎致死。而且,腸病毒目前并無(wú)任何的特效藥,雖然目前也有口服治療藥物(pleconaril)的研究,發(fā)現(xiàn)用于治療腸病毒感染可縮短發(fā)病期,降低腸病毒并發(fā)癥機(jī)率,但目前終究仍屬研究階段。
腸病毒若以手口足癥狀表現(xiàn)時(shí),患者手足,包括:手掌、手肘、臀部、膝蓋等處皮膚,可能有淡紅斑疹的小水泡發(fā)生,而口內(nèi)黏膜、舌頭、嘴唇或咽峽深處則有潰瘍癥狀;若單純以皰疹性咽峽炎表現(xiàn),則僅在口內(nèi)潰瘍方面有癥狀。這時(shí)寶寶吞咽往往較痛,有不想吃東西、流口水的情況。至于71型的腸病毒,除了口腔及皮膚的表現(xiàn)外,也容易產(chǎn)生中樞神經(jīng)上的并發(fā)癥。
顏盟修醫(yī)師表示,除腸病毒會(huì)引起口內(nèi)潰瘍外,單純性皰疹病毒(HSV)也會(huì)引起口內(nèi)癥狀。腸病毒一般會(huì)引起在口腔內(nèi)部前后部位均可能發(fā)現(xiàn)潰瘍;而HSV則主要分布在舌尖至前齒牙齦周邊,因此兩者發(fā)病癥狀仍有些許不同。此外,小嬰兒常見(jiàn)的玫瑰疹,除了會(huì)高燒三至四天外,少數(shù)寶寶也會(huì)在口腔咽部出現(xiàn)小潰瘍及破洞(Nagayama spot),故而被誤判為腸病毒,通常經(jīng)發(fā)病期各項(xiàng)表征判斷,才發(fā)現(xiàn)原來(lái)是玫瑰疹。
腸病毒的急性期,目前也以癥狀支持療法為主。家長(zhǎng)最重要的照護(hù),就是要細(xì)心避免小寶寶發(fā)生脫水現(xiàn)象;由于寶寶口腔咽部有潰瘍,食不下咽,連水分亦可能攝取不足,故在這樣的情況下,一樣可運(yùn)用前述所提及的:不含類(lèi)固醇的口腔消炎噴劑,緩解寶寶喉部不適。此外,飲食除盡可能軟爛或流質(zhì)外,溫度也不可太燙,好讓寶寶在發(fā)病期間,一樣可順利補(bǔ)充水分及營(yíng)養(yǎng)。
其次,腸病毒的高燒,通常2~3天就會(huì)慢慢消褪,并不像HSV或EB病毒高燒那么久;但口內(nèi)咽部的潰瘍及疼痛感,其癥狀一般會(huì)延遲較久,甚至也需要5~6天的時(shí)間,喉部疼痛感才會(huì)逐漸緩解。顏醫(yī)師并且提醒,腸病毒發(fā)病前一周癥狀開(kāi)始出現(xiàn)時(shí),傳染性通常較高,因?yàn)榫凭珶o(wú)法殺死病毒,故家長(zhǎng)替寶寶換尿布,或?qū)⑴判刮锾幚硗桩?dāng)后,都應(yīng)勤加洗手,做好約一周左右的隔離防護(hù)。
一次搞懂!兒科10大常見(jiàn)病毒 ** 日本腦炎病毒日本腦炎病毒是由于三斑家蚊等昆蟲(chóng)叮咬宿主后,病毒隨血液輸送至人體及腦部而引起腦炎,此種導(dǎo)致腦炎的途徑與皰疹性腦炎不太相同。雖然日本腦炎已有疫苗可提供預(yù)防,但每年多少都還是會(huì)有感染案例。依疾病管制局統(tǒng)計(jì)資料,2014年全臺(tái)仍有18名確定病例。流行的季節(jié)則為每年的5~10月。日本腦炎病毒本身在傳播過(guò)程中,是需要透過(guò)動(dòng)物當(dāng)宿主來(lái)傳遞的(豬、鳥(niǎo)),因此通常是豬只或鳥(niǎo)感染日本腦炎病毒后,再經(jīng)由三斑家蚊叮咬傳播給人類(lèi),也因此就造成人體受到病毒的感染了。
日本腦炎病毒發(fā)病之初,通常并沒(méi)有呼吸道的癥狀,前趨期反而是以全身型的癥狀表現(xiàn),像是發(fā)燒、頭痛、全身酸痛;當(dāng)進(jìn)展到急性期時(shí),會(huì)發(fā)生典型癥狀,如:意識(shí)昏迷、嘔吐,并有肢體無(wú)力、抽筋、頸部僵硬等局部性神經(jīng)學(xué)癥狀,這時(shí)也必須緊急送醫(yī)診治。因?yàn)橐坏└腥救毡灸X炎,痊愈時(shí)也容易形成寶寶的腦部傷害,或造成智力低下等后遺癥。
由于臺(tái)灣地區(qū)約有50年的日本腦炎疫苗注射預(yù)防歷史,所以并不常見(jiàn)。疫苗約從寶寶一歲三個(gè)月起便可開(kāi)始連續(xù)注射兩劑,一年后再注射第三劑,直到寶寶上小學(xué)以前再注射第四劑。也因此,日本腦炎對(duì)本國(guó)嬰幼兒的威脅率可說(shuō)已是非常低微。
不過(guò)以全球性而言,亞洲地區(qū)部分國(guó)家仍是日本腦炎的盛行地區(qū)。因此,國(guó)人如果赴日本、東南亞及大陸旅游,威脅性相對(duì)就會(huì)提高。所以,出國(guó)或至鄉(xiāng)下地區(qū)走動(dòng),通常有豬舍、雞舍等地,病媒蚊比例亦高,故寶寶睡眠時(shí)務(wù)必加裝蚊帳,或外出時(shí)防蚊、滅蚊等設(shè)備不可輕忽,方能徹底防范日本腦炎的感染威脅。
日本腦炎,顧名思義就是會(huì)引起腦炎的疾病。因此,會(huì)引發(fā)腦炎的類(lèi)似急癥,也包含HSV單純性皰疹病毒及EB病毒,而日本腦炎病毒也與流感、登革熱相似,像是發(fā)燒、倦態(tài)、全身酸痛等,但緊接著就是引起腦炎,并不會(huì)有皮膚黏膜組織的皰疹型態(tài),且被病媒蚊叮咬感染后,病毒的潛伏期最長(zhǎng)甚至可至20天左右,才開(kāi)始陸續(xù)發(fā)生癥狀,治療期間也以癥狀治療的方式為主。
小兒電解質(zhì)液的補(bǔ)充時(shí)機(jī)顏盟修醫(yī)師指出,通常寶寶有電解質(zhì)不平衡狀態(tài)時(shí),方才需要給寶寶補(bǔ)充小兒電解質(zhì)液。若寶寶沒(méi)有脫水現(xiàn)象,補(bǔ)充小兒電解質(zhì)液過(guò)多,也可能造成寶寶體內(nèi)的小小負(fù)擔(dān)喔!在病毒感染所引起的高燒期間,務(wù)必也要留意寶寶是否有抽搐或痙攣現(xiàn)象,一旦順利過(guò)了高燒期,也就逐漸遠(yuǎn)離感染轉(zhuǎn)為重癥的威脅羅!
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