中醫(yī)機構(gòu)要高度重視人禽流感防治

本報訊（記者劉燕玲）國家中醫(yī)藥管理局近日發(fā)出通知，要求各地中醫(yī)管理部門和中醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)高度重視人禽流感的防治，密切關(guān)注有關(guān)疫情，提前做好各項防范工作。

前不久，國家中醫(yī)藥管理局組織專家研究制訂了《人禽流感診療方案（試行）》中醫(yī)藥治療部分，并已納入衛(wèi)生部的方案；成立了局中醫(yī)藥防治禽流感工作小組，組成了中醫(yī)藥專家組，并制訂了中醫(yī)藥防治禽流感預(yù)案。按照衛(wèi)生部門的統(tǒng)一要求，國家中醫(yī)藥管理局認真組織中醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)參加禽流感防治知識的全員培訓(xùn)；最近又召開中醫(yī)藥預(yù)防人禽流感臨床研究專家座談會，探討了人禽流感的中醫(yī)證候、基本治法、參考方藥等問題，計劃將編制、編寫中醫(yī)藥防治人禽流感科研預(yù)案和有關(guān)防治人禽流感的參考材料，并結(jié)合全國六大區(qū)中醫(yī)藥防治非典臨床研究預(yù)案培訓(xùn)，開展有關(guān)中醫(yī)藥防治人禽流感的培訓(xùn)工作。

中醫(yī)治療疫病作用有哪些？ 越詳細越好

中醫(yī)治療疫病理論有以下幾點：
1、扶正防疫
“邪之所湊，其氣必虛”。增強人體正氣，就可以提高機體抵抗外邪入侵的能力，從而使邪氣不能侵犯人體，或即使感受了邪氣也不會發(fā)病或發(fā)病其病情也很輕微，易于治愈康復(fù)，所以培固正氣是預(yù)防傳染病的首要環(huán)節(jié)。
如《素問?金匱真言論》說：“夫精者，身之本也。故藏于精者，春不病溫?！奔词钦f注意保護體內(nèi)陰精對于預(yù)防伏氣溫病的發(fā)生具有重要意義。
2．藥物防疫
早在《內(nèi)經(jīng)》的《素問?刺法論》中就有用小金丹以預(yù)防疫病的記載。晉?葛洪指出：“家人視病者，可先服取利，則不相染易也?！备鸷橛冒刂ι㈩A(yù)防疫病流行，并強調(diào)常服熬豉、新米、酒漬，以斷溫病，令不相染?！吨夂髠浼狈健贰秱浼鼻Ы鹨健贰锻馀_秘要》等書，列有不少辟溫方藥，如《備急千金要方》言：“辟疫氣，令人不染溫病及傷寒，歲旦屠蘇酒方?！币苑罍夭。▊魅拘约膊。┌l(fā)生。元代滑壽主張在麻疹流行期間以消毒保嬰丹、代天宣化丸預(yù)防麻疹的發(fā)病?！侗静菥V目》記載了服臍帶粉預(yù)防疫疹，服紫草根預(yù)防麻疹。
3．接種防疫 預(yù)防傳染的最積極有效的措施為接種免疫，這也是增強人體正氣的一種方法。
早在晉代《肘后備急方》中，曾記載用瘋狗的腦子敷在被瘋狗咬傷的局部創(chuàng)口上，預(yù)防狂犬病的發(fā)生；
至明代以前，我國發(fā)明了種痘法以預(yù)防天花，開創(chuàng)了世界人工免疫的先河，并創(chuàng)立了醫(yī)學(xué)史上的第一種人工免疫療法—“人痘接種術(shù)”。它比英國柏克立的鄉(xiāng)村醫(yī)生琴納發(fā)明的種牛痘預(yù)防天花至少要早500年。
4．重視環(huán)境、個人及飲食衛(wèi)生 我國是一個有著悠久歷史的文明古國，很早就注意到環(huán)境衛(wèi)生對于預(yù)防傳染病有著不容忽視的重要作用。早在漢武帝時期就已有使用唾壺的習(xí)慣。應(yīng)邵《漢官儀》載：“武帝時孔安國為侍中，以其儒者，特聽掌御唾壺，朝廷榮之?！痹缭谔拼肚Ы鹨健分幸草d有“常習(xí)不唾地”之說，即要求人們不要隨地吐痰。清?尤乘《壽世青編》說：“凡人臥床常令高，則地氣不及……人臥室宇，當(dāng)令潔凈，潔凈則受靈氣，不潔則受故氣。故氣之亂人室宇者，所為不成，所依不立。即一身亦爾，當(dāng)常沐浴潔凈?！本┓俊兑讉鳌吩唬骸昂铀澹煜缕?。”這些記載均說明搞好環(huán)境衛(wèi)生與預(yù)防保健的關(guān)系極為密切。
5．消毒隔離 古代醫(yī)家基于對瘟疫具有傳染性、流行性的認識，在《內(nèi)經(jīng)》提出的“避其毒氣”預(yù)防原則的指導(dǎo)下，采取了各種嚴格的消毒隔離措施。如漢代即對傳染病患者采取集中隔離治療，設(shè)置“病庵”，類似于現(xiàn)代傳染病醫(yī)院。晉朝規(guī)定：朝臣家有“時疫”（傳染?。┤疽兹艘陨险?，身雖無疾，百日不得入宮。說明不僅要將病人隔離，還要對已與病人有所接觸而尚未發(fā)病者隔離。此外，隋代還曾設(shè)有“厲人坊”，其用來隔離麻風(fēng)病人。
6．驅(qū)殺蚊蠅蟲害 古人已認識到一些昆蟲、小動物可傳播疾病，因此極為重視驅(qū)殺蚊蠅蟲害以預(yù)防傳染病流行。在周代就設(shè)有除害防疫的專職人員，專事藥物驅(qū)殺蟲害。敦煌石窟中有一幅殷人熏火防疫圖，形象地描繪了殷商時代即以火燎、煙熏殺蟲、防疫的生動情景。在防蚊方面，我國在后漢時期就較普遍地使用蚊帳辟蚊。針對如何滅鼠以防病，《山海經(jīng)》里載有用白礬毒鼠的方法；《本草綱目》載有以砒霜“和飯毒鼠”。這些方法和措施對于防止瘟疫的發(fā)生和傳播起到了一定的作用。
六、中醫(yī)藥治療傳染病的優(yōu)勢
中醫(yī)在防治傳染病的實踐中，深入發(fā)掘，系統(tǒng)繼承，全面運用中醫(yī)藥理論和防治方法，在防治傳染病過程中作出了重大貢獻。
辨證論治是中醫(yī)診治疾病的主要方法，治療傳染性疾病亦不例外。這一方法決定了中醫(yī)治療可以在疾病的早期介入。在用現(xiàn)代醫(yī)療技術(shù)未查清病原體的情況下，中醫(yī)可根據(jù)一組由癥狀組成的證候群，審證求因、據(jù)因處方。如禽流感初起表現(xiàn)為頭痛、鼻塞、咳嗽、惡寒發(fā)熱，發(fā)生冬春季節(jié)，治療即可根據(jù)風(fēng)溫證，邪在肺衛(wèi)論治，用辛涼宣肺法；如表現(xiàn)為發(fā)熱、咳嗽、舌質(zhì)紅，即可根據(jù)風(fēng)溫邪熱壅肺論治，用清熱宣肺法。只要有病癥出現(xiàn)，就可以通過審證求因，針對病因?qū)魅静∵M行早期干預(yù)，這對減弱病原體的毒力，減輕毒素對人體器官的損傷以及對免疫系統(tǒng)的破壞有重要作用。以六經(jīng)辨證、衛(wèi)氣營血辨證及三焦辨證為綱領(lǐng)的溫病學(xué)說對傳染病的辨證具有高度的經(jīng)驗性、靈活性和技巧性。
如五十年代中期，中醫(yī)按照“暑溫”辨證成功治療流行性乙型腦炎，制定了“清熱、解毒、養(yǎng)陰”三種治療原則，所用方藥以白虎湯為主，主要藥物有石膏、全蝎、蜈蚣、犀角、羚羊角等，被稱作“石家莊經(jīng)驗”在全國推廣。繼后，各正規(guī)醫(yī)院接納中醫(yī)應(yīng)診，確診的乙腦病人應(yīng)用中藥后，病死率控制在30%以下，此為當(dāng)時醫(yī)學(xué)界一件大事。1956年北京地區(qū)再次暴發(fā)乙腦，蒲輔周等著名醫(yī)家提出“暑濕并重”的觀點，以辨證論治為出發(fā)點，不拘一法一方一藥，強調(diào)天人相應(yīng)，重用芳香化濁法，數(shù)法結(jié)合辨病、辨證施治，先后用白虎湯、白虎加蒼術(shù)湯為主治療乙腦，取得肯定療效。
如2003年傳染性非典型肺炎（SARS）流行期間，中醫(yī)藥積極參與治療，按衛(wèi)氣營血及三焦辨證，根據(jù)病情分期治療，在臨床上取得較好療效,得到了國際專家的認可。中醫(yī)在把握SARS整體病機規(guī)律上，針對各期不同的病機特點而分期辨治，具有較強的針對性。如早期治療重在宣透清化，中期治療重在清化濕熱、宣暢氣機，極期治療重在祛邪的同時重視扶正，恢復(fù)期要扶正透邪，并兼以化濕、活血。另外，針對濕邪病機特點，加強健脾化濕、宣暢氣機，防止過用寒涼；針對正虛的病機特點，及時使用扶正藥以扶正達邪；針對血瘀病機，及時使用活血化瘀藥以活血通脈。② 在整體分期辨治的基礎(chǔ)上進行個性化辨證論治。根據(jù)患者體質(zhì)特點、兼夾證不同進行加減，以改善癥狀，提高療效。實踐證明，在治療SARS過程中，應(yīng)用中藥進行早期干預(yù)，可阻斷病程進一步發(fā)展；縮短平均發(fā)熱時間，提高臨床療效；中藥可明顯減輕癥狀，緩解病情，有利于疾病的治療和康復(fù)。

在傳染病的整個治療過程中，主要抓住祛邪與扶正兩大原則。祛邪即祛除有害病因—疫毒之邪，亦即抑制或消除致病因子，排除病理產(chǎn)物，達到阻止病程發(fā)展的目的。運用溫病學(xué)理論對各類傳染病進行治療，雖然其對病原體的直接對抗作用還未達到理想效果，但現(xiàn)代藥學(xué)研究表明中醫(yī)治療對細菌類感染性疾病，既有殺菌作用，又有抵抗內(nèi)毒素作用，對病毒類有一定的抗病毒、解除毒力的作用。要依據(jù)衛(wèi)氣營血的傳變規(guī)律予以清氣解毒、攻下解毒、祛濕解毒、清營涼血解毒以及與熄風(fēng)開竅等法并用，以急挫熱毒，緩解病勢，起到抗病原微生物、抗毒素損害的作用。實驗證明大青葉、虎杖、板蘭根、連翹、防風(fēng)等能抑制炎癥反應(yīng)，保護內(nèi)皮細胞，減少內(nèi)毒素致小鼠死亡，降低內(nèi)毒素致兔發(fā)熱反應(yīng)，緩解休克期肺血管收縮，改善肺循環(huán)灌注狀態(tài)，破壞內(nèi)毒素化學(xué)結(jié)構(gòu)等。如病毒性肝炎內(nèi)毒素血證的治療？
扶正即通過調(diào)動機體的抗病能力，提高免疫功能。扶正普遍應(yīng)用于各種傳染病的始終，基本原則是養(yǎng)陰保津。在各類疫毒之邪侵入機體產(chǎn)生疾病的情況下，往往會降低人體的免疫功能，一般情況如僅采用單純對抗性治療，可使已削弱的免疫功能更減弱。而中醫(yī)治療在衛(wèi)氣營血的各階段中都注意“存津液”“扶正”，清熱、解毒、涼血、清營與養(yǎng)陰、固脫同用，這是一種對抗性與保護性相結(jié)合的治療方法，對保護機體免疫功能有著積極的意義?，F(xiàn)代藥理研究證明中醫(yī)補益類、清熱解毒類、涼血活血類藥除能直接降解病原體的毒素外，更為重要的是能增強機體的免疫功能。因此，清熱解毒祛邪與養(yǎng)陰扶正在衛(wèi)氣營血不同階段各有側(cè)重的配合應(yīng)用，以達到相輔相成，有機地統(tǒng)一。
近幾十年的研究表明，中藥治療傳染病的作用主要有:(1)中藥有一定的廣譜殺滅或抑制病毒的作用，如板蘭根、貫仲、黃芩、銀花、連翹、苦參、天花粉等;(2)調(diào)動機體防御能力，調(diào)節(jié)人體的免疫功能。如增強免疫功能的藥物有人參、黨參、黃芪、白術(shù)、刺五加、地黃、當(dāng)歸、鹿茸、靈芝、枸杞子、淫羊霍、冬蟲夏草等;調(diào)節(jié)機體免疫反應(yīng)如抑制超敏反應(yīng)的黃芩、銀花、連翹、石膏、青篙、天花粉，具抗炎作用的板蘭根、貫仲、黃連，促進T淋巴細胞活化和特異性抗體形成的銀花、連翹、白花蛇舌草等川;(3)用藥安全，無明顯毒副作用及無菌群失調(diào)、二重感染等弊端。
如中藥對流感的治療，其具有抑制病毒復(fù)制、調(diào)節(jié)免疫功能、改善肺循環(huán)、鎮(zhèn)痛抗炎等綜合功效。
如在慢性乙型肝炎的治療方面，中藥有抑制乙肝病毒、調(diào)節(jié)人體免疫功能、恢復(fù)肝功能、改善肝臟微循環(huán)和肝纖維化等方面的功效。
另外，近幾十年來，從各個領(lǐng)域開展了中醫(yī)藥防治AIDS的研究。中醫(yī)藥治療艾滋病，可有效保護和改善免疫功能，延長壽命，使患者長期帶毒生存；已有研究顯示部分中藥方劑及其成分對HIV有一定抑制作用?？傊?，中醫(yī)藥治療AIDS有一定的療效，有潛在優(yōu)勢，提高機體的免疫功能是其主要治療的切入點。
總之，中醫(yī)對傳染性疾病采用多途徑、多環(huán)節(jié)、多靶點地治療，這種治療方法是一種綜合性的治療方法，應(yīng)該在現(xiàn)代新發(fā)現(xiàn)的感染性、傳染性疾病中發(fā)揮很好的作用。人類社會要延續(xù)，新的傳染病就會不斷出現(xiàn)，中醫(yī)藥治療急性傳染病有很大的空間，這場對SARS的斗爭證實了這一看法。人類必將與傳染病并存，中醫(yī)學(xué)面臨著新的機遇與挑戰(zhàn)，中醫(yī)學(xué)在發(fā)揮傳統(tǒng)優(yōu)勢的同時，也要緊跟現(xiàn)代科技發(fā)展的步伐，實現(xiàn)中西醫(yī)結(jié)合治療傳染病。
衛(wèi)生部部長陳竺認為，中醫(yī)西醫(yī)其實一個是用手測量、依據(jù)分析測定，另一個則來自直覺和感受，兩者代表了人類兩種基本的認知方法?！皷|方文化中占主流的認知方法一直是經(jīng)驗和直覺，從整體上來認識和處理包括疾病和生命等復(fù)雜事物和問題，而不先把它們分割成一個個單元來認識”；而西方則主要是沿著“實證加推理”發(fā)展其認知方法。西醫(yī)看到的是清晰的局部，而中醫(yī)看到的是模糊的整體；類似傳統(tǒng)的中國水墨畫和古典的西洋靜物油畫。但事實上中醫(yī)的基本概念與現(xiàn)代生命科學(xué)有很多相似之處。
中醫(yī)強調(diào)“陰陽平衡”，與現(xiàn)代系統(tǒng)生物學(xué)有異曲同工之妙；中醫(yī)強調(diào)“天人合一”，與現(xiàn)代西方科學(xué)講的健康環(huán)境因素十分相似；中醫(yī)強調(diào)“辨證施治”，類似于西方醫(yī)學(xué)通過藥物遺傳學(xué)為每一個病人找到最適合的藥；中醫(yī)的復(fù)方理論，實際上就是現(xiàn)在的西方治療學(xué)越來越強調(diào)的各種療法的綜合使用。
陳竺表示，當(dāng)前要特別強調(diào)對中醫(yī)的尊重，如果不知道中醫(yī)的內(nèi)涵、優(yōu)點、精華是什么，需要改進和改善的部分是什么，就草率對它下結(jié)論，不是一個嚴謹?shù)目茖W(xué)家應(yīng)該有的態(tài)度。醫(yī)學(xué)研究應(yīng)首先從人這個復(fù)雜的生物系統(tǒng)本身開始，在捕捉和了解其整體特性和規(guī)律的前提下著手進入微觀領(lǐng)域。也就是說應(yīng)該采用從整體到局部的研究策略，先有整體，盡管開始時很模糊，但在明確人體的系統(tǒng)運行功能和狀態(tài)的基礎(chǔ)上逐步向局部直至最小單元進行科學(xué)的還原分析，最終使之自上而下地逐層清晰化。
陳竺預(yù)見，中醫(yī)的整體觀、辨證施治、治未病等核心思想如能得以進一步詮釋和光大，將有望對新世紀的醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變以及醫(yī)療政策、醫(yī)藥工業(yè)、甚至整個經(jīng)濟領(lǐng)域的改革和創(chuàng)新帶來深遠的影響。
展望未來，隨著對中醫(yī)藥理論現(xiàn)代研究的不斷深入以及中西醫(yī)結(jié)合診治傳染病經(jīng)驗的不斷積累，中醫(yī)藥對今后可能出現(xiàn)的一些新疫病的防治具有極大的潛力，傳染病的中醫(yī)診療將會有一個更加廣闊的前景，也必將為人類健康作出巨大貢獻。

中醫(yī)在手足口病和禽流感中應(yīng)用
中醫(yī)治療手足口病
1.手足口病的中醫(yī)治療
治療手足口病采用中藥效果最好，一般用內(nèi)服藥和口腔涂藥相結(jié)合，無并發(fā)癥者一周左右即可治愈預(yù)后良好。也可采用抗病毒藥物治療。要定時讓患兒用溫水沖漱口腔；禁食冰冷或辛辣有刺激的食物，不要給予咸食，以免引起疼痛而拒食；飲食要易消化，吃一些清淡、質(zhì)軟、溫性的飯菜，多喝溫開水；要讓患兒有足夠的休息；要保證患兒衣服清潔，避免皮疹感染。
治療方法
急性發(fā)作期 手、足、口腔粘膜滿布皰疹或潰瘍，疼痛、發(fā)熱煩燥，舌紅、苔白或黃，指紋青紫或脈數(shù)。證因外感時邪病毒，脾胃蘊熱淚盈眶郁蒸所致，治宜清熱瀉脾，解毒涼血，方用自擬清熱瀉脾飲。藥物組成：金銀花、蒲公英、黃芩各10克，連翹9克，野菊花、赤芍大青葉各12克，石膏15~30克。兼高熱有動風(fēng)之亦者加羚羊角、蟬蛻；兼心米之熾盛者，合導(dǎo)赤散；若大便秘結(jié)者加大黃、生地黃苡仁；兼陰虛者加麥冬、知母；兼風(fēng)熱犯肺者加桑葉、苦杏仁。每日1劑，水煎分2次服。
恢復(fù)期 熱退或微熱。皰疹逐漸消退，胃納欠佳等，此乃余邪未盡，治宜理脾助運，兼以清化。外方：谷芽、生意苡仁各15克，蟬蛻6克，鉤藤、淡竹葉各9克，甘草5克。每日1劑，水煎分2次服。
本病中藥古籍未有專門記載，但根據(jù)本病癥狀和特征，似屬于中醫(yī)“溫病”、“濕溫”、“時疫”等范疇，系實證、熱證，治療方法有疏風(fēng)清熱、清心瀉火、清暑化濕、滋陰降米等。本人在臨床觀察本病除了手、足、口皮疹外，多兼發(fā)熱、口臭、流涎、拒食、煩躁、大便秘結(jié)或不暢，舌紅、苔黃、脈滑數(shù)或指紋紫滯等癥狀和體征。多為外感時邪病毒、內(nèi)有脾胃蘊熱所致治宜清熱瀉脾，解毒涼血。在急性期間用自擬方清熱瀉脾飲。本方有清熱解毒、涼血透疹、燥濕除煩之功。使用本方應(yīng)注意病中即止，以防過用苦寒易傷脾胃，即在熱漸退、皮疹縮小、其他兼癥緩解時改用理脾助運兼以清化之藥物，務(wù)使祛邪不傷正，邪去正安。
中醫(yī)治療小兒手足口病36例報告
符虹
手足口病，是由腸道病毒柯薩奇A16或A2、A4、A5、A10病毒所致。病毒通過口腔由人傳播到人，兒童好發(fā)。臨床表現(xiàn)為低熱不適、腹痛，繼而口腔粘膜水皰、潰瘍，手指、足趾背側(cè)面特別是指甲周圍及側(cè)緣出現(xiàn)紅色丘疹、水皰。筆者近2年來，采用中醫(yī)治療36例，療效較好，報道如下。
1 臨床資料

1.1 病例 男16例，女20例。年齡6個月～4歲。診斷標準參見文獻〔1〕。
1.2 中醫(yī)辨證 筆者將本病分為兩型：(1)肺胃熱蘊型：19例。表現(xiàn)為發(fā)熱、煩躁、不思飲食、流涎，口腔粘膜充血、水皰、糜爛、潰瘍疼痛，大便干結(jié)，手指、足趾背側(cè)紅色丘疹、小水皰；(2)濕熱蘊蒸型：17例。除口腔潰瘍外，皮疹較重，手、足、肘、膝、臀可見水皰，并顯泛發(fā)狀。
1.3 治療 以銀花、連翹、板蘭根、赤芍、米仁、生草為主方。肺胃熱蘊型加石膏、川連以清胃泄熱，玉屑散外涂口腔，以止痛清熱；濕熱蘊蒸型，加白花蛇舌草、地膚子、白蘚皮以清熱解毒、燥濕止痛，用蘆甘石洗劑外用，以清熱燥濕止癢。結(jié)果3劑藥后痊愈25例，5劑藥痊愈8例，7劑藥痊愈3例。無后遺癥，均無復(fù)發(fā)。
2 討論
手足口病西醫(yī)多采用對癥處理。中醫(yī)病因分析，認為本病的病邪是“風(fēng)毒濕熱”，由于小兒胎稟素厚，養(yǎng)育過溫，復(fù)因風(fēng)毒濕熱所侵，其邪從口鼻而入，“隨其虛處所著”，蘊郁肺脾。肺合皮毛，主宣肅，外邪襲肺，肺失宣肅，可見肺衛(wèi)癥狀。又脾主肌肉，“風(fēng)毒濕熱”與血氣相搏，發(fā)于肌膚，在口則為口腔潰瘍，在手足則發(fā)為水皰。治療當(dāng)以清熱解毒利濕為主。本方以銀花、連翹清熱解毒；板蘭根、赤芍清熱涼血，抗病毒；米仁清熱利濕；生草配銀花、連翹加強清熱解毒作用。諸藥相配組成清熱解毒利濕基本方。若口腔潰瘍明顯，脾胃熱盛，以黃連、石膏加強清泄胃火之力；肌膚泛發(fā)水皰，濕毒盛者，則用白花蛇舌草、地膚子、白蘚皮，以清熱解毒，燥濕清利止癢。本組結(jié)果表明，應(yīng)用上法治療手足口病，效果較好。

中醫(yī)藥對人禽流感的治療
中醫(yī)藥治療參照時行感冒(流感)及風(fēng)溫肺熱病進行辨證論治.
1.治療原則
(1)及早使用中醫(yī)藥治療.
(2)清熱,解毒,化濕,扶正祛邪.
2.中成藥應(yīng)用
應(yīng)當(dāng)辨證使用中成藥,可與中藥湯劑綜合應(yīng)用.
四,中醫(yī)藥對人禽流感的治療(2005版)
1.輕證——毒犯肺胃(邪犯肺胃)
癥狀:發(fā)熱,惡寒,咳嗽,少痰,咽痛,頭痛,肌肉關(guān)節(jié)酸痛,部分患者伴有惡心,嘔吐,腹瀉,舌苔白,白膩或黃膩,脈浮滑數(shù).
病機:疫毒之邪襲于肺胃,致肺胃蘊邪,肺失宣肅,胃腸失和,濕熱壅滯.
治法:清熱解毒,宣肺化濕,調(diào)和胃腸.
參考處方: 桑葉___菊花___炒杏仁____黃連
連翹___知母___生石膏____藿香
佩蘭___蒼術(shù)___姜半夏____蘆根
四,中醫(yī)藥對人禽流感的治療(2005版)
加減:口干者加沙參;
______ 咳嗽甚者加枇杷葉,浙貝母;
苔膩甚者加草果;
惡心嘔吐者加竹茹,蘇葉;
腹瀉者去知母,加馬齒莧.
四,中醫(yī)藥對人禽流感的治療(2005版)
2.重證__疫毒壅肺,內(nèi)閉外脫
癥狀:高熱,寒戰(zhàn),咳嗽,少痰難咯,胸痛,憋氣喘促,口唇紫暗,或心悸,四末不溫,冷汗淋漓,躁擾不安,甚則神昏譫語,舌暗紅苔黃膩或灰膩,脈細數(shù)或脈沉細欲絕.
病機:疫毒之邪壅肺,熱毒壅盛,故高熱,寒戰(zhàn);肺失宣降,故喘息憋氣;痰瘀閉肺,肺氣欲絕,故呼吸極度困難,喘息氣促,陽氣欲脫,可見心悸,心慌,四末發(fā)冷,冷汗淋漓等.
治法:清肺解毒,扶正固脫.
參考處方: 炙麻黃____生石膏____炒杏仁____ 知 母
川貝母____魚腥草____黃 芩____葶藶子
虎 杖___ 西洋參____山萸肉____炙甘草
四,中醫(yī)藥對人禽流感的治療(2005版)
加減:
高熱,神志恍惚,甚則神昏譫語者上方送服安宮牛黃丸(或膠囊),也可選用清開靈,醒腦靜,魚腥草注射液.
肢冷,汗出淋漓者去川貝母,加桂枝,干姜,炮附子,煅龍骨,煅牡蠣,注射劑可選用生脈注射液,參麥注射液,參附注射液,黃芪注射液等.
口唇紫紺加三七,益母草,黃芪,當(dāng)歸尾;
苔黃膩甚者加藿香,佩蘭,黃連.
四,中醫(yī)藥對人禽流感的治療(2005版)
中成藥的應(yīng)用:應(yīng)當(dāng)辨證使用中成藥或注射劑,可與中藥湯劑配合應(yīng)用.
(1)解表清熱類:可選用柴銀口服液,銀黃顆粒等.
(2)清熱解毒類:可選用雙黃連口服液,清熱解毒口服液(或顆粒)等.
(3)清熱開竅類:可選用安宮牛黃丸(或膠囊),清開靈口服液(或膠囊)等.
(4)清熱祛濕類:可選用藿香正氣丸(或膠囊),葛根芩連微丸等.
以上4類均可選用清開靈注射劑,醒腦凈注射液,魚腥草注射劑,雙黃連粉針劑等.
中成藥的應(yīng)用:應(yīng)當(dāng)辨證使用中成藥或注射劑,可與中藥湯劑配合應(yīng)用.
(5)扶正固脫類:可選用生脈注射液,參麥注射液,參附注射液,黃芪注射液等;也可配合使用生脈飲口服液,百令膠囊,金水寶膠囊等.
四,中醫(yī)藥對人禽流感的治療(2005版)
五,中醫(yī)藥治療禽流感動態(tài)
三越"了哥王片"可防治禽流感
民間在實踐中早就證實了了哥王在治療禽流感方面的卓越療效.據(jù)悉,在江西井岡山地區(qū),農(nóng)村就采用了哥王治療雞瘟和鴨瘟.一般情況下,雞瘟,鴨瘟是由病毒引起的.了哥王的防治作用,實際上是其抗病毒作用的具體體現(xiàn).不久前,廣東省韶關(guān)市養(yǎng)雞場使用含有了哥王的組方治療新瘟疫(亞洲雞瘟),取得明顯效果.
生產(chǎn)廠家——浙江紹興市三越藥業(yè)集團
五,中醫(yī)藥治療禽流感動態(tài)
首個治"禽"中藥出爐
中藥制劑"金絲桃素"對禽流感H5N1和H9N2亞型病毒的殺滅率分別達到目100%和99.99%
五,中醫(yī)藥治療禽流感動態(tài)
這是國內(nèi)首個"金絲桃素"中藥對雞人工感染H5N1亞型禽流感病毒的治療試驗結(jié)果."金絲桃素"研制者——中國農(nóng)科院蘭州畜牧與獸藥研究所農(nóng)業(yè)部新獸藥工程重點試驗室 "這個結(jié)果表明,我們已經(jīng)有了治療H5N1亞型禽流感病毒的藥物,而且是世界上第一個中藥制劑."15天的試驗結(jié)束后.研究人員剖殺各組試驗雞,采用接種雞胚法進行病毒分離.并用RT-PCR方法對所分離的病毒進行檢測,結(jié)果表明:都是陰性.
五,中醫(yī)藥治療禽流感動態(tài)
雙黃連口服液有抗禽流感病毒作用
中國農(nóng)業(yè)科學(xué)院哈爾濱獸醫(yī)研究所對雙黃連口服液抗禽流感病毒的作用進行了實驗研究,結(jié)果顯示其對該病毒的殺滅率達到94.37%.

H7N9病毒是有什么原因引起的（不被傳染）

中國國家衛(wèi)生和計劃生育委員會2013年4月3日印發(fā)人感染H7N9禽流感診療方案、防控方案及醫(yī)院感染預(yù)防與控制技術(shù)指南。根據(jù)人感染H7N9禽流感診療方案（2013年第1版）[23]，人感染H7N9禽流感傳染源目前尚不明確，根據(jù)以往經(jīng)驗及本次病例流行病學(xué)調(diào)查，推測可能為攜帶H7N9禽流感病毒的禽類及其分泌物或排泄物。傳播途徑為經(jīng)呼吸道傳播，也可通過密切接觸感染的禽類分泌物或排泄物等被感染，直接接觸病毒也可被感染。現(xiàn)尚無人與人之間傳播的確切證據(jù)?，F(xiàn)階段高危人群主要是從事禽類養(yǎng)殖、銷售、宰殺、加工業(yè)者，以及在發(fā)病前1周內(nèi)接觸過禽類者。 診療方案指出，人感染H7N9禽流感潛伏期一般為7天以內(nèi)?；颊咭话惚憩F(xiàn)為流感樣癥狀，如發(fā)熱，咳嗽，少痰，可伴有頭痛、肌肉酸痛和全身不適。重癥患者病情發(fā)展迅速，表現(xiàn)為重癥肺炎，體溫大多持續(xù)在39℃以上，出現(xiàn)呼吸困難，可伴有咯血痰；可快速進展出現(xiàn)急性呼吸窘迫綜合征、縱隔氣腫、膿毒癥、休克、意識障礙及急性腎損傷等。

防控方案:
根據(jù)診療方案，對臨床診斷和確診患者應(yīng)進行隔離治療。對癥治療可吸氧、應(yīng)用解熱藥、止咳祛痰藥等，并應(yīng)盡早應(yīng)用抗流感病毒藥物。同時印發(fā)的人感染H7N9禽流感疫情防控方案（第一版）明確，同時具備4項條件的病例為監(jiān)測病例：發(fā)熱（腋下體溫≥38℃）；具有肺炎的影像學(xué)特征；發(fā)病早期白細胞總數(shù)降低或正常，或淋巴細胞分類計數(shù)減少；不能從臨床或?qū)嶒炇医嵌仍\斷為常見病原所致肺炎。 防控方案要求，各級各類醫(yī)療機構(gòu)發(fā)現(xiàn)符合監(jiān)測定義的病例后，須于24小時內(nèi)進行網(wǎng)絡(luò)直報。各級各類醫(yī)療機構(gòu)發(fā)現(xiàn)人感染H7N9禽流感疑似病例、確診病例后，應(yīng)當(dāng)于2小時內(nèi)進行網(wǎng)絡(luò)直報。國家衛(wèi)生和計劃生育委員會當(dāng)日還下發(fā)通知，要求各地加強人感染H7N9禽流感疫情防控工作，實行人感染H7N9禽流感病例個案報告制度。自4月4日起，在已報告確診病例的省份啟動疫情信息日報告制度。通知要求，一旦發(fā)現(xiàn)病例，要及時報告，并加強密切接觸者追蹤管理、疫情溯源、流行病學(xué)調(diào)查和實驗室檢測等工作。
2013年4月5日，北京市中醫(yī)管理局公布人感染H7N9禽流感中醫(yī)藥預(yù)防方案，并建議高危人群必要時，可采用“中藥代茶飲”進行預(yù)防。
北京市中醫(yī)局表示，中醫(yī)藥預(yù)防的高危人群包括：從事禽類宰殺、販運、烹飪的人員及其他與禽類及禽產(chǎn)品密切接觸的人群；兒童、高齡老人、有慢性基礎(chǔ)疾病等免疫力較低的人群。
“中藥代茶飲”處方一：適合3至12歲兒童，組成是蘆根10g、連翹3g，每日1劑，開水浸泡。處方二：適合成人，組成是白茅根5g、藿香3g、菊花3g、北沙參5g，每日1劑，開水浸泡。高齡體弱，慢性病氣虛人群可加用玉屏風(fēng)散。

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