臺(tái)灣醫(yī)生研發(fā)出新型插管喉頭罩

臺(tái)灣省“中國醫(yī)藥大學(xué)”附設(shè)醫(yī)院麻醉部醫(yī)生最近研發(fā)成功一種適合東方人喉型的新型插管喉頭罩，可以使醫(yī)護(hù)人員在搶救諸如非典型肺炎病人時(shí)更加安全。

把氣管插管插到病人的喉嚨內(nèi)，常引起病人劇烈咳嗽，噴出帶有大量病毒的飛沫，使醫(yī)護(hù)人員可能受到感染的幾率增大。喉頭罩利用作用力和反作用力原理，使主管與咽喉絕對密合，防止氣體散出。喉頭罩的硅膠薄膜、軟木環(huán)和不織布罩體柔軟，不會(huì)使病人黏膜潰爛。喉頭罩現(xiàn)在已經(jīng)在200例臨床實(shí)驗(yàn)中試驗(yàn)成功，并取得專利，正等待批量生產(chǎn)上市。

一例因喉頭水腫導(dǎo)致氣管插管拔除后呼吸停止的案例分析

案例：

重癥監(jiān)護(hù)室住一高血壓腦出血患者，女，59歲，“血腫清除術(shù)”后第四天，可遵囑動(dòng)作，于今日醫(yī)生在場的情況下，遵醫(yī)囑拔除氣管插管。之前，給予地塞米松10mg靜沖。充分洗凈痰液后給予拔除。

管道拔出后，患者瞬間表現(xiàn)呼吸困難，有喘鳴音，繼而紫紺，呼吸停止，血氧飽和度下降。在場所有人員立即進(jìn)入搶救狀態(tài)。置口咽通氣道，簡易呼吸器加面罩輔助呼吸，加大吸氧流量，通知麻醉科重新置管。

大約兩分鐘后，自主呼吸恢復(fù)，氧飽和度升至92%，但仍伴有呼吸不規(guī)則及暫停。麻醉科趕到后，再次重置氣管插管?；颊咦灾骱粑鼭u漸平穩(wěn)，生命體征趨于穩(wěn)定。

這突如其來的變化，著實(shí)讓我們緊張忙活了一陣子，幸好病人可以轉(zhuǎn)危為安，這才讓在場的所有人都松了一口氣。

氣管插管拔除后出現(xiàn)喉頭水腫的情況在工作中也遇到過，但不多見。那么出現(xiàn)這種情況的原因在哪里？拔除的時(shí)候如何預(yù)防，事先應(yīng)做好哪些準(zhǔn)備呢？

點(diǎn)評:

氣管插管屬于救命的通道，它的拔除時(shí)機(jī)需要專業(yè)醫(yī)生的專業(yè)判斷，需要事先做好充分的準(zhǔn)備。

拔管的指征:通俗的講就是氣管插管的指征已經(jīng)不存在了，就可考慮拔管了。拔管前做好充分評估，如病人意識(shí)清醒，可遵囑動(dòng)作，吞咽及咳嗽反射存在，拔除后具有呼吸道清潔能力等等。

出現(xiàn)喉頭水腫的原因:

1.氣管插管機(jī)械性損傷:如操作粗暴、導(dǎo)管過粗過硬、氣囊壓力過大損傷氣道粘膜，以及體位不正、插管次數(shù)多或插管固定不好，使插管上下活動(dòng)，均可增加創(chuàng)傷機(jī)會(huì)，導(dǎo)致喉頭水腫的發(fā)生。

2.留置胃管將食物及胃液返流至咽喉部，造成局部刺激。

3.未充分吸痰，導(dǎo)致氣管插管周圍痰液殘留，長時(shí)間殘留的分泌物引起呼吸道感染，局部粘膜充血水腫，造成咽喉部狹窄，引起呼吸困難。

4.疾病引起的應(yīng)激反應(yīng)，引起毛細(xì)血管滲漏綜合癥，加上插管刺激血管內(nèi)皮的損傷，使?jié)B透壓發(fā)生改變，液體聚集在黏膜組織相對疏松的喉部，從而引起水腫。

5.留置過程中，氣囊壓力過大或者意外脫管造成創(chuàng)傷機(jī)會(huì)的增多。

6.拔管時(shí)未充分抽空氣囊，造成聲帶損傷。

預(yù)防:

1.插管時(shí)要有專業(yè)培訓(xùn)過的醫(yī)生操作，爭取一次成功。插管過程動(dòng)作輕柔，不暴力送管。根據(jù)病人的情況選擇合適型號(hào)的導(dǎo)管。情況允許，減少使用管芯。

2.鼻飼流質(zhì)時(shí)，要抬高床頭，緩慢推進(jìn)。避免在進(jìn)食后30分鐘內(nèi)吸痰，防止食物返流至咽喉部。

3.置管期間，做好氣管插管的護(hù)理。定時(shí)翻身扣背，霧化吸入。及時(shí)吸痰，吸痰要充分到位，保證將氣管插管內(nèi)的痰液充分吸凈。吸痰過程動(dòng)作輕柔，避免反復(fù)插入吸痰管道。每日兩次做好口腔護(hù)理，以免引起口腔感染。

4.預(yù)防黏膜水腫藥物的應(yīng)用，定時(shí)定點(diǎn)按規(guī)定給藥。

5.有條件者，定期測量氣囊壓力，防止壓力過大造成黏膜損傷。

6.妥善固定氣管插管，防止導(dǎo)管上下移動(dòng)對黏膜的刺激。翻身時(shí)注意保護(hù)，防止?fàn)坷?、受壓、意外脫出?br>
7.保持呼吸道通暢，必要時(shí)，在條件允許的情況下進(jìn)行聲門下吸引。

8.置管期間，患者的頭部盡量稍向后仰，以減輕插管對咽喉壁的刺激。對煩躁不安者，應(yīng)應(yīng)用鎮(zhèn)靜藥物，防止頭頸部自由擺動(dòng)，造成插管對氣管黏膜的創(chuàng)傷。

8.密切觀察病情，條件允許時(shí)，盡早拔除，避免長時(shí)間的留管，對留置72小時(shí)以上者，應(yīng)改為鼻插管，減少插管對聲門的壓迫。

9.拔管后及時(shí)霧化吸入，一是:可以濕化氣道，二是:可以減輕黏膜水腫。

拔管前的準(zhǔn)備：

1.做好心理護(hù)理，讓其充分認(rèn)識(shí)拔管的必要性及安全性，消除恐懼心理，取得配合。

2.備好口咽通氣道及氣管插管所需物品，備好急救物品，必要時(shí)備無創(chuàng)呼吸機(jī)，以備不時(shí)之需。

3.徹底充分吸引氣道分泌物，清除口咽部及鼻咽部的分泌物。在氣囊放氣的同時(shí)，利用呼吸機(jī)或者簡易呼吸器，經(jīng)氣管插管給予較大的潮氣量，以期在塌陷的氣囊周圍形成正壓，將潴留的分泌物沖到口咽部，再給予吸出。以免分泌物誤入肺部及口咽部，形成感染或者窒息。

4.加大吸氧流量，增加體內(nèi)氧儲(chǔ)備。有呼吸機(jī)者可給予純氧幾分鐘，再進(jìn)行拔管。

拔管時(shí)的注意事項(xiàng):

1.拔管前給予地塞米松10mg靜沖，吸入性布地奈德混懸液霧化吸入，吸入性布地奈德混懸液為不含鹵素的腎上腺皮質(zhì)激素類藥物，具有抑制呼吸道炎癥反應(yīng)，減輕呼吸道高反應(yīng)性，緩解支氣管痙攣等作用。

2.充分吸痰后，置吸痰管于氣管插管最深處，氣囊放氣，邊拔管邊吸痰，防止痰液存留在口咽部，引起窒息。同時(shí)鼓勵(lì)患者咳嗽。

3.拔管過程動(dòng)作輕柔，避免拔除過快，引起對氣管黏膜的損傷。

4.拔出后，立即評估患者氣道是否通暢，是否有喘鳴音及呼吸困難。

拔管后的護(hù)理:

拔管后的護(hù)理非常關(guān)鍵，它關(guān)系到患者的預(yù)后。拔管后應(yīng)用毛巾類物品墊起肩部，開放氣道，防止喉頭水腫所致的缺氧。30分鐘后，復(fù)查血?dú)夥治觯?小時(shí)內(nèi)禁食，防止嗆咳引起呼吸困難。

如果出現(xiàn)嚴(yán)重的喉頭水腫，激素治療無效者，應(yīng)緊急再次重置氣管插管，待病情穩(wěn)定后行氣管切開術(shù)。拔管后早期呼吸道護(hù)理對預(yù)防并發(fā)癥意義重大，應(yīng)鼓勵(lì)幫助患者咳嗽咳痰，翻身扣背，霧化吸入。鼓勵(lì)患者深呼吸，必要時(shí)給予吸痰。

參考文獻(xiàn):

1.賈靈芝，實(shí)用ICU護(hù)理手冊.北京:化學(xué)工業(yè)出版社， 2012.5

2.劉俊杰，趙菌.現(xiàn)代麻醉學(xué).北京:人民衛(wèi)生出版社，2007:499

介入科優(yōu)秀護(hù)士先進(jìn)事跡材料

介入科優(yōu)秀護(hù)士先進(jìn)事跡材料（精選6篇）

在日常的學(xué)習(xí)、工作、生活中，大家或多或少都會(huì)用到過事跡吧，事跡是指對本單位具有突出事跡的集體和個(gè)人整理出的文字宣傳材料。那么相關(guān)的事跡到底怎么寫呢？以下是我為大家整理的介入科優(yōu)秀護(hù)士先進(jìn)事跡材料（精選6篇），僅供參考，大家一起來看看吧。

介入科優(yōu)秀護(hù)士先進(jìn)事跡材料1xxx,1993年畢業(yè)于衛(wèi)校。從走上工作崗位的第一天起，她就暗自下定決心要以護(hù)理先驅(qū)--南丁格爾為榜樣，以一絲不茍、嚴(yán)謹(jǐn)求實(shí)的態(tài)度對待自己所熱愛的護(hù)理事業(yè)。

急診科是醫(yī)院的前沿陣地，是一個(gè)沒有硝煙的戰(zhàn)場。每天這里均要接待幾十名甚至上百名的急診患者，醫(yī)護(hù)人員每天面對著生與死的搏斗和血淋淋的場面。作為急診科的一名護(hù)士，深深懂得：急診科危重病人多，病人病情變化快，搶救的最初幾分鐘往往是搶救成功的關(guān)鍵。因此，必須要有過硬的本領(lǐng)和高超護(hù)理技術(shù)。為了熟練掌握急救八大儀器的操作，她虛心向老護(hù)士請教，主動(dòng)放棄節(jié)假日，勤學(xué)苦練，經(jīng)常在自已身上練習(xí)靜脈注射，在模擬人身上練習(xí)心肺復(fù)蘇、洗胃術(shù)等，經(jīng)過刻苦的學(xué)習(xí)，練就了過硬的急救操作技術(shù)，并掌握各種搶救藥品的藥理作用、適應(yīng)癥、禁忌癥，為成功地?fù)尵任Ｖ夭∪舜蛳铝己玫幕A(chǔ)。在搶救過程中，急診護(hù)士先進(jìn)事跡她能與醫(yī)生密切配合，對大批傷員中毒事件能沉著、冷靜、正確分診，漸漸地在同齡人中脫穎而出，成為急診科的一名業(yè)務(wù)骨干。在去年冬天的一個(gè)深夜，天寶衛(wèi)生院送來一名重度樂果中毒的患者，神志不清，口吐白沫，呈點(diǎn)頭狀呼吸，病情危重，必須馬上清除毒物，插胃管洗胃，可是由于在當(dāng)?shù)匦l(wèi)生院反復(fù)幾次插管不成功而引起急性喉頭水腫、呼吸困難、口唇指甲紫紺，如果再用普通方式插胃管，會(huì)誘發(fā)心臟驟停，導(dǎo)致生命危險(xiǎn)。果斷采取在喉鏡下置胃管，經(jīng)過反復(fù)洗胃，徹底清除毒物，并氣管插管應(yīng)用人工呼吸機(jī)、改善呼吸，及輸液、解毒等對癥處理，終于從死神手中奪回了患者的生命，受到病人及家屬的稱贊。

隨著醫(yī)院人事制度改革的不斷深入，引入競爭機(jī)制，中層干部實(shí)行競聘上崗，XX年急診科老護(hù)士長退休了，富有學(xué)識(shí)和挑戰(zhàn)自我的在同志們的鼓勵(lì)下踴躍參加競聘，并選擇了醫(yī)院風(fēng)險(xiǎn)性高、工作繁重的急診科護(hù)士長崗位，有好朋友勸她：急診科工作量大、風(fēng)險(xiǎn)性高、護(hù)士長事跡且協(xié)調(diào)難，是個(gè)吃力不討好的崗位，要競聘也要挑個(gè)輕松點(diǎn)的崗位。可有卻有她的想法：最艱苦、最繁忙的工作也最能鍛煉人。她以自己特有的毅力和扎實(shí)的理論知識(shí)，贏得群眾的擁護(hù)和領(lǐng)導(dǎo)的信任，走上護(hù)士長管理崗位。

眾所周知，急診科工作在于一個(gè)“急”字，工作忙、累不說，風(fēng)險(xiǎn)還特別大，遇到車禍、中毒、昏迷的、血肉模糊的，全都送往急診科來，這就要求急診科醫(yī)護(hù)人員必須是一支快速反應(yīng)、技術(shù)精湛、服務(wù)優(yōu)良的隊(duì)伍。走馬上任后，為了保證110聯(lián)動(dòng)及時(shí)、高效地進(jìn)行，狠抓科室管理工作，她以創(chuàng)建青年文明號(hào)活動(dòng)為載體，積極組織科室人員開展“以病人為中心、提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)”、“五聲服務(wù)”和“星級(jí)護(hù)士”評選等優(yōu)質(zhì)服務(wù)活動(dòng)，落實(shí)首診負(fù)責(zé)制和首問負(fù)責(zé)制，開展健康教育活動(dòng)，不斷提高服務(wù)水平。以創(chuàng)“四個(gè)一流”為目標(biāo)，建立健全各項(xiàng)規(guī)章制度，落實(shí)便民措施和服務(wù)承諾，針對科室存在的薄弱環(huán)節(jié)進(jìn)行整改，提高服務(wù)質(zhì)量。狠抓護(hù)理質(zhì)量管理護(hù)士先進(jìn)事跡報(bào)告，嚴(yán)格要求護(hù)士認(rèn)真執(zhí)行“無菌操作”、“三查七對”、“消毒制度”等工作，提高危重病人的搶救成功率，有計(jì)劃組織科室人員進(jìn)行業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和護(hù)理技能操作，狠抓 “三基”培訓(xùn)，每周晨會(huì)提問，隨機(jī)抽查，每月一次理論或操作考試，每月一次理論或操作考試，每月護(hù)理查房一次。并把檢查評比結(jié)果與個(gè)人績效工資掛鉤。從而提高了科室的管理水平，強(qiáng)化了大家的工作責(zé)任心，業(yè)務(wù)水平不斷提高。用嚴(yán)格的制度來保障承諾的兌現(xiàn)，用嚴(yán)肅認(rèn)真的工作作風(fēng)，嚴(yán)謹(jǐn)細(xì)致的科學(xué)態(tài)度，使急診科接受一次又一次的考驗(yàn)，多次完成大型災(zāi)害事故、食物中毒、重大交通事故急救和配合市政府完成特殊的急救任務(wù)。

介入科優(yōu)秀護(hù)士先進(jìn)事跡材料2王宏于1996年北京護(hù)士學(xué)校畢業(yè)分配到北京佑安醫(yī)院工作。眾所周知，佑安醫(yī)院是一家傳染病醫(yī)院。十幾年的護(hù)理工作中，她看到了傳染病人的痛苦，也感受到了傳染病護(hù)理工作的艱辛。但是，她對自己的選擇，無怨無悔，因?yàn)檫@些傳染病人需要她。

步入工作崗位在肝病內(nèi)科工作的5年中，她虛心好學(xué)，勤奮工作，熱心為病人服務(wù)，逐漸積累肝病護(hù)理知識(shí)，提高技術(shù)操作水平，多次受到病人及家屬的表揚(yáng)。這個(gè)年輕護(hù)士努力工作的表現(xiàn)也得到了科主任、護(hù)士長的好評，在xx年被調(diào)入我院的重點(diǎn)科室—感染科工作，一年后擔(dān)任感染科護(hù)士組長。

xx年，一場突如其來的sars打破了佑安醫(yī)院正常的工作程序，醫(yī)院迅速組建隊(duì)伍，迎戰(zhàn)這一突發(fā)傳染病的救治工作。出于領(lǐng)導(dǎo)的信任，她推遲了婚期成為了第一批進(jìn)入sars病房的護(hù)士。在近兩個(gè)月的“非典”救治工作中，她和她的同事們不懼危險(xiǎn)，穿著厚厚的防護(hù)服，戴著40層的紗布口罩，為病人進(jìn)行吸氧、輸液治療及生活護(hù)理工作，她們用生命譜寫了對醫(yī)療事業(yè)的無限忠誠，同時(shí)對突發(fā)傳染病的救治、隔離消毒、護(hù)理工作有了更深的認(rèn)識(shí)，并從中得到了鍛煉?！胺堑洹苯Y(jié)束后，她被派往天壇醫(yī)院重癥監(jiān)護(hù)科進(jìn)修學(xué)習(xí)，同年擔(dān)任肝病六科護(hù)士長，從一名護(hù)士成為一名護(hù)士長，不僅要在崗位角色上有所轉(zhuǎn)變，更重要的是進(jìn)一步提高護(hù)理技術(shù)和管理水平。她以身作則，善于溝通，加強(qiáng)病房管理，關(guān)心病人、愛護(hù)護(hù)士，出色地完成了工作任務(wù)，同時(shí)也積累了寶貴的管理經(jīng)驗(yàn)。

隨著醫(yī)院肝膽外科及肝臟移植手術(shù)的增加，xx年7月，外科擴(kuò)充病床，她被調(diào)入新組建的外二科擔(dān)任護(hù)士長。這一次的調(diào)動(dòng)，向她發(fā)出了新的挑戰(zhàn)，面對著與內(nèi)科完全不同的工作環(huán)境和各種不同的手術(shù)病人，她感到過茫然與壓力。但是在科護(hù)士長的幫助下，她利用每天的晨會(huì)與午休時(shí)間，從零開始，反復(fù)學(xué)習(xí)，多次提問，充分實(shí)踐，認(rèn)真學(xué)習(xí)外科護(hù)理基礎(chǔ)理論、肝病外科護(hù)理專業(yè)知識(shí)以及肝移植手術(shù)配合、術(shù)后監(jiān)護(hù)、圍手術(shù)期護(hù)理等內(nèi)容。為此她又推遲了孕期，帶領(lǐng)大家在較短的時(shí)間里掌握了外科護(hù)理專業(yè)知識(shí)和肝移植圍手術(shù)護(hù)理常規(guī)。幾個(gè)月后，她熟悉了外科病房管理工作，她的人性化管理方式為營造科室醫(yī)護(hù)間、護(hù)患間的和諧氛圍打下來堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)，外二科的護(hù)士們也逐漸成長為一支具有一定外科護(hù)理水平的護(hù)理團(tuán)隊(duì)。

xx年3月始，佑安醫(yī)院被定為“甲流”定點(diǎn)收治單位，隨著甲流疫情的擴(kuò)大和危重癥患者的增多，11月份她被臨時(shí)調(diào)入甲流病房加強(qiáng)護(hù)理管理工作。憑借她在非典期間的管理和重癥監(jiān)護(hù)的學(xué)習(xí)經(jīng)驗(yàn)，進(jìn)入病區(qū)后，她迅速調(diào)整病房工作秩序，合理安排護(hù)理班次與護(hù)理人員，強(qiáng)化隔離消毒及危重病人護(hù)理質(zhì)量，使得“甲流”病房的護(hù)理工作變得忙而不亂、井然有序。她深入到病房，走到病人床前，了解護(hù)士工作及病人痛苦，與護(hù)士并肩作戰(zhàn)，使病人得到了最好的護(hù)理服務(wù)。

她努力的工作也得到了領(lǐng)導(dǎo)與同仁的肯定和認(rèn)可：xx年被北京市共青團(tuán)授予“抗擊非典健康衛(wèi)士”、“優(yōu)秀團(tuán)干部”稱號(hào)；xx年、xx年分別獲得院級(jí)優(yōu)秀護(hù)士；—xx年連續(xù)三年被評為佑安醫(yī)院“星級(jí)護(hù)士長”。

護(hù)理工作雖然平凡、辛苦，傳染病護(hù)理工作雖然危險(xiǎn)、艱辛，但是，她將一如既往地用心、用愛、用微笑為病人注入永遠(yuǎn)的光芒和希望。

介入科優(yōu)秀護(hù)士先進(jìn)事跡材料3李萍同志沒有干出驚天動(dòng)地的偉業(yè)，卻以一件又一件的看似平凡的小事感動(dòng)著身邊的人:在她工作的科室，曾有一名白血病病人，每次入院都要輸注大量血液，基本靠輸血維持生命，而每每到血站拿血血液都會(huì)告急，血站甚至要求病人家屬進(jìn)行義務(wù)獻(xiàn)血，患者聽到要血非常困難的消息后心里非常焦慮，李萍同志聽到這一消息后也很著急，她耐心勸導(dǎo)患者并主動(dòng)請纓愿意陪同病人家屬到血站獻(xiàn)血，自己也請求獻(xiàn)血?？粗约旱难耗芡炀炔∪说纳@得有些激動(dòng)，心中產(chǎn)生無限感慨。李萍同志身材是矮小的，但人格卻是高尚的，她不光自己進(jìn)行無償獻(xiàn)血，還鼓勵(lì)家人也去無償獻(xiàn)血。

地處昆明市東郊的航天醫(yī)院是一個(gè)地道的平民醫(yī)院，在她工作的外科，收治的病人大多數(shù)是來自農(nóng)村的進(jìn)城務(wù)工人員，李萍同志除精心護(hù)理病人外，還經(jīng)常幫助病人買飯。記得有一個(gè)左下肢脛腓骨骨折的病人，黑心的老板把病人送到醫(yī)院交了住院押金后，就再也沒有見著黑心的老板工單位人員的蹤影，病人手術(shù)后需要臥床休息，不能下床，生活無法自理，李萍同志不怕苦不怕臟不怕累，經(jīng)常給病人剃胡須、打洗臉?biāo)?、洗頭、剪指甲、打飯、端屎倒尿。李萍同志工作是忙的，她做不到每天照看人，但卻忘不了吩咐護(hù)士給病人買飯，在病人長達(dá)一個(gè)多月的住院期間，李萍同志用給病人打了二十多次飯。

李萍同志對工作是非常敬業(yè)，她沒有固定的上下班時(shí)間，即便回家后，只要一接到醫(yī)院病房的電話，就匆匆趕去醫(yī)院工作。盡管工作瑣碎又辛苦，常常顧不上家庭，但她無怨無悔，作為護(hù)士李萍同志是深愛她所從事的職業(yè)，但作為父母，李萍同志總是掩飾不住對兒子的愧疚，記得他兒子有一次扁桃腺發(fā)炎，高燒到39度，李萍同志在給兒子幾片消炎藥和簡單的對癥處理后，第二天兒子燒還沒退就獨(dú)自把兒子留在家里就上班去了，待李萍同志忙完醫(yī)院的工作回到家里兒子高燒到40度，都燒糊涂了。作為子女，李萍同志深感對不起年邁的老父老母，每年除往家里寄點(diǎn)錢略表心意外，從沒為家里做點(diǎn)什么，她因?yàn)楣ぷ鞯脑驈臎]有請假回家探望一次父母，每次思念父母的'時(shí)侯都是打電話叫父母親來看她，可是當(dāng)父母來了時(shí)，她卻沒有時(shí)間陪伴她們。她對工作的兢兢業(yè)業(yè)，無怨無悔是有目共睹的，她從沒因?yàn)樽约夯蚣依锏脑蛘堖^一天假。李萍同志是一個(gè)不知疲倦的求知者，她修完了護(hù)理?？频娜空n程，為了提升自己的護(hù)理管理水平，曾參加過昆明地區(qū)護(hù)理管理崗位的培訓(xùn)班和航天部護(hù)理管理崗位培訓(xùn)班學(xué)習(xí)。李萍同志對護(hù)理知識(shí)的刻苦學(xué)習(xí)和對管理水平的不斷提升，不但豐富了她的業(yè)務(wù)知識(shí)和管理水平，更為重要的是她的學(xué)習(xí)精神給全科的年輕人起到了一個(gè)垂范作用，在她的示范作用下，全科6個(gè)中專學(xué)業(yè)的護(hù)士修完了護(hù)理?？茖W(xué)業(yè)，她所在的團(tuán)隊(duì)也因此而被授予2011年度學(xué)習(xí)型先進(jìn)集體的稱號(hào)。

李萍同志正是憑著她對病人無比關(guān)愛和高尚的人格魅力迎得同事們的尊重，她所在的團(tuán)隊(duì)榮獲2010年先進(jìn)集體稱號(hào)，個(gè)人摘取的2010年質(zhì)量技術(shù)標(biāo)兵的稱號(hào)，榮獲2008年和2009年連續(xù)兩年優(yōu)秀護(hù)士長的稱號(hào)，在前進(jìn)的道路的上，她是個(gè)不知道疲倦的戰(zhàn)士，她將帶領(lǐng)她所在的團(tuán)隊(duì)在護(hù)理的崗位上繼續(xù)前行。

介入科優(yōu)秀護(hù)士先進(jìn)事跡材料4我叫許女士，女，33歲，于98年參加工作，先后于消化內(nèi)科，血液內(nèi)科工作，2001年6月輪轉(zhuǎn)至剛成立的micu病房工作至今。工作中，我始終以高度的思想政治素質(zhì)和良好的職業(yè)道德要求自己，兢兢業(yè)業(yè)，熱情服務(wù)，用熾愛溫暖著病榻上的患者，用滿腔真情感動(dòng)著每一位病人的心靈。先后獲得“先進(jìn)個(gè)人”、“防治非典做出貢獻(xiàn)榮譽(yù)證書”、“優(yōu)秀員工”、“護(hù)理服務(wù)之星”、“先進(jìn)護(hù)士”，并取得“icu護(hù)士資格認(rèn)證”。

我不求干出驚天動(dòng)地的偉業(yè)，卻堅(jiān)持以自己的實(shí)際行動(dòng)踐行一名護(hù)士的天職。在多年的工作中，始終堅(jiān)持“一切以病人為中心”原則，真正做到了一切為病人，為了病人的一切。在工作中一絲不茍，對本職工作都能夠出色地完成，對領(lǐng)導(dǎo)部署的指令性任務(wù)更是能夠不折不扣的執(zhí)行，受到同事們的一致認(rèn)同和稱贊。作為一名年輕的“老護(hù)士”，能夠主動(dòng)協(xié)助護(hù)士長搞好病房的建設(shè)管理工作，并且在平時(shí)工作中毫不保留的幫助、輔導(dǎo)其他同事。在工作中遇到困難，會(huì)及時(shí)與同事溝通，確保工作的順利進(jìn)行。

一、不怕臟和累，對待病人如親人

作為優(yōu)秀的護(hù)理骨干，2001年6月我被挑選成為icu的護(hù)理人員。因?yàn)楣ぷ餍枰?，我的手機(jī)總是24小時(shí)開機(jī)，隨時(shí)聽從醫(yī)院的召喚，為此放棄了很多與家人團(tuán)聚的機(jī)會(huì)。有一次，難得和家人去旅游，不料剛到景點(diǎn)，病房就打來電話說：“病人病情發(fā)生了變化，情況非常危急!”，我一聽二話沒說，火速趕回病房，參加搶救工作。每逢遇到危重手術(shù)監(jiān)護(hù)和大搶救，一連十幾天都吃住在醫(yī)院，守護(hù)在病人的身邊，直到病人病情平穩(wěn)脫離危險(xiǎn)。家里人經(jīng)常開玩笑說，“你一年365天在家的時(shí)間還沒有在醫(yī)院的時(shí)間多，我看病房才是你的家，病人才是你的親人”，這句話看似玩笑，實(shí)不為玩笑。記不清在病房已度過多少個(gè)節(jié)假日，上班時(shí)，想的是病人，下班時(shí)，心里記掛的還是病人，病人多時(shí)工作還要加班加點(diǎn)，一天早晨下夜班昏倒在工作崗位上，也依然毫無怨言，工作熱情依然如故。

我經(jīng)常想到這樣一句話，“搶救是我們與死神展開的一場競賽，醫(yī)生好比是排球場上的主攻手，而護(hù)士就好比是二傳手，只有醫(yī)護(hù)配合默契，動(dòng)作敏捷，才能贏得最后的勝利”，每當(dāng)一個(gè)患者脫離危險(xiǎn)，勝利的喜悅和由衷的歡樂就會(huì)使我忘卻一切的煩惱和疲憊。多年的護(hù)理工作，使我深深體會(huì)到：一個(gè)護(hù)士，只有當(dāng)她技術(shù)上的成熟和思想上的成熟交織在一起時(shí)，才算是完美的。

經(jīng)常利用下午治療結(jié)束時(shí)間為病人洗臉、洗頭、翻身拍背、修剪指甲等，得到了患者、家屬及醫(yī)護(hù)人員的一致好評。有時(shí)病人因病情特殊，家人照顧不到位，手術(shù)后需臥床休息，不能下床，生活無法自理，我不怕苦不怕臟不怕累，經(jīng)常給病人剃胡須、洗臉、洗頭、剪指甲、打飯、端屎倒尿，幫助病人擦身，更換衣物床單，有時(shí)污血和糞便濺到了工作服上，顧不得更換，服務(wù)到病人舒適為止。

丹青難寫是精神，在平凡護(hù)理工作中，我以誠摯的愛心、堅(jiān)強(qiáng)的毅力和卓越的能力，踐行著一位護(hù)理工作者救死扶傷的崇高使命，謹(jǐn)守著“人道、博愛、奉獻(xiàn)”的南丁格爾精神，贏得了患者的信任和愛戴，也贏得了同事們的認(rèn)可與支持。

二、認(rèn)真學(xué)習(xí)，以扎實(shí)的專業(yè)能力去工作

在從事護(hù)理工作的過程中，我深知，護(hù)理病人僅憑愛心、德行和細(xì)致是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的，還需要有扎實(shí)的專業(yè)知識(shí)和卓越的實(shí)踐能力。

icu成立伊始，我利用業(yè)余時(shí)間加強(qiáng)學(xué)習(xí)各種專科護(hù)理知識(shí)和技術(shù)，如呼吸機(jī)的正確使用、心電圖異常心律的判別、危重癥患者各種管道的護(hù)理等;為提高醫(yī)學(xué)英語水平，我經(jīng)常查閱外文資料來充電;提高了專業(yè)理論知識(shí)和操作技能水平，為今后成為一個(gè)優(yōu)秀的icu?？谱o(hù)士打下了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。因剛開科時(shí)大家來自內(nèi)科各個(gè)科室都剛接觸重癥這方面，水平高低不一，通過平時(shí)工作中和利用自己的時(shí)間加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)在10年通過icu資格認(rèn)證考試，并在平時(shí)工作中毫無保留的幫助、輔導(dǎo)其他同事。

泰戈?duì)栐裕骸肮麑?shí)的事業(yè)是尊貴的，花的事業(yè)是甜美的，但是讓我做葉的事業(yè)吧，也是謙遜地專心地垂著綠蔭的?！笔前?，綠葉的崗位是平凡的，我和同事們一起默默無聞地在護(hù)理崗位上無私奉獻(xiàn)，從工作中得到磨煉，獲得甘甜，甘心做一片“急病人所急，想病人所想”的綠葉。

三、愛崗敬業(yè)，盡職盡責(zé)做好本職工作

剛下臨床時(shí)，每天重復(fù)做著單調(diào)而平凡的鋪床、打針、發(fā)藥等護(hù)理操作，使我陷入了迷茫，但隨著護(hù)士角色的磨合，我逐漸認(rèn)識(shí)到：人世間一切偉大的事業(yè)都是由無數(shù)個(gè)平凡所組成的，既然選擇了護(hù)理職業(yè)，就要盡己所能，做到最好!

日常工作中，我利用所有可以利用的時(shí)間向患者講解入院宣教、手術(shù)前后宣教、疾病知識(shí)及藥物知識(shí)宣教、飲食指導(dǎo)、肢體鍛煉等健康教育工作，經(jīng)常巡視病房，與患者溝通交流，以最快的速度解決患者的疑問及要求，及時(shí)觀察記錄病情變化，評估病人存在的護(hù)理問題，采取護(hù)理措施，觀察效果。

我始終以“救死扶傷，實(shí)行革命人道主義”為座右銘，以“解除患者痛苦，挽救病人生命”為己任，在平凡的工作崗位上，刻苦鉆研，扎實(shí)工作，無私奉獻(xiàn)著。以奉獻(xiàn)為宗旨，用勤勉敬業(yè)、熱情和愛心，打造了自己閃亮的青春。無論多苦多累我總是臉帶微笑以溫暖的雙手和一顆圣潔善良的心，撫慰無數(shù)的病人;驅(qū)散了無數(shù)患者身心的痛苦和憂傷，爭做一位當(dāng)之無愧的優(yōu)秀護(hù)士。

介入科優(yōu)秀護(hù)士先進(jìn)事跡材料5為了捐獻(xiàn)骨髓干細(xì)胞救助一位3歲兒童，淄博護(hù)士馬樂樂兩次將自己的婚期推遲，被稱為“最美天使”。

“我不是什么‘最美天使’，救死扶傷本來就是我的職業(yè)道德，這是應(yīng)該的?！?月27日上午，躺在病床上接受干細(xì)胞采集的馬樂樂微笑道。當(dāng)天下午，她的骨髓干細(xì)胞被帶往上海，去救治一位素不相識(shí)的兒童。

一推婚期：“結(jié)婚能等，救命不能等”

“知道自己的干細(xì)胞能救一個(gè)孩子的命，心里挺高興?！鄙頌樽筒┦幸试纯h中醫(yī)院護(hù)士的馬樂樂長了一張娃娃臉，說起話來總是笑瞇瞇的。

回想起去年年底接到淄博市紅十字會(huì)電話的情形，她記憶深刻?！跋鹊綇埖赆t(yī)院去做體檢，然后抽血進(jìn)行檢測，符合捐獻(xiàn)條件的話就可以捐獻(xiàn)救人了。”

但是掛了電話后，她突然想起自己結(jié)婚的日子快到了。“去年10月份跟男友登記之后，雙方家庭商定了結(jié)婚日期，在陰歷十一月，親戚朋友都已經(jīng)通知了，酒店也訂好了?！钡羌t十字會(huì)那邊表示，只要同意捐獻(xiàn)，她就需要時(shí)刻做好住院的準(zhǔn)備。

怎么辦?婚期可以改，但是孩子做移植手術(shù)的時(shí)間不能改。為了不耽誤捐獻(xiàn)，只能推遲婚期。但在農(nóng)村改婚期是不吉利的事情，她很矛盾，只好告訴了男友周太源。沒想到男友很支持她，決定跟她一起說服家人推遲婚期。

“起初，我是不太同意，”馬樂樂的婆婆桑冬梅說，一來已經(jīng)寫了喜帖，啥都準(zhǔn)備好了，推遲婚期不吉利。二來樂樂是個(gè)女孩子，還沒結(jié)婚生子，萬一影響身體怎么辦。但是經(jīng)過兩個(gè)年輕人的說服，她和家人都想明白了?！敖Y(jié)婚可以等，但是救命的事兒等不及。孩子做得對。”

二推婚期：“想做好事，就做到底”

婚期推遲了兩個(gè)多月，定在了今年2月13日。其間馬樂樂一心等待紅十字會(huì)的電話通知，但是孰料等了一個(gè)多月后，她又接到通知，說孩子的病情發(fā)生轉(zhuǎn)變，突然患了肺炎，需要治療后再進(jìn)行移植手術(shù)。

還得再等，第二次確定好的婚期又尷尬了?！凹热幌氚焉剖伦龊?，就做到底。不行就再推遲吧?！敝芴凑f，這次，家里人不再發(fā)牢騷了，他們已經(jīng)感覺到孩子們做這件善事的意義。

于是，婚期再度推遲到4月9日。就在安心等待捐獻(xiàn)時(shí)，3月22日，她接到了紅十字會(huì)的電話通知，要求她當(dāng)天到千佛山醫(yī)院住院準(zhǔn)備接受捐獻(xiàn)前的檢查。

接到通知后，馬樂樂請假后在男友的陪同下來到醫(yī)院，“體檢后開始打針，一種叫動(dòng)員劑的藥，”馬樂樂說，這種藥會(huì)促進(jìn)造血干細(xì)胞大量生長釋放到外周血中。

一天兩針，3月27日上午打了第八針?！坝行┒亲犹郏蔡?，但不是很要緊。”馬樂樂笑著說，她希望能盡快滿足捐獻(xiàn)骨髓的需求，盡快把造血干細(xì)胞送到孩子身邊。

由于兩度推遲婚期，馬樂樂被很多人稱為“最美天使”。對于這個(gè)稱呼，她顯得很不好意思，“我不是什么天使，只是一個(gè)護(hù)士，救死扶傷就是我的本職，是應(yīng)該的?！?/p>

“捐獻(xiàn)成功是最好的新婚禮物”

“作為一名志愿者，能夠有捐獻(xiàn)的機(jī)會(huì)是很難得的，這無論對那個(gè)孩子還是對我都是幸運(yùn)的。”27日上午10點(diǎn)左右，馬樂樂躺上了病床，看著自己血液在血細(xì)胞分離單采機(jī)中循環(huán)，她感慨道。2009年馬樂樂參加了義務(wù)獻(xiàn)血，并志愿加入了中國造血干細(xì)胞捐獻(xiàn)者資料庫(俗稱“骨髓庫”)。

據(jù)了解，馬樂樂是全國第2707名捐獻(xiàn)骨髓干細(xì)胞的志愿者，而在山東省是第194例?！俺晒ε湫吐手挥?萬至100萬分之一?！弊筒┦屑t十字會(huì)的一位工作人員稱。

千佛山醫(yī)院血液內(nèi)科主任醫(yī)師黃寧介紹，這位患病的男孩患的是尼曼-匹克氏病，屬先天性糖脂代謝性疾病。其特點(diǎn)是全單核巨噬細(xì)胞和神經(jīng)系統(tǒng)有大量的含有神經(jīng)鞘磷脂的泡沫細(xì)胞。“需要用造血干細(xì)胞進(jìn)行治療?！?/p>

“只知道對方是個(gè)孩子，很可憐，其實(shí)是誰不重要，關(guān)鍵是能成功地救他?！瘪R樂樂期望這次捐獻(xiàn)能夠成功救治那個(gè)孩子，“這會(huì)是我新婚最好的禮物?！?/p>

介入科優(yōu)秀護(hù)士先進(jìn)事跡材料6今年是踏上工作崗位整整三年余。1996年，進(jìn)入蘇州衛(wèi)生學(xué)校四年制的護(hù)理專業(yè)，開始了護(hù)理工作前的理論學(xué)習(xí)。雖然只是中專技校，但醫(yī)學(xué)理論知識(shí)的復(fù)雜性，綜合，廣泛性仍是給了她很大的壓力，刻苦、鉆研、勤奮扎扎實(shí)實(shí)是她三年理論學(xué)習(xí)的寫照，臨床實(shí)習(xí)實(shí)踐的一年。使她真正的愛上了護(hù)理這項(xiàng)職業(yè)。第一次在病人鼓勵(lì)下靜脈輸液的成功，第一次面對病人痊愈時(shí)內(nèi)心的滿足，第一次看到絕癥患者時(shí)，他們的無奈……深深地影響著這個(gè)善良的女孩，真正的與這些人一起共同的感受著痛與樂，以自己的一技之長幫助著這些人，同時(shí)，充實(shí)著她自己。

于新世紀(jì)的開端，她帶著滿腔的自信，帶著青春朝氣，帶著這份職業(yè)所給予的神圣使命來到市一院開始了職業(yè)生涯。在市第一人民醫(yī)院這個(gè)大家庭中，開始了她全新的生活。傳染科、內(nèi)科、手外科、外科、婦產(chǎn)科、icu、手術(shù)室，在其中輪轉(zhuǎn)的每個(gè)小家網(wǎng)庭中，她都努力工作著，學(xué)習(xí)著，享受著工作所帶給她的豐富多彩。在繁重瑣碎的工作面前，微笑著忙碌；在連續(xù)頻繁的三班倒面前，依然神采奕奕；在忍受痛苦折磨的患者面前，竭盡所能想病人所想，及病人所及，熟練各項(xiàng)技術(shù)操作，……以溫柔體貼受到患者的贊譽(yù)“季度最佳護(hù)士”、“溫馨護(hù)士”對年輕的她來說實(shí)很不簡單。

是災(zāi)難的一年，卻也是幸運(yùn)的一年；是紛雜的一年，也是充實(shí)的一年；四月，非典挾著盛夏的炙熱朝我們侵襲而來，它帶給我們的是災(zāi)難，卻也帶給我們團(tuán)結(jié)；它帶給我們死亡的威脅，卻也帶給我們生存的頑強(qiáng)。而一直默默工作的白衣戰(zhàn)士，義不容辭的走向最前線，站在死亡線的最邊緣，拯救著掙扎的在死亡線上的人，在死亡面前，他們鑄起了一道堅(jiān)韌的人墻！看著電視中堅(jiān)強(qiáng)的同志，流淚了，她是多么的為戰(zhàn)友自豪，為自己這份事業(yè)而自豪！于六月“非典”肆虐最嚴(yán)重的時(shí)刻，作為入黨積極分子的她積極請戰(zhàn)亦踏入了那戰(zhàn)斗的最前線與危險(xiǎn)面對面！沒有恐懼，沒有猶豫，只有必勝的信念，她和戰(zhàn)友們，和全市人民一起，將抗擊非典之戰(zhàn)劃上了圓滿句號(hào)！緊接著，七月，在非典勝利的欣喜仍存時(shí)，她接到了造血干細(xì)胞初次配對成功的通知，那一刻，驚訝、激動(dòng)的心情難以言表，在組織領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心下，在父母親的支持下，她義無返顧的開始了這次特殊的歷程。

十一月，當(dāng)“中華造血干細(xì)胞庫江蘇分庫”在建立分點(diǎn)的時(shí)候，她以第一批志愿者的身份加入了隊(duì)伍中去，不足半年的時(shí)間，就得到了初次配對成功的消息，對她及我們來說，都是一個(gè)特殊的禮物！這次歷程經(jīng)歷了約四個(gè)月，而捐獻(xiàn)的過程只有兩天，但它所帶給及患者崔揚(yáng)的卻是人生中的永恒。

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打麻醉藥會(huì)有什么副作用？

麻醉藥是醫(yī)療中很常見的藥物，在很多手術(shù)中都會(huì)用到，這可以減輕病人的痛苦，但是使用麻醉劑也有許多要注意的內(nèi)容，那么打麻醉藥會(huì)有什么副作用？麻醉藥有什么副作用？打麻醉藥的副作用有很多，因此非必要情況下不要使用，下面就來詳細(xì)了解具體內(nèi)容吧。
1、麻醉藥是什么
麻醉藥是指能使整個(gè)機(jī)體或機(jī)體局部暫時(shí)、可逆性失去知覺及痛覺的藥物。根據(jù)其作用范圍可分為全身麻醉藥及局部麻醉藥。麻醉藥的作用和副作用都是很短暫的，一般不出現(xiàn)嚴(yán)重意外不會(huì)有后遺癥。那么使用麻醉藥后有什么副作用一起來看看吧。
2、呼吸抑制
基本上所有的麻醉藥都有抑制呼吸的副作用。因?yàn)槿砺樽淼淖饔檬亲钄嗤从X向大腦的傳導(dǎo)，神經(jīng)被暫時(shí)阻斷，導(dǎo)致呼吸功能減弱引起的呼吸抑制。一般情況下，全身麻醉清醒后癥狀就會(huì)消失的。
措施：全身麻醉后，患者會(huì)失去了自主呼吸的能力，為了安全起見，大多數(shù)是需要施行氣管插管呼吸的，這樣可以減少喉頭水腫和分泌物堵塞氣道，還可以在緊急情況下及時(shí)供氧。
3、術(shù)后的急性精神和意識(shí)障礙
麻醉要抑制大腦皮層活動(dòng)和興奮性，使機(jī)體處于失去知覺狀態(tài)。在麻醉蘇醒期時(shí)麻醉后重要生理功能全面恢復(fù)時(shí)期，由于麻醉藥的影響手術(shù)的直接損傷以及病人原有病理生理狀況皆有可能導(dǎo)致急性精神和意識(shí)障礙主要表現(xiàn)為意識(shí)障礙、認(rèn)知障礙和精神運(yùn)動(dòng)障礙異常等。一般放松心情一個(gè)禮拜左右就可自愈，不用太擔(dān)心。
4、對肝臟和腎臟的毒性作用
麻醉藥和麻醉手術(shù)中用到的其他藥物對腎臟和肝臟會(huì)有或大或小的影響，因?yàn)榻^大多數(shù)藥物都是經(jīng)過肝臟代謝，腎臟排泄的。是藥三分毒，由于個(gè)體的差異，麻醉藥對肝臟和腎臟都會(huì)有不同程度的影響。
5、過敏反應(yīng)和高敏反應(yīng)
極少數(shù)病人在使用局部麻醉后會(huì)出現(xiàn)皮膚粘膜水腫、蕁麻疹、哮喘、低血壓或休克等癥狀。建議在使用麻醉藥前作皮試，另外也可以測一下過敏源，盡量避免用有過敏的藥物和食物。
6、毒性反應(yīng)
毒性反應(yīng)是指單位時(shí)間內(nèi)血液中局部麻藥濃度超過了集體的耐力而引起的中毒癥狀。主要表現(xiàn)為中樞神經(jīng)及循環(huán)系統(tǒng)的遭受麻醉藥的抑制，結(jié)果是興奮性神經(jīng)元的作用相對加強(qiáng)，由此引起中樞興奮和驚厥。
措施：首先立停用局部麻藥，然后進(jìn)行輸氧呼吸，最后可注射抗驚厥藥，主要還是要聽醫(yī)生的意見。
7、打麻醉藥注意事項(xiàng)
1、保持術(shù)后的良好體位。
手術(shù)后，一般中、小手術(shù)的病人即送回原來的病室，而大手術(shù)或危重手術(shù)病人，則送到術(shù)后病室（監(jiān)護(hù)室或觀察室），全身麻醉的病人，此時(shí)尚未清醒，應(yīng)平臥，不墊枕頭，頭偏向一側(cè)，以防唾液或嘔吐物吸入呼吸道，引起呼吸道感染。硬膜外麻醉或腰麻的病人，術(shù)后要平臥6～12小時(shí)，以防術(shù)后頭痛的發(fā)生。頸、胸、腹部手術(shù)之后，多采取半坐或半臥位。脊柱手術(shù)后的病人，要睡硬板床。四肢手術(shù)后的病人，須抬高手術(shù)的肢體或進(jìn)行牽引。
2、協(xié)助醫(yī)護(hù)人員觀察體溫、脈搏、呼吸和血壓。
如有自我感覺不適、發(fā)熱和心跳快等，應(yīng)向醫(yī)生、護(hù)士報(bào)告。這里要告訴您一點(diǎn)常識(shí)，術(shù)后3～5天內(nèi)，體溫常在38℃左右，這是必然的，叫術(shù)后反應(yīng)熱，或吸收熱，對此不必緊張。
3、加強(qiáng)飲食配合。手術(shù)后要加強(qiáng)營養(yǎng)，以利于身體康復(fù)。
一般的手術(shù)，術(shù)后即可進(jìn)食，腹部手術(shù)的病人，要待腸蠕動(dòng)恢復(fù)、產(chǎn)生虛恭（即放屁）后，方可進(jìn)液狀流食；胃腸手術(shù)的病人，先進(jìn)行胃腸減壓，同時(shí)應(yīng)禁食，停止胃腸減壓后才能進(jìn)流食，以后慢慢恢復(fù)到正常飲食；大手術(shù)或全身麻醉手術(shù)后，多有短期消化功能減退，不想吃飯，甚至惡心、嘔吐，可以要求輸液。嚴(yán)重時(shí)，醫(yī)生會(huì)插胃管，通過胃管注入流食。
4、協(xié)助醫(yī)護(hù)人員嚴(yán)格術(shù)后的傷口管理。
不要亂動(dòng)，不要隨意揭開覆蓋傷口的紗布，更不能用手去觸摸或用水清洗傷口，要保持傷口的清潔和干燥。如自己不小心弄濕或污染了紗布，應(yīng)請求醫(yī)生護(hù)士給予更換，以防切口感染化膿。如發(fā)現(xiàn)傷口周圍紅腫或有血水流出，應(yīng)及時(shí)告訴醫(yī)生護(hù)士，爭取給予及時(shí)妥善的處理。
5、術(shù)后要早期活動(dòng)。
根據(jù)手術(shù)的大小和術(shù)后的病情，在經(jīng)過醫(yī)生準(zhǔn)許的條件下，爭取早期下床活動(dòng)。這對于增加呼吸深度，促進(jìn)血液循環(huán)，恢復(fù)胃腸功能，增進(jìn)食欲，都十分有利；對于防止并發(fā)癥，促進(jìn)傷口愈合，也有著積極的作用。如腹部手術(shù)，一般術(shù)后2～3天就應(yīng)該適當(dāng)下床活動(dòng)或作床上活動(dòng)，以防止腹脹和腸粘連。痰多的病人，應(yīng)多翻身，并用手壓住傷口，協(xié)助咳嗽排痰，以防肺部感染。肥胖病人應(yīng)多活動(dòng)四肢，防止靜脈血栓形成。
6、掌握拆線的最佳時(shí)間。
術(shù)后切口的拆線時(shí)間，要根據(jù)手術(shù)部位的不同而決定。一般手術(shù)，于術(shù)后5～7天拆線；下腹部、會(huì)女性私處手術(shù)的拆線時(shí)間適當(dāng)延長；上腹、胸、背及臀部術(shù)后7～9天拆線；四肢術(shù)后10～12天拆線，關(guān)節(jié)及其附近的手術(shù)，于術(shù)后14天拆線較為適宜；全層皮膚移植術(shù)，應(yīng)于術(shù)后12～14天拆線；年老、體弱、貧血或有并發(fā)癥者，應(yīng)適當(dāng)延長拆線時(shí)間。
7、其他注意事項(xiàng)。
有的病人手術(shù)后不習(xí)慣臥床小便，或因腰麻后排尿反射障礙，解不出小便。因此，對術(shù)后需要較長時(shí)間臥床者，術(shù)前就應(yīng)練習(xí)臥床小便。如果病情充許，可協(xié)助病人坐起，跪著或站著排尿，還可以采取腹部熱敷，扎銀針等辦法協(xié)助排尿。如果上述措施無效，術(shù)后8～12小時(shí)仍不能排出小便，應(yīng)請求導(dǎo)尿。對術(shù)后身上所帶的各種導(dǎo)管，要注意保持其通暢，防止導(dǎo)管折疊、堵塞或脫落。術(shù)后身體抵抗力相對較低，應(yīng)注意保暖，防止感冒。門診手術(shù)的病人，術(shù)后要在門診休息片刻，并向醫(yī)生問明復(fù)診、換藥和拆線時(shí)間，按時(shí)去醫(yī)院復(fù)診并接受處置。出院后，如發(fā)現(xiàn)拆線后的術(shù)口崩裂、出血或劇烈疼痛時(shí)，應(yīng)立即到醫(yī)院進(jìn)行檢查和處理。

花慈創(chuàng)新插管模式，提供醫(yī)療人員完善的防疫保護(hù)

慢性腎臟病第五期：末期腎臟病變，出現(xiàn)尿毒癥狀慢性腎臟病第二期：輕度慢性腎臟病，須控制血糖、血壓與飲食醫(yī)藥聯(lián)手　為腎友打造腎利人生高血磷的進(jìn)階治療　檸檬酸鐵 醫(yī)療工作攸關(guān)生命的特性，讓醫(yī)療人員在面對新型冠狀病毒肺炎疫情影響的時(shí)候，需要更適當(dāng)?shù)姆雷o(hù)方式來進(jìn)行臨床醫(yī)療工作，因此花蓮慈院麻醉部團(tuán)隊(duì)，研發(fā)出利用防疫罩加上插管光視棒的插管方式，應(yīng)用在防疫期間建立「氣管內(nèi)管呼吸系統(tǒng)」，獲得俄羅斯（Russian Journal gf Anaesthesiology and Reanimatology = Anesteziologiya i reanimatology）及美國（ANESTHESIA & ANALGESIA）等國際麻醉醫(yī)學(xué)期刊刊登肯定，而花蓮慈院也積極將這項(xiàng)創(chuàng)新的模式，向各個(gè)正受到新型冠狀病毒肺炎影響國家的醫(yī)療人員分享。

防疫罩＋光視棒，受俄美醫(yī)師肯定

花蓮慈院麻醉部副主任陸翔寧表示，包含新冠狀病毒肺炎重癥與許多疾病在內(nèi)的病人，插管后接受治療是他們活命的機(jī)會(huì)，而完善的防疫保護(hù)措施，則是是保障醫(yī)療人員能照顧更多病人的前提，所以花蓮慈院麻醉部包含恢復(fù)室主任陸翔寧、術(shù)后急性疼痛科主任楊曜臨與黃景旋醫(yī)師在內(nèi)的團(tuán)隊(duì)，積極研發(fā)出利用防疫罩加上光視棒的插管模式。

放疫罩加上光視棒的插管模式，除了已經(jīng)在俄羅斯、美國等國家的國際麻醉醫(yī)學(xué)期刊發(fā)表，也獲得海外麻醉醫(yī)師的肯定，來自美國的麻醉醫(yī)師Phil Tsai, MD, MPH，透過醫(yī)療期刊找到了陸翔寧副主任，后續(xù)在Phil Tsai醫(yī)師的邀約下，也將成果發(fā)表在美國的國際麻醉醫(yī)學(xué)期刊上，實(shí)際為新型冠狀病毒肺炎病患麻醉過的Phil Tsai醫(yī)師說：「You show a very interesting technique for protecting anesthesia professionals during the intubation process, and you make it look very easy!。（你分享了一個(gè)很有趣的技術(shù)，可以在插管的過程中保護(hù)麻醉專業(yè)人員，而且讓插管過程看起非常簡單?。?/p>

更少接觸＋更快速完成＝更有效地避免感染

透過現(xiàn)場實(shí)際演練，楊曜臨主任表示，傳統(tǒng)在為病人插管的時(shí)候，醫(yī)師為了要看到插管的途徑，跟病人臉與臉之間的距離非常接近，大大增加了感染的風(fēng)險(xiǎn)，而應(yīng)用防疫罩的研發(fā)成果，改良了單純使用壓克力箱或者隔板屏障時(shí)，視線與各項(xiàng)管路受到的局限性，僅僅利用簡單的塑膠布，以及插管輔助光視棒，就可以有效保護(hù)醫(yī)療人員，在插管及麻醉過程中，免除被感染的風(fēng)險(xiǎn)。

「更少的接觸面積！更短的接觸時(shí)間！」陸翔寧副主任表示，包含醫(yī)師與助手在內(nèi)的醫(yī)療人員，與病人之間都有防疫罩阻隔，透過排氣測試，病人口鼻呼出的氣體與噴濺體液都會(huì)被限制在防疫罩內(nèi)，完成插管也僅僅需要5至8秒，對比一般困難插管往往需要60秒以上，甚至好幾分鐘的狀況，可以更加有效的完成醫(yī)療行為，結(jié)束后只需要卷起防疫罩丟棄，就可以落實(shí)防疫避免感染，同時(shí)保護(hù)病人及醫(yī)療人員。

低成本也能進(jìn)行有效的防疫措施

制作成本也是當(dāng)時(shí)我們研發(fā)的考量之一。由于在慈濟(jì)醫(yī)療體系服務(wù)的因緣，接觸到許多義診的資訊，陸翔寧副主任說，在一些已開發(fā)國家的大醫(yī)院，擁有著很完善的防護(hù)裝備，可是最貴的一套要價(jià)都要上萬美金，對于經(jīng)濟(jì)規(guī)模較小的國家與醫(yī)院來說，這是很難達(dá)到的目標(biāo)，所以，制作防疫罩的原料就是我們生活中常見的塑膠布，一片新臺(tái)幣不到十塊錢，加上標(biāo)示用的膠帶、覆蓋孔洞的醫(yī)療用防水敷料，每個(gè)防疫罩的成本其實(shí)很低，在各個(gè)國家都很適用，而且不論是規(guī)模較大的醫(yī)學(xué)中心，還是經(jīng)濟(jì)有限的小醫(yī)院，都能透過簡單的制作進(jìn)行有效的防疫，

花蓮慈院院長林欣榮表示，過去在SARS期間曾經(jīng)看過一個(gè)醫(yī)師就是在為病人插管后，感染到SARS，結(jié)果在短時(shí)間內(nèi)就往生了，這是醫(yī)界的遺憾也是警訊！林欣榮院長也引用慈濟(jì)證嚴(yán)上人的叮嚀「希望大家要照顧好自己，才能去守護(hù)更多的生命?！垢兄x所有團(tuán)隊(duì)在醫(yī)療上的盡責(zé)努力，更研發(fā)出許多有效的防疫設(shè)備與措施，還能與全球的人分享，希望在全球的共同努力下，大家都能平安度過疫情。

話題：插管, 插管光視棒, 防疫罩

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