CT探查尿路結(jié)石部分額外發(fā)現(xiàn)有臨床意義

瑞士伯爾尼大學(xué)Hoppe等報(bào)告,對急性側(cè)腹痛的疑似尿路結(jié)石患者進(jìn)行計(jì)算機(jī)體層成像(CT)檢查時,七成左右患者會有額外發(fā)現(xiàn),其中部分需要進(jìn)行處理甚至緊急干預(yù)。[J Urol2006,175(5):1725]

這項(xiàng)回顧性研究共納入1500例患者,所有患者因急性側(cè)腹痛曾接受了非增強(qiáng)CT檢查。研究者根據(jù)是否需要接受緊急或延期治療、臨床意義大小等對CT檢查中的額外發(fā)現(xiàn)結(jié)果進(jìn)行分類。

結(jié)果顯示,1035例(69%)患者罹患尿路結(jié)石,其中腎結(jié)石、輸尿管結(jié)石和兩種結(jié)石皆有者分別為309例(30%)、377例(36%)和349例(34%)。在1035例尿路結(jié)石患者和全部1500例患者中,出現(xiàn)額外CT表現(xiàn)者分別為704例(68%)和1064例(71%)。在所有患者中,207例(14%)患者有非結(jié)石相關(guān)性CT表現(xiàn),并且需要接受緊急或延期治療,結(jié)果主要是腎盂腎炎和淋巴結(jié)腫大。

研究提示:非增強(qiáng)CT對于出現(xiàn)急性側(cè)腹痛的疑似尿路結(jié)石患者具有良好的診斷價值,同時檢查中的額外發(fā)現(xiàn)能進(jìn)一步提供重要信息,相當(dāng)數(shù)量的患者因而能得到緊急或延期治療。

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