韓國開發(fā)出肝癌早期診斷新技術(shù)

韓國科研人員最近成功開發(fā)出肝癌早期診斷新技術(shù)，其診斷準(zhǔn)確率達(dá)到９０％以上。

據(jù)韓國聯(lián)合通訊社報(bào)道，韓國天主教大學(xué)江南圣母醫(yī)院研究人員金鎮(zhèn)宇和尹承圭組成的課題組，于１９９９年開始肝癌早期診斷新技術(shù)的研究。他們利用新發(fā)現(xiàn)的致癌基因“ＨＣＣＲ”產(chǎn)生的蛋白抗原制成診斷試劑“ＨｅｐａＣｈｅｃｋ”，用于肝癌的早期診斷。

ＨｅｐａＣｈｅｃｋ診斷肝癌的基本過程是：將用ＨＣＣＲ制成的抗原加入被檢者的血樣中，使之發(fā)生反應(yīng)。只要抗體與抗原的反應(yīng)值達(dá)到１０?滋g／ml，便可基本確認(rèn)被檢者患有肝癌。

目前，醫(yī)學(xué)界普遍采用ＡＦＰ血液檢測法檢測肝癌，但此法診斷準(zhǔn)確率較低。其對直徑２cm以上和直徑２cm以下的肝臟腫瘤發(fā)現(xiàn)率分別只有５０％和２０％左右。使用ＨｅｐａＣｈｅｃｋ檢測法，肝臟腫瘤的發(fā)現(xiàn)率明顯提高。江南圣母醫(yī)院對５５１人進(jìn)行了ＨｅｐａＣｈｅｃｋ臨床檢測試驗(yàn)，結(jié)果表明直徑２cm以上和直徑２cm以下的肝臟腫瘤發(fā)現(xiàn)率分別達(dá)到了９６％和９２％。

ＨｅｐａＣｈｅｃｋ肝癌早期診斷法已在韓國完成了臨床試驗(yàn)，并在韓國、美國和日本等國注冊了專利。美國最新一期《癌癥研究》雜志的網(wǎng)絡(luò)版報(bào)告了韓國研究人員的有關(guān)成果。

做什么檢查能發(fā)現(xiàn)早期肝癌？早期肝癌的檢查

做什么檢查能發(fā)現(xiàn)早期肝癌？當(dāng)患者有進(jìn)行性消瘦、消化不良、肝區(qū)不適或脹痛,尤其既往有慢性乙型肝炎、肝硬化或肝癌家族史的患者,懷疑早期肝癌時(shí),做什么檢查? 經(jīng)B超及CT檢查尚未發(fā)現(xiàn)病灶者,宜選擇什么檢查來診斷早期肝癌呢? （1）B超檢查 早期肝癌B超檢查是診斷早期肝癌最常用的檢查，而超聲的特點(diǎn)是操作起來比較容易，費(fèi)用也比較低，對大多數(shù)肝臟占位性病變的檢出率較高。但是，<1cm的肝癌結(jié)節(jié)，超聲檢測的檢出率只有33%一37%，所以在早期肝癌癌結(jié)節(jié)小于1公分時(shí)，B超并檢查只能作為參考，需要結(jié)合其他檢查才能確診。 （2）CT檢查 在各種影像檢查中，CT最能反映肝臟病理形態(tài)表現(xiàn)，如病灶大小、形態(tài)、部位、數(shù)目及有無病灶內(nèi)出血壞死等。從病灶邊緣情況可了解其浸潤性，從門脈血管的癌栓和受侵犯情況可了解其侵犯性，CT被認(rèn)為是補(bǔ)充超聲顯像估計(jì)病變范圍的首選非侵入性診斷方法。 ⑶磁共振成像（MRI） 核磁共振檢查是這幾年發(fā)展比較快的一種檢查方式，過去來說核磁共振沒有CT檢查那么理想，現(xiàn)在隨著核磁共振的技術(shù)不斷發(fā)展，掃描時(shí)間越來越快，分辨率也越來越高了，對于肝臟的一些小病灶也能作為一個(gè)比較準(zhǔn)確的判斷，現(xiàn)在核磁共振對于肝癌的檢查也起到非常大的作用。 （4）早期原發(fā)性肝癌血管造影 非損傷性方法如超聲、CT、MRI已能發(fā)現(xiàn)很多小肝癌。但血管造影在肝癌的診斷中仍占一定地位，對2公分以下的小肝癌，造影術(shù)往往能更精確迅速地作出診斷。當(dāng)B超、CT、MRI檢查不能發(fā)現(xiàn)或結(jié)果比較模糊不能診斷時(shí)，可行原發(fā)性肝癌血管造影。 （5）甲胎蛋白檢查 當(dāng)B超和/或CT等成像檢查懷疑是早期肝癌時(shí)，一般會(huì)建議做個(gè)甲胎蛋白檢查輔助診斷。甲胎蛋白檢查也是其中最常見的一種檢查方式，看有沒有腫瘤標(biāo)記物，甲胎蛋白對于檢查有一定的敏感性，但是我們臨床上也發(fā)現(xiàn)一部分病人的甲胎蛋白不一定高，肝癌病人的甲胎蛋白可以是高，但是甲胎蛋白不高的病人也不能完全排除肝癌的可能。 （6）肝組織活檢或細(xì)胞學(xué)檢查 實(shí)施超聲或CT導(dǎo)引下活檢或細(xì)針穿刺行組織學(xué)或細(xì)胞學(xué)檢查，是獲得2cm直徑以下小肝癌確診的有效方法。經(jīng)皮細(xì)針穿刺細(xì)胞學(xué)檢查可有效確定肝臟腫瘤的性質(zhì),且對早期原發(fā)性肝癌診斷準(zhǔn)確性高。最常見的并發(fā)癥為出血。因此，檢查前應(yīng)首先確保病人的凝血功能正常。其他嚴(yán)重的并發(fā)癥包括穿刺針眼的癌細(xì)胞播散、損傷小動(dòng)脈引起大出血都比較少見。并發(fā)癥的發(fā)生與穿刺者的經(jīng)驗(yàn)、技巧和穿刺針的粗細(xì)有關(guān)。 我們知道發(fā)現(xiàn)并及時(shí)治療早期肝癌對患者預(yù)后有很大的影響，因此做什么檢查能發(fā)現(xiàn)早期肝癌也被人們所關(guān)注。肝癌早期的檢查方法很多，相互結(jié)合才能更精確的檢查出早期肝癌，讓肝癌消失在早期。

肝癌晚期病人怎樣治(目前引進(jìn)國外的最新技術(shù)是什么?)

　一．外科手術(shù)治療
外科手術(shù)治療是目前治療肝癌的傳統(tǒng)方法。近年來由于肝癌的早期診斷、定位診斷、腫瘤生物學(xué)及肝癌外科若干概念的更新進(jìn)步,特別是配以中藥綜合治療的手段,使肝癌外科治療效果有了明顯的提高。主要包括以下幾 種：
1 、手術(shù)切除治療
2 、不能切除的術(shù)中各種局部治療：①術(shù)中肝動(dòng)脈門靜脈化療并結(jié)扎；②置入式注藥泵輸注化療；③術(shù)中置入式微波輻射治療；④術(shù)中冷凍治療；⑤術(shù)中電化學(xué)治療；⑥三苯氧胺加肝臟灌注化療；⑦肝癌的序貫治療。
二．放射治療
近年來隨著放射物理學(xué)和放射生理學(xué)的研究進(jìn)展,進(jìn)展了放療設(shè)備,采用鈷 60 γ射線或電子直線加速器的 X 射線、高能射線等,對肝癌的照射方法和范圍也有了改進(jìn),由原來的全肝照射－局部照射－全肝移動(dòng)放照射－手術(shù)定位局部照射和超分割照射等,使肝癌放療效果有明顯的提高,副作用則降低到最低水平。主要包括體外放射治療和體內(nèi)放射治療。
三．化學(xué)藥物治療
95 %的肝癌病人在診斷時(shí)已失去手術(shù)機(jī)會(huì),多數(shù)的肝癌患者還有賴于化學(xué)藥物的治療。以往對肝癌的化療評價(jià)不高,尤其是全身給藥療效甚微,近年來改變了化療的給藥途徑,行肝動(dòng)脈化療并栓塞,使肝癌的化療效果有明顯的提高。目前認(rèn)為插管化療優(yōu)于全身聯(lián)合化療,聯(lián)合化療優(yōu)于單藥化療。肝動(dòng)脈插管化療被認(rèn)為是不宜手術(shù)治療肝癌病人的最好療法。
四．介入放射學(xué)治療
80 年代興起并得到迅速發(fā)展的經(jīng)皮腔超選擇性肝動(dòng)脈灌注化療和栓塞的介入放射學(xué)技術(shù)發(fā)揮著至關(guān)重要的作用。,無論是早期局限性肝癌或是中晚期肝癌治療,此介入放射學(xué)技術(shù)都是決定性的治療方法,必不可少。
五．免疫治療
國內(nèi)曾先后試用過卡介苗、小棒狀桿菌、左旋咪唑、瘤苗、胚胎細(xì)胞、胸腺素、轉(zhuǎn)移因子、免疫核糖核酸等,但均未獲明顯療效。近年來應(yīng)用較多的有干擾素、白細(xì)胞介素 - Ⅱ、淋巴因子激活的殺傷細(xì)胞等,單用或聯(lián)合其他療法可程度不同的提高肝癌的治療效果。
六．無水酒精注射治療
近年來,在 B 超引導(dǎo)下無水酒精注射治療肝癌的臨床報(bào)道很多。此種療法在縮小病灶、控制和延緩腫瘤生長方面有較明顯的效果,由于采用此療法不需特殊條件,操作方法簡便,并發(fā)癥少,病人痛苦小,費(fèi)用低,所以臨床使用很普遍。
七．激光光動(dòng)力學(xué)治療
超聲引導(dǎo)下進(jìn)行肝癌局部激光照射并同時(shí)注入化療藥物取得了較好的效果。
八．超聲引導(dǎo)下微波凝固治療
此種療法適用于小肝癌。
九．導(dǎo)向治療
導(dǎo)向治療是利用一種對肝癌有特殊親和力的抗體或化合物作“載體”,或通過物理作用導(dǎo)向如磁,或通過腫瘤血管特異性導(dǎo)向如碘油,再與有殺傷腫瘤作用的“彈頭”(放射性核素、化療藥物、毒蛋白、 BRM 等)制成交聯(lián)物,以達(dá)到較多殺傷腫瘤而較少損害正常組織的目的。

本文地址:http://www.mcys1996.com/zhongyizatan/80796.html.

聲明： 我們致力于保護(hù)作者版權(quán)，注重分享，被刊用文章因無法核實(shí)真實(shí)出處，未能及時(shí)與作者取得聯(lián)系，或有版權(quán)異議的，請聯(lián)系管理員，我們會(huì)立即處理，本站部分文字與圖片資源來自于網(wǎng)絡(luò)，轉(zhuǎn)載是出于傳遞更多信息之目的,若有來源標(biāo)注錯(cuò)誤或侵犯了您的合法權(quán)益，請立即通知我們(管理員郵箱：douchuanxin@foxmail.com)，情況屬實(shí)，我們會(huì)第一時(shí)間予以刪除，并同時(shí)向您表示歉意,謝謝!

上一篇: 日本科學(xué)家發(fā)明新型人造皮膚

下一篇: 臺灣醫(yī)院試用震波治療髖關(guān)節(jié)壞死