早期發(fā)現(xiàn)心腦血管病

常言道：無(wú)恙多防，防患未然貴在早；有病勤治，亡羊補(bǔ)牢猶未晚。心腦血管疾病的防治關(guān)鍵就在一個(gè)“早”字。早發(fā)現(xiàn)、早就診、早治療是防治心腦血管疾病猝發(fā)的關(guān)鍵。如何早期發(fā)現(xiàn)心腦血管疾病呢？除常見(jiàn)的頭暈、心悸、胸悶、胸痛等人們熟知的癥狀外，還有一些容易忽略的征兆。比如，在輕微活動(dòng)時(shí)即出現(xiàn)呼吸短促現(xiàn)象，但不伴咳嗽、咳痰，這種情況常常提示左心功能不全。如果臉色灰白而發(fā)紫，表情淡漠，或臉色呈暗紅、蒼白色，均應(yīng)盡早到醫(yī)院就診。如果皮膚呈深褐色或暗紫色，常常提示機(jī)體組織和心臟缺氧。

此外，心腦血管疾病患者在早期都有不同程度的耳鳴表現(xiàn)，這是因?yàn)閮?nèi)耳的微細(xì)血管動(dòng)力異常，病癥尚未引起全身反應(yīng)時(shí)，內(nèi)耳就得到了先兆信號(hào)。如果中老年人出現(xiàn)雙下肢水腫，往往是心臟功能不全導(dǎo)致靜脈血回流受阻的表現(xiàn)，而單側(cè)下肢水腫則提示下肢靜脈栓塞。

心腦血管病的癥狀

關(guān)于心腦血管病的癥狀，以下是具體介紹：

冠心病的常見(jiàn)癥狀：

1、心絞痛型：表現(xiàn)為胸骨后的壓榨感，悶脹感，伴隨明顯的焦慮，持續(xù)3到5分鐘，常發(fā)散到左側(cè)臂部，肩部，下頜，咽喉部，背部，也可放射到右臂.有時(shí)可累及冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病這些部位而不影響胸骨后區(qū).用力，情緒激動(dòng)，受寒，飽餐等增加心肌耗氧情況下發(fā)作的稱為勞力性心絞痛，休息和含化硝酸甘油緩解。有時(shí)候心絞痛不典型，可表現(xiàn)為氣緊，暈厥，虛弱，噯氣，尤其在老年人。根據(jù)發(fā)作的頻率和嚴(yán)重程度分為穩(wěn)定型和不穩(wěn)定型心絞痛.穩(wěn)定型心絞痛指的是發(fā)作一月以上的勞力性心絞痛，其發(fā)作部位，頻率，嚴(yán)重程度，持續(xù)時(shí)間，誘使發(fā)作的勞力大小，能緩解疼痛的硝酸甘油用量基本穩(wěn)定。不穩(wěn)定型心絞痛指的使原來(lái)的穩(wěn)定型心絞痛發(fā)作頻率，持續(xù)時(shí)間，嚴(yán)重程度增加，或者新發(fā)作的勞力性心絞痛(發(fā)生1個(gè)月以內(nèi))，或靜息時(shí)發(fā)作的心絞痛。不穩(wěn)定性心絞痛是急性心肌梗塞的前兆，所以一旦發(fā)現(xiàn)應(yīng)立即到醫(yī)院就診.

2、心力衰竭和心律失常型：部分冠心病患者原有心絞痛發(fā)作，以后由于病變廣泛，心肌廣泛纖維化，心絞痛逐漸減少到消失，卻出現(xiàn)心力衰竭的表現(xiàn)，如氣緊，水腫，乏力等，還有各種心律失常，表現(xiàn)為心悸.還有部分患者從來(lái)沒(méi)有心絞痛，而直接表現(xiàn)為心力衰竭和心律失常。

3、心肌梗塞型：梗塞發(fā)生前一周左右常有前驅(qū)癥狀，如靜息和輕微體力活動(dòng)時(shí)發(fā)作的心絞痛，伴有明顯的不適和疲憊。梗塞時(shí)表現(xiàn)為持續(xù)性劇烈壓迫感，悶塞感，甚至刀割樣疼痛，位于胸骨后，常波及整個(gè)前胸，以左側(cè)為重。部分病人可延左臂尺側(cè)向下放射，引起左側(cè)腕部，手掌和手指麻刺感，部分病人可放射至上肢，肩部，頸部，下頜，以左側(cè)為主。疼痛部位與以前心絞痛部位一致，但持續(xù)更久，疼痛更重，休息和含化硝酸甘油不能緩解。有時(shí)候表現(xiàn)為上腹部疼痛，容易與腹部疾病混淆。伴有低熱，煩躁不安，多汗和冷汗，惡心，嘔吐，心悸，頭暈，極度乏力，呼吸困難，瀕死感，持續(xù)30分鐘以上，常達(dá)數(shù)小時(shí)。發(fā)現(xiàn)這種情況應(yīng)立即就診。

4、無(wú)癥狀性心肌缺血型：很多病人有廣泛的冠狀動(dòng)脈阻塞卻沒(méi)有感到過(guò)心絞痛，甚至有些病人在心肌梗塞時(shí)也沒(méi)感到心絞痛。部分病人在發(fā)生了心臟性猝死，常規(guī)體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)心肌梗塞后才被發(fā)現(xiàn).部分病人由于心電圖有缺血表現(xiàn)，發(fā)生了心律失常，或因?yàn)檫\(yùn)動(dòng)試驗(yàn)陽(yáng)性而做冠脈造影才發(fā)現(xiàn)。這類病人發(fā)生心臟性猝死和心肌梗塞的機(jī)會(huì)和有心絞痛的病人一樣，所以應(yīng)注意平時(shí)的心臟保健。

5、猝死型：指由于冠心病引起的不可預(yù)測(cè)的突然死亡，在急性癥狀出現(xiàn)以后6小時(shí)內(nèi)發(fā)生心臟驟停所致。主要是由于缺血造成心肌細(xì)胞電生理活動(dòng)異常，而發(fā)生嚴(yán)重心律失常導(dǎo)致。

心肌梗塞的癥狀:

心肌梗塞的癥狀按臨床過(guò)程和心電圖的表現(xiàn)，心肌梗塞的癥狀可分為急性、亞急性和慢性三期，但臨床心肌梗塞的癥狀主要出現(xiàn)在急性期中，部分病人還有一些先兆表現(xiàn)。
（一）先兆忽然發(fā)生或出現(xiàn)較以往更劇烈而頻繁的心絞痛，心絞痛持續(xù)時(shí)間較以往長(zhǎng)，誘因不明顯，硝酸甘油療效差，心絞痛發(fā)作時(shí)伴有惡心、嘔吐、大汗、心動(dòng)過(guò)緩、急性心功能不全、嚴(yán)重心律失?；蜓獕河休^大波動(dòng)等，都可能是心肌梗塞的先兆（梗塞前心絞痛）。如此時(shí)心電圖示ST段一時(shí)性明顯抬高或壓低，T波倒置或增高，更應(yīng)警惕近期內(nèi)發(fā)生心肌梗塞的可能。及時(shí)積極治療，有可能使部分病人避免發(fā)生心肌梗塞。

（二）癥狀隨梗塞的大小、部位、發(fā)展速度和原來(lái)心臟的功能情況等而輕重不同。

1.胃腸道癥狀約1/3有疼痛的病人，在發(fā)病早期伴有惡心、嘔吐和上腹脹痛，與迷走神經(jīng)受壞死心肌刺激和心排血量降低組織灌注不足等有關(guān)；腸脹氣也不少見(jiàn)；重癥者可發(fā)生呃逆。

2.心律失常見(jiàn)于75%-95%的病人，多發(fā)生于起病后1-2周內(nèi)，尤其24小時(shí)內(nèi)。

3.低血壓和休克疼痛期中血壓下降常見(jiàn)，可持續(xù)數(shù)周后再上升，且常不能恢復(fù)以往的水平，未必是休克。如疼痛緩解而收縮壓低于80mmHg，病人煩躁不安、面色蒼白、皮膚濕冷、脈細(xì)而快、大汗淋漓、尿量減少、神志遲鈍、甚至昏厥者則為休克的表現(xiàn)。

4.心力衰竭主要是急性左心衰竭，可在起病最初數(shù)日內(nèi)發(fā)生或在疼痛、休克好轉(zhuǎn)階段出現(xiàn)。發(fā)生率約為20%-48%，為梗塞后心臟收縮力顯著減弱和順應(yīng)性降低所致。病人出現(xiàn)呼吸困難、咳嗽、紫紺、煩躁等，嚴(yán)重者可發(fā)生肺水腫或進(jìn)而發(fā)生右心衰竭的表現(xiàn)，出現(xiàn)頸靜脈怒張、肝腫痛和水腫等。右心室心肌梗塞者，一開(kāi)始即可出現(xiàn)右心衰竭的表現(xiàn)。

5.疼痛是最先出現(xiàn)的心肌梗塞的癥狀，疼痛部位和性質(zhì)與心絞痛相同，但常發(fā)生于安靜或睡眠時(shí)，疼痛程度較重，范圍較廣，持續(xù)時(shí)間可長(zhǎng)達(dá)數(shù)小時(shí)或數(shù)天，休息或含用硝酸甘油片多不能緩解，病人常煩躁不安、出汗、懼怕，有瀕死之感。在我國(guó)約1/6-1/3的病人疼痛的性質(zhì)及部位不典型，如位于上腹部，常被誤認(rèn)為胃潰瘍穿孔或急性胰腺炎等急腹癥；位于下頜或頸部，常被誤認(rèn)為骨關(guān)節(jié)病。部分病人無(wú)疼痛，多為糖尿病人或老年人，一開(kāi)始即表現(xiàn)為休克或急性心力衰竭；少數(shù)病人在整個(gè)過(guò)程中都無(wú)疼痛或其他癥狀，而事后才發(fā)現(xiàn)得過(guò)心肌梗塞。

6.全身心肌梗塞的癥狀主要是發(fā)熱，伴有心動(dòng)過(guò)速、白細(xì)胞增高和紅細(xì)胞沉降率增快等，由壞死物質(zhì)吸收所引起。一般在疼痛發(fā)生后24-48小時(shí)出現(xiàn)，程度與梗塞范圍常呈正相關(guān)，體溫一般在38℃上下，很少超過(guò)39℃，持續(xù)一周左右。

心肌病的臨床表現(xiàn)，以下是具體介紹：

心肌病可分以下三型，其臨床表現(xiàn)也各不相同：

(1)擴(kuò)張型心肌?。浩鸩【徛?，早期除心臟擴(kuò)大外無(wú)明顯異常，后期常為全心衰竭?；颊叻αΑ⒒顒?dòng)后氣短、夜間陣發(fā)性呼吸困難，出現(xiàn)浮腫、腹水及肝大等。另外，可有各種心律失常、合并腦、腎和肺等部位栓塞，甚至猝死。聽(tīng)診常聞第三、四心音、奔馬律及三尖瓣或二尖瓣關(guān)閉不全的收縮期雜音，雙肺底可聞濕羅音。X線檢查示心影擴(kuò)大，雙肺淤血及間質(zhì)水腫。心電圖檢查以ST段壓低、T波低平或倒置為主，少數(shù)出現(xiàn)病理性Q波。心律失常以異位心律和傳導(dǎo)障礙為主。二維心臟超聲檢查示心臟各腔室擴(kuò)大，室間隔、左室后壁運(yùn)動(dòng)減弱，射血分?jǐn)?shù)降低，左右心室流出道擴(kuò)大。診斷主要根據(jù)前述的臨床表現(xiàn)，除外其他類型心臟病，結(jié)合X線，超聲心動(dòng)圖等?？纱_診。

(2)肥厚型心肌?。禾卣鳛樾氖壹》屎瘢绕涫鞘议g隔呈不對(duì)稱性肥厚，部分可引起心室流出道梗阻。起病緩慢，早期表現(xiàn)為勞累后呼吸困難、乏力和心悸。心絞痛亦較常見(jiàn)，服硝酸甘油療效不明顯?；柝适遣∏閲?yán)重的信號(hào)，晚期可出現(xiàn)心力衰竭，且常合并心房顫動(dòng)。體檢心界可向左擴(kuò)大，心前區(qū)可聞及收縮中、晚期噴射性雜音，第二心音常分裂。心室造影示心室腔縮小，肥厚的心肌凸入心室腔內(nèi)。心電圖常示左室肥厚及ST-T改變，部分出現(xiàn)Q波，房室傳導(dǎo)阻滯和束支傳導(dǎo)阻滯亦較常見(jiàn)。超聲心動(dòng)圖對(duì)本病診斷價(jià)值很大，表現(xiàn)為室間隔和左心室壁肥厚，二者厚度之比多大于正常的1.3:1。臨床表現(xiàn)，結(jié)合超聲心動(dòng)圖和心室造影檢查常可確診。

(3)限制型心肌病：主要分布在熱帶及亞熱帶地區(qū)。以心內(nèi)膜心肌纖維化、心肌僵硬及心室舒張充盈受阻為特征。起病緩慢，早期可有發(fā)熱、乏力、頭暈、氣急等癥狀，晚期出現(xiàn)全心衰竭。心房顫動(dòng)也較常見(jiàn)，部分合并內(nèi)臟栓塞。查體心臟搏動(dòng)弱、心音純、肺動(dòng)脈瓣區(qū)第二心音亢進(jìn)，可聞舒張期奔馬律及心律不齊。X線示心臟輕度擴(kuò)大，部分可見(jiàn)心內(nèi)膜鈣化陰影。心電圖示低電壓、心房和心室肥大、束支傳導(dǎo)阻滯、ST-T改變和心房顫動(dòng)等心律失常。二維超聲心動(dòng)圖檢查示心腔狹小、心尖部閉塞、心內(nèi)膜增厚和心室舒張功能嚴(yán)重受損。診斷比較困難，主要依靠臨床癥狀，X線及超聲心動(dòng)圖檢查。

急性風(fēng)濕性心臟病的臨床表現(xiàn)，以下是具體介紹：

1.發(fā)病前1-3周，約半數(shù)病人先有咽峽炎或扁桃體炎等上呼吸道鏈球菌感染史;

2.發(fā)熱、多汗、乏力、輕度貧血和心悸、氣促等;

3.心動(dòng)過(guò)速往往與體溫不相稱，心臟增大，心尖搏動(dòng)減弱，第一心音低鈍，可出現(xiàn)病理性第三心音和第三心音奔馬律，心臟雜音，可出現(xiàn)心包摩擦音和心包積液。

慢性風(fēng)濕性心臟病的特征，以下是具體介紹：

一、二尖瓣狹窄二尖瓣狹窄往往伴有不同程度的關(guān)閉不全，但外科治療時(shí)的觀察證明，單純二尖瓣狹窄的比例，較二尖瓣狹窄全 并關(guān)閉不全者多一倍，故此型為慢性風(fēng)濕性心瓣膜損害中最常見(jiàn) 的病變。

二、二尖瓣關(guān)閉不全由于二尖瓣瓣葉、腱索、乳頭肌等纖維變性而縮短、粘連和變形，致瓣膜不能很好地關(guān)閉。輕度二尖瓣關(guān)閉不全患者，可無(wú)自覺(jué)癥狀。較重的患者，常有疲倦、乏力、心悸及勞累后呼吸困難，有時(shí)也可出現(xiàn)右心功能不全的癥狀。但發(fā)生急性肺水腫和咯血等癥者，遠(yuǎn)較二尖瓣狹窄 者少。

三、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全由于主動(dòng)脈瓣炎癥和肉芽組織形成，致使瓣膜增厚、硬化、縮短和畸形，形成主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全。癥狀輕癥患者常無(wú)明顯癥狀。重癥患者可有心悸及身體各部 分動(dòng)脈的強(qiáng)烈搏動(dòng)感，特別是頭部和頸部更為明顯。約有5%患者可出現(xiàn)心絞痛。晚期可出現(xiàn)左心功能不全和右心功能不全的表現(xiàn) 。

四、主動(dòng)肪瓣狹窄由于主動(dòng)肪瓣瓣葉交界處的粘連與融合，瓣膜逐漸鈣化而形成主動(dòng)脈瓣狹窄。目前認(rèn)為，單純性主動(dòng)脈瓣 狹窄大多為先天性或老年退行性病變所致，而風(fēng)濕性主動(dòng)脈瓣狹 窄，約大多數(shù)同時(shí)合并主動(dòng)肪瓣關(guān)閉不全或二尖瓣病變。輕度狹窄多無(wú)癥狀，病變加重時(shí)，由于心排血量減少，可有疲乏、活動(dòng)后呼吸困難、眩暈、昏厥及心絞痛等癥狀，甚至發(fā)生猝(心室停頓或心室顫動(dòng))。

慢性風(fēng)濕性心臟病的特征，以上給大家做了詳細(xì)介紹。希望能給慢性風(fēng)濕性心臟病患者帶來(lái)一些幫助。日常如發(fā)現(xiàn)慢性風(fēng)濕性心臟病癥狀，應(yīng)及早的去醫(yī)院進(jìn)行正確的診斷，且及早的治療慢性風(fēng)濕性心臟病。

心力衰竭的癥狀：

一、左心衰竭

（一）呼吸困難 是左心衰竭的最早和最常見(jiàn)的癥狀。主要由于急性或慢性肺瘀血和肺活量減低所引起。輕者僅于較重的體力勞動(dòng)時(shí)發(fā)生呼吸困難，休息后很快消失，故稱為勞力性呼吸困難。此由于勞動(dòng)促使回心血量增加，在右心功能正常時(shí)，更促使肺瘀血加重的緣故。隨病情的進(jìn)展，輕度體力活動(dòng)即感呼吸困難，嚴(yán)重者休息時(shí)也感呼吸困難，以致被迫采取半臥位或坐位，稱為端坐呼吸（迫坐呼吸）。因坐位可使血液受重力影響，多積聚在低垂部位如下肢與腹部，回心血量較平臥時(shí)減少，肺淤血減輕，同時(shí)坐位時(shí)橫膈下降，肺活量增加，使呼吸困難減輕。

陣發(fā)性夜間呼吸困難是心衰的癥狀，病人常在熟睡中憋醒，有窒息感，被迫坐起，咳嗽頻繁，出現(xiàn)嚴(yán)重的呼吸困難。輕者坐起后數(shù)分鐘，癥狀即告消失，重者發(fā)作時(shí)可出現(xiàn)紫紺、冷汗、肺部可聽(tīng)到哮鳴音，稱心臟性哮喘。嚴(yán)重時(shí)可發(fā)展成肺水腫，咯大量泡沫狀血痰，兩肺滿布濕羅音，血壓可下降，甚至休克。

（二）咳嗽和咯血 是左心衰竭的常見(jiàn)癥狀。由于肺泡和支氣管粘膜淤血所引起，多與呼吸困難并存，咯血色泡沫樣或血樣痰。

（三）其它 可有疲乏無(wú)力、失眠、心悸等。嚴(yán)重腦缺氧時(shí)可出現(xiàn)陳一斯氏呼吸，嗜睡、眩暈，意識(shí)喪失，抽搐等。

（四）體征 除原有心臟病體征外，心尖區(qū)可有舒張期奔馬律，肺動(dòng)脈瓣聽(tīng)診區(qū)第二心音亢進(jìn)，兩肺底部可聽(tīng)到散在濕性羅音，重癥者兩肺滿布濕羅音并伴有哮鳴音，常出現(xiàn)交替脈。

二、右心衰竭

（一）紫紺 右心衰的癥狀多有不同程度的紫紺，最早見(jiàn)于指端、口唇和耳廓，較左心衰竭者為明顯。其原因除血液中血紅蛋白在肺部氧合不全外，常因血流緩慢，組織從毛細(xì)血管中攝取較多的氧而使血液中還原血紅蛋白增加有關(guān)（周圍型紫紺）。嚴(yán)重貧血者紫紺可不明顯。

（二）神經(jīng)系統(tǒng)癥狀 可有神經(jīng)過(guò)敏，失眠，嗜睡等癥狀。重者可發(fā)生精神錯(cuò)亂，此可能由于腦淤血，缺氧或電解質(zhì)紊亂等原因引起。

（三）心臟體征 主要為原有心臟病表現(xiàn)，由于右心衰竭常繼發(fā)于左心衰竭，因而左、右心均可擴(kuò)大。右心室擴(kuò)大引起三尖瓣關(guān)閉不全時(shí)，在三尖瓣聽(tīng)診可聽(tīng)到吹風(fēng)性收縮期雜音。由左心衰竭引起的肺淤血癥狀和肺動(dòng)脈瓣區(qū)第二心音亢進(jìn)，可因右心衰竭的出現(xiàn)而減輕。

（四）上腹部脹滿 是右心衰的癥狀。常伴有食欲不振、惡心、嘔吐及上腹部脹痛，此多由于肝、脾及胃腸道充血所引起。肝臟充血、腫大并有壓痛，急性右心衰竭肝臟急性淤血腫大者，上腹脹痛急劇，可被誤診為急腹癥。長(zhǎng)期慢性肝淤血缺氧，可引起肝細(xì)胞變性、壞死、最終發(fā)展為心源性肝硬化，肝功能呈現(xiàn)不正?；虺霈F(xiàn)黃疸。若有三尖瓣關(guān)閉不全并存，觸診肝臟可感到有擴(kuò)張性搏動(dòng)。

（五）頸靜脈怒張 是右心衰竭的一個(gè)較明顯征象。其出現(xiàn)常較皮下水腫或肝腫大為早，同時(shí)可見(jiàn)舌下、手臂等淺表靜脈異常充盈，壓迫充血腫大的肝臟時(shí)，頸靜脈怒張更加明顯，此稱肝一頸靜脈回流征陽(yáng)性。

（六）水腫 右心衰的癥狀早期，由于體內(nèi)先有鈉、水潴留，故在水腫出現(xiàn)前先有體重的增加，體液潴留達(dá)五公斤以上時(shí)才出現(xiàn)水腫。心衰性水腫多先見(jiàn)于下肢，臥床病人常有腰、背及骶部等低垂部位明顯，呈凹陷性水腫，重癥者可波及全身，下肢水腫多于傍晚出現(xiàn)或加重，休息一夜后可減輕或消失，常伴有夜間尿量的增加，此因夜間休息時(shí)的回心血量較白天活動(dòng)時(shí)為少，心臟尚能泵出靜脈回流的血量，心室收縮末期殘留血量明顯減少，靜脈和毛細(xì)血管壓力的增高均有所減輕，因而水腫減輕或消退。

心衰的癥狀與何側(cè)心室或心房受累有密切關(guān)系。左心衰竭的臨床特點(diǎn)主要是由于左心房和右心室衰竭引起肺瘀血、肺水腫；而右心衰的癥狀是由于右心房和右心衰的癥狀引起體循環(huán)靜脈瘀血和水鈉潴留。在發(fā)生左心衰竭后，右心也常相繼發(fā)生功能損害，最終導(dǎo)致全心衰竭。出現(xiàn)右心衰竭時(shí)，左心衰的癥狀可有所減輕。

心肌炎癥狀：

急性期或亞急性期心肌炎癥狀，病人可有發(fā)熱、疲乏、多汗、心慌、氣急、心前區(qū)悶痛等。檢查可見(jiàn)期前收縮、傳導(dǎo)阻滯等心律失常。谷草轉(zhuǎn)氨酶、肌酸磷酸激酶增高，血沉增快。心電圖、X線檢查有助于診斷。治療包括休息，改進(jìn)心肌營(yíng)養(yǎng)、控制心功能不全與糾正心律失常，防止繼發(fā)感染等。

【病毒性心肌炎癥狀】

病毒性心肌炎癥狀是心肌發(fā)生的局限或彌漫性炎癥，可原發(fā)于心肌，也可是全身性疾病的一部分。病因有感染、理化因素、饕物等，最常見(jiàn)的是病毒性心肌炎，其中又以腸道病毒，尤其是柯薩奇B病毒感染最多見(jiàn)。

【病毒性心肌炎癥狀臨床表現(xiàn)】

1、 癥狀：疲乏、發(fā)熱、胸悶、心悸、氣短、頭暈，嚴(yán)重者可出現(xiàn)心功能不全或心源性休克。
2、 體征：心率增快，與體溫升高不成比例，心界擴(kuò)大，雜音改變，心律失常。

腦梗塞的癥狀：

腦梗塞的癥狀1.多數(shù)不伴頭痛、嘔吐等顱內(nèi)高壓癥狀，較大動(dòng)脈閉塞后數(shù)日內(nèi)發(fā)生的繼發(fā)性腦水腫可使癥狀惡化并導(dǎo)致意識(shí)障礙，嚴(yán)重腦水腫還可引起致命性的腦疝危險(xiǎn)。

腦梗塞的癥狀2.椎－基底動(dòng)脈：眼球運(yùn)動(dòng)麻痹、瞳孔異常、四肢癱瘓、進(jìn)食吞咽困難、意識(shí)障礙甚至死亡。

腦梗塞的癥狀3.大腦后動(dòng)脈：可有同側(cè)偏盲、對(duì)側(cè)偏身感覺(jué)喪失、自發(fā)的丘腦性疼痛、或突然發(fā)生不自主的偏身抽搐癥；優(yōu)勢(shì)半球受累時(shí)可見(jiàn)失讀癥。

腦梗塞的癥狀4.頸內(nèi)動(dòng)脈：可引起同側(cè)眼失明，其他癥狀常常與大腦中動(dòng)脈及其深穿支閉塞后出現(xiàn)的癥狀體征難于鑒別。

腦梗塞的癥狀5.大腦中動(dòng)脈及其深穿支：最易受累，出現(xiàn)對(duì)側(cè)偏癱（程度嚴(yán)重）、偏側(cè)麻木（感覺(jué)喪失）、同向偏盲，主側(cè)半球（通常為左側(cè)）受累時(shí)可表現(xiàn)失語(yǔ)，非優(yōu)勢(shì)半球受累時(shí)則發(fā)生失用癥。

腦梗塞的癥狀6.大腦前動(dòng)脈：不常見(jiàn)，一側(cè)可引起對(duì)側(cè)偏癱（下肢重，上肢輕）、強(qiáng)握反射及尿失禁。雙側(cè)受累時(shí)可引起情感淡漠、意識(shí)模糊，偶可出現(xiàn)緘默狀態(tài)及痙攣性截癱。

腦梗塞的癥狀7.呈突然起病，常開(kāi)始于一側(cè)上肢，然后在數(shù)小時(shí)或一、二天內(nèi)其神經(jīng)功能障礙癥狀進(jìn)行性累及該側(cè)肢體的其他部分。

腦中風(fēng)有哪些癥狀：
1、頭痛：無(wú)論是腦出血或腦梗死，頭痛非常常見(jiàn)，亦是一個(gè)重要的腦中風(fēng)癥狀和信號(hào)。
2、嘔吐：一般是伴隨頭痛一起出現(xiàn)的，也非常常見(jiàn)，其特點(diǎn)是多為噴射狀嘔吐。如遇有嘔吐咖啡色(醬油樣或棕黑色)液體，表示病情非常為重。
3、眩暈：眩暈還多伴有嘔吐或耳鳴，是腦中風(fēng)的癥狀中比較常見(jiàn)的。
4、一側(cè)肢體和面部的感覺(jué)異常。
5、口角流涎(流口水)：出現(xiàn)口角斜、流口水或食物從口角流出的現(xiàn)象，要引起足夠的重視。
6、突發(fā)的視感障礙：表現(xiàn)為看不見(jiàn)左或右的物體或視覺(jué)缺損，也可以表現(xiàn)為一過(guò)性的眼前發(fā)黑或眼前突然飛過(guò)一只蚊子的感覺(jué)。
7、突發(fā)的言語(yǔ)不清和吞咽嗆咳癥狀：表現(xiàn)為病人說(shuō)話不清，吐詞困難，喝水或吞咽時(shí)嗆咳。
8、意識(shí)障礙：變現(xiàn)為神志模糊不清、呼吸不應(yīng)、打呼嚕，嚴(yán)重的可出現(xiàn)深度昏迷。

腦出血有哪些先兆癥狀?

①突然感到一側(cè)身體麻木、無(wú)力、活動(dòng)不便，手持物掉落，嘴歪、流涎，走路不穩(wěn)。
②與人交談時(shí)突然講不出話來(lái)，或吐字含糊不清，或聽(tīng)不懂別人的話。
③暫性視物模糊，以后可自行恢復(fù)正常，或出現(xiàn)失明。
④突然感到頭暈，周圍景物出現(xiàn)旋轉(zhuǎn)，站立不穩(wěn)甚至?xí)灥乖诘?。這些表現(xiàn)可以短暫地出現(xiàn)一次，也可以反復(fù)出現(xiàn)或逐漸加重。

腦出血癥狀一：頭痛
頭痛是腦出血的癥狀中最為突出的。也就是說(shuō)腦出血患者，由于血液直接刺激腦膜和腦的疼痛結(jié)構(gòu)，約有80%～90%病人有劇烈頭痛。特點(diǎn)是開(kāi)始時(shí)疼痛位于病側(cè)，當(dāng)顱內(nèi)壓增高或血液流入到蛛網(wǎng)膜下腔時(shí)，可出現(xiàn)全頭痛。短暫性腦缺血發(fā)作和腦梗塞頭痛多較輕微，但大面積腦梗塞合并顱內(nèi)壓增高時(shí)，也可出現(xiàn)劇烈頭痛。

腦出血癥狀二：嘔吐
嘔吐是腦出血的癥狀中很常見(jiàn)的，如蛛網(wǎng)膜下腔出血常為噴射性嘔吐，發(fā)生率在80%以上；腦出血時(shí)顱內(nèi)壓增高，嘔吐和頭痛均加劇。如果病人嘔吐出咖啡色胃內(nèi)容物，表示有上消化道出血，是病情危重的預(yù)兆。

腦出血癥狀三：意識(shí)障礙
由于腦部受到嚴(yán)重而廣泛損害，意識(shí)障礙也成為腦出血的癥狀中不可忽視的。據(jù)報(bào)道60%～80% 腦出血病人可出現(xiàn)意識(shí)障礙。臨床特點(diǎn)是除少部分輕型腦出血病人，意識(shí)可保持清醒外，腦干出血和小腦出血意識(shí)障礙都比較嚴(yán)重；腦室出血病人可迅速出現(xiàn)昏迷。
腦出血癥狀四：偏癱
偏癱是指一側(cè)上下肢及同側(cè)舌和面部肌肉的運(yùn)動(dòng)障礙，也是腦血管病的較常見(jiàn)癥狀，不論大腦半球任何一側(cè)出現(xiàn)病變，都會(huì)導(dǎo)致病變對(duì)側(cè)偏癱，其程度可有輕有重，可為不完全癱和完全癱。

腦出血癥狀五：失語(yǔ)

腦血栓都有哪些癥狀：
(1)腦血栓臨床表現(xiàn)
患者發(fā)病前曾有肢體發(fā)麻，運(yùn)動(dòng)不靈、言語(yǔ)不清、眩暈、視物模糊等征象。常于睡眠中或晨起發(fā)病，患肢活動(dòng)無(wú)力或不能活動(dòng)，說(shuō)話含混不清或失語(yǔ)，喝水發(fā)嗆。多數(shù)病人意識(shí)消除或輕度障礙。面神經(jīng)及舌下神經(jīng)麻痹，眼球震顫，肌張力和腹反射減弱或增強(qiáng)，病理反射陽(yáng)性，腹壁及提睪反射減弱或消失。

腦血栓輕微者表現(xiàn)為一側(cè)肢體活動(dòng)不靈活、感覺(jué)遲鈍、失誤，嚴(yán)重者可出現(xiàn)昏迷、大小便失禁甚至死亡。但由于發(fā)生的部位不一樣，腦血栓的癥狀也不一樣。

1、頸內(nèi)動(dòng)脈系統(tǒng)。
(1)頸內(nèi)動(dòng)脈系統(tǒng)：即病變發(fā)生在頸內(nèi)動(dòng)脈時(shí)，腦血栓的癥狀在臨床上表現(xiàn)為“三偏癥”即偏癱、偏身感覺(jué)障礙、偏盲。同時(shí)有可能伴有精神癥狀，主側(cè)半病變尚有不同程度的失語(yǔ)、失用和失認(rèn)，還出現(xiàn)特征性的病側(cè)眼失明伴對(duì)側(cè)偏癱稱黑蒙交叉性麻痹，動(dòng)眼神經(jīng)麻痹，和視網(wǎng)膜動(dòng)脈壓下降。
(2)大腦前動(dòng)脈：這也是腦血栓的癥狀。由于前交通動(dòng)脈提供側(cè)支循環(huán)，近端阻塞時(shí)可無(wú)癥狀;周圍支受累時(shí)，常侵犯額葉內(nèi)側(cè)面，常出現(xiàn)下肢癱瘓，并可伴有下肢的皮質(zhì)性感覺(jué)障礙及排尿障礙;深穿支阻塞，影響內(nèi)囊前支，常出現(xiàn)對(duì)介中樞性面舌癱及上肢輕癱。雙側(cè)大腦前動(dòng)脈閉塞時(shí)可出現(xiàn)精神癥狀伴有雙側(cè)癱瘓。
(3)大腦中動(dòng)脈：主干閉塞時(shí)有三偏征，主側(cè)半球病變時(shí)尚有失語(yǔ)。這種部位血栓最為常見(jiàn)。
2、椎一基底動(dòng)脈系統(tǒng)。
(1)小腦前下動(dòng)脈：當(dāng)病變出現(xiàn)在這個(gè)部位時(shí)，腦血栓的癥狀為眩暈、眼球震顫，兩眼球向病灶對(duì)側(cè)凝視，病灶側(cè)耳鳴、耳聾，Horner征及小腦性共濟(jì)失調(diào)，病灶側(cè)面部和對(duì)側(cè)肢體感覺(jué)減退或消失。
(2)旁正中央動(dòng)脈：這個(gè)部位的血栓比較少見(jiàn)。
(3)小腦后下動(dòng)脈綜合征：引起延髓背外側(cè)部梗塞，出現(xiàn)眩暈、眼球震顫，病灶側(cè)舌咽、迷走神經(jīng)麻痹，小腦性共濟(jì)失調(diào)及Hroner征，病灶側(cè)面部對(duì)側(cè)軀體、肢體感覺(jué)減退或消失。

腦栓塞的前兆癥狀，以下是具體介紹：

(1)血壓異常。血壓突然持續(xù)升高到200/120mmHg以上時(shí)，是發(fā)生腦栓塞的前兆;血壓突然降至80/50mmHg以下時(shí)，是腦栓塞形成的先兆。
(2)突然發(fā)生劇烈頭痛。任何突然發(fā)生的劇烈頭痛;伴有抽搐發(fā)作;近期有頭部外傷史;伴有昏迷、嗜睡;頭痛的性質(zhì)、部位、分布等發(fā)生了突然的變化;因咳嗽用力而加重的頭痛;疼痛劇烈，可在夜間痛醒。如有上述情況之一，應(yīng)及早到醫(yī)院進(jìn)行檢查治療。
(3)步態(tài)異常。步履蹣跚，走路腿無(wú)力是偏癱的先兆癥狀之一。如果老年人的步態(tài)突然變化，并伴肢體麻木無(wú)力時(shí)，則是發(fā)生腦血管病的先兆信號(hào)。
(4)哈欠不斷?；既毖阅X栓塞病者，80%發(fā)病前5～10天會(huì)出現(xiàn)哈欠連連的現(xiàn)象。
(5)高血壓病人的鼻出血。這是值得引起注意的一種危險(xiǎn)信號(hào)。數(shù)次大量鼻出血，再加上眼底出血、血尿，這種人可能在半年之內(nèi)會(huì)發(fā)生腦栓塞。
(6)突然發(fā)生眩暈。眩暈是腦栓塞的前兆中極為常見(jiàn)的癥狀，可發(fā)生在腦血管病前的任何時(shí)段，尤以清晨起床時(shí)發(fā)生得最多。此外，在疲勞、洗澡后也易發(fā)生。特別是高血壓患者，若1～2天反復(fù)出現(xiàn)5次以上眩暈，發(fā)生腦出血或腦梗死的危險(xiǎn)性增加。
(7)其他先兆癥狀。除上述先兆癥狀外，嗆咳、吞咽困難、突然出現(xiàn)半身麻木、疲倦、嗜睡、耳鳴等也是腦栓塞的前兆表現(xiàn)。

腦動(dòng)脈硬化會(huì)出現(xiàn)哪些癥：
1.頭暈：頭暈為高血壓最多見(jiàn)的癥狀。有些是一過(guò)性的，常在突然下蹲或起立時(shí)出現(xiàn)，有些是持續(xù)性的。頭暈是病人的主要痛苦所在，其頭部有持續(xù)性的沉悶不適感，嚴(yán)重的妨礙思考、影響工作，對(duì)周圍事物失去興趣，當(dāng)出現(xiàn)高血壓危象或椎-基底動(dòng)脈供血不足時(shí)，可出現(xiàn)與內(nèi)耳眩暈癥相類似癥狀。
2.頭痛：頭痛亦是高血壓常見(jiàn)癥狀，多為持續(xù)性鈍痛或搏動(dòng)性脹痛，甚至有炸裂樣劇痛。常在早晨睡醒時(shí)發(fā)生、起床活動(dòng)及飯后逐漸減輕。疼痛部位多在額部?jī)膳缘奶?yáng)穴和后腦勺。
3.煩躁、心悸、失眠：高血壓病患者性情多較急躁、遇事敏感，易激動(dòng)。心悸、失眠較常見(jiàn)，失眠多為入睡困難或早醒、睡眠不實(shí)、惡夢(mèng)紛紜、易驚醒。這與大腦皮層功能紊亂及植物神經(jīng)功能失調(diào)有關(guān)。
4.注意力不集中，記憶力減退：早期多不明顯，但隨著病情發(fā)展而逐漸加重。因頗令人苦惱，故常成為促使病人就診的原因之一，表現(xiàn)為注意力容易分散，近期記憶減退，常很難記住近期的事情，而對(duì)過(guò)去的事如童年時(shí)代的事情卻記憶猶新。
5.肢體麻木：常見(jiàn)手指、足趾麻木或皮膚如蚊行感或項(xiàng)背肌肉緊張、酸痛。部分病人常感手指不靈活。一般經(jīng)過(guò)適當(dāng)治療后可以好轉(zhuǎn)，但若肢體麻木較頑固，持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)，而且固定出現(xiàn)于某一肢體，并伴有肢體乏力、抽筋、跳痛時(shí)，應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院就診，預(yù)防中風(fēng)發(fā)生。
6.出血：較少見(jiàn)。由于高血壓可致動(dòng)脈腦硬化，使血管彈性減退，脆性增加，故容易破裂出血。其中以鼻出血多見(jiàn)，其次是結(jié)膜出血、眼底出血、腦出血等，據(jù)統(tǒng)計(jì)，在大量鼻出血的病人中，大約80%患高血壓。
心律失常有哪些癥狀?

1.體檢：在發(fā)作時(shí)多呈蒼白、神態(tài)緊張，聽(tīng)診心率快而律規(guī)則或比較規(guī)則。室上性心率一般為160-220次/分，室性在140-180次/分。室上性者，第一心音增強(qiáng)、且強(qiáng)度固定不變，脈搏細(xì)小，心臟原有雜音可能減輕或消失。交界性者，由于房室?guī)缀跬瑫r(shí)收縮，頸靜脈可能出現(xiàn)有規(guī)律的“大炮波”，用剌激迷走神經(jīng)方法，可能使發(fā)作突然停止。室性者，第一心音可能增強(qiáng)，也可能時(shí)強(qiáng)時(shí)弱，這與心房、心室收縮時(shí)間(即P-R的問(wèn)距)有關(guān)。若頸靜脈有間歇性的“大炮波”(提示房室分離)，是陣發(fā)性室速的重要體征之一，應(yīng)用興奮迷走神經(jīng)方法，心率不能減慢。

2.心電圖表現(xiàn)：
(1)、陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速：①3個(gè)或3個(gè)以上連續(xù)而迅速的QRS波群出現(xiàn)，節(jié)律勻齊，QRS波時(shí)間、形態(tài)多正常。②每個(gè)QRS波之前或之后均有P波或均無(wú)P波。③頻率多在160-220次/分。
(2)、陣發(fā)性室性心動(dòng)過(guò)速：①連續(xù)出現(xiàn)3個(gè)或3個(gè)以上畸形的QRS波，QRS≥0.12秒。②心室率在100次/分以上，節(jié)律可稍有不勻齊。③QRS波與P波無(wú)固定關(guān)系，P率慢于心室率。④發(fā)作中可出現(xiàn)心室?jiàn)Z獲或室性融合波。

腦血管病有什么癥狀？腦血管病早期癥狀有哪些？

腦血管病指的是腦部的血管出現(xiàn)問(wèn)題后引起的各種疾病，腦部出現(xiàn)問(wèn)題對(duì)人體的影響是很大的，腦血管疾病還有可能引起更嚴(yán)重的后果，腦血管病會(huì)有一些顯著的病癥，需要及早發(fā)現(xiàn)及早治療，那么腦血管病有什么癥狀？腦血管病早期癥狀有哪些？
1、突然眩暈
腦血管病的早期患者經(jīng)常會(huì)突然感覺(jué)到眩暈，站立不穩(wěn)，甚至?xí)灥乖诘?，或發(fā)生突然原因不明的跌倒。這是由于椎基底動(dòng)脈供血不足，影響小腦和腦干等平衡神經(jīng)組織所致。
2、肢體麻木
腦血管疾病早期患者會(huì)突然感到一側(cè)肢體麻木無(wú)力，或者一側(cè)臉部、手、足、舌、唇麻木，或者嘴歪、流涎，或者出現(xiàn)上、下肢活動(dòng)受限，這是對(duì)側(cè)頸內(nèi)動(dòng)脈供血不足，影響大腦皮層中央前后回流所致。
3、說(shuō)話含糊
突然出現(xiàn)講話含糊不清，甚至不能講話，但能聽(tīng)懂別人講話，或者有的能講話，但聽(tīng)不懂別人講話，醫(yī)學(xué)上稱為運(yùn)動(dòng)性失語(yǔ)或者感覺(jué)性失語(yǔ)。這是大腦眾動(dòng)脈供血不足影響大腦皮層語(yǔ)言中樞所致。
4、終日嗜睡
腦血管病患者由于椎基底動(dòng)脈供血不足，影響腦干的網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)就會(huì)突然變得終日昏沉欲睡，無(wú)法自制，總是處于一種嗜睡狀態(tài)。
5、性格改變
突然出現(xiàn)性格、思維、智力、行為的變態(tài)。如變抑郁、沉默、孤僻、淡漠，或者變狂怒、欣快、急躁、多語(yǔ)或者出現(xiàn)短暫的意識(shí)喪失或者智力衰退，甚至喪失正常理解力與判斷力。這是由于頸內(nèi)動(dòng)脈系統(tǒng)供血不足，損害了大腦額葉的功能。
6、視力模糊
突然出現(xiàn)短陣視物模糊、黑蒙、單眼失明，持續(xù)數(shù)分鐘，而后視力恢復(fù)，這是因?yàn)槟X血管疾病影響同側(cè)頸動(dòng)脈或者同側(cè)眼動(dòng)脈供血不足所致。
7、突然頭痛
腦血管疾病早期可出現(xiàn)突然頭痛，呈劇烈的、持續(xù)性的、難以忍耐的頭痛，固定在某一部位或者伴有一側(cè)肢體不適，或者伴有惡心、嘔吐、或者伴有嗜睡、頭昏、沿河等不適。這些癥狀多與血壓升高，使血管壁的感覺(jué)感受器受到強(qiáng)烈刺激，或者腦動(dòng)脈瘤突然擴(kuò)張、血管痙攣等所致。
8、心腦血管吃什么好
(1)玉米
玉米富含脂肪，其脂肪中的不飽和脂肪酸，特別是亞油酸的含量高達(dá)60%以上。有助于人體脂肪及膽固醇的正常代謝，可以減少膽固醇在血管中的沉積，從而軟化動(dòng)脈血管。
(2)西紅柿
不僅各種維生素含量比蘋果、梨高24倍，而且還含維生素蘆丁，它可提高機(jī)體氧化能力，消除自由基等體內(nèi)垃圾，保護(hù)血管彈性，有預(yù)防血栓形成的作用。
(3)蘋果
蘋果富含多糖果酸及類黃酮、鉀及維生素E和C等營(yíng)養(yǎng)成分，可使積蓄體內(nèi)的脂肪分解，對(duì)推遲和預(yù)防動(dòng)脈粥樣硬化發(fā)作有明顯作用。
(4)海帶
海帶中含有豐富的巖藻多糖、昆布素，這類物質(zhì)均有類似肝素的活性，既能防止血栓又能降膽固醇、脂蛋白，抑制動(dòng)脈粥樣硬化。
(5)茶葉
含有茶多酚，能提高機(jī)體抗氧化能力，降低血脂，緩解血液高凝狀態(tài)，增強(qiáng)紅細(xì)胞彈性，緩解或延緩動(dòng)脈粥樣硬化。經(jīng)常飲茶可以軟化動(dòng)脈血管。
(6)大蒜
含揮發(fā)性辣素，可消除積存在血管中的脂肪，有明顯降脂作用，是主治高血脂癥和動(dòng)脈硬化的良藥。
(7)洋蔥
含有一種能使血管擴(kuò)張的前列腺素A，它能舒張血管，降低血液黏度，減少血管的壓力，同時(shí)洋蔥還含有二烯丙基二硫化物和含硫氨基酸，可增強(qiáng)纖維蛋白溶解的活性，具有降血脂，抗動(dòng)脈硬化的功能。

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