提起糖尿病并發(fā)癥,人們很容易想到眼睛、腎臟、足、心腦血管疾病等,很少聽說糖尿病會(huì)影響到肩關(guān)節(jié),導(dǎo)致肩周炎。實(shí)際上,肩周炎也是糖尿病的報(bào)警信號(hào)之一,特別是50歲以上的中老年人,如果肩關(guān)節(jié)感覺僵硬、疼痛、活動(dòng)受限,一定要查查血糖是否升高。
國外有研究報(bào)道,在800例糖尿病人中,肩周炎的發(fā)病率為10.8%,而在肩周炎病人中,有7.3%的病人患有糖尿病。糖尿病人和非糖尿病人之間,肩周炎的發(fā)病率分別為19%和3%,這表明糖尿病與肩周炎的發(fā)生有顯著的相關(guān)性。
肩周炎常起因于受涼、外傷、腱鞘炎或是滑囊炎,好發(fā)于50歲以上,因而被形象地稱為“五十肩”。是否為糖尿病性肩周炎,僅從癥狀上難以辨別,主要是根據(jù)糖尿病的病史。糖尿病早期、中期、晚期都有可能并發(fā)肩周炎,而且肩周炎的發(fā)病率與糖尿病的嚴(yán)重程度似呈相關(guān)。
中國中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院副院長、內(nèi)分泌專家仝小林教授解釋說,臨床上糖尿病伴發(fā)肩周炎并不少見。至于為什么糖尿病人易伴發(fā)肩周炎,其機(jī)理還不十分清楚。目前認(rèn)為可能是由于糖尿病人的高血糖易損傷小血管壁,從而影響血液供應(yīng),導(dǎo)致局部腫脹。這種病變發(fā)生于肩關(guān)節(jié)周圍軟組織,尤其是肩周部易磨損、老化的肌腱和關(guān)節(jié)囊處,加重了該處的炎癥反應(yīng),從而誘發(fā)肩周炎。其實(shí),糖尿病并發(fā)癥也可累及其他軟組織和大關(guān)節(jié),肩周炎只是其中之一。
一旦確診因糖尿病導(dǎo)致的肩周炎,在嚴(yán)格控制血糖的基礎(chǔ)上,需進(jìn)行局部的治療。一般常用推拿、針灸、拔火罐、穴位按摩、藥物熏蒸等,配合內(nèi)服祛風(fēng)散寒、舒筋活絡(luò)、消腫止痛功效的中西藥物。同時(shí)鍛煉肩部功能,注意保暖,避免肩膀著涼,即可使肩痛癥狀得以緩解。
仝教授提醒,糖尿病人進(jìn)行針灸、拔火罐等治療時(shí),要特別小心,避免出現(xiàn)外傷。因?yàn)樘悄虿∪似つw的傷口不易愈合,很容易導(dǎo)致感染,因此,患者盡可能到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行治療。此外,糖尿病患者還要注意加強(qiáng)肩部的運(yùn)動(dòng),以防肩周炎的發(fā)生;而肩周炎患者,則要時(shí)常注意自己血糖的變化,警惕糖尿病的發(fā)生。
問題一:血糖突然升高的原因?導(dǎo)致血糖升高的因素有哪些?空腹血糖≥7.0毫摩/升,或餐后2小時(shí)血糖≥11.1毫摩/升,稱為高血糖狀態(tài)。在日常生活中,糖尿病患者易引發(fā)高血糖,非糖尿病高血糖也很常見。而長期血糖升高會(huì)導(dǎo)致糖尿病并發(fā)癥的發(fā)生,危害糖尿病患者的身體健康,所以要避免血糖升高。我在微糖知識(shí)庫看到的
問題二:血糖為什么會(huì)突然升高呢?血糖升高對人體的影響和危害是相當(dāng)大的,所以,應(yīng)積極治療糖尿病,將血糖控制在正常和接近正常的范圍,這是預(yù)防和減少并發(fā)癥的關(guān)鍵。北京國醫(yī)堂中醫(yī)研究院恒康中醫(yī)醫(yī)院糖尿病科通過多年的臨床經(jīng)驗(yàn)分析,引起糖尿病患者血糖升高的原因有很多,但主要以以下幾列為突出:①劇烈精神 *** ,如大喜、暴怒或悲傷等情緒波動(dòng)可使腎上腺素分泌增多,血糖升高。②飲食過量、暴飲暴食后血液中游離的葡萄糖增多,使血糖升高。③劇烈疼痛、嚴(yán)重外傷、全身麻醉引起胰高血糖素分泌增加,也可使血糖升高。償重癥糖尿病病人停用胰島素后,由于高血糖引起高滲性脫水,血容量減少, *** 腎上腺素分泌而產(chǎn)生反應(yīng)性高血糖。⑤突然受寒冷 *** ,腎上腺素分泌也增多,加速糖原分解,導(dǎo)致血糖升高。⑥感染及某些藥物,亦可影響血糖,使之升高。糖尿病患者通過治療血糖一般都能保持在一個(gè)比較恒定的水平,但有時(shí)也會(huì)突然升高。北京國醫(yī)堂中醫(yī)研究院恒康中醫(yī)醫(yī)院糖尿病科沈春玉主任醫(yī)師提醒廣大患者,日常生活中除了飲食保持血糖的相對平衡外,更要注意個(gè)人的心里情緒影響以及外界環(huán)境、其他藥物的不良影響。
問題三:平時(shí)血糖6.1,突然升高到17.1,可能是什么原因血糖一次檢測是意義不大的,必須多次檢測來確診。
化驗(yàn)儀器誤差范圍是允許存在的。
問題四:什么情況會(huì)引起血糖升高(1)氣候因素:寒冷剌激可促進(jìn)腎上腺素分泌增多。肝糖原輸出增加,肌肉對葡萄糖攝取減少,而使血糖升高病情加重;夏季炎熱多汗,注意補(bǔ)充水分,否則血液濃縮而血糖增高。 (2)感冒:感冒后可使血糖升高。 (3)患者因外傷、手術(shù)、感染發(fā)熱,嚴(yán)重精神創(chuàng)傷,嘔吐、失眠、生氣、焦慮、煩躁、勞累、以及急性心肌梗塞等應(yīng) *** 況:可使血糖迅速升高,甚至誘發(fā)糖尿病酮癥酸中毒。 (4)藥物劑量不足:有的患者自行將藥物減量;有的長期不查血糖,以致血糖升高后原來劑量未及時(shí)調(diào)整,會(huì)因藥物劑量不足,造成血糖升高,甚至出現(xiàn)酮癥酸中毒。 (5)工作環(huán)境、生活環(huán)境的突然變化:導(dǎo)致病患者暫時(shí)性機(jī)體不良反應(yīng)。 (6)過多食入高油脂食物:引起胰島功能不能很好分泌胰島素使血糖升高。 (7)長期便秘:導(dǎo)致代謝紊亂,血液循環(huán)不利,影響血糖。 (8)飲水不足:導(dǎo)致代謝失衡,影響血糖。
問題五:平時(shí)血糖6.1,突然升高到17.1,可能是什么原因血糖一次檢測是意義不大的,必須多次檢測來確診。
化驗(yàn)儀器誤差范圍是允許存在的。
問題六:什么情況會(huì)引起血糖升高(1)氣候因素:寒冷剌激可促進(jìn)腎上腺素分泌增多。肝糖原輸出增加,肌肉對葡萄糖攝取減少,而使血糖升高病情加重;夏季炎熱多汗,注意補(bǔ)充水分,否則血液濃縮而血糖增高。 (2)感冒:感冒后可使血糖升高。 (3)患者因外傷、手術(shù)、感染發(fā)熱,嚴(yán)重精神創(chuàng)傷,嘔吐、失眠、生氣、焦慮、煩躁、勞累、以及急性心肌梗塞等應(yīng) *** 況:可使血糖迅速升高,甚至誘發(fā)糖尿病酮癥酸中毒。 (4)藥物劑量不足:有的患者自行將藥物減量;有的長期不查血糖,以致血糖升高后原來劑量未及時(shí)調(diào)整,會(huì)因藥物劑量不足,造成血糖升高,甚至出現(xiàn)酮癥酸中毒。 (5)工作環(huán)境、生活環(huán)境的突然變化:導(dǎo)致病患者暫時(shí)性機(jī)體不良反應(yīng)。 (6)過多食入高油脂食物:引起胰島功能不能很好分泌胰島素使血糖升高。 (7)長期便秘:導(dǎo)致代謝紊亂,血液循環(huán)不利,影響血糖。 (8)飲水不足:導(dǎo)致代謝失衡,影響血糖。
問題七:血糖突然升高的原因?導(dǎo)致血糖升高的因素有哪些?空腹血糖≥7.0毫摩/升,或餐后2小時(shí)血糖≥11.1毫摩/升,稱為高血糖狀態(tài)。在日常生活中,糖尿病患者易引發(fā)高血糖,非糖尿病高血糖也很常見。而長期血糖升高會(huì)導(dǎo)致糖尿病并發(fā)癥的發(fā)生,危害糖尿病患者的身體健康,所以要避免血糖升高。我在微糖知識(shí)庫看到的
問題八:血糖突然升高是怎么回事您講的情況是血糖波動(dòng)。血糖波動(dòng)的原因主要有餐后高血糖、人體應(yīng)激狀態(tài)(如發(fā)熱、手術(shù)、外傷、情緒波動(dòng)、飲食)等因素。另外,應(yīng)用降糖藥物不當(dāng)造成低血糖后,用含糖藥物升高血糖時(shí)也有可能出現(xiàn)。我一個(gè)朋友得了糖尿病,前段時(shí)間他分享了一篇文章,叫“薛成宏的五年抵抗糖尿病之路”講的很實(shí)用,建議你可以看了學(xué)習(xí)一下
糖尿病并不可怕,可怕的是糖尿病的并發(fā)癥,一旦出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥,會(huì)致殘,致死!
糖尿病最常見的并發(fā)癥:心血管疾病、腦血管疾病、微血管疾病、糖尿病足、糖尿病腎病。
不同并發(fā)癥自然“先兆不同”:
一、糖尿病導(dǎo)致心血管疾病
糖尿病控制不好,導(dǎo)致的全身血管受損,尤其會(huì)導(dǎo)致心臟動(dòng)脈血管發(fā)生動(dòng)脈粥樣硬化,導(dǎo)致心血管狹窄,引起冠心病心絞痛甚至心肌梗死。當(dāng)心血管狹窄程度加重,就會(huì)出現(xiàn)心絞痛的表現(xiàn),這時(shí)候就會(huì)表現(xiàn)為胸痛、心前區(qū)疼痛、頭疼、牙疼、胸悶憋氣、大汗、后背疼痛、咽部緊縮感、肩膀疼痛等等表現(xiàn)。糖尿病導(dǎo)致的冠心病常常是三支病變,也就是三個(gè)心臟大血管都會(huì)有比較嚴(yán)重的狹窄,往往不能支架,需要搭橋。
二、糖尿病腦血管病變
糖尿病導(dǎo)致的動(dòng)脈粥樣是全身性的,對于頸動(dòng)脈以及腦血管都有損害,會(huì)導(dǎo)致頸動(dòng)脈狹窄斑塊,腦血管狹窄甚至引起腦梗死。當(dāng)發(fā)生嚴(yán)重腦供血不足,或腦梗死的時(shí)候,會(huì)表現(xiàn)為雙手力量不對稱,口角歪斜,走路偏斜,頭暈,頭痛,肢體麻木,吐字不清,嗜睡狀態(tài),惡心嘔吐或呃逆;面癱及舌癱、偏盲、喝水嗆咳、吞咽困難等等。
三、糖尿病微血管病變:
若出現(xiàn)有視物模糊,且不斷加重情況,那需注意或許是糖尿病視網(wǎng)膜病變,病程越長幾率便更高,所以糖尿病人群需半年檢查一次眼底。查查眼底,視物模糊、視網(wǎng)膜病變、白內(nèi)障均是糖尿病合并的微血管病變,注意若早期發(fā)現(xiàn),注意及時(shí)治療。
四、糖尿病腎病
當(dāng)出現(xiàn)水腫、眼瞼、顏面及下肢浮腫,高血壓,蛋白尿,大量泡沫尿等等要懷疑糖尿病腎病,化驗(yàn)?zāi)虺R?guī)和腎功能,以明確是否出現(xiàn)糖尿病腎病。
五、糖尿病足:
血糖控制不佳,血管神經(jīng)損害,四肢傷口不愈合,容易破潰,只能截肢后才能好轉(zhuǎn)!
六、糖尿病神經(jīng)系統(tǒng)病變:
肢體麻木、感覺性共濟(jì)失調(diào)、亦可累及顱神經(jīng)及脊神經(jīng)。早起可表現(xiàn)肢體麻木或感覺異常,注意及時(shí)就醫(yī)排除其他神經(jīng)系統(tǒng)疾病。
這些并發(fā)癥可能是獨(dú)立出現(xiàn),也可能是同時(shí)出現(xiàn)。對于糖尿病的人,不能等到已經(jīng)出現(xiàn)并發(fā)癥才引起我們的重視,我們要早發(fā)現(xiàn)早治療早控制,只有長期血糖處在理想安全水平,才能避免并發(fā)癥發(fā)生。
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