冠心病曾一直被認(rèn)為是由于體內(nèi)膽固醇過高,導(dǎo)致冠狀動脈粥樣硬化而引起的。其實(shí),冠心病也是一類心身疾病,即癥狀表現(xiàn)為軀體性的,而其成因卻與心理因素有關(guān)。許多研究表明,冠心病人心肌梗死的發(fā)生與以下心理因素有非常密切的關(guān)系:
1.緊張焦慮國內(nèi)外相關(guān)調(diào)查發(fā)現(xiàn),冠心病的發(fā)生與患者受教育程度成正比,且與職業(yè)應(yīng)激因素有關(guān)。在從事腦力勞動的知識分子中,冠心病的發(fā)生率比較高,肌梗死發(fā)生機(jī)會與長期緊張的腦力勞動有關(guān)。大多數(shù)心肌梗死患者年齡在40~60歲,因?yàn)樵撃挲g段的人在家庭和社會中承擔(dān)著較多的責(zé)任,容易陷入焦慮狀態(tài)。這些均影響其機(jī)體中樞神經(jīng)系統(tǒng)及內(nèi)分泌系統(tǒng)的調(diào)控,致使交感——腎上腺神經(jīng)系統(tǒng)亢進(jìn),血脂與血膽固醇水平增高,血液黏滯度增加,因而容易發(fā)生心肌梗死。
2.消極情緒消極情緒與心臟病的形成有很大關(guān)系。人的心跳速率能夠根據(jù)外界的變化呈有規(guī)律的波動。消極情緒會使心臟的這種有規(guī)律的變化發(fā)生紊亂,從而對心臟產(chǎn)生壓力,使心臟負(fù)擔(dān)過重。另外,消極情緒會引起心血管系統(tǒng)炎癥。帶有消極情緒的人機(jī)體內(nèi)含有較多的炎癥蛋白,對引發(fā)冠心病有重要作用。從非生物的角度來看,長期帶有消極情緒的人常常不愿積極地去面對一些可能發(fā)生的疾病,他們不聽醫(yī)生或別人的勸告,結(jié)果忽視了必要的預(yù)防和治療。
3.A型性格A型性格者一般表現(xiàn)為急躁、好爭辯、敵意性強(qiáng)、情緒不穩(wěn)、難以駕馭等,這種性格的人容易罹患冠心病,而且發(fā)生心肌梗死的機(jī)會較非A型性格者高2.6倍。A型性格者常處于一種高度警覺反應(yīng)狀態(tài),稍有刺激便可激活交感——腎上腺系統(tǒng),使心肌耗氧增加,血小板聚集力和血黏度增高,繼而導(dǎo)致冠狀動脈內(nèi)膜損傷、血栓形成或冠狀動脈痙攣,最終發(fā)生心肌梗死。
4.惡性刺激研究證實(shí),惡性精神刺激和心臟猝死密切相關(guān),有相當(dāng)一部分心肌梗死患者在發(fā)病前一個(gè)月曾遭受重大精神打擊。因?yàn)榍榫w的應(yīng)激使交感神經(jīng)過度興奮,分泌過量的兒茶酚胺,促發(fā)冠狀動脈痙攣而發(fā)生心肌梗死。
要預(yù)防冠心病導(dǎo)致心肌梗死的發(fā)生,就應(yīng)該有一個(gè)健康的心理:要有意識、有針對性地采取自我保護(hù)措施,注意勞逸結(jié)合,不要過度勞累;注意加強(qiáng)自身修養(yǎng),遇事不急、不躁、不怒,盡量改變A型性格;正確對待生活中的惡性事件,不管發(fā)生什么事都要想得開;積極調(diào)節(jié)自己的情緒,別使心臟長期處在強(qiáng)大的壓力之下,多與親友相聚,尋求親友的安慰,必要時(shí)尋求心理醫(yī)生的幫助。
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