《本經(jīng)》茯苓功效釋義

《本經(jīng)》茯苓功效釋義

宋永剛 山東中醫(yī)藥高等?？茖W(xué)校

茯苓為《本經(jīng)》上品。原文：味甘平。主胸脅逆氣，憂恚驚恐，心下結(jié)痛，寒熱煩滿咳逆，口焦舌干，利小便。久服安魂養(yǎng)神，不饑延年。

茯苓為多孔菌科真菌茯苓的菌核，味甘性平，主要具有利水滲濕的功效，廣泛用于水濕內(nèi)停所致的水腫、痰飲、泄瀉、小便不暢等多種病證。究其機理，系“利小便”之功也。

水濕內(nèi)停，聚而成痰，痰飲阻滯，氣機不順，故見“胸脅逆氣”。逆者，不順也。逆氣即氣機上逆也，也就是氣機上沖。

“傷寒若吐若下后，心下逆滿，氣上沖胸，起則頭眩，脈沉緊，發(fā)汗則動經(jīng)，身為陣陣搖者，茯苓桂枝白術(shù)甘草湯主之?！迸R床上苓桂術(shù)甘湯多用于痰飲上逆而出現(xiàn)的心悸、眩暈等。

痰飲內(nèi)停而擾亂心神，則見神志病變，如失眠、心悸、驚狂等，即“憂恚驚恐”。中醫(yī)認(rèn)為，痰有有形之痰和無形之痰之分，有形之痰貯于肺；而無形之痰則隨處可見，而且能夠產(chǎn)生多種多樣的奇怪而復(fù)雜的病證。所以，頑病怪癥在久治不愈的情況下，可以考慮從痰來著手治療。茯苓不僅具有利尿作用，而且能夠健脾以治生痰之源，治療痰飲證的方劑中多配用，如二陳湯、溫膽湯等?！度驑O一病證方論》云溫膽湯主治“心膽虛怯，觸事易驚，或夢寐不祥，或異象感，遂致心驚膽懾，氣郁生涎，涎與氣搏，變生諸證，或短氣悸乏，或復(fù)自汗，四肢浮腫，飲食無味，心虛煩悶，坐臥不安”。

痰飲內(nèi)停，阻于胃脘，氣機不通，故見“心下結(jié)痛”或心下痞滿?！秱摗分遘呱⒅髦嗡疂駜?nèi)停，對于水濕停滯于胃脘之水痞也可選用本方?！氨疽韵轮市南缕?，與瀉心湯，痞不解，其人渴而口燥煩，小便不利者，五苓散主之”。

茯苓主治“寒熱煩滿咳逆”，其重點是咳逆，即咳嗽、氣喘等。雖然現(xiàn)代教材中并未提及本品主治咳逆，但用于痰飲內(nèi)停，肺氣上逆而致的咳嗽，茯苓為常用之品，小半夏加茯苓湯、小青龍湯加茯苓等均為常用方劑。究其作用機理，系利水健脾以治生痰之源也。

“口焦舌干”，非津液不足所致，而是津不上承所致，如明代醫(yī)家方谷認(rèn)為，茯苓的“治渴”，是“利水活津之妙”（《本草纂要》）。黃煌教授認(rèn)為“茯苓尚治口渴及小便不利。其渴感并不嚴(yán)重，唯口內(nèi)少津而思飲，雖飲而不多，多飲則覺得胸腹脹滿而短氣?；蚩诳逝c嘔吐并見。所謂小便不利，即小便的量、排尿次數(shù)等發(fā)生異常，如小便量少，尿次減少或小便不暢，出現(xiàn)尿痛、尿急等癥狀，并可伴有水腫。小便次數(shù)不多且量少，同時大便多溏薄或如水樣，或雖便秘而先干后溏?；颊叱Ｒ娝[，或水腫貌”。（《張仲景50味藥證》）

口渴一癥，多系津液不足，不能上承于口所致，治當(dāng)滋陰生津。而茯苓治渴則非津液虧乏，而是水液在體內(nèi)分布不均所致，臨床表現(xiàn)即如《傷寒論》中提到的“渴欲飲水，水入則吐”、“消渴”、“煩渴”等。

“久服安魂養(yǎng)神，不饑延年”即屬道家思想，同時也具有一定的臨床應(yīng)用價值。因為茯苓本身具有一定的健脾安神作用，特別是茯神，安神作用較茯苓強。就安神作用而言，酸棗仁湯、天王補心丹等名方均含本品。

頑固性失眠患者，曾四處求醫(yī)，遍用中西藥物罔效，而求診于余。初診時，投以歸脾湯出入，療效不佳，再診調(diào)整酸棗仁、炙遠志劑量，又加了數(shù)味安神藥，療效仍不理想；細(xì)觀脈證，雖舌苔稍厚，但投歸脾無誤。思忖中偶然聯(lián)想起醫(yī)圣張仲景之用茯苓，小劑只用三分（散劑），大劑則用半斤，可謂劑量懸殊，遂加大茯苓用量，意在滲濕安神。隨著茯苓劑量的加大，療效越來越好，舌苔亦由稍厚轉(zhuǎn)為薄白，后來茯苓劑量用至每劑110克，又陸續(xù)服數(shù)十劑，病乃告愈。由此對茯苓劑量產(chǎn)生興趣，通過臨床探索，初步得出用量規(guī)律，從而使臨床療效得到較大提高。據(jù)筆者所見，茯苓用于寧心安神時，劑量宜大，可用至30～100克；利水滲濕之用時，劑量宜中，一般為15～30克；用作健脾補中時，劑量宜小，以6～12克為好；至于散劑，則當(dāng)別論。筆者在應(yīng)用大劑茯苓治失眠時，有患者曾連續(xù)服藥達數(shù)月之久，未見有毒副作用。茯苓有安神，健脾補中，利水滲濕之功，故無論虛實，皆可投之，這是茯苓安神的一大特點，也是其他安神藥物所不可替代的。其力雖薄，只要藥量恰當(dāng)?shù)轿?，亦不失為一味功效獨特的安神良藥?/p>

就健脾作用而言，含有本品的四君子湯是補氣健脾的基本方，后世眾多的補氣健脾方劑均是在四君子湯的基礎(chǔ)上加減化裁而來。脾健的運化旺盛，氣血生化有源，故有“不饑延年”之說。

總之，在《本經(jīng)》時代，人們對茯苓的功效已經(jīng)有了較為全面的認(rèn)識。

茯苓有什么作用與功效 茯苓有哪些作用與功效

1、養(yǎng)心安神

《本草經(jīng)疏》記載：茯苓可“開胸腑，調(diào)臟氣……補心益脾……”中醫(yī)常用茯苓調(diào)理心神不安、心悸、抑郁、失眠、多夢等癥。

2、健脾補氣

《本草衍義》記載：茯苓“益心脾不可闕也?！薄队盟幮姆ā酚涊d：茯苓“益脾逐水，生津?qū)??！敝嗅t(yī)認(rèn)為，對于脾虛運化失常所致泄瀉、帶下等癥，有標(biāo)本兼顧的功效。所以茯苓常用做健脾，補氣虛的輔佐藥。

3、調(diào)理痰濕

《世補齋醫(yī)術(shù)》記載：“茯苓一味，為治痰主藥，痰之本，水也，茯苓可以行水。痰之動，濕也，茯苓又可行濕潤?！避蜍邔τ谄⑻摬荒苓\化水濕，停聚化生痰飲等癥狀，具有顯著治療作用。

4、補中健胃

《本草正》記載：茯苓能“補中健胃;祛驚癇，厚腸藏……”現(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究認(rèn)為，茯苓對家兔離體腸管有直接松弛作用，對大鼠幽門結(jié)扎所形成的潰瘍有預(yù)防效果，并能降胃酸。所以茯苓是調(diào)理胃腸疾病的一味良藥。

5、利尿

《本草綱目》記載：“茯苓氣味淡而滲，其性上行，生津液，開腠理，滋水源而下降，利小便……”所以中醫(yī)常用茯苓來調(diào)理小便不利，水腫等癥，并且茯苓藥性平和，利水而又不傷身體。

茯苓有什么營養(yǎng)價值 主要由哪出產(chǎn)

茯苓，俗稱云苓、松苓、茯靈，為寄生在松樹根上的菌類植物，形狀像甘薯，外皮黑褐色，里面白色或粉紅色。其原生物為多孔菌科真菌茯苓的干燥菌核，多寄生于馬尾松或赤松的根部。那么茯苓有什么營養(yǎng)價值怎么樣?主要由哪生產(chǎn)? 茯苓，性平，不易上火，但要適量。陰虛而無濕熱、虛寒滑精、氣虛下陷者不宜服用。茯苓餅?zāi)芙∑⑽福忻嫔系漠a(chǎn)品通常含糖量較高，所以血糖偏高者不宜。茯苓的主要功效有滲濕利水，益脾和胃，寧心安神。治小便不利，水腫脹滿，痰飲咳逆，嘔噦，泄瀉，遺精，淋濁，驚悸，健忘。另外，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究發(fā)現(xiàn)，茯苓能增強機體免疫功能，茯苓多糖有明顯的抗腫瘤及保肝臟作用。以下是中醫(yī)古籍對茯苓藥用功效的記錄。 1、《本經(jīng)》：主胸脅逆氣，憂恚驚邪恐悸，心下結(jié)痛，寒熱煩滿，咳逆，口焦舌干，利小便。茯苓利尿機轉(zhuǎn)不明，而且復(fù)方較單味藥作用明顯。 2、《藥性論》：開胃，止嘔逆，善安心神。主肺痿痰壅。治小兒驚癇，心腹脹滿，婦人熱淋。>>>菊花茶的功效 3、《日華子本草》：補五勞七傷，安胎，暖腰膝，開心益智，止健忘。 4、《別錄》：止消渴，好睡，大腹，淋瀝，膈中痰水，水腫淋結(jié)。開胸腑，調(diào)臟氣，伐腎邪，長陰，益氣力，保神守中。 5、《醫(yī)學(xué)啟源》：除濕，利腰臍間血，和中益氣為主。治溺黃或赤而不利。 茯苓產(chǎn)于云南、安徽、湖北、河南、四川等地。古人稱茯苓為“四時神藥”，因為它功效非常廣泛，不分四季，將它與各種藥物配伍，不管寒、溫、風(fēng)、濕諸疾，都能發(fā)揮其獨特功效。茯苓味甘、淡、性平，入藥具有利水滲濕、益脾和胃、寧心安神之功用。現(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究：茯苓能增強機體免疫功能，茯苓多糖有明顯的抗腫瘤及保肝臟作用。希望以上相信能給您一定幫助! 在了解茯苓有沒有副作用? 使用的時候要注意的問題后，如果患者想要進行購買，應(yīng)該關(guān)注的是銷售網(wǎng)站的資質(zhì)和服務(wù)人員的素質(zhì)等細(xì)節(jié)水平。

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