分型辨治自身免疫性肝炎黃疸

分型辨治自身免疫性肝炎黃疸

自身免疫性肝炎出現(xiàn)的黃疸，大多屬中醫(yī)“黃疸”中的“陰黃”范疇。筆者將本病黃疸按以下三型辨治，取得了一定療效。

寒濕阻遏脾胃肝膽

癥見身目俱黃，黃色晦暗不澤或如煙熏，右脅疼痛，痞滿食少，神疲畏寒。腹脹便溏，口淡不渴，舌淡，苔白膩，脈濡緩或沉遲。治宜溫中散寒化濕，健脾利膽退黃。方用茵陳術附湯和理中丸加減，藥用茵陳、附子、干姜、白術、甘草、柴胡、丹參、澤蘭、郁金、黃芪等。

脾虛不運濕郁肝膽

癥見黃疸久郁，身目俱黃，黃色較淡而不鮮明，脅肋隱痛，食欲不振，肢體倦怠乏力，心悸氣短，食少腹脹，大便溏薄，舌淡苔薄白，脈濡細。治宜健脾益氣助運，祛濕利膽退黃。方用六君子湯和茵陳四苓湯化裁，藥用人參、茯苓、白術、甘草、陳皮、半夏、茵陳、柴胡、當歸、豬苓等。

脾虛氣弱血不得生

癥見面目及肌膚發(fā)黃，黃色較淡，面色不華，面白唇淡，心悸氣短，倦怠乏力，頭暈目眩，舌淡苔白，脈細弱。治宜健脾補氣養(yǎng)血，活血利膽退黃。方用小建中湯和當歸補血湯化裁，藥用桂枝、生姜、大棗、白芍、甘草、飴糖、茯苓、澤瀉、黃芪、黨參、白術、當歸、茵陳、澤蘭等。（伏新順）

黃疸肝炎能治好嗎

通常來說得了黃疸肝炎的話要看嚴重情況，如果是比較嚴重的那些，可能需要進行手術治療，沒有那么嚴重的話稍微吃點藥就能好了，得了黃疸肝炎是需要及時治療的，那么黃疸肝炎能治好的嗎？

黃疸肝炎能治好除根嗎

黃疸肝炎還是比較嚴重的一種病癥，治療的時候要盡量做到根治，那么黃疸肝炎能治好除根嗎？

黃疸肝炎通常是由于急性肝炎或藥物性肝損引起的。治療黃疸肝炎，首先需要臥床休息，再進行降黃疸及保肝消炎治療。若患者黃疸較高，建議進行人工肝治療。當患者出現(xiàn)肝衰竭時，需要進行肝臟移植手術。通過治療，可以將黃疸肝炎治好。

另外黃疸肝炎一般是由于乙肝病毒感染，導致肝臟損傷引起的黃疸的癥狀，如果肝臟損傷比較嚴重，會導致失眠的情況，會引起食欲比較差的情況。建議和指導這種情況，需要積極的給保肝藥物治療，另外需要給抗病毒藥物治療，可以改善這種情況，促進恢復。另外還需要了解是什么原因導致的乙肝病毒感染引起的抗病毒藥物治療，如果是自身免疫性的肝炎，需要給一些抗炎的藥物治療，改善這種情況。

黃疸肝炎怎樣治療

黃疸肝炎在治療的時候有一定的方法，治療的時候按照嚴重程度進行治療，那么黃疸肝炎應該怎么治療呢？

黃疸型肝炎的臨床表現(xiàn)癥狀就是皮膚比較偏黃。黃疸型肝炎可以通過下列的方式進行調理，比如幫助人體排出毒素，在生活上要注意休息，吃些對肝臟好的食物，幫助排出毒性，從而改善發(fā)黃的皮膚問題。

通常黃疸性肝炎的癥狀包括黃疸、惡心、厭油、厭食、解陶土樣大便，建議患者清淡飲食，臥床休息，可增肝臟30%的血流量，促進肝臟恢復。具體用藥請結合臨床，由醫(yī)生面診指導為準。黃疸性肝炎也可以通過飲食來治療，一般要保證食物的熱量。但是還要注意形成脂肪肝等癥狀。所以一般發(fā)現(xiàn)形成黃疸型肝炎的話就應該去醫(yī)院進行檢查，然后系統(tǒng)治療，平常注意飲食清淡，不要吃辛辣的食物。

黃疸性肝炎如何治療

黃疸性肝炎是不會自己好的，通常要到醫(yī)院進行治療，那么黃疸性肝炎如何治療呢？

假如患者肝功能正常，肝紅素(TB)、直接膽紅素(DB)、轉氨酶(ALT和AST)、堿性磷酸酶(ALP)及γ-谷氨酰轉移酶(GGT)均增加，DB/DT在30%-40%之間，凝血酶原時間(PT)延長，白蛋白(Alb)降低，尿常規(guī)可見尿膽紅素及尿膽原不同程度的升高。即可考慮為肝細胞性黃疸，可引起肝細胞性黃疸的疾病如病毒性肝炎、肝硬化等進一步檢查。

從中醫(yī)的治療方法來說，黃疸肝炎是由于體內濕熱郁結使肝膽受損而引起的，因此對于黃疸肝炎的治療，應該以清利肝膽、清熱利濕為主。而急性黃疸型肝炎又分為熱重型、濕重型和濕熱型三種，不同類型的急性黃疸型肝炎在用藥上有所區(qū)別。

黃疸肝炎能徹底治愈嗎

很多人得了黃疸肝炎當然希望能夠徹底被治好，那么黃疸肝炎能徹底治愈的嗎？

在患上黃膽肝炎的時候，患者要特別的注意自己的飲食習慣和生活習慣，在飲食上不要吃辛辣食物也不要吃容易上火的食物，不要和碳化飲料，在生活上不要加班加點，最好是早睡早期，適當?shù)淖鲆恍┻\動。

黃疸肝炎臨床中有急性及慢性之分。不論急性和慢性都可表現(xiàn)為黃疸型或無黃疸型。黃疸型的黃疸深淺主要決定于毛細血管阻塞程度和肝細胞壞死和阻塞的情況；淤膽型肝炎時黃疸雖深，但患者一般情況往往較好，只有當持續(xù)黃疸，或黃疸急劇增高時，病情加重或引起膽汁性肝硬變的后果。多數(shù)患者在3個月內逐漸康復?；謴筒豁樌?，有5％—10％的急性無黃疸型肝炎要轉為慢性，這種便很難治愈。

自身免疫性肝炎是怎么得的，有什么好的治療方法

自身免疫性肝炎是近年來新確定的疾病之一,該病在歐美國家有較高的發(fā)病率,如美國該病占慢性肝病的10％~15％,我國目前對於該病的報道也日漸增多,有必要提高對本病的認識.自身免疫性肝炎是由於自身免疫所引起的一組慢性肝炎綜合征,由於其表現(xiàn)與病毒性肝炎極為相似,常與病毒性肝炎混淆,但兩者的治療迥然不同.自身免疫性肝炎最早於1950年提出,由於本病與系統(tǒng)性紅斑狼瘡存在某些相似的臨床表現(xiàn)和自身抗體,最初被稱為「狼瘡樣肝炎」.以後發(fā)現(xiàn)本病與系統(tǒng)性紅斑狼瘡病人在臨床表現(xiàn)和自身抗體上有明顯差別.最近,國際會議將「自身免疫性肝病」和「自身免疫性慢性活動性肝炎」統(tǒng)稱為「自身免疫性肝炎」,并取消了病程6個月以上的限制,確定本病為非病毒感染性的自身免疫性疾病.本病為遺傳傾向疾病,具備易患基因的人群可在環(huán)境,藥物,感染等因素激發(fā)下起病.病人由於免疫調控功能缺陷,導致機體對自身肝細胞抗原產生反應,表現(xiàn)為以細胞介導的細胞毒性作用和肝細胞表面特異性抗原與自身抗體結合而產生的免疫反應,并以後者為主.本病臨床特徵為女性多見,呈慢性活動性肝炎表現(xiàn).檢查可見高球蛋白血癥和肝臟相關自身抗體出現(xiàn),病理切片改變則表現(xiàn)為肝細胞呈片狀壞死和橋狀壞死,多有漿細胞,淋巴細胞和單核細胞浸潤.本病的診斷需排除其他類似表現(xiàn)的肝病,尤應排除病毒感染性肝炎.自身免疫性肝炎多呈緩慢發(fā)病,約占70％,少數(shù)可呈急性發(fā)病,約占30％.病人常表現(xiàn)為乏力,黃疸,肝脾腫大,皮膚瘙癢和體重下降不明顯等癥狀.病情發(fā)展至肝硬化后,可出現(xiàn)腹水,肝性腦病,食管靜脈曲張.自身免疫性肝炎病人還常伴有肝外系統(tǒng)免疫性疾病,最常見為甲狀腺炎,潰瘍性結腸炎等.實驗室檢查以γ球蛋白升高最為顯著,以igg為主,一般為正常值的2倍以上.肝功能檢測血清膽紅素,谷草轉氨酶,谷丙轉氨酶,堿性磷酸酶均可升高,血清白蛋白,膽固醇酯降低,反映了自身免疫性肝炎以肝細胞損害為主的特徵.查看>>

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