幽門螺桿菌根除可大幅降低異時(shí)性胃癌風(fēng)險(xiǎn)

胃癌怎么預(yù)防？很多人都忽略了一個(gè)小小的細(xì)菌：幽門螺桿菌。

幽門螺桿菌根除可大幅降低異時(shí)性胃癌風(fēng)險(xiǎn)

僅限于胃黏膜或粘膜下層的早期胃癌患者常存在粘膜腺組織(腺體萎縮)病變，并伴有繼發(fā)性胃癌風(fēng)險(xiǎn)升高，目前幽門螺桿菌根除對(duì)早期胃癌患者組織學(xué)改善和異時(shí)性胃癌的長(zhǎng)期防治效果仍不清楚。

近日研究人員開展前瞻性、雙盲、安慰劑對(duì)照隨機(jī)試驗(yàn)，470名因早期胃癌或高級(jí)別腺瘤接受內(nèi)鏡下切除患者參與，患者隨機(jī)接受抗生素幽門螺桿菌根除或安慰劑。主要終點(diǎn)包括異時(shí)性胃癌的發(fā)生率，以及胃腺體萎縮改善。

總計(jì)396名患者接受意向分析，其中治療組194人，安慰劑組202人。平均隨訪5.9年，治療組14人(7.2%)以及安慰劑組27人(13.4%)發(fā)展為胃癌（HR，0.50； 95% CI， 0.26-0.94； P=0.03）。對(duì)327名患者進(jìn)行組織學(xué)分析發(fā)現(xiàn)，48.4%的治療組以及15.0%的對(duì)照組患者存在胃腺體萎縮改善(P<0.001)。未發(fā)生嚴(yán)重的不良事件，治療組中度不良事件率較高(42.0% vs. 10.2%， P<0.001)。

研究認(rèn)為對(duì)于早期胃癌患者接受幽門螺桿菌根除可大幅降低異時(shí)性胃癌發(fā)生率并改善胃體萎縮癥狀。

感染幽門螺桿菌會(huì)得胃癌嗎？

不一定。

雖然感染幽門螺旋桿菌確實(shí)有一定誘發(fā)胃癌的可能性，但并不意味著只要一個(gè)人感染了幽門螺旋桿菌，這個(gè)人就一定會(huì)得胃癌，這并不是一個(gè)必然關(guān)系。關(guān)于題主問(wèn)的這個(gè)問(wèn)題，我從下面幾點(diǎn)做詳細(xì)解答。

感染幽門螺旋桿菌不一定會(huì)得胃癌。

我們可以這樣理解，如果一個(gè)人感染了幽門螺旋桿菌，那么這個(gè)人有潛在的胃癌隱患，這個(gè)隱患是一個(gè)高危因素。以目前的醫(yī)學(xué)條件來(lái)看，我們還沒(méi)有辦法確定胃癌到底是因?yàn)槭裁丛蚨l(fā)作。從已知的醫(yī)學(xué)數(shù)據(jù)來(lái)看，感染幽門螺旋桿菌確實(shí)會(huì)誘發(fā)胃癌，但并不意味著胃癌都是由幽門螺旋桿菌造成。

目前很多人都有幽門螺旋桿菌。

我記得之前看過(guò)一個(gè)數(shù)據(jù)，目前全國(guó)范圍內(nèi)有幾乎40%左右的人感染了幽門螺旋桿菌，這主要是跟我們的餐飲習(xí)慣有關(guān)。我們可以試想一下，因?yàn)槲覀兂鋈ゾ鄄偷臅r(shí)候都是吃大鍋飯，同時(shí)所有人的筷子都是用一個(gè)鍋，這樣的行為會(huì)導(dǎo)致幽門螺旋桿菌的傳播不受控制。也正是因?yàn)檫@個(gè)原因，我們才提倡分餐飲食和分碟飲食的現(xiàn)代飲食觀念。

我們要定期檢查自己是否感染幽門螺旋桿菌。

雖然感染幽門螺旋桿菌不一定會(huì)得癌癥，但幽門螺旋桿菌會(huì)造成我們身體的慢性炎癥。特別是對(duì)于我們的味道和腸道來(lái)講，如果一個(gè)人感染了，有可能是感覺(jué)這個(gè)人很有可能會(huì)復(fù)發(fā)慢性胃炎，慢性胃炎也是導(dǎo)致胃癌的原因之一。隨著物質(zhì)生活水平不斷提高，目前的醫(yī)學(xué)條件也比以前好多了，建議大家養(yǎng)成定期檢查身體的好習(xí)慣，通過(guò)這樣的方式來(lái)進(jìn)一步杜絕感染幽門螺旋桿菌。

最后，如果一個(gè)人已經(jīng)確診了幽門螺旋桿菌，只要通過(guò)合理的治療手段就可以痊愈。

幽門螺旋桿菌會(huì)引起胃癌嗎

幽門螺桿菌所導(dǎo)致的胃炎細(xì)菌自發(fā)清除較少見(jiàn)，因此慢性胃炎可持續(xù)存在，但大多數(shù)患者并無(wú)癥狀，另一部分慢性非萎縮性胃炎可進(jìn)展為慢性多灶萎縮性胃炎，而后者中的一小部分患者經(jīng)長(zhǎng)期演變可發(fā)展為胃癌。
約15%~20%的幽門螺桿菌相關(guān)性胃炎可發(fā)生消化性潰瘍。
幽門螺桿菌感染發(fā)展為消化性潰瘍的患者經(jīng)過(guò)藥物治療可極大改善患者的預(yù)后，目前消化性潰瘍的死亡率已降至1%以下。
部分消化性潰瘍患者因大出血或急性穿孔而死亡，尤其是老年或伴其他嚴(yán)重疾病的患者。
根除幽門螺桿菌的治療、補(bǔ)充抗氧化劑等綜合治療可在一定程度上預(yù)防癌變。
幽門螺桿菌根除后可使慢性胃炎風(fēng)險(xiǎn)降低73%，可使十二指腸潰瘍和胃潰瘍的年復(fù)發(fā)率降低至5%以下，可使胃癌發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)降低39%。

感染幽門螺桿菌會(huì)得胃癌嗎

幽門螺桿菌是國(guó)際癌癥研究協(xié)會(huì)認(rèn)定的一類致癌物，在中國(guó)14億人口中有大約8億人口受到感染。幽門螺桿菌與胃癌存在著密切的關(guān)系。

幽門螺桿菌會(huì)引發(fā)胃癌嗎？為了讓幽門螺桿菌早診早治愈，江蘇開展了全民幽門螺桿菌篩查活動(dòng)。幽門螺桿菌到底是什么呢？為什么會(huì)引起胃癌呢？

幽門螺桿菌是一種耐酸性極強(qiáng)的細(xì)菌，人是幽門螺桿菌唯一的宿主，也是唯一生存在人胃部的微生物種類。

幽門螺桿菌長(zhǎng)期生存在胃粘膜組織中，感染后容易引起慢性胃炎或消化性潰瘍等，與胃癌等疾病有密切的關(guān)系。

幽門螺桿菌感染性比較高，在全國(guó)的調(diào)查中占到50%以上。一般家庭成員間的感染幾率比較高，如果母親感染上幽門螺桿菌，子女感染率可能會(huì)增加40%左右。

專家介紹單純的幽門螺桿菌感染，沒(méi)有其他的因素影響，引起胃癌的幾率大約是1%左右。如果存在遺傳因素或環(huán)境因素等的影響，患者感染幽門螺桿菌，會(huì)增加患胃癌的風(fēng)險(xiǎn)。

所以根治幽門螺桿菌感染可以降低胃癌及癌前病變發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)，比如腸型胃癌，一般是從淺表性胃炎到萎縮性胃炎，然后到腸化和異型增生，最后變成胃癌。

如果你在淺表性胃炎階段還未到萎縮性胃炎階段，能根除幽門螺桿菌的話，幾乎能完全阻隔癌變的發(fā)展。

目前根治幽門螺桿菌的治療方法主要采用四聯(lián)療法，一般服藥10—14天左右。治療期間過(guò)程比較痛苦，但能根除幽門螺桿菌還是值得。

很多人擔(dān)心幽門螺桿菌治療后會(huì)復(fù)發(fā)，就放棄治療幽門螺桿菌感染。其實(shí)幽門螺桿菌在感染率還是很低，如果家庭中有一人感染，其他成員也要進(jìn)行檢測(cè)。

感染幽門螺桿菌的癥狀。目前幽門螺桿菌的檢查主要分兩種，一種是有創(chuàng)檢查，就是通過(guò)胃鏡獲得胃粘膜組織進(jìn)行化驗(yàn)，但這個(gè)過(guò)程比較痛苦一般人無(wú)法接受。

另一種是無(wú)創(chuàng)檢查，有三種方式分別是血清Hp抗體檢測(cè)、13C、14C尿素呼氣實(shí)驗(yàn)和糞便幽門螺桿菌抗原檢測(cè)。

其中13C、14C尿素呼吸實(shí)驗(yàn)的辦法深受大眾大的歡迎，痛苦度比較輕。如果知道自己感染上了幽門螺桿菌了呢？

一般感染幽門螺桿菌的患者會(huì)有三種癥狀，分別是口臭、胃部消化不良和日漸消瘦。一般幽門螺桿菌的初期患者會(huì)出現(xiàn)口臭的癥狀，因?yàn)椴幻黠@往往被患者忽略。

幽門螺桿菌會(huì)在胃部釋放一種帶有臭味的分泌物，臭味還會(huì)散發(fā)到口腔，便會(huì)出現(xiàn)口臭。如果在口腔和牙齒健康的狀況下，無(wú)端出現(xiàn)口臭，要及時(shí)就醫(yī)檢查看是否感染。

感染幽門螺桿菌的患者還會(huì)出現(xiàn)消化不良的情況，患者常會(huì)感覺(jué)胃部有灼燒感、反酸、大便不成形、便秘、腹脹等癥。

也是因?yàn)槲覆肯涣迹瑢?dǎo)致胃部無(wú)法正常工作，不能幫助身體吸收營(yíng)養(yǎng)，長(zhǎng)期以往人就會(huì)出現(xiàn)消瘦、食欲不振的情況。

當(dāng)我們懷疑自己感染了幽門螺桿菌，盡量到醫(yī)院檢測(cè)，一般網(wǎng)上購(gòu)買的試紙可能存在假陰性的情況，到醫(yī)院檢測(cè)會(huì)比較安心。

如何預(yù)防幽門螺桿菌感染？幽門螺桿菌感染一般家庭成員間的傳染比較常見(jiàn)，一般幽門螺桿菌會(huì)通過(guò)口—口傳播或糞—口傳播等途徑。想要預(yù)防幽門螺桿菌需要注意以下幾點(diǎn)。

首先，注意衛(wèi)生。

俗話說(shuō)病從口入，想要預(yù)防幽門螺桿菌的感染，就要勤洗手。養(yǎng)成飯前便后洗手的習(xí)慣，不吃沒(méi)清洗的水果或蔬菜。

孩子和老人是幽門螺桿菌的易感染人群，尤其是孩子消化器官比較薄弱，感染幽門螺桿菌對(duì)孩子的健康很不利。

像有的家庭長(zhǎng)輩會(huì)嚼碎食物再給孩子吃，這樣的方式很容易傳染給孩子幽門螺桿菌。家庭之間的碗筷要定期消毒，分開使用。

然后，使用公筷。

因?yàn)槟承﹤鹘y(tǒng)，公筷使用率并不高。殊不知公筷能減少幽門螺桿菌等疾病的感染率，尤其是家里來(lái)客人，使用公筷也是一種禮貌。

最后，減少在外就餐次數(shù)。

很多人圖省事，一般喜歡到餐廳就餐，如果餐廳的衛(wèi)生條件差，沒(méi)有對(duì)碗筷進(jìn)行消毒處理，很快會(huì)感染幽門螺桿菌等疾病。

所以能在家吃盡量不要外出吃，外出就餐也可以自備餐具，既環(huán)保又衛(wèi)生。雖然很多人不理解這樣的做法，但有時(shí)候?yàn)榱私】狄淖冇^念。

結(jié)語(yǔ)感染幽門螺桿菌在無(wú)其他外部條件影響下，引起胃癌的幾率為1%左右。如果受到遺傳因素和環(huán)境因素影響，感染幽門螺桿菌的患者引起胃癌的幾率大約在10%左右。

所以幽門螺桿菌和胃癌之間有密不可分的關(guān)系，感染幽門螺桿菌自身并不會(huì)自愈，需要借助藥物的力量除掉。

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