疝氣是幼兒很容易出現(xiàn)的一種病癥,這會(huì)對(duì)寶寶健康造成極大的傷害,需要及時(shí)治療,并且做好護(hù)理調(diào)養(yǎng)工作,那么疝氣是怎么引起的?疝氣是怎么回事?引起疝氣的原因有很多,但是也有許多要注意的地方,下面就來詳細(xì)了解疝氣的原因吧。
1、什么是疝氣
疝氣,即人體組織或器官一部分離開了原來的部位,通過人體間隙、缺損或薄弱部位進(jìn)入另一部位。俗稱“小腸串氣”。自臍部突出的疝稱臍疝。臨床上分嬰兒臍疝和成年人臍疝兩種。
2、疝氣是怎么引起的
疝氣是由多種原因使腹腔內(nèi)產(chǎn)生負(fù)壓,導(dǎo)致腹腔內(nèi)氣壓增大,迫使腹腔內(nèi)的游離臟器如:小腸、盲腸、大網(wǎng)膜、膀胱、卵巢、輸卵管等臟器見孔就鉆,原來的部位,通過人體正常的或不正常的薄弱點(diǎn)或缺損、孔隙進(jìn)入另一部位。
3、疝氣形成的誘因
疝氣多是因?yàn)榭人?、噴嚏、用力過度、腹部過肥、用力排便、婦女妊娠、小兒過度啼哭、老年腹壁強(qiáng)度退行性變等原因引起。
4、疝氣包括哪幾種
1、上腹疝:另一種男性多發(fā)疝。出現(xiàn)在肚臍上方,位于腹部中下部。
2、股疝:女性多發(fā)疝,通常由懷孕和生育引起,位于大腿腹股溝下方。
3、切口疝:切口疝出現(xiàn)在以往手術(shù)切口的部位,可在術(shù)后幾個(gè)星期、幾個(gè)月甚至幾年內(nèi)漫漫加重。
4、臍疝:出現(xiàn)臍部,是最常見的中線筋膜缺損形成的疝,可發(fā)生于成年人和兒童。
5、疝氣的預(yù)防
多數(shù)疝氣無法被防止,但是有可能減少疝氣反復(fù)發(fā)作。以下建議可幫助減少疝氣的復(fù)發(fā)
1、保持健康體重,堅(jiān)持加強(qiáng)腹部肌肉鍛煉;
2、積極預(yù)防、控制便秘,慢性咳嗽;
3、多吃高纖維食物;
4、避免免舉、推擠、或拉扯重物;
5、放棄吸煙惡習(xí);
6、保證小腸不沖擊疝環(huán)口使疝環(huán)口得到治療。
6、疝氣的危害
1、影響消化系統(tǒng)
患者出現(xiàn)下腹部墜脹、腹脹氣、腹痛、便秘、營(yíng)養(yǎng)吸收功能差、易疲勞和體質(zhì)下降等癥狀。
2、影響發(fā)育和生育
由于腹股溝部疝氣與泌尿生殖系統(tǒng)相鄰,所以老年患者易出現(xiàn)尿頻、尿急、夜尿增多等膀胱或前列腺疾病;小孩則可因疝氣的擠壓而影響睪丸的正常發(fā)育;而中青年患者則易導(dǎo)致性功能障礙,女性易導(dǎo)致不孕不育。
3、疝氣誘發(fā)其他疾病
疝囊內(nèi)的腸管或網(wǎng)膜易受到擠壓或碰撞引起炎性腫脹,致使疝氣回納困難,可能導(dǎo)致疝氣嵌頓,以及腸梗阻、腸壞死、腹部劇痛等危險(xiǎn)疾病的發(fā)生。
4、心理飽受痛苦折磨
疝氣給患者工作生活造成不便以及別人的埋怨和不理解等因素會(huì)加大心理壓力大,容易使患者產(chǎn)生抑郁和自卑,并導(dǎo)致患者性格扭曲和分裂。
5、危及生命健康
疝氣經(jīng)常上下來回往復(fù),使疝囊頸反復(fù)受到摩擦,變得肥厚堅(jiān)韌。而且疝環(huán)口長(zhǎng)期遭遇疝容物的刺激,這樣極易導(dǎo)致疝囊發(fā)生粘連和嵌頓疝的發(fā)生,甚至發(fā)展為絞窄疝,對(duì)患者生命造成威脅,容易發(fā)生危險(xiǎn)情況。
大家常說的?小兒疝氣?,其實(shí)叫做腹股溝斜疝。由于胚胎時(shí)期,胎兒的睪丸需要從腹腔沿著腹股溝的通道下降到陰囊,這就在腹股溝的上方留下了一個(gè)門洞,叫做鞘狀突。小兒疝氣是怎么引起的?
小兒疝氣是怎么引起的疝氣是一種常見的疾病,會(huì)發(fā)生在身體的很多問題,只要有某部分內(nèi)臟通過身體的孔隙進(jìn)入了不正常的位置,就是疝氣了。小腸疝氣是最常見的疝氣類型,腹股溝疝氣、臍疝、股疝、白線疝、陰疝、復(fù)發(fā)疝、切口疝等類型的小腸疝氣,都有一定的發(fā)病率。
在腹壁有薄弱部位的時(shí)候,如果腹壓突然升高,小腸等內(nèi)臟器官就會(huì)受到擠壓,從腹壁的薄弱部位鼓出了,哭鬧、咳嗽、便秘、腹脹等情況,都是導(dǎo)致嬰幼兒腹壓升高的主要因素。
嬰幼兒腹壁發(fā)育不完全的部位一般是鞘狀突和肚臍,易引起腹股溝疝氣和臍疝,無論是哪一種疝氣,對(duì)孩子來說影響都是很大的,不能忽視,發(fā)現(xiàn)癥狀就要盡快治療。
疝氣4大常見類型1、小兒臍疝
發(fā)病原理:小兒臍疝屬先天性疝,發(fā)病原因是臍部發(fā)育不全,臍環(huán)未閉;或嬰兒臍帶脫落后,臍部疤痕組織薄弱。在嬰兒用力、啼哭、咳嗽或便秘等腹壓驟增的情況下,內(nèi)臟可從臍部突出而形成臍疝。
癥狀表現(xiàn):臍部可見一球形或半球形可復(fù)性腫物,安靜時(shí)腫塊消失,當(dāng)用力時(shí)腫物出現(xiàn);以手輕壓可使疝內(nèi)容物還納入腹腔,并可聽見咕嚕水聲,亦可摸到未閉的臍環(huán)
2、小腸疝氣
發(fā)病原理:小腸疝氣多為先天性腹膜鞘狀突未閉、腹內(nèi)斜肌下緣高位和后天手術(shù)切口愈合不良、外傷、炎癥、感染和慢性疾病導(dǎo)致腹內(nèi)壓力增高造成的。
癥狀表現(xiàn):腹股溝區(qū)有可復(fù)性腫塊,患者站立、行走、跑步、劇咳時(shí)出現(xiàn),平臥或用手按壓時(shí)塊腫可自行回納;偶有局部脹痛和牽涉痛,隨著病程發(fā)展,腫塊逐漸增大,引起嵌頓疝。
3、腹股溝疝氣
發(fā)病原理:腹股溝疝是指腹腔內(nèi)臟器通過腹股溝的缺損處向體表突出所形成的疝氣。腹股溝疝又分為斜疝和直疝,斜疝多發(fā)于兒童及青壯年男性,直疝多發(fā)于老年男性。
癥狀表現(xiàn):與小腸疝氣癥狀類似
4、切口疝氣
發(fā)病原理:切口疝氣病是發(fā)生于手術(shù)切口部位的疝,一般見于腹部手術(shù)后,特別是腹部的縱行手術(shù)切口區(qū)。腹部手術(shù)切口愈合后,如果腹壁局部組織出現(xiàn)缺損,腹內(nèi)器官組織可突出到正常腹膜壁層平面以外,稱為腹壁切口疝。
癥狀表現(xiàn):腹壁切口處出現(xiàn)腫塊,這種腫塊最初具有可復(fù)性,即患者站立或者運(yùn)動(dòng)時(shí)腫塊會(huì)出現(xiàn),而休息時(shí)腫塊則會(huì)自動(dòng)消失;腹部切口疝氣會(huì)出現(xiàn)腹痛、腹脹等腹部疼痛感覺,另外較大的切口疝有腹部牽拉感。
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疝氣,即人體內(nèi)某個(gè)臟器或組織離開其正常解剖位置,通過先天或后天形成的薄弱點(diǎn)、缺損或孔隙進(jìn)入另一部位。常見的疝有臍疝,腹股溝直疝、斜疝,切口疝、手術(shù)復(fù)發(fā)疝、白線疝、股疝等。腹壁疝多由于咳嗽、噴嚏、用力過度、腹部肥胖、用力排便、妊娠、小兒過度啼哭、老年腹壁強(qiáng)度退行性變等原因引起腹內(nèi)壓增高,迫使腹腔內(nèi)的游離臟器如:小腸、盲腸、大網(wǎng)膜、膀胱、卵巢、輸卵管等臟器通過人體正常的或不正常的薄弱點(diǎn)或缺損、孔隙進(jìn)入另一部位。
病因
腔隙內(nèi)壓增高及存在先天軀體薄弱環(huán)節(jié)或自然通道是疝氣發(fā)生的主要原因。如枕骨大孔疝是由于顱內(nèi)壓增高導(dǎo)致腦組織通過枕骨大孔疝出顱腔的過程,腹壁疝是腹腔內(nèi)臟器通過臍、腹股溝管、股管等天然薄弱環(huán)節(jié)或切口等獲得性薄弱環(huán)節(jié)疝出體外的過程。
疝,即人體組織或器官一部分離開了原來的部位,通過人體間隙、缺損或薄弱部位進(jìn)入另一部位。
有臍疝、直疝、斜疝、切口疝、手術(shù)復(fù)發(fā)疝、白線疝、股疝等很多種類。
不知道你要問那種?
最常見的是腹股溝區(qū)斜疝。
并發(fā)癥主要是腹痛,小男孩可因斜疝而影響睪丸的正常發(fā)育;還由于疝囊內(nèi)的腸管或網(wǎng)膜易受到擠壓或碰撞引起炎性腫脹,致使疝氣回納困難,導(dǎo)致疝氣嵌頓,以及腸根阻、腸壞死、腹部劇痛等危險(xiǎn)情況。
分類:醫(yī)療/疾病
解析:
疝氣在醫(yī)學(xué)上的定義是正常組織或臟器通過潛在的腔隙,由原來的部位移位到其他的部位。實(shí)際上,老百姓所說的疝氣主要是腹股溝疝。疝氣發(fā)病以兒童和老年人多見,兒童疝氣在一歲以內(nèi)是有可能自愈的,但一歲以后的疝氣就不可能自愈了,應(yīng)該手術(shù)治療。所有成年人疝氣都需要及時(shí)手術(shù)。
疝氣手術(shù)怎樣做才好呢? 隨著腹腔鏡技術(shù)的發(fā)展,近兩年應(yīng)用腹腔鏡技術(shù)診斷治療疝氣,顯示了創(chuàng)傷小、診斷明確、修補(bǔ)徹底和恢復(fù)快的優(yōu)點(diǎn),是現(xiàn)代疝氣治療的最佳選擇。
腹腔鏡從腹腔內(nèi)可以輕松、全面地查看雙側(cè)腹股溝,能夠及時(shí)發(fā)現(xiàn)平時(shí)因沒有發(fā)作而被遺漏的對(duì)側(cè)隱匿性疝氣(大約20%左右),這樣一次手術(shù)就能同時(shí)解決雙側(cè)疝氣,避免了傳統(tǒng)手術(shù)方法第一次術(shù)后1~2年因?qū)?cè)疝氣再次開刀的痛苦。
兒童疝氣只需要在肚子上開1~2個(gè)指頭大小的孔,術(shù)后一天就能下地活動(dòng)、辦理出院。對(duì)于成年人疝氣也只需要在腹壁上開3個(gè)小孔,病人術(shù)后2天一般就能出院,平均5天后即可恢復(fù)日常活動(dòng)。加上腹腔鏡技術(shù)可以一次性修補(bǔ)斜疝、直疝和股疝區(qū),因此腹腔鏡與其他開刀方法相比,修補(bǔ)更為徹底,達(dá)到了“一次手術(shù)享用終身”。對(duì)于傳統(tǒng)疝修補(bǔ)術(shù)后疝氣復(fù)發(fā)的患者腹腔鏡更是個(gè)福音,因?yàn)楦骨荤R避開了以往手術(shù)區(qū)域,化解了復(fù)發(fā)疝再手術(shù)困難的問題。
疝氣又名小腸氣,是腹內(nèi)臟器由正常位置經(jīng)腹壁上孔道或薄弱點(diǎn)突出而形成的包塊。一般是咳嗽、便秘、生氣、重體力勞動(dòng)、排尿困難等因素引起腹腔壓力突然增高沖破疝環(huán)腹膜所致。小兒常因啼哭引起。
疝氣可分為兩大類,即水疝和小腸疝。
水疝:分為睪丸鞘膜積液和精索鞘膜積液。同時(shí)分為交通性與非交通性兩種。
癥狀:逐漸增大,按壓不可消失,無痛感。
小腸疝:分為直疝、斜疝、股疝、臍疝、白線疝、嵌頓疝、絞窄疝、切口疝等。
一般癥狀:站立時(shí)突出,仰臥后消失,按壓即可回入腹腔。但嵌頓疝、絞窄疝則有疼痛感且很難推回腹腔。小腸疝若任其發(fā)展極易發(fā)生粘連和嵌頓,因此應(yīng)及早接受治療。
疝氣的危害是很明顯的。姑且不論自身的痛苦與不便,更重要是還是對(duì)自身健康的破壞性,想必大家都知道,周圍人的歧視和誤解、生活的困難、自身的痛苦、甚至造成不孕不育、自卑和抑郁的不健康心理和殘缺的性格等等,讓患者苦不堪言。疝氣如不及時(shí)治療,會(huì)導(dǎo)致囊頸受損,產(chǎn)生粘連、鉛頓疝、絞窄性疝,自身免疫調(diào)節(jié)能力下降,血液循環(huán)不暢,會(huì)導(dǎo)致腸壞死、腸梗阻、腹膜炎、毒血癥等,甚至?xí)C(jī)生命!
腹股溝疝如不及時(shí)治療,疝塊可逐漸增大,終將加重腹壁的損壞而影響勞動(dòng)力,斜疝又長(zhǎng)可發(fā)生嵌頓或絞窄而威脅生命。做兒女的應(yīng)該怎樣盡孝心,如何面對(duì)。尤其是小兒疝氣,由于身體比較稚嫩,器官發(fā)育還不完全,因此,家長(zhǎng)在選擇治療方法的時(shí)候一定要權(quán)衡考慮。
以下是小兒疝氣的病因 臨床表現(xiàn) 治療方法
小兒疝氣
1.前言
小兒疝氣即小兒腹股溝疝氣,俗稱「脫腸」,是小兒泌尿科手術(shù)中最常見的疾病,在胚胎時(shí)期,腹股溝處有一”腹股鞘狀突”,可以幫助睪丸降入陰囊或子宮圓韌帶的固定,有些小孩出生后,此鞘狀突關(guān)閉不完全,導(dǎo)致腹腔內(nèi)的小腸,網(wǎng)膜,卵巢,輸卵管等進(jìn)入此鞘狀突,即成為疝氣,若僅有腹腔液進(jìn)入陰囊內(nèi),即為陰囊水腫。
疝氣一般發(fā)生率為 1-4%,男生是女生的10倍,早產(chǎn)兒則更高,且可能發(fā)生于兩側(cè)。
2.癥狀
疝氣可能在出生后數(shù)天,數(shù)月或數(shù)年后發(fā)生,通常在小孩哭鬧,運(yùn)動(dòng),解便后,在腹股溝處會(huì)有一鼓起塊狀物,有時(shí)會(huì)延伸至陰囊或 *** ,有可能在臥床休息或睡覺后自行消失,嚴(yán)重者會(huì)腹痛,惡心,嘔吐,厭食或哭鬧不安。
3.治療
手術(shù)是小兒疝氣最好的治療方法,一般皆以全身麻醉,采高位結(jié)扎的方法,手術(shù)安全且時(shí)間不長(zhǎng),若有疝氣發(fā)生,宜早日治療,以免疝氣囊之內(nèi)容物發(fā)生箝閉,增加手術(shù)的困難與生命的危險(xiǎn),至于陰囊水腫,則可觀察至一歲,若無消失再行手術(shù)治療,惟須小心追蹤檢查,注意疝氣形成的可能性。
4.手術(shù)后注意事項(xiàng)
[1]除另有特別醫(yī)囑外,返家后飲食及活動(dòng)如常,但盡量避免過度用力。
[2]如有嘔吐發(fā)生,暫時(shí)禁食四小時(shí)。
[3]傷口疼痛,可依處方服用止痛藥。
[4]傷口如有出血,紅,腫,熱,痛,有滲出液,發(fā)高燒,請(qǐng)即回醫(yī)院診治。
[5]傷口最表層僅用美容膠布,紗布及透明膜覆蓋,內(nèi)層則以羊腸線縫合,能自行吸收,不須拆線。
[6]手術(shù)后四天內(nèi),傷口不可以沾水,五天后可照常洗澡,六天后小心撕去透明膜并拆除紗布即可。
[7]有任何問題,請(qǐng)即回醫(yī)院診治。
小兒疝氣的自療
自療注意事項(xiàng)
(1)應(yīng)盡量避免和減少哭鬧、咳嗽和便秘。
(2)注意休息,墜下時(shí),可用手 *** ,推至腹腔。
(3)盡量減少奔跑與站立過久,適當(dāng)注意休息。
(4)適當(dāng)增加營(yíng)養(yǎng),平時(shí)可吃一些具有補(bǔ)氣作用的食物如山藥、扁豆、雞、魚、肉、蛋等。
(5)大一些的兒童適當(dāng)進(jìn)行鍛煉,以增強(qiáng)身體素質(zhì)。
自治療法
1.成藥自療法
(1)疝氣丸,每服2-6克,每日2次。
(2)疝氣散,每服1-2克,每日2次。
(3)橘核丸,每服2-3克,每日2次。
2.驗(yàn)方自療法
(1)荔核15克、大茴香6克,研末沖服。
(2)老絲瓜1條焙干研末,每服2-6克,每日2次。
(3)陳向日葵桿1棵,去皮,水煎服,每日2次。
(4)茄子蒂3個(gè)焙焦為末,沖服,每日2-3次。
(5)核桃10個(gè),燒炭研末,沖服,10次服完,每日2次。
3.飲食自療法
(1)豬瘦肉適量、鴨椿子30克,煮熟,食湯與豬肉。
(2)乳鴿1只,生黃芪10克。將乳鴿洗凈,生黃芪用布包好,納入乳鴿中,隔水蒸熟,食之。
4.外治自療法
(1)用丁香適量,上藥研末,撒在獨(dú)角蓮膏藥上,敷貼患處。
(2)牡蠣30克,研末,用雞蛋清調(diào)成糊狀,每晚睡前,先用手將疝氣納回,再將藥糊涂于患側(cè)陰囊,每天1次,連用3晚。
(3)黃精、桔梗各9克,上藥放入樟腦2克,酒浸泡半小時(shí),取出搗糊狀,敷氣海穴。
氣海穴:位于臍下1.5寸處。
5.其他自療法
(1)熱薰法:茶葉10克、桔葉70克、老生姜25克、淡豆豉30克、食鹽1.5克,水煎,趁熱薰洗患處20分鐘以上,每日1次,連用3-5次,即可見效。
(2)藥浸法:鮮生姜汁一小杯,將陰囊浸杯中姜汁內(nèi),陰囊內(nèi)有針刺感,即漸回縮,約10分鐘,縮小如常。
(3)熱熨法;吳萸、鹽各60克,同炒熱,布包,熨臍腹部,冷則加熱水袋熨燙1-2小時(shí)。
(4)艾灸法:生姜片2毫米厚,置于患側(cè)腹股溝上方,將艾絨做至棗大,灸5壯,燃至有溫?zé)岣袝r(shí)壓穴,每日1-2次。
(5)袋兜法:將艾絨裝入布袋內(nèi),以袋兜陰囊,半月更換一次。
避免誤診
平素避免啼哭發(fā)怒,用力過大或感受潮濕寒冷之氣。
經(jīng)常觀察腫塊活動(dòng)情況,如發(fā)生劇痛者不宜止于自療,應(yīng)赴醫(yī)院診治。
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