胎兒有腎積水該怎么辦,胎兒腎積水的原因(胎兒腎積水怎么辦)

一、胎兒腎積水該怎么辦

1、胎兒腎積水應(yīng)尋找專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)

專家指出,當(dāng)妊娠期發(fā)現(xiàn)胎兒有腎積水時(shí),需要到正規(guī)醫(yī)院尋求專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)。目前通過及時(shí)的手術(shù)處理,大部分腎積水患兒的恢復(fù)還是比較好的。所以,除非是檢查出胎兒有雙側(cè)多囊腎、腎發(fā)育不良伴羊水減少等嚴(yán)重畸形的,不然都可在小兒泌尿外科醫(yī)生的密切觀察下繼續(xù)妊娠。在妊娠過程中,需要繼續(xù)密切觀察胎兒腎積水的發(fā)展情況,觀察輸尿管有無擴(kuò)張,以判定是否為病理性腎積水。輕度腎盂積水患兒在妊娠結(jié)束前或出生后一年內(nèi),有自發(fā)消退的可能,或在門診隨訪過程中發(fā)現(xiàn)積水進(jìn)行性減少的。

2、胎兒腎積水嚴(yán)重因接受手術(shù)治療

而對于小孩出生后腎積水仍不見緩解的,為了防止腎功能的進(jìn)一步損傷,可考慮手術(shù)治療。若不想馬上手術(shù)而又暫時(shí)無臨床表現(xiàn)的腎積水患兒,也可先觀察下,一旦出現(xiàn)泌尿系統(tǒng)問題,如泌尿系統(tǒng)反復(fù)感染、出現(xiàn)腹痛、發(fā)現(xiàn)腹部包塊等情況時(shí),或隨訪檢查提示腎功能已受損或進(jìn)行性下降時(shí),則需要盡快手術(shù)治療,以免引起腎功能不可逆的進(jìn)行性損害。

3、胎兒腎積水不可盲目終止妊娠

對于胎兒腎積水,醫(yī)生會(huì)首先要給孕婦足夠的咨詢,在除外染色體異常后(一定要先檢查染色體),要在醫(yī)生的嚴(yán)密監(jiān)護(hù)下繼續(xù)妊娠,必要時(shí)給與介入穿刺治療保護(hù)胎兒的腎臟。出生前會(huì)與小兒泌尿外科聯(lián)系,讓孕婦知道孩子出生后如何處理以及預(yù)后如何,多數(shù)孩子在出生后6個(gè)月到一歲腎臟可以恢復(fù)正常。

因此,在出現(xiàn)有胎兒腎積水的情況時(shí), 不要盲目的終止妊娠,必須在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行治療和決定。避免引起一些可以避免的后果發(fā)生,因?yàn)橐恍┰袐D在檢查除胎兒腎積水的時(shí)候,常常第一時(shí)間會(huì)終止妊娠,之后知道,不用終止妊娠的時(shí)候非常的后悔。

二、胎兒腎積水注意事項(xiàng)有哪些

腎積水是由于尿路阻塞而引起的腎盂腎盞擴(kuò)大伴有腎組織萎縮，尿路阻塞可發(fā)生于泌尿道的任何部位，可為單側(cè)或雙側(cè)，阻塞的程度可為完全性或不完全性，持續(xù)一定時(shí)間后都可引起腎盂積水。那么胎兒腎積水的注意事項(xiàng)有哪些呢?下面小編就來為大家講解胎兒腎積水的注意事項(xiàng)吧!

1、對患兒來說，長期隨訪很重要。選擇一家值得信賴的兒科醫(yī)院，定期去檢查尿常規(guī)、腎功能和腎臟B超，觀察疾病的進(jìn)展情況。

2、如能在新生兒期解除輕度腎積水的梗阻，則腎功能及形態(tài)可完全恢復(fù)正常;新生兒腎積水85%是生理性的，僅有15%需要手術(shù)。

3、發(fā)現(xiàn)了胎兒的腎積水不要過于擔(dān)憂，不必急于終止妊娠，應(yīng)于B超發(fā)現(xiàn)后一小時(shí)或一周后復(fù)查。

4、如果隨訪中尿常規(guī)正常，B超提示腎積水沒有進(jìn)展，就不必太擔(dān)心。

三、胎兒腎積水護(hù)理的方法

1、腎臟受損時(shí)會(huì)導(dǎo)致腎臟對蛋白質(zhì)的吸收能力下降，為降低一切增加腎臟的負(fù)擔(dān)，應(yīng)適當(dāng)選擇優(yōu)質(zhì)的蛋白質(zhì)，如牛奶、雞蛋、瘦肉等，來滿足身體的需要，豆類及其制品不要吃。

2、多吃些清淡易消化的食物，像辛辣、油炸、生冷這樣的食物不要吃，以免加重腎臟的負(fù)擔(dān)。

3、適當(dāng)補(bǔ)充些新鮮的水果和蔬菜，保持大小便通暢，不要暴飲暴食，減輕腎臟的負(fù)擔(dān);合理按時(shí)的安排一日三餐，養(yǎng)成好的飲食習(xí)慣。

4、像動(dòng)物內(nèi)臟、黃豆飲食、扁豆、菠菜等含嘌呤高的食物不要吃，像甜菜、芹菜、巧克力、葡萄、青椒、香菜等含草酸鹽的食物也不要吃，以免加重患者的病情。

5、患者如果是單側(cè)腎積水可以不必限制飲水，如果是雙腎積水要限制水的攝入量。

6、注意休息，不要使身體太過勞累;不要吸煙也不要喝酒;不要做劇烈的運(yùn)動(dòng)，注意保暖，預(yù)防感冒，以免使腎臟受到傷害。

7、不要盲目的吃補(bǔ)藥，需要得到醫(yī)生的允許。在生活中如遇到不適的情況應(yīng)盡早到院檢查治療，以免產(chǎn)生嚴(yán)重的后果。

四、胎兒腎積水的原因有什么

因?yàn)樘盒?，器官發(fā)育不成熟，現(xiàn)在不能說明腎有問題.正常胎兒腎臟的集合系統(tǒng)可有輕度分離，分離徑可達(dá)6毫米，而胎齡大于30周后腎盂擴(kuò)張≥10毫米或存在腎小盞擴(kuò)張則為腎積水.腎積水分為兩種.一種為可復(fù)性:積水寬度1.01—1.63厘米之間，腎實(shí)質(zhì)較厚，1.02—0.58厘米之間，胎兒出生后環(huán)境變化，積水隨之消失.常見于胎兒的膀胱內(nèi)大量尿液充盈或某種原因引起的輸尿管收縮節(jié)律失調(diào).另外部分病例的輸尿管可能存在某些解剖結(jié)構(gòu)的異常.另一種為不可復(fù)性:積水寬度2.15—2.56厘米，腎實(shí)質(zhì)厚0.3—0.2厘米，常見于先天性輸尿管狹窄，多有分泌功能的變化，出生后應(yīng)及時(shí)治療。綜上所述，全面了解胎兒腎積水的轉(zhuǎn)歸，定期隨訪尤為重要.

其實(shí)，腎積水可分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩種。原發(fā)性腎積水又稱為先天性腎積水、自發(fā)性腎積水、特發(fā)性腎積水。最主要的病因是腎盂輸尿管連接部的梗阻，它往往是由于這個(gè)部位的肌細(xì)胞被大量膠原纖維分離，失去了正常的排列，不能有效地傳遞來自起搏細(xì)胞的電活動(dòng)，阻斷了正常蠕動(dòng)的傳送。

先天性腎積水多由機(jī)械性梗阻所致，其原因主要有：①異位血管：如來自腎下極的迷走血管壓迫;②纖維條索;③輸尿管腎盂高位插入;④腎盂輸尿管連接部狹窄(UPJO)和瓣膜;⑤膜性粘連造成的局部輸尿管迂曲。先天性腎積水也可以是由動(dòng)力性原因造成的，如節(jié)段性無動(dòng)力性功能失調(diào)。

胎兒腎積水怎么辦

腎積水這個(gè)名詞出現(xiàn)在大人身上不奇怪，但是，胎兒也會(huì)腎積水，聽說過嗎？臨床調(diào)查統(tǒng)計(jì)，有大約5%的胎兒會(huì)出現(xiàn)腎積水。一般在孕婦懷孕17-18周就可以通過B超檢查出胎兒是否有腎積水，如果檢查了胎兒腎積水怎么辦呢？

胎兒腎積水怎么辦 專家介紹，小兒先天性腎積水是小兒泌尿外科比較常見的一種疾病，多因小兒體內(nèi)發(fā)生先天性腎盂輸尿管連接部狹窄，導(dǎo)致患兒出現(xiàn)長期性尿液不通暢，腎盂壓力逐漸增大，導(dǎo)致腎盂腎盞出現(xiàn)明顯擴(kuò)張，進(jìn)而導(dǎo)致腎臟實(shí)質(zhì)變薄甚至萎縮，最終形成腎積水。通地講，腎積水就是泌尿系統(tǒng)這個(gè)“下水道”不通暢而造成的“水浸”狀況。

專家表示，隨著超聲診斷技術(shù)的普及，很多先天性腎積水都可在胎兒期就被檢查出來，但因準(zhǔn)爸爸準(zhǔn)媽媽們對此了解不夠，在看到B超單上的“胎兒腎積水”字樣時(shí)，要么忐忑不安，擔(dān)心胎兒發(fā)育不健康而糾結(jié)要不要中止妊娠；要么在看到孩子出生后表面并沒什么異樣，便把之前“腎積水”的擔(dān)憂拋之腦后了。

直到后來無意中發(fā)現(xiàn)孩子腹部上方或肋腹部的包塊時(shí)才前來就診，或待孩子出現(xiàn)尿痛、泌尿系統(tǒng)感染時(shí)才來就診，這時(shí)腎臟往往已發(fā)生了嚴(yán)重而持續(xù)的損害，病情嚴(yán)重的甚至導(dǎo)致了患兒腎功能完全喪失、腎臟切除，對小兒日后的生長發(fā)育及生活質(zhì)量產(chǎn)生不良影響。

胎兒腎積水的護(hù)理方法 1、腎臟受損時(shí)會(huì)導(dǎo)致腎臟對蛋白質(zhì)的吸收能力下降，為降低一切增加腎臟的負(fù)擔(dān)，應(yīng)適當(dāng)選擇優(yōu)質(zhì)的蛋白質(zhì)，如牛奶、雞蛋、瘦肉等，來滿足身體的需要，豆類及其制品不要吃。

2、多吃些清淡易消化的食物，像辛辣、油炸、生冷這樣的食物不要吃，以免加重腎臟的負(fù)擔(dān)。

3、適當(dāng)補(bǔ)充些新鮮的水果和蔬菜，保持大小便通暢，不要暴飲暴食，減輕腎臟的負(fù)擔(dān)；合理按時(shí)的安排一日三餐，養(yǎng)成好的飲食習(xí)慣。

4、像動(dòng)物內(nèi)臟、黃豆飲食、扁豆、菠菜等含嘌呤高的食物不要吃，像甜菜、芹菜、巧克力、葡萄、青椒、香菜等含草酸鹽的食物也不要吃，以免加重患者的病情。

5、患者如果是單側(cè)腎積水可以不必限制飲水，如果是雙腎積水要限制水的攝入量。

6、注意休息，不要使身體太過勞累；不要吸煙也不要喝酒；不要做劇烈的運(yùn)動(dòng)，注意保暖，預(yù)防感冒，以免使腎臟受到傷害。

7、不要盲目的吃補(bǔ)藥，需要得到醫(yī)生的允許。在生活中如遇到不適的情況應(yīng)盡早到院檢查治療，以免產(chǎn)生嚴(yán)重的后果。

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