心血管疾病是生活中常見的疾病,一般在中老年人中比較常見,這類疾病多和器官的病變和飲食、生活習(xí)慣有關(guān),要想預(yù)防心血管疾病,就需要從這幾個方面著手。有的人在不知不覺中發(fā)生心血管疾病,那么,心血管疾病是怎么引起的呢?。
1、清晨起床后
美國研究發(fā)現(xiàn),清晨發(fā)生心血管疾病的危險較平時增高40%。原因是人體清醒時,體內(nèi)會分泌腎上腺素等應(yīng)激激素,血壓隨之升高,耗氧量也會增加。而且此時身體處于脫水狀態(tài),血液循環(huán)較差,如起床動作過猛,會突然加大心臟負(fù)擔(dān),誘發(fā)意外疾病。
防范:起床宜慢不宜快,醒后最好在床上醒神3分鐘。起床后要注意保暖,如外出晨練,要充分熱身再運動。常用的β阻斷劑宜晚上睡前服,清晨時藥效能達(dá)到最佳狀態(tài)。
2、星期一早晨
研究表明,周一心血管疾病發(fā)作危險比其他幾天高20%,死于心肌梗死的危險比平時高30%。其原因可能與周六、周日玩樂過度,吃喝、吸煙過多有關(guān),也可能是因周一要重返工作而感到壓力。
防范:休息日游玩,飲酒、抽煙都別太過,更不宜通宵玩樂。可適當(dāng)睡懶覺,但不要過頭,否則生物節(jié)律被打亂,周一猛然早起會使血壓升高。
3、豐盛晚餐后
多項研究表明,高脂肪、高碳水化合物飲食會導(dǎo)致血管收縮,加大血栓危險。特別晚餐質(zhì)優(yōu)量多,會使膽固醇增高,刺激肝臟制造低密度和極低密度脂蛋白(所謂的“壞膽固醇”),容易突發(fā)心絞痛。
防范:晚餐不宜吃得過好,心臟病患者更要忌暴飲暴食。如果實在難忍口腹之欲,每天吃一片阿司匹林有助于預(yù)防血栓形成。
4、上廁所時
“便秘”是心血管疾病發(fā)作的“罪魁禍?zhǔn)住薄T蚴谴蟊銜r突然用力,會增加胸腔壓力,減少心臟血液回流量,導(dǎo)致心血管事件發(fā)作。
防范:多吃高纖維食物,多補充體內(nèi)水分,同時注意適量運動,防止便秘。高齡老人避免用力解大便,盡量選擇坐式便器。
5、干體力活時
冠心病人在做體力活時(如搬、抬東西),如果突然“發(fā)力”,有可能導(dǎo)致體內(nèi)應(yīng)激激素猛增、血壓驟升、心臟狂跳,誘發(fā)事件。
防范:避免過重的體力勞動,體力活動前最好稍作熱身,或從小運動量開始,循序漸進,量力而行。
6、快樂講話時
面對眾人講話,對心臟是一種考驗,尤其當(dāng)講話激動時,會因緊張而導(dǎo)致血壓升高,心率加快,腎上腺素增加,誘發(fā)心血管事件。
防范:講話前做好充分準(zhǔn)備,盡量避免情緒過于激動。面對不可避免的講話或演講,可提前服用β阻斷劑,有一定的預(yù)防作用。
7、乘公交車時
老人乘公交車突發(fā)心血管疾病,與乘車擁擠、空氣欠流通等有關(guān)。研究表明,車廂中空氣含有害微粒、一氧化碳等,會影響神經(jīng)和心肌功能,加之擁擠緊張、體質(zhì)差等因素,老人很易突發(fā)心血管事件。
防范:避免上班高峰時段乘車,上車宜選靠車窗坐位。心臟病者乘車前要帶好急救藥,一旦出現(xiàn)胸痛、呼吸困難、頭暈等時,及時服藥,或者盡快求助司機或周圍群眾,必要時急送醫(yī)院救治。
8、過年前后
“節(jié)日”已被認(rèn)為是一個獨立的“致病因素”。美國研究發(fā)現(xiàn),過年時人們情緒易亢奮、波動,加上交往頻繁、進食過多油膩和太咸的食物、大量喝酒、睡眠減少等,都是誘發(fā)心血管疾病的危害因素。
防范:一要避免勞累,娛樂、應(yīng)酬要量力而行度;二要節(jié)制飲食,忌煙酒,多吃些鮮果蔬菜;三要保證睡眠,白天能午睡30分鐘最好;四是備好“急救藥”,心腦血管病患者莫忘了服降壓藥、血管擴張劑及降脂藥等。
9、食物推薦
玉米:玉米富含脂肪,其脂肪中的不飽和脂肪酸,特別是亞油酸的含量高達(dá)60%以上。有助于人體脂肪及膽固醇的正常代謝,可以減少膽固醇在血管中的沉積,從而軟化動脈血管。
西紅柿:不僅各種維生素含量比蘋果、梨高24倍,而且還含維生素蘆丁,它可提高機體氧化能力,消除自由基等體內(nèi)垃圾,保護血管彈性,有預(yù)防血栓形成的作用。
蘋果:蘋果富含多糖果酸及類黃酮、鉀及維生素E和C等營養(yǎng)成分,可使積蓄體內(nèi)的脂肪分解,對推遲和預(yù)防動脈粥樣硬化發(fā)作有明顯作用。
海帶:海帶中含有豐富的巖藻多糖、昆布素,這類物質(zhì)均有類似肝素的活性,既能防止血栓又能降膽固醇、脂蛋白,抑制動脈粥樣硬化。
茶葉:含有茶多酚,能提高機體抗氧化能力,降低血脂,緩解血液高凝狀態(tài),增強紅細(xì)胞彈性,緩解或延緩動脈粥樣硬化。經(jīng)常飲茶可以軟化動脈血管。
大蒜:含揮發(fā)性辣素,可消除積存在血管中的脂肪,有明顯降脂作用,是主治高血脂癥和動脈硬化的良藥。
洋蔥:含有一種能使血管擴張的前列腺素A,它能舒張血管,降低血液黏度,減少血管的壓力,同時洋蔥還含有二烯丙基二硫化物和含硫氨基酸,可增強纖維蛋白溶解的活性,具有降血脂,抗動脈硬化的功能。
茄子:保護心血管、降血壓,茄子含豐富的維生素P,是一種黃酮類化合物,有軟化血管的作用,還可增強血管的彈性,降低毛細(xì)血管通透性,防止毛細(xì)血管破裂,對防止小血管出血有一定作用。
三七:可以促進血液循環(huán),預(yù)防心血管疾病,經(jīng)常食用,可以降低血中膽固醇以及三酸甘油脂,并可預(yù)防高血脂癥高血壓、中風(fēng)、心血管等疾病,是心血管類疾病最佳保健食品。
〔病
因〕
①遺傳是主要的內(nèi)因。
②在胎兒期任何影響心臟胚胎發(fā)育的因素均可能造成心臟畸形,如孕母患風(fēng)疹、流行性
感冒、腮腺炎、柯薩奇病毒感染、糖尿病、高鈣血癥等,孕母接觸放射線;孕母服用抗
癌藥物或甲糖寧等藥。
先天性心臟病的分類:根據(jù)心臟左右兩側(cè)之間或大血管(大動脈與大靜脈)之間有無異常通道存在,或根據(jù)有無青紫表現(xiàn),將先天性心臟病分為
①左向右分流型(潛伏青紫型):如房間隔缺損、室間隔缺損、動脈導(dǎo)管未閉。
②右向左分流型(青紫型):如法洛氏四聯(lián)癥、大血管錯位等。
③無分流型(無青紫型):如肺動脈狹窄、主動脈縮窄等。
癥狀
①患兒生長發(fā)育可能較同齡兒落后,并易患呼吸道感染。
②有無青紫隨心臟畸形性質(zhì)而定,如房間隔缺損、室間隔缺損與動脈導(dǎo)管未閉早期通常無
青紫,但劇烈活動或大哭大笑后可能出現(xiàn)青紫,隨年齡增長,發(fā)展到晚期時可能出現(xiàn)青紫。
右向左分流型先天性心臟病,心臟畸形嚴(yán)重,如法洛氏四聯(lián)癥小兒在出生后或數(shù)周~數(shù)月
即可出現(xiàn)青紫,且逐漸加重。
③心臟聽診,在胸骨左緣可聽到收縮期雜音,室間隔缺損的雜音較房間隔缺損位置低、較
響,較粗糙,向四局廣泛傳導(dǎo);房間隔缺損的雜音左第2~3肋間,較柔和,較局限;動脈
導(dǎo)管未閉的雜音位置較高,在第2肋間,響亮、粗糙、傳導(dǎo)廣,呈連續(xù)性像機器轉(zhuǎn)動樣雜音,
收縮期與舒張期均可聽到;法洛氏四聯(lián)癥的雜音位置高低至響亮程度根據(jù)畸形情況而異,嚴(yán)
重者的雜音反而輕。
④法洛氏四聯(lián)癥的小兒在話動時經(jīng)常蹲下來休息以減輕氣促,有時可能發(fā)生昏厥(暫時性腦
缺氧改變),甚至抽風(fēng)而危及生命;另外,法洛氏四聯(lián)癥患兒的手指、腳趾末端膨大如鼓樣,
稱樸狀指(趾)。
可作心臟照片,心電圖及心臟望聲心動圖檢查。超聲心動圖檢查其診斷價值最大,可以顯示
出房間隔、室間隔缺損的大小、位置、血的分流量,及其它血管畸形;一般在手術(shù)前均應(yīng)作
心導(dǎo)管及心血管造影檢查以進一步明確診斷和做好手術(shù)前準(zhǔn)備。
〔并發(fā)癥〕
房間隔缺損、室間隔缺損及動脈導(dǎo)管未閉常易患肺炎,易發(fā)生心力衰竭,法洛氏四聯(lián)癥常可
并發(fā)腦血栓、腦膿腫,上述先天性心臟病除房間隔缺損外均易并發(fā)細(xì)菌性心內(nèi)膜炎。
1.高血壓
長期高血壓可使動脈血管壁增厚或變硬,管腔變細(xì),進而影響心臟和腦部供血。高血壓可使心臟負(fù)荷加重,易發(fā)生左心室肥大,進一步導(dǎo)致高血壓性心臟病、心力衰竭。當(dāng)血壓驟升時,腦血管容易破裂發(fā)生腦出血;或已硬化的腦部小動脈形成一種栗粒大小的微動脈瘤,當(dāng)血液波動時微動脈流破裂而造成腦出血;或高血壓加快動脈硬化過程,動脈內(nèi)皮細(xì)胞受到損傷,血小板易在傷處聚集,又容易形成血栓,引發(fā)心肌梗死或腦梗死。
2.血液黏稠
現(xiàn)代生活節(jié)奏緊張,家庭、事業(yè)的壓力越來越大,人們的情緒也愈來愈不穩(wěn)定;同時,過量飲酒、攝入太多食物脂肪、缺少必要的運動,加之生活環(huán)境的污染,空氣中的負(fù)離子含量急劇下降,攝入體內(nèi)的負(fù)離子也就不足,這些因素直接導(dǎo)致人體新陳代謝速度減慢,血液流速會減慢,血黏度迅速升高,造成心腦供血不足,如果不及時預(yù)防、調(diào)理,將會引發(fā)冠心病、高血壓、腦血栓等心腦血管疾病。
3.吸煙
吸煙者比不吸煙者發(fā)病率高得多,在每天吸煙20支以上的人中,冠心病的發(fā)病率為不吸煙者的3.5倍,冠心病、腦血管病的死亡率為不吸煙者的6倍,蛛網(wǎng)膜下腔出血多3~5.7倍。在腦梗死的危險因素中,吸煙占第一位。煙堿可促使血漿中的腎上腺素含量增高,促使血小板聚集和內(nèi)皮細(xì)胞收縮,引起血液黏滯因素的升高。
4.血管壁平滑肌細(xì)胞非正常代謝
血管組織和人體的其他組織一樣在一定周期內(nèi)完成新陳代謝。在血管壁平滑肌細(xì)胞代謝的過程,若新的細(xì)胞組織不能正常的形成,使血管壁本身存在“缺陷”,就容易使血管舒縮不暢,就像是一條破爛不堪的舊管道,隨時都有阻塞或破裂的可能。血管是血液流通的重要通道,同時也受神經(jīng)系統(tǒng)的支配,因此神經(jīng)系統(tǒng)不正常也能夠?qū)е鹿┭奈蓙y。所以心腦血管疾病的成因是多方面的。
5.酗酒
酒精攝入量對于出血性卒中有直接的劑量相關(guān)性。每天酒精攝入大于50克者,發(fā)生心腦梗死的危險性增加。長期大量飲酒可使血液中血小板增加,進而導(dǎo)致血流調(diào)節(jié)不良、心律失常、高血壓、高血脂,使心腦血管病更容易發(fā)生。小量飲酒有益,大量飲酒有害。
6.糖尿病
糖尿病是心臟病或缺血性卒中的獨立危險因素,隨著糖尿病病情進展,會逐漸出現(xiàn)各類心腦血管并發(fā)癥,如冠狀動脈粥樣硬化、腦梗、下肢動脈粥樣硬化斑塊的形成等。
7.其他
如肥胖、胰島素抵抗、年齡增長、性別(男性發(fā)病高于女性)、種族、遺傳等都是與心腦血管疾病相關(guān)的危險因素。
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