一、新生兒臍帶幾天脫落
1.新生兒臍帶一般在出生三天到七天之內(nèi)就可以脫落,脫落的時(shí)間與醫(yī)生的結(jié)扎方式有關(guān)系;
2.新生兒臍帶在三到七天內(nèi)就可以脫落,在這期間需要注意,不能讓臍帶處被細(xì)菌感染,否則后果不堪設(shè)想。
新生兒臍帶護(hù)理的注意事項(xiàng)
1、注意防水
在臍帶的護(hù)理過(guò)程中,爸媽要特別注意保持臍部干燥,不要被尿布或者其他物品弄濕。如果發(fā)現(xiàn)寶寶臍帶布濕了,應(yīng)該立即更換,不要用臟手、臟布去摸、擦肚臍。尿布不要蓋到臍部,避免尿液或糞便沾污臍部創(chuàng)面。
尤其是在洗澡的時(shí),寶寶的臍帶濕了的話,應(yīng)該先用棉棒擦干,再進(jìn)行護(hù)理。臍帶脫落前不要讓寶寶泡在浴盆里洗澡,可以先洗上半身,擦干后再洗下半身。
2、注意觀察
臍帶進(jìn)行結(jié)扎后24小時(shí)之內(nèi),爸媽要密切觀察有沒(méi)有出血。部分新生兒寶寶由于臍帶結(jié)扎的帶子變松,會(huì)有少量的滲液或者滲血。如果發(fā)現(xiàn)蓋在臍帶上的紗布被血污染或者濕透的時(shí)候,應(yīng)該立即請(qǐng)醫(yī)生重新消毒結(jié)扎。
3、注意消毒
(1)每天洗浴后都要用75%酒精消毒,從臍根中心呈螺旋形向四周擦拭,不可以來(lái)回亂擦,以免把周圍皮膚上的細(xì)菌帶入臍根部。
(2)新生寶寶臍帶脫落后,根部會(huì)有一層痂,痂脫落后,局部會(huì)有潮濕或者米湯樣液體滲出,這時(shí)候爸媽可以用消毒棉花棒蘸75%酒精擦凈。
二、警惕胎兒3種臍帶異狀
臍帶異?,F(xiàn)象1:臍帶繞頸
胎寶寶在媽媽肚子里也是不甘寂寞的,它們并不老實(shí),常常也會(huì)拿臍帶當(dāng)玩具玩得不亦樂(lè)乎,有時(shí)也會(huì)在媽媽肚子里翻滾打轉(zhuǎn),或是踢腿伸胳膊等。在這些“活動(dòng)”的過(guò)程中,由于胎寶寶運(yùn)動(dòng)的無(wú)序性,有可能就會(huì)一不小心被臍帶纏繞住。如果纏住了頸部,就是臍帶繞頸了。
臍帶繞頸怎么辦呢?別擔(dān)心,有時(shí)胎寶寶可以通過(guò)運(yùn)動(dòng)解脫出來(lái)。胎寶寶并不笨,在被臍帶纏繞后,它們有時(shí)也會(huì)設(shè)法擺脫窘境。當(dāng)臍帶纏繞胎寶寶,而且纏繞較緊、胎寶寶感到不適時(shí),它會(huì)向周圍運(yùn)動(dòng),尋找舒適的位置,左動(dòng)動(dòng)、右動(dòng)動(dòng),當(dāng)胎寶寶轉(zhuǎn)回來(lái)時(shí),臍帶纏繞自然就解除了,胎寶寶就會(huì)舒服地休息一會(huì)。當(dāng)然,如果臍帶繞頸圈數(shù)較多,胎寶寶自己運(yùn)動(dòng)出來(lái)的機(jī)會(huì)就會(huì)少一些。
如果繞頸嚴(yán)重,胎寶寶不能自己出來(lái),如果臍帶纏繞得緊,就會(huì)影響臍帶血流,會(huì)影響到胎兒氧和二氧化碳的代謝,使胎兒出現(xiàn)胎心減慢;嚴(yán)重者,可能出現(xiàn)胎兒缺氧,影響胎寶寶智力甚至致其死亡。這時(shí)孕媽在分娩時(shí)就要格外注意了,如果出現(xiàn)了胎動(dòng)異常,建議立即就醫(yī)。
臍帶異?,F(xiàn)象2:臍帶打結(jié)
一般在進(jìn)入懷孕中期后,胎寶寶的活動(dòng)量就會(huì)變大,而如果剛好胎寶寶的臍帶比較長(zhǎng),在宮腔內(nèi)形成環(huán)套,胎寶寶閑來(lái)無(wú)事就會(huì)拿臍帶當(dāng)玩具,或者在媽媽肚子里動(dòng)來(lái)動(dòng)去的,一不小心就會(huì)弄得臍帶打結(jié)了。如果懷的是雙胞胎的話,則更容易發(fā)生臍帶相互打結(jié)的情況。
如果臍帶打結(jié)后,胎寶寶在宮內(nèi)繼續(xù)活動(dòng)的話,就容易把臍帶結(jié)拉得更緊,影響供氧。
雖說(shuō)有一定的危險(xiǎn)性,但孕媽也不必過(guò)于擔(dān)心。因?yàn)槟殠Т蚪Y(jié)可分為真結(jié)和假結(jié)兩種。臍帶假結(jié)沒(méi)有什么危險(xiǎn),而臍帶真結(jié)較為少見(jiàn),發(fā)生率并不高。即便形成真結(jié),如果沒(méi)有拉緊也不會(huì)有癥狀。
怎樣判斷臍帶是否打結(jié)呢?目前主要通過(guò)彩超檢查和胎心監(jiān)護(hù)等手段來(lái)判斷,所以準(zhǔn)媽媽要重視產(chǎn)前檢查,產(chǎn)檢時(shí)好好觀察下胎寶寶的臍帶情況吧。
臍帶異常現(xiàn)象3:臍帶脫垂
臍帶脫垂主要是發(fā)生在分娩的時(shí)候。正常胎位是胎兒頭部朝下的,如果胎位不正或者胎兒過(guò)小,胎寶寶的臍帶就很容易從空隙處滑落到胎兒先露部分的下面。這時(shí)一旦胎膜早破,臍帶就會(huì)首先滑落,如果出現(xiàn)宮縮,臍帶就會(huì)受到強(qiáng)烈的壓迫,這樣一來(lái)胎兒的血液供應(yīng)就會(huì)急劇減少,胎兒在短時(shí)間內(nèi)就容易出現(xiàn)嚴(yán)重窒息,后果不堪設(shè)想。
分娩時(shí)臍帶脫垂怎么辦呢?臍帶脫垂多發(fā)生在胎位異常如橫位、臀位、羊水過(guò)多、骨盆狹窄或頭盆不稱等情況,大家要根據(jù)胎兒的實(shí)際情況來(lái)選擇最適當(dāng)?shù)姆置浞绞剑员苊馕kU(xiǎn)情況的出現(xiàn)。
所以,如果發(fā)現(xiàn)胎位不正,那么在分娩前為了防止破水后發(fā)生臍帶脫垂,建議你最好事先安排剖腹產(chǎn),不要冒險(xiǎn)順產(chǎn)。
三、怎樣知道胎寶寶臍帶是否正常
1、定期產(chǎn)檢,做B超檢查
B超檢查簡(jiǎn)單、快捷、經(jīng)濟(jì),檢查起來(lái)也比較方便。在B超屏幕上,大家可以看到上面顯示的臍帶圖像,并可看出胎寶寶的頸部是否有臍帶纏繞所導(dǎo)致的頸部“壓跡”。如果是臍帶繞頸,醫(yī)生還可根據(jù)這些,初步判斷臍帶繞頸的圈數(shù)。
2、必要時(shí)可以做彩超
彩超對(duì)診斷多種臍帶異常有極高的特異性和敏感性,并可區(qū)別臍帶繞頸或搭頸,不受羊水量和胎位的影響。同時(shí),彩超還可以通過(guò)對(duì)臍帶血液動(dòng)力學(xué)的檢測(cè),及時(shí)發(fā)現(xiàn)有無(wú)胎兒宮內(nèi)缺氧和窘迫。
3、孕期堅(jiān)持?jǐn)?shù)胎動(dòng)
到了孕晚期,各位孕媽要養(yǎng)成數(shù)胎動(dòng)的好習(xí)慣。正常胎動(dòng)約50~200次/日,由于孕婦各自的規(guī)律不同,所以這個(gè)范圍波動(dòng)較大。孕媽們要留意,如果胎動(dòng)忽然變得劇烈,或是忽然變得安靜,可能就是胎寶寶臍帶有異樣的反映。在胎兒缺氧早期,表現(xiàn)為胎動(dòng)過(guò)多或胎動(dòng)頻繁,在晚期則表現(xiàn)為胎動(dòng)減少。有臍帶繞頸的準(zhǔn)媽媽?xiě)?yīng)尤其專注自己的胎動(dòng)規(guī)律和變化,一旦發(fā)現(xiàn)異常要及時(shí)就診。
四、肚臍流水怎么辦
新生兒正在愈合的臍帶殘端經(jīng)常會(huì)滲出清亮的或淡黃色黏稠的液體,這屬于正常情況。通常臍帶自然脫落后,臍窩會(huì)有些潮濕,并有少許米湯樣液體滲出,這是由于臍帶脫落的表面還沒(méi)有完全長(zhǎng)好,肉芽組織里的液體滲出所致。爸媽只需要用75%的酒精輕輕擦干凈即可,大約2~3天左右臍窩就會(huì)干燥。然后再用干的紗布輕輕擦拭臍帶殘端,能加速肚臍的愈合。
經(jīng)過(guò)上述處理后,臍部仍流水不止,并且滲出的液體像膿液或有惡臭味,就屬于異?,F(xiàn)象,爸媽?xiě)?yīng)帶孩子到醫(yī)院就診以便及時(shí)處理,以免引起感染。
肚臍發(fā)炎怎么辦
如果寶寶的臍帶脫落較晚,臍帶的膠凍組織也會(huì)容易成為細(xì)菌繁殖的場(chǎng)所,會(huì)引起寶寶臍部發(fā)炎。肚臍發(fā)炎,剛開(kāi)始會(huì)發(fā)現(xiàn)臍部和周圍組織會(huì)發(fā)紅腫脹,有粘性或膿性分泌物,有臭味。如不及時(shí)治療,可引起腹壁蜂窩組織炎,形成膿腫、壞死,細(xì)菌可沿尚未閉合的臍血管侵入血循環(huán),造成敗血癥。
如果寶寶肚臍發(fā)炎癥狀不是很嚴(yán)重的話,爸媽可以幫寶寶用75%酒精擦凈,并保持干燥清潔。
當(dāng)寶寶肚臍周圍的皮膚變得紅腫,用手輕觸時(shí)能感到皮膚表面輕微發(fā)熱,臍窩里出現(xiàn)膿性分泌物,并帶臭味,同時(shí)寶寶還出現(xiàn)厭食、嘔吐、發(fā)熱的癥狀,那說(shuō)明寶寶的臍部已經(jīng)化膿。膿液多的話,應(yīng)該每天帶寶寶到醫(yī)院換敷料,在醫(yī)生的指導(dǎo)下及時(shí)使用抗菌藥物。一旦形成膿腫,要切開(kāi)引流,避免情況進(jìn)一步惡化。
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