佝僂病是什么病(小兒佝僂病是怎么回事?有什么癥狀?應(yīng)該如何預(yù)防?)

佝僂病其實(shí)在我們的生活中是非常常見(jiàn)的，然而很多人雖然知道佝僂病但卻并不知道佝僂病具體是什么樣的一種疾病，但是了解佝僂病對(duì)于預(yù)防和治療這種疾病是非常有幫助的。那么佝僂病是什么??？什么是佝僂?。?/p>

1、佝僂病是什么病

(1)佝僂病是什么病

佝僂病是維生素D缺乏性佝僂病，是由于嬰幼兒、兒童、青少年體內(nèi)維生素D不足，引起鈣、磷代謝紊亂，產(chǎn)生的一種以骨骼病變?yōu)樘卣鞯娜?、慢性、營(yíng)養(yǎng)性疾病。

(2)發(fā)生佝僂病的原因

佝僂病是嬰幼兒時(shí)期最常見(jiàn)的營(yíng)養(yǎng)缺乏癥。佝僂病的發(fā)病原因主要是由于嬰幼兒體內(nèi)維生素D缺乏，導(dǎo)致鈣、磷在腸道內(nèi)的吸收不良，使鈣、磷無(wú)法沉著在骨頭上所致。

(3)佝僂病的主要癥狀

1、哭鬧、多汗、夜驚、食欲減退、頭部和后枕部脫發(fā)。

2、3個(gè)月以下嬰兒顱骨軟化、前囟大;一歲以上幼兒出現(xiàn)方顱、牙齒長(zhǎng)出遲緩。

3、兩側(cè)肋骨和軟骨交界處呈節(jié)狀突起，類似一串珠子;胸骨呈明顯突出，形成雞胸;腹部膨隆如蛙腹，脊柱后凸形成龜背。

4、病兒行走、站立都比正常小兒要晚，站立行走時(shí)可見(jiàn)兩腿呈X型或O型。

5、病兒易患感冒，嚴(yán)重者還伴有貧血、生長(zhǎng)遲緩，有的病兒肝脾腫大。

(4)佝僂病的預(yù)防

1、安全有效地使用維生素D。

2、服維生素D強(qiáng)化食品。

3、讓嬰幼兒多曬太陽(yáng)。以滿月起，每天曬太陽(yáng)從10分鐘慢慢增至2小時(shí)以上，但要注意防止陽(yáng)光直射嬰兒眼晴。

4、用母乳喂養(yǎng)時(shí)，母親也應(yīng)多曬太陽(yáng)，以增加母乳中維生素D含量。

5、未經(jīng)醫(yī)生確診缺鈣，不要隨便給嬰兒服鈣片。

(5)佝僂病的護(hù)理

1、注意保暖，防止受涼及感冒。

2、多食用含維生素D多的食物，如魚(yú)類等。

3、多曬太陽(yáng)，積極參加室外活動(dòng)。

4、在治療期間取俯臥位睡眠，以糾正胸廓畸形。

(6)佝僂病食療

食材：黃芪30克，五味子3克，豬肝50克

做法：豬腿骨(連骨髓)500克，先將豬骨髓敲碎，與五味子、黃芪一起起加水煮沸，改用文火煮1小時(shí)，濾去骨片與藥渣，將肝切片人湯內(nèi)煮熟，加鹽與少許味精調(diào)味，吃肝喝湯。一劑可分1頓服完，宜常服，直至病愈。

功效：本方適用于以脾腎虛弱為主要癥狀的小兒佝僂病。

2、佝僂病怎么治療

(1)維生素D治療

孩子一旦經(jīng)醫(yī)生診斷為佝僂病，應(yīng)由醫(yī)生根據(jù)佝僂病的嚴(yán)重程度，即輕、中、重度決定給予維生素D的劑量。一般，輕度佝僂病的治療劑量為每天1000-2000單位，中或重度分別為2000-5000單位及5000-10000單位。對(duì)于重度佝僂病也可進(jìn)行突擊治療。應(yīng)強(qiáng)調(diào)的是上述治療都應(yīng)有醫(yī)生的指導(dǎo)。

(2)改善營(yíng)養(yǎng)

除采用維生素D治療外，應(yīng)注意加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，保證足夠奶量，及時(shí)添加轉(zhuǎn)乳期食品，堅(jiān)持每日戶外活動(dòng)。

盡量采用母奶喂養(yǎng)：由于母奶中所含的鈣、磷比例適當(dāng)，使奶中的維生素D及鈣均易于吸收，因此，有條件時(shí)應(yīng)盡量讓孩子吃母奶。

及時(shí)添加含維生素D較多的食品：如海魚(yú)、動(dòng)物肝臟、蛋黃和瘦肉等。另外像牛奶、魚(yú)肝油、乳酪、堅(jiān)果和海產(chǎn)品、添加維他命D的營(yíng)養(yǎng)強(qiáng)化食品，也含有維生素D。

(3)增加日照

由于曬太陽(yáng)既經(jīng)濟(jì)、方便又安全，可認(rèn)為是防治佝僂病的良好措施。一般如每天堅(jiān)持曬太陽(yáng)2小時(shí)左右，就能滿足小兒對(duì)維生素D的需要。因此孩子滿月后就可以開(kāi)始曬太陽(yáng)并且每天逐漸增加曬太陽(yáng)的時(shí)間。但要注意：夏天曬太陽(yáng)時(shí)最好在樹(shù)蔭下，避免日光直曬；冬天不可隔著玻璃曬太陽(yáng)，以防紫外線被吸收。

(4)矯正治療

佝僂病造成的骨骼畸形，較輕的一般隨著小兒年齡的增長(zhǎng)而自然矯正，不需要采取特別的矯形措施。為了幫助胸廓畸形的糾正，可讓小兒經(jīng)常作俯臥抬頭或擴(kuò)胸運(yùn)動(dòng)。嚴(yán)重漏斗胸、四肢畸形（如嚴(yán)重的O形腿、X形腿），往往不能自然矯正，對(duì)小兒的發(fā)育妨礙很大，因此，4歲以上的小兒在佝僂病痊愈以后，可考慮外科手術(shù)矯正畸形。

(5)加強(qiáng)護(hù)理

佝僂病小兒由于骨骼軟化，肌肉韌帶松弛，故衣服應(yīng)該松軟寬大，褲帶不要束得太緊，尤其不能使患兒勉強(qiáng)坐、站或走，避免過(guò)早的承力性運(yùn)動(dòng)（如避免過(guò)早練習(xí)坐、站、扶掖下蹦跳等），否則可造成或加重骨骼的畸形。

小兒佝僂病是怎么回事?有什么癥狀?應(yīng)該如何預(yù)防?

說(shuō)起佝僂病的治療，家長(zhǎng)們一定并不陌生。隨著科普知識(shí)的普及，家長(zhǎng)們漸漸走出了佝僂病就是缺鈣這一誤區(qū)。大多家長(zhǎng)明白了，佝僂病主要是由于維生素D缺乏引起的。于是，魚(yú)肝油(主要成分：維生素D)成了家長(zhǎng)們關(guān)注的藥品。在臨床上，經(jīng)?？吹皆S多家長(zhǎng)把魚(yú)肝油當(dāng)作保健品給孩子購(gòu)買(mǎi)，甚至有些是長(zhǎng)期的給孩子口服，這樣的做法其實(shí)是很錯(cuò)誤的。如何走出這個(gè)誤區(qū)呢？我來(lái)談?wù)勎业囊恍┛捶ā?br>
（一）并不是每個(gè)孩子都缺維生素D

有關(guān)資料表明：常規(guī)食物中的維生素D不能滿足兒童正常生理需要，雖然曬太陽(yáng)可以增加皮膚合成維生素D，但由于種種原因，例如在冬春季節(jié)，包括南方夏天的梅雨季節(jié)'以及城市高層建筑的阻擋和空氣污染等原因，嬰幼兒的日照常常是不夠的，這樣就有可能造成微生素D的缺乏。但是，畢竟只是可能，并不是每個(gè)孩子都缺乏。如今，由于生活條件的好轉(zhuǎn)，正規(guī)廠家嬰幼兒配方奶粉中，以及一些兒童食品中都添加了維生素D，加上許多家屬時(shí)不時(shí)的給孩子吃一些復(fù)合維生素制劑，其中也包含了許多維生素D'所以，兒童佝僂病，并不象過(guò)去那樣常見(jiàn)了。即使有，也比較輕微，臨床上能見(jiàn)到典型佝僂病的孩子越來(lái)越少了。而現(xiàn)實(shí)生活中，許多家長(zhǎng)把魚(yú)肝油當(dāng)作保健品給孩子長(zhǎng)期吃，這是很危險(xiǎn)的。

（二）頭發(fā)或尿鈣檢查對(duì)佝僂病無(wú)任何意義，血鈣和血磷測(cè)定對(duì)早期診斷佝僂病無(wú)幫助。

有些小診所或藥店，為了鼓勵(lì)家長(zhǎng)買(mǎi)藥，宣稱給孩子做頭發(fā)或尿液鈣檢測(cè)可以診斷佝僂病，他們說(shuō)該方法沒(méi)有損傷，沒(méi)有痛苦。但是這種方法絕對(duì)不可信的，已經(jīng)完全被醫(yī)學(xué)界否定。一次尿鈣檢測(cè)的結(jié)果是不可靠的，24小時(shí)尿鈣檢測(cè)才有一定價(jià)值。

血鈣和血磷測(cè)定對(duì)早期診斷佝僂病無(wú)幫助。佝僂病早期，血鈣和血磷一般不降低，嚴(yán)重時(shí)才會(huì)有血鈣和血磷下降，因此，血鈣和血磷測(cè)定，對(duì)佝僂病的早期診斷也沒(méi)什么價(jià)值。目前臨床上，測(cè)定指頭血中骨堿性磷酸酶活性的方法比較可靠，檢查值如果大于250u/L，結(jié)合孩子的臨床情況，可以考慮是佝僂病。

（三）出汗多，有枕禿，不一定就是佝僂病

許多家長(zhǎng)照本宣科，以為孩子只要枕禿或夜間出現(xiàn)汗多，就一定是缺乏維生素D。其實(shí)孩子愛(ài)出汗，還有其他原因。孩子在白天活動(dòng)量比較大，交感神經(jīng)就會(huì)興奮，代謝旺盛，轉(zhuǎn)入睡眠時(shí)，人體進(jìn)入基礎(chǔ)代謝，但孩子的植物神經(jīng)功能發(fā)育還不完善，只能從代謝旺盛漸漸過(guò)渡到基礎(chǔ)代謝，所以體內(nèi)大量的熱能會(huì)以出汗的方式釋放出來(lái)。如果孩子的出汗現(xiàn)象在入睡后1～2小時(shí)逐漸消失，可視為正常。由于頭部出汗多，孩子睡覺(jué)時(shí)不太舒服就會(huì)出現(xiàn)擺頭現(xiàn)象，枕部便會(huì)出現(xiàn)脫發(fā)圈。因此，出汗多、有枕禿的兒童不一定都是佝僂病。大家要注意，典型的患有佝僂病的小兒常常是整夜出汗，上半夜換衣服后，下半夜衣服仍然是濕的，而且出汗有酸臭味。當(dāng)然這種情況也不是絕對(duì)的，需要和其他情況結(jié)合起來(lái)綜合分析。

（四）魚(yú)肝油，正確保存最重要。

由于維生素D見(jiàn)光后非常容易分解，因此，選擇包裝蔽光好的維生素D制劑治療佝僂病十分重要。一些包裝蔽光不好的濃縮魚(yú)肝油滴劑制劑，或者家長(zhǎng)把魚(yú)肝油制劑任意放置，不蓋好蓋子，其中維生素D就會(huì)分解變質(zhì)，含量難以保證。有專家認(rèn)為，這是我國(guó)兒童佝僂病預(yù)防效果不好的一個(gè)重要原因。所以家長(zhǎng)們盡量選擇大藥廠的包裝好的魚(yú)肝油制劑，同時(shí)注意避光存放。

（五）大劑量肌肉注射輕易不要用

如今，用大劑量維生素D治療佝僂病的傳統(tǒng)方法受到了不少專家的質(zhì)疑，如肌肉注射30萬(wàn)、60萬(wàn)單位維生素D，隔月一次，這種方法可能引起維生素D中毒，使鈣在內(nèi)臟器官沉積，造成臟器損傷等嚴(yán)重影響。即使沒(méi)有發(fā)生維生素D中毒，大劑量維生素D對(duì)免疫系統(tǒng)也有抑制作用，使兒童抵抗力下降。因此，小劑量維生素D治療佝僂病將成為趨勢(shì)。但對(duì)于不能堅(jiān)持長(zhǎng)期服藥治療，或其他疾病影響維生素D吸收的，可考慮大劑量治療法。

（六）維生素D生理需要量是多少？

小兒每日需要維生素D400～800國(guó)際單位，每日需要維生素A1500～2000國(guó)際單位，所以家長(zhǎng)們可以大概計(jì)算一下孩子奶粉內(nèi)魚(yú)肝油的含量 ，如果缺乏的不多，加上孩子又經(jīng)常曬太陽(yáng)，沒(méi)有佝僂病的表現(xiàn)，完全可以不用預(yù)防性補(bǔ)充魚(yú)肝油。如果是冬天，天氣不好，加上孩子吃飯不好，那就可以選擇兒童專用的魚(yú)肝油，預(yù)防吃一段時(shí)間，但時(shí)間也不要太長(zhǎng)。

（七）補(bǔ)充足量的維生素D依舊可能患佝僂病。

對(duì)于占絕大多數(shù)（95%以上）維生素D缺乏性佝僂病，經(jīng)過(guò)正規(guī)補(bǔ)充是可以糾正的。但對(duì)于少數(shù)非營(yíng)養(yǎng)性的維生素D缺乏性佝僂病則不然，經(jīng)過(guò)常規(guī)預(yù)防或治療仍不見(jiàn)效的佝僂病，應(yīng)去醫(yī)院正規(guī)檢查，要排除一些因家族性低磷血癥；遠(yuǎn)端腎小管性酸中毒；V-D依賴性佝僂??；腎性佝僂病等造成的佝僂病。

（八）魚(yú)肝油制劑千差萬(wàn)別，謹(jǐn)慎使用。

魚(yú)肝油制劑有不同的配方。有淡魚(yú)肝油，如橙汁魚(yú)肝油中含V-D只有11單位，含V-A77單位，如果每天需補(bǔ)充400單位的V-D， V-A的攝入量卻遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過(guò)了生理需要量，因此，不宜用橙汁魚(yú)肝油作為預(yù)防或治療兒童佝僂病。

建議應(yīng)該給兒童補(bǔ)充濃縮魚(yú)肝油制劑，但濃縮魚(yú)肝油制劑也由于V-D與V-A比例不同而有許多種劑型。2：1劑型含V-A10000單位，含V-D5000單位，如果按每天補(bǔ)充V-D400單位，則補(bǔ)充V-A800單位，沒(méi)有超過(guò)規(guī)定的小兒每日應(yīng)補(bǔ)充的V-A量，不會(huì)造成V-A過(guò)量或中毒。3：1劑型的含魚(yú)肝油含V-D600單位，含V-A1800單位。10：1劑型的含V-D1000單位，含V-A10000單位，都不適宜小兒服用，尤其是10：1的含V-A量太高，更不適宜小兒補(bǔ)充V-D使用。另外，還有純的V-D制劑，也比較適宜補(bǔ)充每天的生理需要量，如WHO組織推薦的濃縮V-D膠丸，每丸含V-D 10萬(wàn)單位，有資料表明，小兒從出生后兩周開(kāi)始服用，每月一丸可預(yù)防佝僂病。目前臨床上使用較多的是貝特令和伊可新兩種，相對(duì)比較安全，但是還是應(yīng)該在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用。

（九）及早發(fā)現(xiàn)過(guò)量中毒

大多魚(yú)肝油制劑是維生素A和D的混合制劑，所以那種成分過(guò)量了，都會(huì)引起中毒。如果每天攝入維生素A數(shù)萬(wàn)單位(比如有一種魚(yú)肝油所含的維生素A和D的濃度 比為10：1，服量在10滴以上則維生素A的量就過(guò)大了)，就會(huì)引起維生素A中毒經(jīng)過(guò)數(shù)月后就可能出現(xiàn)中毒癥狀。早期表現(xiàn)為煩躁、食欲減退，以后會(huì)出現(xiàn)四肢骨疼、頭疼、嘔吐、前囟門(mén)隆起、毛發(fā)干枯、口唇破裂、肝脾腫大等。

維生素D中毒 ：對(duì)維生素D敏感的小兒每天攝入維生素D4000國(guó)際單位(約服維生素A、D濃度比為10：1的濃魚(yú)肝油滴劑25滴以上)，經(jīng)1～ 3個(gè)月后就可能出現(xiàn)中毒癥狀。最早出現(xiàn)的癥狀是食欲減退甚至厭食、煩躁、哭鬧、低熱，不仔細(xì)分析易誤診為維生素D缺乏(欲稱“缺鈣”)。逐漸孩子會(huì)出現(xiàn)煩渴、尿頻、夜尿多，由 于骨骼、腎、血管均出現(xiàn)相應(yīng)的鈣化而影響其功能，如腎衰竭、心臟雜音等。

（十）相信醫(yī)生，最好在醫(yī)生指導(dǎo)下使用魚(yú)肝油。

佝僂病，看似簡(jiǎn)單的病，但是家長(zhǎng)們最好不要在家里盲目用藥。作為醫(yī)生，診斷任何一種疾病，醫(yī)生都是要根據(jù)疾病的病史，臨床表現(xiàn)，查體以及實(shí)驗(yàn)室檢查綜合評(píng)估的。所以，家長(zhǎng)們不要但憑經(jīng)驗(yàn)和猜測(cè)給孩子用藥，“是藥三分毒”，請(qǐng)相信我們的醫(yī)生，按照醫(yī)生的指導(dǎo)，合理用藥，同時(shí)定期去醫(yī)院做相關(guān)檢查，這是最合理的方法。

希望家長(zhǎng)們?cè)缛兆叱鲋委熦E病的誤區(qū)，讓孩子茁壯成長(zhǎng)。

什么是佝僂病有哪些癥狀

佝僂?。≧ickets）俗稱缺鈣，在嬰兒期較為常見(jiàn)，是由于維生素D缺乏引起體內(nèi)鈣、磷代謝紊亂，而使骨骼鈣化不良的一種疾病。佝僂病發(fā)病緩慢，不容易引起重視。佝僂病使小兒抵抗力降低，容易合并肺炎及腹瀉等疾病，影響小兒生長(zhǎng)發(fā)育。因此，必須積極防治。

1、輕度：可見(jiàn)顱骨軟化、囟門(mén)增大、輕度的方顱、串珠、肋軟骨溝等改變。

2、中度：可見(jiàn)典型的串珠、手鐲、肋軟骨溝、輕度或中度的雞胸、漏斗胸、O或X型腿，也可有囪門(mén)晚閉、出牙遲緩等明顯的改變。

3、重度：可見(jiàn)明顯的肋軟骨溝、雞胸、漏斗胸、脊柱畸型、O或X型腿、病理性骨折等嚴(yán)重改變。

本文地址:http://www.mcys1996.com/jiankang/102641.html.

聲明： 我們致力于保護(hù)作者版權(quán)，注重分享，被刊用文章因無(wú)法核實(shí)真實(shí)出處，未能及時(shí)與作者取得聯(lián)系，或有版權(quán)異議的，請(qǐng)聯(lián)系管理員，我們會(huì)立即處理，本站部分文字與圖片資源來(lái)自于網(wǎng)絡(luò)，轉(zhuǎn)載是出于傳遞更多信息之目的,若有來(lái)源標(biāo)注錯(cuò)誤或侵犯了您的合法權(quán)益，請(qǐng)立即通知我們(管理員郵箱：douchuanxin@foxmail.com)，情況屬實(shí)，我們會(huì)第一時(shí)間予以刪除，并同時(shí)向您表示歉意,謝謝!

上一篇: 脖子好酸怎么辦呢,緩解脖子酸痛的方法

下一篇: 剛出生的寶寶多久能看見(jiàn)東西,寶寶視力···