寶寶多少度吃退燒藥,如何處理兒童發(fā)燒

一、寶寶多少度吃退燒藥

兒童發(fā)燒38.5°C以上才在醫(yī)生指導下服用退燒藥。兒童成長過程，發(fā)燒是頻率比較高的疾病之一。小兒發(fā)熱體溫37.5℃~38℃為低熱，38℃~39℃為中熱，39℃以上為高熱，超過41℃為超高熱。

如果體溫不超過38℃一般不要急于退燒，特別是在沒有明確診斷前。如果盲目退燒可能掩蓋病情，干擾對病情的診斷。當體溫達到39℃以上時要在醫(yī)生指導下退熱。

醫(yī)生建議：患兒體溫不超過38.5°C，不宜服用退燒藥物，而應選擇物理降溫方法，如冰敷、退熱貼等。

現(xiàn)在兒童可以用的退熱劑大多在1-2小時退熱，維持4-6小時，體溫可反彈，給寶寶多喝水，急性期一般發(fā)熱次數(shù)頻繁，到恢復期就會好一些。

小兒發(fā)熱在兒科極為常見，而造成發(fā)熱的原因極為復雜，然而一些家長在遇到小兒發(fā)熱時因急于求成，往往給小兒服用大劑量的退熱藥，有時甚至超過藥物的用量；還有的家長交替使用幾種退熱藥，由此而引起許多不良后果。事實上，在小兒出現(xiàn)發(fā)熱時，家長既不要驚慌，也不能急于求成，而應先掌握小兒的體溫，再根據(jù)具體情況用藥。

二、兒童發(fā)燒要如何解決

首先，家長要對小兒的體溫變化有所了解。正常情況下，小兒的體溫是在一定的范圍中波動。肛溫為36.5℃～37.5℃，腋下溫度為36℃～37℃，傍晚時體溫較清晨時高，哭鬧、飲食過多以及運動后都可影響體溫使之稍有增高。尤其對于新生兒第一周、小嬰兒，由于其體溫調(diào)節(jié)功能未成熟，外界氣溫、哭鬧、喂奶、衣服的厚薄等均能引起體溫波動。當肛溫超過37.8℃或腋下溫度超過37.4℃時，方認為發(fā)熱。

其次，發(fā)熱是許多疾病尤其是感染性疾病的外部表現(xiàn)，是人體對致病因素的自衛(wèi)性反應，有積極的一面，也有消極的一面。從積極方面講，它可以加快人體新陳代謝的過程，抑制病原體的生長繁殖，促使白細胞增多，促進抗體的生成及肝臟的解毒能力等，有利于疾病的恢復；從消極方面講，發(fā)熱能使小兒神經(jīng)興奮性增高，出現(xiàn)煩躁、哭鬧，容易導致3歲以下嬰幼兒抽風；過高熱(持續(xù)40℃以上)可導致中樞神經(jīng)系統(tǒng)受到抑制，甚至出現(xiàn)昏迷。

因此，當小兒發(fā)熱時，需要盡快明確診斷，針對病因進行治療。在治療的同時，如果患兒體溫超過38℃時，先進行物理降溫(如酒精擦浴，冰袋冷敷等)，無效時再考慮用解熱藥，猴棗散適合高熱的服用。

三、寶寶發(fā)燒38度吃藥還是打針好

一、尋病因觀其變

當寶寶腋下體溫37.5℃以上或肛溫、耳溫38℃以上時，就可以確定為寶寶發(fā)燒了，這是一種普遍的認識。但是家長需知道，當外界環(huán)境，如室溫過高、穿的過多、水分流失、房間空氣不流通、劇烈運動前后、某些特殊藥物作用、預防注射等原因也會造成寶寶體溫升高。這時家長首先應該找出造成寶寶發(fā)燒38度的原因，并且針對原因采取一定的措施，如讓寶寶躺在涼爽通風的地方、減少衣物、保持室內(nèi)空氣流通等方法來給寶寶降溫。

采取以上措施后，家長需仔細觀察寶寶的情況，如果寶寶體溫恢復正常就可以排除寶寶因感染等病因引起的發(fā)燒。如果寶寶仍然保持并有上升的趨勢，家長則要考慮寶寶感染性發(fā)熱等病因。

二、適當物理降溫

通常來說，如果寶寶體溫在38.5℃以下，且沒有特別不舒服、精神狀態(tài)良好，也就是說照常吃、照常睡及照常玩，就不必著急地送寶寶就醫(yī)，或是使用退燒藥?？梢圆捎眠m當飲水、物理降溫的辦法。寶寶發(fā)燒我們不主張“捂汗”，這樣熱量反而不容易散發(fā)，對3個月以內(nèi)的小嬰兒采取“開包”打開衣被、少穿衣服就可能有逐漸降溫的效果，一般來說發(fā)高燒的寶寶應該不要蓋厚被子，衣服也要少穿。

不過，為了減少寶寶的不舒服感，爸爸媽媽在照顧上要特別留心。應該讓寶寶充分休息，除非可能因發(fā)燒導致抽筋，否則不宜在半夜叫醒寶寶服用退燒藥。注意水分及電解質(zhì)的補充，以免小便過黃。

四、小孩為什么發(fā)燒不退

1、維持家中的空氣流通：若家有冷氣，維持房間溫度于25—27℃之間?？蓪殞氈糜诶錃夥恐谢蛞噪娚壤@轉著吹，使體溫慢慢地下降，寶寶也會感覺舒適些。但如果其四肢冰涼又猛打寒顫，則表示需要溫熱，為了患兒舒適可以溫熱水泡泡手腳。一般打寒戰(zhàn)的患兒，溫度可能還會繼續(xù)上升。

2、脫掉過多的衣物：如果寶寶四肢及手腳溫熱且全身出汗，表示需要散熱，可以少穿點衣物。

3、溫水拭?。簩殞毶砩弦挛锝忾_，用溫水(30~37℃)毛巾全身上下搓揉，如此可使寶寶皮膚的血管擴張將體氣散出，另外水氣由體表蒸發(fā)時，也會吸收體熱。

4、可以用退熱貼：退熱貼的膠狀物質(zhì)中的水份汽化時可以將熱量帶走，不會出現(xiàn)過分冷卻的情況。(效果不明顯，想用可以用。)不建議用冰枕，因?qū)殞毑灰邹D動身體，冰枕易造成局部過冷或致體溫過低。

5、多喝水/奶：給寶寶多喝水/奶，利尿排毒，并防脫水。水有調(diào)節(jié)溫度的功能，可使體溫下降及補充寶寶體內(nèi)的失水。奶里面(80~90%都是水分。)

6、使用退燒藥：當寶寶中心溫度(肛溫或耳溫)超過38.5℃時，可以適度的使用退燒藥水或栓劑。嚴格按照說明書，核對好劑量，切勿超量服用。服過退燒藥后要多喝水，才能讓退燒藥更好的起效。嘔吐厲害的患兒可以使用退熱栓。

7、及時送院治療：對3個月內(nèi)嬰兒體溫超過38.5度，必須帶孩子到醫(yī)院檢查，排除泌尿系感染;敗血癥;腦膜炎等嚴重感染，因3個月內(nèi)嬰兒免疫力弱，控制感染能力有限。

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