附件炎是一種比較常見的婦科疾病,很多女性都被這種疾病所困擾,其主要癥狀是經(jīng)常出現(xiàn)不同程度的小腹疼痛、發(fā)熱、寒戰(zhàn)、白帶異常、腰痛、月經(jīng)不調(diào)等,而其主要誘因是女性生殖器官被微生物感染,從而引發(fā)卵巢以及輸卵管發(fā)生感染病變,治療起來十分麻煩,那么附件炎可以用B超檢查出來嗎?怎么才能檢查出來呢?。
1、B超能檢查出來嗎
B超可發(fā)現(xiàn)異常,但不能確診。附件炎是致病微生物侵入生殖器官后引起輸卵管、卵巢感染的常見疾病。早期B超檢查無異常發(fā)現(xiàn),除非有輸卵管積水或形成輸卵管卵巢囊腫時,超聲檢查可發(fā)現(xiàn)包塊。
2、怎么能檢查出來
(1)化驗檢查
血常規(guī)化驗:可以見到白細(xì)胞、中性白細(xì)胞比例升高;
尿常規(guī):能檢測出患者體內(nèi)激素水平,從而確定感染的病菌種類;
(2)B超檢查
B超不能確診,有輸卵管積水或形成輸卵管卵巢囊腫時,可發(fā)現(xiàn)包塊,確診需結(jié)合白帶檢查、血常規(guī)等生化檢查進(jìn)行診斷。
(3)婦科檢查
發(fā)熱下腹部劇烈疼痛,附件區(qū)域壓痛明顯,有反跳痛,且活動性差。手觸摸可發(fā)現(xiàn)輸卵管、附件區(qū)域的炎性包塊,邊界不清晰。
(4)分泌物檢查
附件炎檢查分泌物時,可見白帶呈膿性或均質(zhì)性粘液狀。受炎癥影響,會有白帶增多、月經(jīng)不調(diào)的現(xiàn)象。
3、自查癥狀檢查
急性附件炎:主要表現(xiàn)為起病較急,以急性的下腹痛為主,并伴有發(fā)熱。
慢性附件炎:伴有不同程度的腹痛,一般由急性附件炎治療不徹底導(dǎo)致,常常反復(fù)發(fā)作。發(fā)作時伴有小腹墜脹、白帶增多、腰疼、低熱怕冷等癥狀,在經(jīng)期前后或勞累后加重。
4、治療方法
一、西醫(yī)治療
(1)藥物治療:
1、女性私處上藥,效果較好。
2、抗生素治療
對于癥狀明顯的患者首先應(yīng)選用抗生素來治療??股乜蓪埩舻闹虏【鷼⑺?,并可預(yù)防其急性發(fā)作。常用的藥物仍為青霉素、慶大霉素、滅滴靈等,用法與急性輸卵管卵巢炎、盆腔腹膜炎相同。
3、組織療法
如胎盤組織液、胎盤球蛋白,肌肉注射,每日或隔日1次,15次為1療程。
4、物理療法
溫?zé)岬牧夹源碳た梢源龠M(jìn)盆腔的血液循環(huán),改善局部組織的營養(yǎng)狀態(tài),以利于炎癥的吸收和消退。常用的物理治療有短波、超短波、紅外線、音頻、離子透入等。但體溫超過37.5℃或患生殖器結(jié)核時則不要采用理療。
5、其他藥物治療
對因慢性輸卵管炎造成的輸卵管阻塞,可行宮腔注射。選用慶大霉素16萬單位,α-糜蛋白酶5毫克,地塞米松5毫克,以20毫升生理鹽水稀釋,嚴(yán)格消毒外陰、女性私處、宮頸后行宮腔注入,從月經(jīng)干凈后3天開始,隔2天注射1次,至排卵期前結(jié)束??蛇B續(xù)治療3個周期。
(2)手術(shù)治療:
因炎癥引起的較大的輸卵管積水或輸卵管卵巢囊腫,可行手術(shù)治療。對于輸卵管阻塞造成不孕者,可行輸卵管整復(fù)手術(shù)。對反復(fù)急性發(fā)作的慢性輸卵管卵巢炎、盆腔腹膜炎,經(jīng)藥物治療效果不理想,患者深感痛苦,且年齡較大時,也可以考慮手術(shù)治療。
二、中醫(yī)治療
1、濕熱下注型
治以清熱利濕。
方用止帶方加減:取豬苓、車前子(包)、赤芍,黃柏、牛膝、丹皮、蒼術(shù),澤瀉、茵陳。
加減:若腹痛明顯,加用元胡、川楝子,以行氣止痛;若納差便溏可改蒼術(shù)為炒白術(shù),加生苡仁,云苓,以健脾祛濕。
2、瘀熱互結(jié)型
治以活血化瘀,清熱解毒。
方用當(dāng)歸元胡湯加減:用敗醬草,當(dāng)歸、元胡、酒大黃、赤芍、桃仁,香附。水煎服。
加減:若小腹刺痛明顯,加用乳香、沒藥以化瘀止血;小腹脹痛明顯者,加用川楝子、枳殼以行氣止痛;若經(jīng)量少,色暗有塊,加用益母草活血化瘀。若白帶量多、色黃,加用茵陳15克,澤瀉12克以清利濕熱。
3、寒濕凝滯型
治以溫陽散寒,活血祛濕。
方用少腹逐瘀湯加減:取云苓,當(dāng)歸、赤芍,沒藥、艾葉、蒼白術(shù)、澤蘭、紅藤,小茴香、川芎、桂枝,干姜。水煎服。
加減:若帶下量多,色白質(zhì)稀,加用肉豆蔻、白果以溫腎止帶。若腰酸痛明顯,加川斷,杜仲,以益腎強(qiáng)腰。
以上方藥口服后,剩余藥渣可放入布袋敷于下腹部,每次熱敷20--30分鐘。
B超可以查看到子宮內(nèi)膜的厚度,也可以查看盆腔及宮腔部位是否有積液.
正常的子宮內(nèi)膜的厚度不是恒定不變的,是一個動態(tài)的過程,隨著月經(jīng)周期不斷變化的,從月經(jīng)過后開始逐漸增厚,然后到月經(jīng)來潮前達(dá)到最厚。具體的數(shù)字為:
月經(jīng)期:子宮內(nèi)膜功能層脫落保留基底層。
增生期:月經(jīng)第6-14天內(nèi)膜厚達(dá)2-6mm左右。
分泌期:月經(jīng)第15-28天,子宮內(nèi)膜厚達(dá)7-10mm左右。
0.9cm是否正常要看你是什么時候做的B超,離上次月經(jīng)多久以后做的,或者說是離下次月經(jīng)前多久做的.如果做這次B超時離你下次月經(jīng)要來的時間不久,也就是說你快來月經(jīng)時做的,0.9CM的數(shù)據(jù)就是正常的.
盆腔積液有生理性積液和病理性積液二種情況。
正常情況下,在排卵期和妊娠初期可能會產(chǎn)生10mm以內(nèi)的生理性盆腔積液,一般在一兩個月內(nèi)可以自行吸收,不必治療。所以有盆腔積液要看是什么時候查出來的,若是排卵期有少量盆腔積液,那為生理性積液,不是盆腔炎,不需治療.
附件包括輸卵管和卵巢兩部分,B超可以檢查是否有盆腔炎和卵巢疾病,但無法檢查到輸卵管是否有問題.
很多人有月經(jīng)前綜合癥,有的肚子疼,有的有小腹部下墜感,有的僅是輕微腹部不適,你不用擔(dān)心。不用做別的什么檢查了,在月經(jīng)前多注意不要吃涼性食物(水果中的梨也要少吃哦),注意身體保暖(可以給小腹部上一下熱敷),喝點熱的益母紅糖水,調(diào)節(jié)好自己的情緒,壓力不要太大,經(jīng)期注意不要長時間的久坐應(yīng)該會沒事的了。
輕度的附件炎一般情況下不能通過B超確診,當(dāng)炎癥發(fā)展到輸卵管積液或者盆腔積液時才能顯示在圖像上,但是盆腔積液不一定代表就有盆腔炎,因為生理性的排卵也可以引起盆腔積液的,如果有附件炎建議做一下婦科檢查診斷。
對于輸卵管炎,想必很多女性朋友都不會陌生,因為這類病癥是婦科疾病里常見的,也比較好治愈。但大多數(shù)時候,很多女性都不知道自己患上該病,因為輕微的輸卵管炎并不會帶來太多不適,所以并不能引起警覺,那么輸卵管炎b超能查出嗎?
輸卵管炎分為多種,如果是輸卵管上長了炎癥的包塊,或者輸卵管上有較大的結(jié)核灶,則b超檢查能夠看出來。如果輸卵管有積水,也是可以通過 *** B超查出來的,如果通過B超沒有看到存在包塊和積水,也不代表炎癥不存在。一般情況下輸卵管炎癥需通過腹腔鏡技術(shù)進(jìn)行診斷。
如果輸卵管炎是由于充血、水腫造成,因為在超聲下不能形成一個聲像圖,所以這種情況通過B超檢查是發(fā)現(xiàn)不了的。其實除了b超排查,輸卵管炎癥還有個特有的檢查方式,即通過女性子宮、輸卵管造影確診。
檢查后,確診為輸卵管炎的女性其實也無需太擔(dān)心,如果能夠及時發(fā)現(xiàn)治療,嚴(yán)格遵從醫(yī)囑,很快就能恢復(fù)的。平時要養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣和做好個人的衛(wèi)生,早起早睡,勤換內(nèi)衣物。
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