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      兒童真菌感染的治療,兒童真菌感染的預(yù)防

      中醫(yī)世家 2023-07-27 13:04:59

      、兒童真菌感染是什么引起的

      真菌感染性疾病根據(jù)真菌侵犯人體的部位分為4類:淺表真菌病

      、皮膚真菌病
      、皮下組織真菌病和系統(tǒng)性真菌病;前二者合稱為淺部真菌病,后二者又稱為深部真菌病

      1

      、真菌感染引起的疾病一般稱為真菌病,發(fā)病率最高的念珠菌病和皮膚癬菌病由人體正常菌群的真菌引起,感染可區(qū)分為:表面感染,皮膚感染,皮下組織感染,深部感染和條件性感染

      2

      、真菌屬于植物界,真菌門
      。它沒有根、莖
      、葉的結(jié)構(gòu),因而不能利用無機物進行光合作用,只能營寄生生活或腐生生活
      。除少數(shù)單細胞類群外,真菌大多有分支或不分支的菌絲體,能進行有性或無性繁殖

      3

      、真菌適宜于在潮濕
      、溫暖的環(huán)境繁殖;在有氧、溫度合適
      、且有一定濕度的條件下,空氣中飄散的真菌增多
      。所以真菌變態(tài)反應(yīng)的發(fā)生,也有地區(qū)性和季節(jié)性的特征。一般在夏季,特別是霉雨季節(jié),真菌變態(tài)反應(yīng)的發(fā)病增多。但是它的地區(qū)性和季節(jié)性特征不像花粉癥那樣明確

      、兒童真菌感染有哪些表現(xiàn)特征

      1. 淺表真菌病感染

      僅僅局限于皮膚角質(zhì)層的最外層,極少甚至完全沒有組織反應(yīng)

      ,感染毛發(fā)時也只累及毛發(fā)表面,很少損傷毛發(fā)
      。主要包括:花斑癬、掌黑癬和毛結(jié)節(jié)菌病

      2. 皮膚真菌病感染

      累及皮膚角質(zhì)層和皮膚附屬器,如毛發(fā)

      、甲板等
      ,能廣泛破壞這些組織的結(jié)構(gòu)并伴有不同程度的宿主免疫反應(yīng);這類真菌感染中最常見的是皮膚癬菌病
      ,其他真菌引起的感染還包括皮膚念珠菌病等。皮膚癬菌病根據(jù)不同的發(fā)病部位可以分為足癬(俗稱"腳氣")、手癬
      、體癬
      、股癬
      、甲癬以及頭癬等各類癬病;在世界范圍內(nèi)廣泛發(fā)生,是最常見的真菌性疾病
      ,發(fā)病率高

      3. 皮下真菌病感染

      皮膚

      、皮下組織,包括肌肉和結(jié)締組織
      ,一般不會經(jīng)血液流向重要臟器播散;但有些感染可以由病灶向周圍組織緩慢擴散蔓延
      ,如足菌腫等;也有些則沿淋巴管擴散
      ,如孢子絲菌病
      、著色芽生菌病
      。免疫受損患者的皮下真菌具有潛在的播散全身的危險。

      4. 系統(tǒng)性真菌病

      除侵犯皮膚和皮下組織外

      ,還累及組織和器官
      ,甚至引起播散性感染,又稱為侵襲性真菌感染
      。近年來
      ,隨著高效廣譜抗生素
      、免疫抑制劑、抗惡性腫瘤藥物的廣泛應(yīng)用
      ,器官移植、導(dǎo)管技術(shù)以及外科其他介入性治療的深入開展
      ,特別是AIDS的出現(xiàn),條件致病性真菌引起的系統(tǒng)性真菌病日益增多
      ,新的致病菌不斷出現(xiàn),病情也日趨嚴重
      。主要包括念珠菌病
      、曲霉病、隱球菌病
      、接合菌病和馬內(nèi)菲青霉病等

      、兒童真菌感染之后應(yīng)該怎么辦

      抗真菌藥(antifungal drugs):真菌感染可分為表淺真菌感染和深部真菌感染兩類,表淺感染是由癬菌侵犯皮膚

      、毛發(fā)
      、指(趾)甲等體表部位造成的
      ,發(fā)病率高,危害性較小
      。深部真菌感染是由念珠菌和隱球菌侵犯內(nèi)臟器官及深部組織造成的
      ,發(fā)病率低,危害性大
      。在所有的抗深部真菌感染藥物中,只有氟康唑和氟胞嘧啶能透過血腦屏障
      ,治療中樞真菌感染。常用抗真菌藥按照作用部位分為治療淺表真菌感染藥物有十一烯酸
      、醋酸
      、乳酸
      、水楊酸、灰黃霉素
      、克念菌素
      、克霉唑
      、咪康唑、益康唑
      、聯(lián)苯芐唑
      、酮康唑等?div id="jpandex" class="focus-wrap mb20 cf">?股畈空婢腥舅幬镉蟹奏?div id="jpandex" class="focus-wrap mb20 cf">、兩性霉素B
      、制霉菌素、球紅霉素
      、甲帕霉素
      、氟康唑、伊曲康唑等
      。按結(jié)構(gòu)分為有機酸類
      、多烯類
      、氮唑類、烯丙胺類(如特比萘芬)等

      除頭癬和甲癬外,大多數(shù)真菌感染癥狀都較輕微

      ,常用抗真菌霜劑草本霜治療。很多療效較好的抗真菌霜劑可不需處方在藥店購買
      。一般不用抗真菌粉劑
      ?div id="m50uktp" class="box-center"> ?拐婢幬锏幕钚猿煞钟羞淇颠?div id="m50uktp" class="box-center"> 、克霉唑、益康唑和酮康唑等
      。一般霜劑每天涂敷兩次
      ,治療持續(xù)到皮損消退后7~10天
      。如果霜劑停用太快,感染并未消除
      ,皮疹又會復(fù)發(fā)?div id="m50uktp" class="box-center"> ?拐婢獎┮谑褂脦滋旌蟛棚@效
      ,其間可用皮質(zhì)類固醇霜劑緩解瘙癢和疼痛。嚴重的或頑固性感染
      ,可用灰黃霉素治療幾個月,有時同時用抗真菌霜劑
      ?div id="jpandex" class="focus-wrap mb20 cf">?诜尹S霉素很有效
      ,但可引起副作用
      ,如頭痛
      、胃腸道功能紊亂、光敏
      、水腫和白細胞減少等。停用灰黃霉素后
      ,感染可能復(fù)發(fā)
      。皮膚真菌感染也可用酮康唑治療
      。與灰黃霉素一樣
      ,口服酮康唑也有嚴重的副作用
      ,包括肝臟損害
      。保持感染部位清潔
      、干燥有助于抑制真菌繁殖
      ,促進皮膚愈合。感染處應(yīng)經(jīng)常用肥皂和水清洗
      ,擦干后撲撒滑石粉
      。避免使用含玉米粉的粉劑
      ,因為它能促進真菌生長。

      如果真菌感染有滲液

      ,可能并發(fā)了細菌感染。需要用抗生素治療
      。涂敷抗生素霜劑或口服抗生素
      。稀釋醋酸鋁溶液或懷特菲爾德軟膏也可用來使?jié)B液的皮膚干燥。

      、兒童真菌感染應(yīng)該如何預(yù)防

      真菌(Fungus)是一種真核生物。最常見的真菌是各類蕈類

      ,另外真菌也包括霉菌和酵母?div id="m50uktp" class="box-center"> ,F(xiàn)在已經(jīng)發(fā)現(xiàn)了七萬多種真菌
      ,估計只是所有存在的一小半。大多真菌原先被分為動物或植物

      目前

      ,真菌在分類學(xué)上已獨立為界,與動物界
      、植物界
      、原核生物界和原生生物界平行
      。真菌具有堅固的細胞壁和真正的細胞核,不含葉綠素
      ,是異養(yǎng)性的
      ,以寄生或腐生方式生存
      ,典型者兼有有性生殖和無性生殖,產(chǎn)生各種形態(tài)的孢子
      。根據(jù)生長特性與形態(tài)差異
      ,可將真菌簡單分為酵母、真菌和蕈(蘑菇)
      。其中對人類有致病性的真菌約有300多個種類。除新型隱球菌和蕈外
      ,醫(yī)學(xué)上有意義的致病性真菌幾乎都是霉菌。

      根據(jù)侵犯人體部位的不同

      ,臨床上將致病真菌分為淺部真菌和深部真菌
      。真菌性腸炎即屬于深部真菌病
      ?div id="4qifd00" class="flower right">
      !\部真菌(癬菌)僅侵犯皮膚、毛發(fā)和指(趾)甲
      ,而深部真菌能侵犯人體皮膚、黏膜
      、深部組織和內(nèi)臟
      ,甚至引起全身播散性感染。深部真菌感染腸道即表現(xiàn)為真菌性腸炎
      ,可獨立存在如嬰兒念珠菌腸炎
      ,或為全身性真菌感染的表現(xiàn)之一

      預(yù)防措施

      保持你的皮膚干燥和清潔

      穿著寬松的衣服是最好的

      避免共享發(fā)刷,梳子和毛巾

      ,因為它們可能含有與皮膚真菌菌落片段。

      為了避免腳氣

      ,你應(yīng)該使用備用鞋,每兩三天換一次

      糖尿病人應(yīng)該控制他們的血糖水平

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