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      糖尿病足病護(hù)理診斷,糖尿病足病飲食
      
        
      
            中醫(yī)世家
            2023-07-27 14:44:15
        
      

        
      
           
      我們都知道糖尿病的患者通常情況下都是比較痛苦的，也會給患者帶來了很大的危害
        ，雖然現(xiàn)在沒有很好的根治方式
      ，但是糖尿病患者
      ，可以通過日常的飲食方法
      ，對疾病得到控制
      ，那么下面就讓我們一起來看一下糖尿病足病護(hù)理診斷方法是什么呢
      ，希望可以給大家?guī)硪恍椭?/p>
      糖尿病足病的患者
      ，一定要保護(hù)好自己的腳
      ，每天晚上的時(shí)候要清洗自己的腳
      ，要注意腳指甲的清洗和修剪，在修剪的時(shí)候要注意不要切到肉
      ，以免引發(fā)一些嚴(yán)重的感染
      ，最好也不要挖腳指甲周圍的軟骨組織。
      糖尿病足病的患者要經(jīng)常的換鞋子
      ，而且要穿一些比較舒適的
      ，大小合適的鞋子
      ，不要擠壓到自己的腳步，最好是選用一些布鞋
      。如果是屬于汗腳的糖尿病患者
      ，可以去藥店拿一些沒有刺激性作用的粉劑，或者是用一些淀粉撒在腳趾之間
      ，這樣會有利于腳部長期的保持一個(gè)干燥的狀態(tài)
      。
      除了以上對于足部的護(hù)理之外，還應(yīng)該注重日常的飲食狀況
      ，在吃飯的時(shí)候要采取細(xì)嚼慢咽的方法
      ，少吃一些粗糧，少吃油膩的食物
      ，多吃一些清淡的食物
      ，應(yīng)該改變自己的進(jìn)餐習(xí)慣。
      糖尿病患者
      ，不可以喝太多的果汁
      ，因?yàn)楣?dāng)中含有了太多的糖分，只會加重糖尿病的發(fā)展
      ，也不可以吃太多的油類食物
      ，可以適當(dāng)?shù)某砸恍┦卟撕颓嗖耍怀砸恍┯驼惖氖澄锖瓦^油的食物
      ，也不要吃一些含有淀粉量非常高的食物
      。
      通過上述對于糖尿病足病護(hù)理診斷方式做出的解答，糖尿病足病的患者
      ，在平時(shí)的生活當(dāng)中應(yīng)該格外注重自己的日常飲食
      ，通過飲食治療，藥物治療再加上運(yùn)動(dòng)治療三種相結(jié)合的治療方法
      ，這樣才能夠控制住糖尿病的發(fā)展
      ，避免給自己的生命安全造成一定的威脅。
      急求糖尿病足如何預(yù)防的啊
      ？糖尿病足的診斷
      預(yù)防糖尿病足的方法包括：
      1.控制三高：高血壓
      ，高血糖，高血脂
      ；
      2.戒煙
      ；
      3.加強(qiáng)足部護(hù)理：穿合適腳型的舒適鞋子，因?yàn)樘悄虿∽愕牟∪俗悴可窠?jīng)感覺是減退的，鞋不合適或者磨腳是感覺不出來的
      ，等到腳磨破了
      ，感染逐步加重才會發(fā)現(xiàn)；
      4.控制水溫：用手去感覺水溫
      ，注意水不能太燙
      ，因?yàn)槟_是感覺不到溫度的，一般來講水溫的高低要用手去感覺
      。
      糖尿病足怎么做護(hù)理
      、能治愈嗎
        ？
      您好多睦健康為你解答：
      按摩足部可以改善循環(huán)并可經(jīng)常觀察足背動(dòng)脈波動(dòng)、彈性及皮膚溫度
        。老年患者下肢血液循環(huán)不良
      ，除注意保暖外，可指導(dǎo)患者做足部運(yùn)動(dòng)
      ，結(jié)合擴(kuò)張血管改善微循環(huán)的藥物，如口服小劑量的腸溶阿司匹林
      ，葛根素
      、川芎嗪注射液、復(fù)方丹參注射液靜脈滴注等
      。
      糖尿病為慢性終身性疾病
      ，目前為止還沒有治愈的可能。隨著對糖尿病的進(jìn)一步了解及并發(fā)癥的出現(xiàn)
      ，患者易過度緊張焦慮
      ，表現(xiàn)為苦悶、焦慮
      、抑郁
      、焦躁不安、糖尿病足潰瘍
      、異味
      ，使患者自尊心下降，依賴別人增加
      ，社會支持減少
      ，生活滿意度下降。因而要根據(jù)患者不同的心理狀態(tài)實(shí)施心理護(hù)理
      。
      解除體重對足部負(fù)荷是促進(jìn)潰瘍愈合的重要因素
      ，糖尿病足潰瘍90%發(fā)生于受壓最大的部位。糖尿病患者足部皮膚層膠原纖維和彈力纖維的改變
      ，使組織增厚僵硬
      ，進(jìn)一步引起關(guān)節(jié)活動(dòng)受限
      ，在這種情況下，足受壓極容易導(dǎo)致潰瘍的發(fā)生
      ，故應(yīng)減輕體重及選擇合適的鞋子
      、襪子，避免長時(shí)間行走
      。
      血糖保持在正常范圍內(nèi)
        ，才能從根本上預(yù)防糖尿病足。糖尿病代謝本身并不直接參與糖尿病足的發(fā)生和發(fā)展
        ，但糖尿病的高脂血癥
        、高糖血癥及其所產(chǎn)生的蛋白非酶糖基化產(chǎn)物，可通過促進(jìn)大
        、中動(dòng)脈粥樣硬化及平滑肌細(xì)胞增殖促進(jìn)其周圍血管病變的發(fā)展;同時(shí)高脂血癥和神經(jīng)結(jié)構(gòu)蛋白的非酶糖基化
        ，還可通過破壞神經(jīng)細(xì)胞的結(jié)構(gòu)、功能和代謝
        ，促進(jìn)其神經(jīng)病變的發(fā)展
        。血糖控制不良和反復(fù)小損傷是糖尿病足潰瘍形成并截肢的最主要誘因。另外
        ，血糖控制不良還可影響傷口的愈合
        ，因?yàn)檠窃龈邥r(shí)，中性白細(xì)胞和吞噬細(xì)胞功能受損
        ，轉(zhuǎn)移因子不能相應(yīng)的增加以促進(jìn)傷口愈合
        ，因此，嚴(yán)格控制血糖
        ，阻止或延緩周圍神經(jīng)和周圍血管病變的發(fā)展
        ，對降低糖尿病足的發(fā)生率和致殘率有重要意義。
      合理飲食是糖尿病治療的一項(xiàng)基礎(chǔ)措施
        ，有些輕型患者單用飲食方法即可控制病情
        。不論糖尿病發(fā)類型和病情輕重，或有無并發(fā)癥
        ，也不論是否使用藥物治療
      ，都應(yīng)該嚴(yán)格執(zhí)行，長期堅(jiān)持
      ，絕不能忽視對飲食療法重要性的教育
      ，除了介紹一些營養(yǎng)學(xué)知識，還要讓患者努力做到定時(shí)定量
      ，三餐合理搭配
      ，補(bǔ)充蛋白質(zhì)、碳水化合物、脂肪
      ，主食分配可按早
      、中、晚各占1/3
      ，或1/5
      、2/5、2/5之比例
      ，禁吃含糖量高的糖類食品及高膽固醇的食物
      ，盡量減少外出飲食或宴會。當(dāng)然飲食控制不是饑餓
      ，沒有一種食品或水果是絕對不能吃的
      ，重要的是控制總熱量?div   id="4qifd00"   class="flower right">
      ；颊吆图覍偌搬t(yī)務(wù)人員可以共同制定飲食計(jì)劃
      ，循序漸進(jìn)的控制飲食，對無特別需要的患者應(yīng)采取定時(shí)
      、定量
      、定營養(yǎng)要素，不定食品的飲食療法
      ?div   id="4qifd00"   class="flower right">
      ？刂骑嬍常３謽?biāo)準(zhǔn)體重對治療遠(yuǎn)期達(dá)標(biāo)和預(yù)防并發(fā)癥有著重要的意義
        。
      醫(yī)學(xué)護(hù)理糖尿病小知識
      1.糖尿病的臨床護(hù)理常識有哪些 
       在患有糖尿病的患者當(dāng)中飲食是非常重要的，能夠作為基礎(chǔ)的治療方法
        ，飲食當(dāng)中要注意保證自己的體重不再上升
        ，要注意血糖和血脂的升高，正確地控制好自己的飲食
        ，避免糖尿病并發(fā)癥的出現(xiàn)
        。
       
      飲食當(dāng)中需要注意的是保證我們的營養(yǎng)的攝入，但是一定要注意
        ，最好是多吃一些富含膳食纖維的食物
        ，根據(jù)個(gè)人的口味去調(diào)整好自己的飲食習(xí)慣，不要吃高熱量的食物高膽固醇的食物
        ，以免會造成血壓
        ，血糖的升高。 通過飲食的控制
        ，我們發(fā)現(xiàn)自己的血糖尿糖和學(xué)者都會
        ，接近正常的數(shù)值，而且還能夠去防止和延緩我們心血管出現(xiàn)并發(fā)癥的出現(xiàn)，維持好我們正常的身體健康
      ，能夠正常的去減少脂肪的攝入
      。
       
      我們上面所講述的是關(guān)于糖尿病患者在生活當(dāng)中的護(hù)理常識，患有糖尿病的患者
      ，一定要注意自己的體重
      ，因?yàn)榉逝只颊咛貏e容易造成糖尿病的出現(xiàn)。
      2.醫(yī)學(xué)常識中什么是糖尿病三級預(yù)防 
       糖尿病三級預(yù)防：（1） 一級預(yù)防：對糖尿病易感人群進(jìn)行選擇性的干預(yù)
      ，釆取非藥物和藥物防治手段
      ，最大限度地降低危險(xiǎn)因素的危險(xiǎn)程度。

      防止發(fā)生糖耐量的降低
      ，減少糖尿病發(fā)病率
      。（2） 二級預(yù)防：盡早診斷（發(fā)現(xiàn)）糖尿病和糖耐量減低者，并進(jìn)行早期干預(yù)
      、早期治療
      ，嚴(yán)格控制血糖，防止并發(fā)癥的發(fā)生
      ，使糖耐量減低者的糖耐量轉(zhuǎn)為正常
      ，不發(fā)展為糖尿病，減少糖尿病的發(fā)病率
      ，二級預(yù)防的措施
      。
       
       ①加強(qiáng)流行病學(xué)調(diào)查，篩查25歲以上人群
      ，早期發(fā)現(xiàn)糖尿病耐量異常
      。②對糖耐量異常者，進(jìn)行干預(yù)治療
      ，使用目前己證實(shí)有效的飲食控制
      ，運(yùn)動(dòng)療法、口服二甲雙胍
      ，努力使這些人的糖耐量轉(zhuǎn)為正常
      。
       
       （3） 三級預(yù)防：對確診糖尿病者進(jìn)行現(xiàn)代化綜合治療，采取“五駕馬車”并駕齊驅(qū)的綜合措施
      ，盡量使血糖控制在正常范圍
      ，并注意控制血壓、血脂
      、肥胖
      、血尿酸等、防止和減少糖尿病急
      、慢性并發(fā)癥的發(fā)生和發(fā)展
      。
      3.醫(yī)學(xué)常識中什么是糖尿病的三級預(yù)防 
       簡言之
      ，一級預(yù)防是指預(yù)防糖尿病的發(fā)生；二級預(yù)防是在高危人群中篩查出糖尿病患者
      ，并加以規(guī)范化管理
      ，控制病情；三級 預(yù)防是全面控制糖尿病
      ，預(yù)防其并發(fā)癥導(dǎo)致的殘疾或早亡
      。
       
       （1） 糖尿病的一級預(yù)防：預(yù)防糖尿病的發(fā)生。①在一般人 群中宣傳糖尿病防治知識：加強(qiáng)宣傳糖尿病知識
      ，如糖尿病的定 義
      、癥狀、體征
      、常見的并發(fā)癥以及危險(xiǎn)因素
      ；提倡健康的行為， 如合理飲食
      、適量運(yùn)動(dòng)
      、戒煙限酒、心理平衡
      ；定期檢查
      ，一旦發(fā) 現(xiàn)有糖耐量受損或空腹血糖受損，及早地實(shí)行干預(yù)
      。
       
      ②在重點(diǎn) 人群中開展糖尿病篩查
      。③在高危人群如糖調(diào)節(jié)受損、肥胖的 患者中減少糖尿病的發(fā)病率
      ；提倡健康的生活方式
      ；適當(dāng)開展藥 物預(yù)防。
       
       （2） 糖尿病的二級預(yù)防：預(yù)防糖尿病并發(fā)癥
      。防治糖尿病 并發(fā)癥的關(guān)鍵是盡早地發(fā)現(xiàn)糖尿病
      ，盡可能地控制和糾正患者 的高血糖、高血壓
      、血脂紊亂和肥胖以及吸煙等致并發(fā)癥的危險(xiǎn) 因素
      。
       
      對于新發(fā)現(xiàn)的糖尿病患者
      ，尤其是2型糖尿病患者
      ，應(yīng) 盡可能早地進(jìn)行并發(fā)癥篩查，以盡早發(fā)現(xiàn)和處理
      。（3） 糖尿病的三級預(yù)防：減少糖尿病的殘疾率和死亡率
      。
       
      預(yù)防失明；預(yù)防腎功能衰竭
      ；防治嚴(yán)重的周圍神經(jīng)病變
      ，嚴(yán)重的 糖尿病足病變可以導(dǎo)致患者截肢
      ；糖尿病患者應(yīng)學(xué)會如何進(jìn)行 糖尿病控制和足的保護(hù)。 糖尿病并發(fā)癥的預(yù)防和治療的基本 原則是：盡可能使血糖降至正?div   id="jfovm50"   class="index-wrap">；蚪咏?div   id="jfovm50"   class="index-wrap">；控制好血壓；糾正 血脂紊亂
      ；提倡健康的生活方式
      ；選擇科學(xué)的治療方法，定期隨 訪
      ；建立相互信任的醫(yī)患關(guān)系
      。
      4.醫(yī)學(xué)常識中什么是糖尿病并發(fā)癥 
       糖尿病的并發(fā)癥就是指糖尿病在發(fā)展過程中引起的一些 與糖尿病相關(guān)的損害或病變。
       
       各種類型的糖尿病
      ，如果血糖控 制不佳
      ，易產(chǎn)生并發(fā)癥。按照發(fā)病的急慢性程度可以分為急性 并發(fā)癥和慢性并發(fā)癥
      ，顧名思義
      ，急性并發(fā)癥可在幾分鐘到幾天 內(nèi)出現(xiàn)，進(jìn)展也很快
      ，比如糖尿病酮癥酸中毒會立即出現(xiàn)嚴(yán)重癥 狀
      ，甚至致死。
       
       慢性并發(fā)癥發(fā)病時(shí)間相對較長
      ，進(jìn)展也相對緩慢
      ， 比如糖尿病視網(wǎng)膜病變，很多人直到視力下降才發(fā)現(xiàn)其實(shí)已出 現(xiàn)并發(fā)癥多年了
      。一般根據(jù)受到影響的血管大小
      ，可將糖尿病 慢性并發(fā)癥分為微血管并發(fā)癥（如視網(wǎng)膜病變、糖尿病腎?div   id="d48novz"   class="flower left">
      。┖?大血管病變
      、神經(jīng)系統(tǒng)病變及糖尿病足等。
       
       糖尿病并發(fā)癥的發(fā) 生
      、發(fā)展和后果與很多因素有關(guān)
      ，包括遺傳、年齡
      、性別
      、血糖控 制水平、糖尿病病程等
      。糖尿病并發(fā)癥影響身體健康
      ，使生活質(zhì) 量下降，嚴(yán)重時(shí)致人死亡
      ，使得糖尿病患者的平均壽命小于正常 人群
      。
       
       因此
      ，糖尿病的并發(fā)癥需要我們認(rèn)真應(yīng)對。
      糖尿病的護(hù)理診斷方法有哪些
      糖尿病是一種非常常見的慢性代謝性疾病
      ，現(xiàn)在已經(jīng)稱為社會的一個(gè)嚴(yán)峻的問題
      ，目前對此病還沒有找到正真的致病原因，也就沒有治療方法
      ，患者可說是痛不堪言
      。失眠是住院病人的常見問題。住院期間
      ，噪聲
      、疼痛、焦慮及環(huán)境干擾均影響病人睡眠
      。老年人特別容易出現(xiàn)睡眠障礙
      ，是因?yàn)樗咧芷陔S年齡而改變，如睡眠不深并經(jīng)常蘇醒
      。故睡眠型態(tài)紊亂之護(hù)理診斷在老年糖尿病病人中也較為常見
      。護(hù)理上應(yīng)盡量采取改善睡眠的非藥物措施。糖尿病對病人健康危害最大的是糖尿病的并發(fā)癥
      ，由此引起的護(hù)理診斷也較為常見
      。護(hù)理的最終目標(biāo)是改善糖尿病病人的生活質(zhì)量，使之成為條件健康人(即和正常人一樣參與正常的社會勞動(dòng)和社交活動(dòng)
      ，享有并保持正常人的心理和體魄狀態(tài))
      ，乃至延年益壽。糖尿病臨床典型癥狀為多飲
      、多食
        、多排及體重減輕，即三多一少
        。主要特點(diǎn)是高血糖及高尿糖
        。糖尿病是一種慢性病，需要長期治療
        ，甚至終生治療
        ，所以對糖尿病病人的護(hù)理至關(guān)重要。現(xiàn)今對糖尿病的護(hù)理診斷的介紹：1常規(guī)護(hù)理(1)耐心向患者解釋
        ，消除思想顧慮
        ，使之積極配合治療；(2)嚴(yán)密觀察患者的病情變化
      ，隨時(shí)報(bào)告醫(yī)生
      ；(3)每周測體重1次
      ，認(rèn)真記錄24h出入水量
      ，通過對尿量的觀察了解疾病的發(fā)展趨勢
      ；(4)重癥患者應(yīng)臥床休息，注意加強(qiáng)皮膚
      、口腔護(hù)理
      ，如有褥瘡、皮膚感染
      、潰瘍等應(yīng)及時(shí)處理
      ；(5)觀察并發(fā)癥的發(fā)生：如糖尿病腎病、糖尿病足
      、各種感染
      、心血管病變、眼部病變等
      ，如發(fā)現(xiàn)并發(fā)癥
      ，應(yīng)做進(jìn)一步檢查。2生活護(hù)理(1)生活起居要規(guī)律
      ，適當(dāng)參加體育及娛樂活動(dòng)
      ，注意防寒保暖，注意休息
      ，保證充足的睡眠
      ，保持良好的情緒，勞逸結(jié)合
      ，避免過度緊張
      。(2)注意個(gè)人衛(wèi)生，預(yù)防各種感染
      ，糖尿病患者體質(zhì)較弱
        ，抵抗力差，容易發(fā)生各種感染
        ；盡量避免到人多擁擠的公共場所
        ，居室要經(jīng)常開窗通風(fēng)，保持空氣新鮮
        ；勤洗澡
        ，勤換衣，并注意食物內(nèi)的清潔衛(wèi)生
        ，飯前便后洗手
        ，一旦有感染發(fā)生時(shí)，應(yīng)及時(shí)治療
        ，不得延誤.3飲食護(hù)理糖尿病一般與食肥甘厚味辛辣之品有關(guān)
        ，嚴(yán)格控制飲食對本病的恢復(fù)很重要。(1)協(xié)助患者合理控制熱能
        ，維持標(biāo)準(zhǔn)體重
        ；(2)根據(jù)營養(yǎng)師的建議
        ，為患者制定飲食總熱量，使碳水化合物
        、蛋白質(zhì)
        、脂肪的攝入適當(dāng)，做到最佳配比
        ；(3)讓患者多食用纖維素食品
        ；(4)飲食護(hù)理的注意事項(xiàng)：為減輕胰島的負(fù)擔(dān)，使之合理分泌胰島素
        ，糖尿病患者一日至少進(jìn)食3餐
        ，且要定時(shí)定量，不可隨意增減食物
        。糖尿病是個(gè)很復(fù)雜的疾病
      ，但診斷起來卻是很簡單的。只要符合如下三條中的一條
      ，就可以明確診斷糖尿病糖尿病的護(hù)理診斷：第一：在沒有明顯的高血糖癥狀的情況下
      ，如果出現(xiàn)空腹血糖大于等于126mg/dl或是7.0毫摩爾每升，且這種檢測結(jié)果在另外一次的檢驗(yàn)中能重復(fù)
      ，空腹是指8小時(shí)內(nèi)沒有吃含熱量的食物
      ；第二：有高血糖的癥狀，所謂三多一少
      ，即容易餓吃得多
      ，容易渴喝得多，容易憋尿的多
      ，體重減少
      ，并且明確這種癥狀是由高血糖引起的，所謂高血糖指一天任何時(shí)候檢測
      ，不管吃沒吃飯
      ，血糖值大于等于200mg/dl或是11.1毫摩爾每升；第三：葡萄糖耐量試驗(yàn)中2小時(shí)血糖值大于等于200mg/dl或是11.1毫摩爾每升
      ，所謂葡萄糖耐量試驗(yàn)是采用who的標(biāo)準(zhǔn)
      ，把75克葡萄糖粉溶于水，喝下去后2小時(shí)測得的血糖值
      。只要符合上面三條中的任何一條
      ，就可以診斷是糖尿病了，美國糖尿病協(xié)會目前并不推薦采用糖化血紅蛋白值(a1c)作為診斷糖尿病的標(biāo)準(zhǔn)
      ，尿糖檢測更是不能用于診斷糖尿病
      。所謂前糖尿病，或是糖耐量異常，或空腹血糖異常
      ，這組人群是指血糖值高于正常人又不夠診斷糖尿病的標(biāo)準(zhǔn)
      ，即空腹血糖值大于等于100mg/dl(5.6毫摩爾每升)，但小于126mg/dl
        ，或糖耐量實(shí)驗(yàn)2小時(shí)血糖大于等于140mg/dl(7.8毫摩爾每升)但小于200mg/dl(11.1毫摩爾每升)。有糖耐量異常的人
        ，被稱為是前糖尿病
        ，發(fā)展成糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)很高，有足夠的數(shù)據(jù)證明
        ，有前糖尿病的人
        ，如果注意飲食健康，加強(qiáng)運(yùn)動(dòng)
        ，減肥
        ，加上一些藥物干預(yù)，能有效延緩甚至避免進(jìn)入糖尿病階段
      。
      

          
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