一、肥胖型糖尿病的癥狀有哪些
第一、肥胖易使人患上糖尿病,因此,對于身體過于肥胖的人來講,若是不及時的控制體重,不注意減肥,患上肥胖型糖尿病的風(fēng)險就會越高,然而,輕度肥胖的糖尿病患者并沒有什么明顯的癥狀,若是中度或者嚴(yán)重肥胖的患者就會有如:四肢無力、出汗多、心悸等明顯的身體上的表現(xiàn),希望大家能夠加以注意。
第二、專家指出,胸部若是出現(xiàn)過多的脂肪堆積,會導(dǎo)致心跳加速,出汗、氣促、無力等糖尿病的癥狀表現(xiàn)。
第三、除了肥胖可致糖尿病出現(xiàn)外,人體過度消瘦也是糖尿病的典型表現(xiàn)。專家介紹,生活中有很多糖尿病患者突然出現(xiàn)體重減輕、形體消瘦,嚴(yán)重的情況下體重可下降數(shù)十斤,從而導(dǎo)致患者疲乏無力,精神不振??梢?,若是體重有明顯下降的話,大家也要注意糖尿病的發(fā)生。
第四、生活中經(jīng)??梢钥吹揭恍┓逝值膬和\動不靈活,這時候家長就要特別的小心了。若是懷疑有糖尿病的可能,就要看是不是有不愿參加活動,容易出汗、心慌、氣短的情況,若是有就要警惕肥胖型糖尿病了,這時候應(yīng)及時前往正規(guī)醫(yī)院,積極的檢查和治療。
二、肥胖與糖尿病之間有什么影響
肥胖會加重胰島素抵抗肥胖是發(fā)生2型糖尿病的重要危險因素之一,2型糖尿病患者中80%都是肥胖者。對于糖尿病患者來說,體重能否得到滿意控制直接決定了血糖的控制結(jié)果。
肥胖其實就是胰島素抵抗和糖代謝異常的重要誘因。
我們都知道,糖尿病患者的胰島功能受損、減退甚至基本喪失,機體的糖代謝發(fā)生了紊亂,而肥胖患者體內(nèi)有高熱量蓄積,無法代謝,更會加重原已存在的紊亂狀態(tài),使血糖極易升高。如果長期如此,患者體內(nèi)胰島素抵抗的病理狀態(tài)就會變得愈發(fā)嚴(yán)重。
BMI別超過24BMI是用來判斷消瘦還是肥胖的參考數(shù)值。我們給出了BMI的評定標(biāo)準(zhǔn)表,可以以此作為參考,判斷自己是否肥胖,并合理飲食,控制體重。
控制體重、避免肥胖,是防控糖尿病的重中之重,但體重并非越低越好,雖然體重低或銷售的糖友,出現(xiàn)并發(fā)癥的危險性相對低一些,但是如果伴有其他疾病則危險性就會增加,而且體重過低、過于瘦弱,抵抗力茶,也很容易感染其他疾病。因此,控制體重不能矯枉過正。尤其是老年人更應(yīng)當(dāng)注意。
三、防止肥胖要如何合理飲食
肥胖是2型糖尿病最重要的誘發(fā)因素,持續(xù)時間越長,危險性越高,危險性越高;肥胖程度越嚴(yán)重,糖尿病患者率越高。因此,減肥對于控制糖尿病很重要。肥胖的糖尿病患者在起初的飲食控制階段可能經(jīng)常會有饑餓感,在堅持一段時間后,饑餓感會逐漸消失,不能半途而廢。那么,肥胖的糖尿病患者如何做到合理飲食呢?
1、適當(dāng)?shù)闹鬟m量主食即富含碳水化合物的食物,如大米、面粉、玉米等。每日主食量不超過200克??芍攸c選擇玉米、蕎麥等富含膳食纖維的粗糧為主食,這樣可延緩餐后血糖上升。
2、低熱量的蔬菜黃瓜、番茄、青椒等低熱量的蔬菜可以幫助糖尿病患者緩解饑餓感,每日食用量以300~500克為宜。
3、脂肪攝入要嚴(yán)格控制每日脂肪的攝入以占總熱量的10%為宜,嚴(yán)格控制在20%以下。
4、蛋白質(zhì)攝入要合理控制每日蛋白質(zhì)以1克/千克體重的量供給,盡量選擇含優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)的食物,如蛋類、奶類、豆類、精瘦肉、魚肉、去皮禽肉。
5、油脂攝入要合理油脂每日攝入量在25克之內(nèi)。烹調(diào)用油應(yīng)當(dāng)選擇植物油,不吃煎炸類食物。
6、少食多餐按時吃早中晚三餐,加餐時間可選擇上午9~10時、下午3~4時和晚睡前1小時。
四、飲食對肥胖及糖尿病的影響
根據(jù)美國國家健康與營養(yǎng)調(diào)查數(shù)據(jù),美國有超過三分之一的成年人肥胖,超過2/3的成年糖尿病患者存在肥胖問題。鑒于人群預(yù)期壽命的增加,美國疾病預(yù)防和控制中心估計,美國成年人罹患糖尿病的終身風(fēng)險為40%。
醫(yī)學(xué)營養(yǎng)療法是美國飲食營養(yǎng)協(xié)會提出的一個術(shù)語,是一種用特定飲食來改善疾病的方法。醫(yī)學(xué)營養(yǎng)療法是糖尿病治療的“五駕馬車”之一,是糖尿病患者應(yīng)該長期堅持的基礎(chǔ)性治療措施。有研究顯示,醫(yī)學(xué)營養(yǎng)療法是2型糖尿病初診1年內(nèi)最有效的干預(yù)手段,且與患者HbA1c水平下降0.5%~2%相關(guān)。
對于超重或肥胖者而言,減肥有助于預(yù)防和改善2型糖尿病的治療。飲食改變在減肥過程中發(fā)揮著至關(guān)重要的作用。不過,對于合并肥胖的2型糖尿病患者,單純依靠飲食改變來血糖達(dá)標(biāo)相對困難,還應(yīng)聯(lián)合其他生活方式干預(yù)如運動、行為改變及藥物治療,方可帶來更佳減肥及降血糖效果。這也給合并肥胖的糖尿病患者的疾病管理帶來了挑戰(zhàn)。
根據(jù)美國糖尿病協(xié)會(ADA)指南,為達(dá)到減肥效果,女性每日飲食能量攝入大約為1200~1500 kcal,男性每日飲食能量攝入大約為1500~1800 kcal。對于同時伴有肥胖和糖尿病的患者,持續(xù)降低初始體重的5%可改善血糖控制及減少糖尿病藥物的應(yīng)用;體重下降超過5%同樣與血脂和血壓改善相關(guān)。
肥胖是引起糖尿病的一個重要因素,但并不意味著肥胖的人就一定會患有糖尿病。因此對于肥胖的人群,建議平時按時體檢。肥胖人群體內(nèi)多會存在胰島素抵抗,胰島素抵抗是指人體內(nèi)胰島素促進(jìn)葡萄糖攝取和利用的效率下降,由于胰島素的作用下降,因此機體會代償分泌更多的胰島素來發(fā)揮降低血糖作用。因此可加強體育鍛煉,通過運動增加人體組織對脂肪的消耗預(yù)防疾病的發(fā)生。
過量體重和二型糖尿病之間的聯(lián)系是毋庸置疑的。全世界的糖尿病發(fā)生率正在增長,它跟世界的肥胖比率有直接聯(lián)系。
事實上,肥胖使得二型糖尿病的發(fā)生幾率增大了9成以上。因此,美國心臟協(xié)會和歐洲糖尿病協(xié)會都提出建議:糖尿病患者應(yīng)把他們的體重減輕到健康體重范圍內(nèi)(也就是說,身體質(zhì)量指數(shù)BMI降為25甚至更低)。
目前,大約有8%的成年美國人被診斷出患有二型糖尿病,他們大部分都超重。美國疾病控制與預(yù)防中心(CDC)指出,85.2%的確診糖尿病患者超重,其BMI指數(shù)大于25;54.8%的糖尿病確診患者身體肥胖,他們的BMI指數(shù)超過30。與沒有超重的糖尿病患者相比,肥胖患者自身對血糖的調(diào)整能力很有可能更差,并且他們可能面臨著更多問題,如高血壓、高膽固醇等。
肥胖與糖尿病關(guān)系非常密切。據(jù)統(tǒng)計,我國每100人中就有1人患糖尿病,肥胖人中的糖尿病患者是非肥胖者的4倍,而且糖尿病的發(fā)生率隨著肥胖程度的增加而增加。在40歲以上的糖尿病病人中,約有70%~80%的人是由于過于肥胖所引起的。
糖尿病是因為胰島素不足,以致糖在體內(nèi)的利用受阻,血糖升高,并有大量的糖從尿中排出,同時還伴有脂肪和蛋白質(zhì)代謝紊亂的一種疾病。胰島素是人體內(nèi)唯一的降血糖激素,胰島素絕對或相對不足是導(dǎo)致糖尿病的主要原因。在肥胖病人中進(jìn)行血漿胰島素的檢測發(fā)現(xiàn),有糖尿病的肥胖病人,其血漿胰島素水平顯著高于體重正常的糖尿病人,甚至高于正常人(體重正常無糖尿病者);血糖正常的肥胖病人,其血漿胰島素水平則更高,約為正常人的4倍。
病理檢查證實,肥胖者的胰島β細(xì)胞(分泌胰島素的細(xì)胞)肥大增生,提示肥胖病人體內(nèi)胰島素的作用降低,存在胰島素抵抗。進(jìn)一步的研究發(fā)現(xiàn):肥胖病人脂肪細(xì)胞增大,是導(dǎo)致胰島素下降的主要原因。
由此推論,肥胖病人發(fā)胖初期脂肪細(xì)胞增大后,胰島素的作用降低,為維持血糖的正常水平,胰島β細(xì)胞則增生肥大,增加胰島素的分泌量。長期肥胖,胰島β細(xì)胞將因過度負(fù)荷而受損,其結(jié)果則是導(dǎo)致胰島素分泌不足,誘發(fā)糖尿病??梢?,肥胖本身就是導(dǎo)致糖尿病的病因之一。臨床觀察中發(fā)現(xiàn),肥胖病也往往是糖尿病的前驅(qū)表現(xiàn)。如能盡早減輕體重,上述情況就可以得到明顯的改善,血漿胰島素的水平也能下降。
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