一、低密度脂蛋白的簡介
1 、LDL是富含膽固醇的脂蛋白,其膽固醇主要來自從CE轉(zhuǎn)運(yùn)的高密度脂蛋白中的膽固醇。目前認(rèn)為血漿中LDL的來源有兩條途徑:①主要途徑是由VLDL異化代謝轉(zhuǎn)變而來;②次要途徑是肝合成后直接分泌到血液中。
2 、LDL的降解是經(jīng)LDL受體途徑進(jìn)行代謝,細(xì)胞膜表面的被覆陷窩是LDL受體存在部位,即LDL中的ApoB100被受體識別,將LDL結(jié)合到受體上陷窩內(nèi),其后再與膜分離形成內(nèi)吞泡,在內(nèi)吞泡內(nèi)經(jīng)膜H+-ATPase作用,pH降低變酸,LDL與受體分離并與溶酶體融合后,再經(jīng)酶水解產(chǎn)生膽固醇進(jìn)入運(yùn)輸小泡體,或者又經(jīng)ACAT作用再酯化而蓄積。血漿中65%-70%的LDL是依賴LDL受體清除,少部分(約1/3)被周圍組織(包括血管壁)攝取異化。一旦LDL受體缺陷,VLDL殘粒由正常時大部分經(jīng)肝LDL受體識別,而改為大部分轉(zhuǎn)變成LDL,使血漿中LDL濃度增加。
3、人體血液中有4種脂肪:膽固醇、中性脂肪、游離脂肪酸和磷脂類。膽固醇是一種油油復(fù)合體,大部分由肝臟制造。人體內(nèi)膽固醇的總量為100到200克。其中三分之二在體內(nèi)自行合成,三分之一來自食物。膽固醇必須和脂蛋白結(jié)合才能運(yùn)送到體內(nèi)各部分。脂蛋白又分低密度脂蛋白和高密度脂蛋白。血清中的脂蛋白膽固醇,低密度和高密度脂蛋白的含量是一對二。兩者都有重要任務(wù):低密度脂蛋白把膽固醇從肝臟運(yùn)送到全身組織,高密度脂蛋白將各組織的膽固醇送回肝臟代謝。
二、低密度脂蛋白偏高原因
其實(shí)低密度脂蛋白偏高的原因與日常生活飲食及習(xí)慣有很大的關(guān)系,通常情況下,以下情況可引起低密度脂蛋白偏高。
1.飲食不合理。飽和脂肪和反式脂肪酸是導(dǎo)致體內(nèi)低密度脂蛋白偏高的主要原因,而動物產(chǎn)品,如牛肉,豬肉,全脂牛奶和蛋黃都是飽和脂肪酸豐富的來源,而加工和油炸食品含有高濃度的反式脂肪酸。如果吃這類食品,會增加血液中的膽固醇水平,并導(dǎo)致其系數(shù)偏高。
2.運(yùn)動少,肥胖。因?yàn)槿梭w經(jīng)常不運(yùn)動,或者作為肥胖者,體內(nèi)常常會有很多熱量,而身體得到高于實(shí)際需要的熱量,就會將多余熱量儲存為脂肪,引起甘油三酯偏高。
3.精神壓力過大,心情郁悶。很多人傾向于吃大量脂肪類食物,飲酒和吸煙,以幫助緩解緊張情緒。所有這些都會導(dǎo)致低密度脂蛋白偏高。
4.遺傳因素。因?yàn)榛驅(qū)τ谘褐械兔芏戎鞍椎纳a(chǎn)和處理速度發(fā)揮了關(guān)鍵作用。
食用含有乳酸菌的食品有助于降低體內(nèi)低密度脂蛋白膽固醇的含量。
三、低密度脂蛋白正常范圍
低密度脂蛋白正常范圍:120mg/dl或3.12mmol/L以下。
總體來說低密度脂蛋白偏低的原因主要是由于生活中飲食不合理,攝入脂肪過低造成的,有些人過度減肥造成低密度脂蛋白偏低會嚴(yán)重影響身體健康。另外肝病患者肝臟代謝異常及低密度脂蛋白肝臟合成障礙都會引起低密度脂蛋白偏低。低密度脂蛋白偏低的原因有以下幾個方面:
一、日常生活中,時運(yùn)動量過大。
二、攝入脂肪過低,飲食不合理。如過多攝入青菜和水果等清淡的食物,而動物的內(nèi)臟等含脂肪較多的食物攝入量過少。
三、肝臟代謝異常及低密度脂蛋白肝臟合成障礙都會引起低密度脂蛋白偏低,也就是我們常說的肝功能異常。
一般成年人空腹血清中總膽固醇超過5.72mmol/L,甘油三酯超過1.70mmol/L,可診斷為高脂血癥,而總膽固醇在5.2--5.7mmol/L者稱為邊緣性升高??捎兴姆N結(jié)果:
1、高膽固醇血癥
血清總膽固醇含量增高,超過5.72mmol/L,而甘油三酯含量正常,即甘油三酯
2、高甘油三脂血癥
血清中甘油三酯含量增高,超過1.70mmol/L, 而總膽固醇含量正常,既總膽固醇
3、混合型高脂血癥
血清中總膽固醇和甘油三酯含量均增高,即總膽固醇超過5.72mmol/L,甘油三酯超過1.70mmol/L。
4、低高密度脂蛋白血癥
血清高密度脂蛋白--膽固醇(HDL--膽固醇)含量降低
四、低密度脂蛋白治療
通常情況下低密度脂蛋白(LDL)以非氧化狀態(tài)存在,LDL的氧化將加速動脈粥樣硬化的發(fā)生。因此防止低密度脂蛋白被氧化和適度降低【低密度脂蛋白】對預(yù)防和治療動脈粥樣硬化意義重大。高【低密度脂蛋白】血癥的藥物治療,可考慮使用血脂調(diào)節(jié)藥。血脂調(diào)節(jié)藥品種很多,效果各異,但就其作用原理而言不外乎干擾脂質(zhì)代謝過程中某一個或幾個環(huán)節(jié),如減少脂質(zhì)吸收,加速脂質(zhì)的分解或排泄,干擾肝內(nèi)脂蛋白合成或阻止脂蛋白從肝內(nèi)傳送進(jìn)入血漿等。
1.以降低血漿【低密度脂蛋白】膽固醇為主的調(diào)脂藥物。包括:
① 膽汁酸螯合劑:如考來烯胺(消膽胺)和考來替泊(降膽寧)。
② HMG-CoA還原酶抑制劑(他汀類),已在臨床上使用的有阿托伐他汀、洛伐他汀、辛伐他汀、普伐他汀、佛伐他汀。 還有如力平之,來適可等。缺陷是可能導(dǎo)致橫紋肌溶解,尤其是與貝特類藥物合用時。
2.防止【低密度脂蛋白】膽固醇被氧化的藥物主要有:
蝦青素、葉黃素、b-胡蘿卜素、CoQ10、花青素、靈芝孢子、茶多酚等,其中以蝦青素最強(qiáng),臨床研究也證實(shí)了當(dāng)志愿者每天服用1.8、3.6、14.4和21.6mg蝦青素連續(xù)2周后,LDL氧化的時間分別被延長了5.0% 、26.2% 、42.3%和30.7%;從而可預(yù)防動脈粥樣硬化的發(fā)生。
膽固醇在血液中以脂蛋白的形式存在,如果是低密度的話可以理解為是"壞"膽固醇。那么大家知道是什么導(dǎo)致低密度膽固醇高嗎?跟著我一起來看看吧。
低密度膽固醇高的原因
低密度脂蛋白偏高的原因及治療方法中文名稱:低密度脂蛋白英文名稱:lowdensitylipoprotein;LDL定義:一種密度較低***1.019~1.063g/cm3***的血漿脂蛋白,約含25%蛋白質(zhì)與49%膽固醇及膽固醇酯。顆粒直徑為18~25nm,分子量為3×106。電泳時其區(qū)帶與β球蛋白共遷移。在血漿中起轉(zhuǎn)運(yùn)內(nèi)源性膽固醇及膽固醇酯的作用。其濃度升高與動脈粥樣硬化的發(fā)病率增加有關(guān)。所屬學(xué)科:生物化學(xué)與分子生物學(xué)***一級學(xué)科***;脂質(zhì)***二級學(xué)科***。
低密度脂蛋白***LDL***是由極低密度脂蛋白***VLDL***轉(zhuǎn)變而來。主要功能是把膽固醇運(yùn)輸?shù)饺砀魈幖?xì)胞,運(yùn)輸?shù)礁闻K合成膽酸。每種脂蛋白都攜帶有一定的膽固醇,攜帶膽固醇最多的脂蛋白是LDL。體內(nèi)2/3的LDL是通過受體介導(dǎo)途徑吸收入肝和肝外組織,經(jīng)代謝而清除的。余下的三分之一是通過一條“清掃者”通路而被清除的,在這一非受體通路中,巨噬細(xì)胞與LDL結(jié)合,吸收LDL中的膽固醇,這樣膽固醇就留在細(xì)胞內(nèi),變成“泡沫”細(xì)胞。因此,LDL能夠進(jìn)人動脈壁細(xì)胞,并帶人膽固醇。LDL水平過高能致動脈粥樣硬化,使個體處于易患冠心病的危險。
很多種因素都能夠引起低密度脂蛋白偏高的升高,主要可分為非病理性因素和病理性因素兩類:
非病理性因素:
1、飲食不均衡,攝入的脂肪過高。
2、吸菸飲酒引起的偏高。
3、超重和肥胖的人容易引起低密度脂蛋白偏高。
病理性因素:
1、肝功能異常、肝炎患者
2、動脈粥樣硬化,高血壓、心血管疾病。低密度脂蛋白可以攜帶膽固醇進(jìn)入人體動脈壁細(xì)胞,低密度脂蛋白高于正常值時,過量的膽固醇在血管壁堆積,形成動脈粥樣硬化,甚至是冠心病的發(fā)生。
低密度膽固醇高的危害
1、形成動脈粥樣硬化性斑塊
如果血液中LDL-C濃度升高,它將沉積于心腦等部位血管的動脈壁內(nèi),逐漸形成動脈粥樣硬化性斑塊,阻塞相應(yīng)的血管,最后可以引起冠心病、腦卒中和外周動脈病等致死致殘的嚴(yán)重性疾病。已經(jīng)證實(shí),LDL及其所攜帶的膽固醇***LDL-C***偏高常會引起冠心病等心腦血管疾病,這要引起注意,所以有人稱LDL-C為壞膽固醇。
2、引發(fā)多種疾病引起冠心病
腦卒中和外周動脈病等致死致殘的嚴(yán)重性疾病。如果血液中LDL-C濃度升高,危機(jī)心臟。LDL-C水平如果超出正常范圍時就會使心臟的危險性增加。
3、誘發(fā)脂肪肝
假如是肝功能不全者,長期出現(xiàn)低密度脂蛋白偏高,就有可能誘發(fā)脂肪肝,患者出現(xiàn)肝腫大,食欲減退,肝區(qū)脹痛,轉(zhuǎn)氨酶升高,少數(shù)出現(xiàn)輕度黃疸,脾大等癥狀。低密度脂蛋白偏高會導(dǎo)致高膽固醇血癥、高甘油三脂血癥、混合型高脂血癥、低度脂蛋白血癥幾種癥狀。
低密度膽固醇高的健康食物
1、多吃富含纖維的食物
綠色蔬菜,粗纖維,整粒谷物等纖維含量非常高的食物,能有效降低人體內(nèi)LDL-C的含量。為了達(dá)到影響膽固醇含量的效果,膳食中的纖維必須達(dá)到15~30克??梢栽谠绮椭屑由弦槐P黑莓,在午餐中加入半碗扁豆,在晚飯中加入一盤全麥面食,再配上素菜。全麥?zhǔn)澄镒鲈绮?全麥?zhǔn)澄锊粌H是減肥降脂法寶,豐富的纖維素能延長飽腹感,減少午餐飯量。
2、多吃大豆制品
豆腐和膨化植物蛋白等大豆制品中,含有一種天然的植物化學(xué)物質(zhì),叫作異黃酮。研究顯示,這種化學(xué)物質(zhì)有助于把危害動脈的LDL-C從人體中清除出去。
3、水果蔬菜
一天至少占飲食50%,膳食纖維有助降低“壞膽固醇”含量,還能幫助降低血壓,維持健康體重。
4、攝入足量的維生素C
建議每天吃3-4份維生素C含量豐富的食物,如柑橘類水果、馬鈴薯、椰菜、花椰菜、草莓、番木瓜和深綠色多葉蔬菜等,能提高人體血液中維生素C的含量,從而提高體內(nèi)HDL-C的數(shù)量,保證血管暢通。 看過的人還會看:
體檢是指通過醫(yī)學(xué)手段和方法對被檢查者進(jìn)行體檢。這是醫(yī)療的診斷環(huán)節(jié),是針對癥狀或疾病及相關(guān)因素的診察手段。健康檢查程序一般是在空腹的前提下完成血液檢查和腹部超聲檢查。還有不需要空腹的內(nèi)外眼科、耳鼻喉科、口腔婦科和中醫(yī)等臨床科檢查、心電圖、胸部透視、骨密度、經(jīng)顱多普勒等補(bǔ)檢和檢查,也可以根據(jù)具體情況選擇其他項(xiàng)目。
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