治感冒的阿司匹林,還可以預(yù)防癌癥

美國(guó)預(yù)防服務(wù)工作組（uspstf）在去年的建議中曾推薦使用阿司匹林來(lái)預(yù)防結(jié)直腸癌。此前，阿司匹林最多用來(lái)退燒止疼，之后發(fā)現(xiàn)有抑制血栓的作用，現(xiàn)在又用于預(yù)防心腦血管病。最新的一些研究表示：相當(dāng)多的人在服用阿司匹林后，免于被癌癥的侵犯，這一研究成果近期發(fā)表在美國(guó)的jama oncology雜志上。

結(jié)果發(fā)現(xiàn)，與不定期服用阿司匹林的人相比，定期服用者的總體患癌率降低，其中結(jié)直腸癌的降低最顯著。為了達(dá)到該效果，每周服用的阿司匹林劑量要在0.5至1.5片之間，服用時(shí)間要超過(guò)5年，才能觀(guān)察到明顯的抑癌作用。

結(jié)直腸癌的預(yù)防，之前很大程度上依靠?jī)?nèi)窺鏡的篩查，這個(gè)研究還提示，定期的內(nèi)窺鏡檢查和阿司匹林是預(yù)防和早期發(fā)現(xiàn)結(jié)直腸癌的雙重手段。 根據(jù)2015 年美國(guó)癌癥患病率，通過(guò)服用阿司匹林，每年將有29800人免于胃腸道腫瘤的侵犯，這相當(dāng)于美國(guó)癌癥相關(guān)死亡率的25%。

在人們習(xí)慣的觀(guān)念中，阿司匹林是傷胃的，為此，現(xiàn)在已經(jīng)有了腸溶型的，但是腸溶性的阿司匹林什么時(shí)候吃才能真的保護(hù)胃黏膜？所謂“腸溶”，就是要在腸道的ph條件下才會(huì)溶解吸收。如果餐后服用，胃內(nèi)ph值升高了，藥物滯留的時(shí)間變長(zhǎng)，阿司匹林的析出就越多，就越可能傷胃，所以，只要是標(biāo)注為“腸溶的”，一定要在餐前服用！最好的服用時(shí)間是早上起來(lái)，喝第一杯水的時(shí)候，可以在血液最黏稠的時(shí)間里發(fā)揮作用。

什么是阿司匹林？適應(yīng)癥、禁忌癥？怎么服用療效更好？

阿司匹林 （Aspirin，又名乙酰水楊酸）是一種白色結(jié)晶或結(jié)晶性粉末，為水楊酸的衍生物，問(wèn)世至今已一百多年了。阿司匹林最早應(yīng)于臨床是 治療風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎 ，此后，利用其解熱鎮(zhèn)痛的功效用于治療牙痛、頭痛、神經(jīng)痛、肌肉酸痛、痛經(jīng)等和感冒發(fā)熱病人的退熱治療。近年來(lái)研究發(fā)現(xiàn)，阿司匹林還具有抗血小板凝聚的作用，可以預(yù)防血栓形成， 現(xiàn)在更多地被應(yīng)用在心血管疾病的防治 。

但是，目前阿司匹林的應(yīng)用存在明顯的誤區(qū)，臨床上 濫用用亂的現(xiàn)象嚴(yán)重 。阿司匹林既是救命藥，但也有很多副作用，可導(dǎo)致消化道出血和腦出血、再生障礙性性貧血、粒細(xì)胞減少、肝腎功能損害等嚴(yán)重副作用。因此，濫用亂用阿司匹林是有害無(wú)益的。

根據(jù)阿司匹林有抑制血小板聚集的作用，在心腦血管方面的應(yīng)用， CFDA（國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理總局）說(shuō)明書(shū)上明確指定如下：

1、用于預(yù)防心肌梗死、心房顫動(dòng) ，降低一過(guò)性腦缺血及其繼發(fā)腦卒中、穩(wěn)定型和不穩(wěn)定型心絞痛的發(fā)作風(fēng)險(xiǎn)。

2、用于預(yù)防人工心臟瓣膜術(shù)、動(dòng)靜脈瘺術(shù) 、經(jīng)皮腔內(nèi)冠狀動(dòng)脈成形術(shù)（PTCA）、冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù)（CABG）、頸動(dòng)脈內(nèi)膜剝離術(shù)、動(dòng)靜脈分流術(shù)和其他手術(shù)后的血栓形成。

3、用于治療不穩(wěn)定型心絞痛 。

4、用于腦卒中的二級(jí)預(yù)防 。

不同國(guó)家和地區(qū)指南的建議也不一致。

歐洲心血管病預(yù)防指南建議 ，無(wú)論有無(wú)高血壓或糖尿病，只要無(wú)明確的心血管疾病，患者就不需要服用阿司匹林來(lái)預(yù)防心臟病。2009年 美國(guó)預(yù)防工作組則建議 ，預(yù)防心血管病獲益超過(guò)出血風(fēng)險(xiǎn)即可服用阿司匹林，如以下情形：

1、男性45～59歲組10年冠心病風(fēng)險(xiǎn)≥4%、60～69歲組10年冠心病風(fēng)險(xiǎn)≥9%以及70～79歲組10年冠心病風(fēng)險(xiǎn)≥12%時(shí)，阿司匹林降低心肌梗死的價(jià)值將超過(guò)胃腸道出血的風(fēng)險(xiǎn)；

2、女性55～59歲組10年腦卒中風(fēng)險(xiǎn)≥3%，60～69歲組10年腦卒中風(fēng)險(xiǎn)≥8%以及70～79歲組10年腦卒中風(fēng)險(xiǎn)≥11%時(shí)，阿司匹林降低腦卒中的價(jià)值將超過(guò)出血的風(fēng)險(xiǎn)。

3、無(wú)心血管病的80歲以上的人不建議服用阿司匹林。

規(guī)范應(yīng)用阿司匹林中國(guó)專(zhuān)家共識(shí) 建議以下情況可服用：

1、患有高血壓但血壓控制在150/90 mmHg以下 ，同時(shí)有下列情況之一者，可應(yīng)用阿司匹林進(jìn)行一級(jí)預(yù)防：

（1）年齡在50歲以上；

（2）具有靶器官損害，包括血漿肌酐中度增高；

（3）糖尿病。

2、40歲以上的2型糖尿病患者 ，合并以下有心血管危險(xiǎn)因素者：

（1）有早發(fā)冠心病家族史（直系親屬男<55歲、女<65歲發(fā)病史）；

（2）吸煙；

（3）高血壓；

（4）超重與肥胖，尤其腹型肥胖；

（5）白蛋白尿；

（6）血脂異常者。

3、10年缺血性心血管病風(fēng)險(xiǎn)≥10％的人群 或合并下述三項(xiàng)及以上危險(xiǎn)因素者：

（1）血脂紊亂；

（2）吸煙；

（3）肥胖；

（4）年齡>50歲；

（5）早發(fā)心血管病家族史。

由于阿司匹林在預(yù)防和治療疾病的同時(shí)可導(dǎo)致消化道出血和腦出血、再生障礙性性貧血、粒細(xì)胞減少、肝腎功能損害等嚴(yán)重副作用，所以， 使用是有嚴(yán)格的用藥指征，需要專(zhuān)業(yè)醫(yī)生根據(jù)風(fēng)險(xiǎn)與獲益評(píng)估確定是否需要服用阿司匹林 。

阿司匹林是目前價(jià)格最便宜的預(yù)防心腦血管疾病藥，網(wǎng)上流傳它是床頭救命三寶之一，所有懷疑心臟病發(fā)作的人都要立即服用阿司匹林救命。這是不正確的！對(duì)于有消化道出血史或主動(dòng)脈夾層的患者服用阿司匹林反而可能出現(xiàn)嚴(yán)重的并發(fā)癥。關(guān)于阿司匹林的臨床使用，CFDA說(shuō)明書(shū)中已明確規(guī)定了 禁忌癥 ：

1、對(duì)本藥過(guò)敏或有過(guò)敏史者。

2、使用其他非甾體類(lèi)抗炎藥（NSAIDs）后誘發(fā)哮喘、蕁麻疹或過(guò)敏反應(yīng)的患者。

3、有使用NSAIDs后出現(xiàn)胃腸道出血或穿孔史者。

4、活動(dòng)性消化性潰瘍和（或）出血者或有潰瘍和（或）出血癥史者。

5、出血體質(zhì)或出血傾向者（如血友病、血小板減少患者）。

6、鼻炎、哮喘、鼻息肉綜合征患者。

7、CABG圍手術(shù)期疼痛患者。

8、嚴(yán)重肝、腎功能衰竭者。

9、重度心力衰竭患者。

10、妊娠期婦女和哺乳期婦女。

在臨床實(shí)際工作中，對(duì)于 有下列情況的患者，服用阿司匹林時(shí)都應(yīng)多加注意 ：①65歲以上的老年人；②有消化性潰瘍或出血病史；③幽門(mén)螺桿菌感染者；④吸煙和飲酒的患者；③服用非甾體止痛藥或糖皮質(zhì)激素的；④聯(lián)合多種抗血小板或抗凝藥的；⑤聯(lián)合應(yīng)用螺內(nèi)酯或抗抑郁藥物的等。以上情況的人服用阿司匹林更容易出現(xiàn)胃腸道損傷和出血，應(yīng)叮囑患者服藥期間多觀(guān)察大便，一旦發(fā)現(xiàn)大便發(fā)黑或有進(jìn)行性貧血的情況應(yīng)及早就診。另外，長(zhǎng)期服用阿司匹林最好每三個(gè)月到醫(yī)院做一次大便潛血檢查。

1、關(guān)于服藥時(shí)間的問(wèn)題

對(duì)于阿司匹林服用時(shí)間是否影響療效，歷來(lái)說(shuō)法不一，主要有兩種說(shuō)法：

（1）晚上服用療效好。因?yàn)?，根?jù)夜里2時(shí)到上午10時(shí)之間血小板更活躍，也是心血管病高發(fā)時(shí)段，所以認(rèn)為晚上吃阿司匹林更有效。

（2）早晨服用聞效好。有研究發(fā)現(xiàn)，早晨服用，夜間血中前列環(huán)素水平更高對(duì)預(yù)防夜間心血管病發(fā)作更有效，所以，提出應(yīng)該早晨服藥。

其實(shí)，在哪個(gè)時(shí)間段服藥并不重要， 只要長(zhǎng)期堅(jiān)持服用阿司匹林就能獲得持續(xù)的血小板抑制效果 。目前專(zhuān)家們的共識(shí)是，長(zhǎng)期服用阿司匹林的作用是持續(xù)性的， 早上或晚上服用，效果沒(méi)有區(qū)別 ，關(guān)鍵是堅(jiān)持。所有符合服用阿司匹林適應(yīng)證的患者，服用期間沒(méi)有胃腸道出血、哮喘發(fā)作等副作用，只要能耐受，都需要長(zhǎng)期服用。

2、關(guān)于餐前服和餐后服的問(wèn)題

要解決這個(gè)問(wèn)題，首先必須明確阿司匹林片片有兩種劑型劑量。

（1）用于解熱止痛作用的 阿司匹林片是每片0.5克，外層沒(méi)有耐胃酸的包衣。

（2）用于預(yù)防腦血病的 阿司匹林片是腸溶片，每片25毫克，藥片外有一層耐胃酸的包衣。這層包衣可以保護(hù)阿司匹林片順利通過(guò)胃內(nèi)酸性環(huán)境不被溶解，到達(dá)小腸堿性環(huán)境緩慢釋放吸收，達(dá)到減少胃腸道不良反應(yīng)的作用。

因此，根據(jù)阿斯匹林的劑型劑量及其治療目的不同，應(yīng)采取不同的服用方法：

（1）服用解熱止痛的阿斯匹林 （0.5克/片）， 應(yīng)該餐后服用 ，胃內(nèi)的食物可以減少其對(duì)胃腸道的損傷所引起的出血。

（2）服用阿司匹林腸溶片 （25毫克/片）， 建議空腹服用 ，因?yàn)榭崭狗每煽s短藥片在胃內(nèi)停留的時(shí)間，盡快到達(dá)小腸，有利于吸收利用。如在飯中或飯后服，阿司匹林會(huì)與食物中堿性物質(zhì)混合延長(zhǎng)胃內(nèi)停留時(shí)間，阿司匹林片可能會(huì)釋放在胃內(nèi)，從而產(chǎn)生胃腸道的副作用。當(dāng)然，空腹服用必須選用耐酸包衣好的阿司匹林腸溶片。

3、關(guān)于預(yù)防用量的問(wèn)題

在臨床上發(fā)現(xiàn)，很多患者擔(dān)心副作用，阿司匹林腸溶片（25毫克/片）每天只服用一片或兩片，這樣是不能達(dá)到治療和預(yù)防效果， 最小的預(yù)防用量是75毫克/天 。CFDA說(shuō)明書(shū)中對(duì)于不同的疾病預(yù)防口服用量規(guī)定如下：

（1）預(yù)防和治療一過(guò)性腦缺血：①初始劑量，一過(guò)性腦缺血發(fā)生后48小時(shí)內(nèi)給予160～325mg。②二級(jí)預(yù)防，一日75～100mg。

（2）頸動(dòng)脈狹窄、周?chē)鷦?dòng)脈閉塞性疾病、預(yù)防腦卒中、心血管系統(tǒng)疾病的二級(jí)預(yù)防、治療及預(yù)防心肌梗死，一日75～100mg。

（3）心房顫動(dòng)，一日75～325mg。

（4）慢性穩(wěn)定定型心絞痛、不穩(wěn)定型心絞痛：一次75～325mg，一日一次。

（5）預(yù)防人工心臟瓣膜術(shù)血栓栓塞：一日50～100mg。

（6）PTCA（經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈腔內(nèi)血管成形術(shù)）：

①有支架植入的PTCA，一日75～100mg，與氯吡格雷或替卡格雷或普拉格雷連用1年，此后應(yīng)長(zhǎng)期單獨(dú)服用阿斯匹林腸溶片（一日75～100mg）。

②無(wú)支架植入的PTCA，一日75～325mg，與氯吡格雷連用1個(gè)月。之后長(zhǎng)期單獨(dú)服用阿斯匹林腸溶片（一日75～100mg）。

③裸金屬支架植入的PTCA, 一日75～325mg，與氯吡格雷連用1個(gè)月。然后調(diào)整劑量為一日75～100mg，再與氯吡格雷連用11個(gè)月，之后長(zhǎng)期單獨(dú)服用阿斯匹林腸溶片（一日75～100mg）。

④藥物洗脫支架植入的PTCA，一日75～325mg，與氯吡格雷連用3～6個(gè)月，然后調(diào)整劑量為一日75～100mg，再與氯吡格雷連用至滿(mǎn)12個(gè)月，之后長(zhǎng)期單獨(dú)服用阿斯匹林腸溶片（一日75～100mg）。

（7）CABG（冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù),也稱(chēng)作冠脈搭橋術(shù)）：一日75～100mg，手術(shù)后開(kāi)始給藥并長(zhǎng)期使用。

從以上CFDA說(shuō)明書(shū)中的使用劑量可以看出，預(yù)防血管栓塞類(lèi)疾病， 長(zhǎng)期服用阿司匹林的最小用量是一日75mg（25mg/片，3片），才能達(dá)到預(yù)防效果，最好是每天1次服下。

目前，有研究發(fā)現(xiàn)阿司匹林可以降低食道癌、結(jié)腸癌和乳腺癌等的發(fā)病率。但是，證據(jù)并不充足，目前國(guó)內(nèi)外的指南上均沒(méi)有推薦阿司匹林用于預(yù)防癌癥。

特別說(shuō)明： 本文主要內(nèi)容整理自《中國(guó)醫(yī)師藥師臨床用藥指南》、《歐洲心血管病預(yù)防指南》《規(guī)范應(yīng)用阿司匹林中國(guó)專(zhuān)家共識(shí)》等，僅作醫(yī)學(xué)科普學(xué)習(xí)，不做臨床醫(yī)療使用，如果患有相關(guān)病癥，請(qǐng)盡快到醫(yī)院診治。

阿司匹林不止解熱鎮(zhèn)痛，還能預(yù)防心腦血管疾病？前提是服用正確

相信幾乎每個(gè)人都聽(tīng)過(guò)阿司匹林，這是一種解熱鎮(zhèn)痛藥，能緩解輕度或中度疼痛，常應(yīng)用于輔助治療痛經(jīng)、肌肉酸痛、牙齒疼痛、神經(jīng)痛和頭痛，同時(shí)也用于發(fā)熱疾病退熱如感冒和流感，輔助治療風(fēng)濕痛。

20多年前，人們發(fā)現(xiàn)阿司匹林能抑制血小板聚集，避免血栓生成。一些老年人聽(tīng)說(shuō)阿司匹林能預(yù)防心腦血管疾病，自行去藥店購(gòu)買(mǎi)大量阿司匹林服用，認(rèn)為這樣能降低患心腦血管疾病的風(fēng)險(xiǎn)。但也有一部分人在一定的疑問(wèn)，明明阿司匹林是解熱鎮(zhèn)痛藥，為什么能預(yù)防心腦血管疾病呢？

阿司匹林是從1899年開(kāi)始問(wèn)世的，它對(duì)于各種發(fā)熱、疼痛有著極佳的效果，所以提到阿司匹林，大家就會(huì)想到“解熱鎮(zhèn)痛藥”，然而它的功效并不止于此。

1、減少心血管病突發(fā)死亡

研究表明，在發(fā)生心梗后，及時(shí)服用150毫克以上的阿司匹林，死亡率可降低23%；而在腦梗塞的48小時(shí)內(nèi)，口服150-325毫克，其死亡率和致殘率都有明顯的減少。

2、預(yù)防老年癡呆和某些癌癥

大腦中炎癥是促進(jìn)老年癡呆癥發(fā)生的主要誘因，按時(shí)按量服用阿司匹林能對(duì)抗炎癥，降低患老年癡呆癥的風(fēng)險(xiǎn)。長(zhǎng)時(shí)間小劑量服用阿司匹林也能防治多種癌癥，特別是胃癌、食道癌和結(jié)直腸癌。腸息肉患者正確服用阿司匹林能降低息肉癌變幾率。

3、降血壓

研究表明，睡覺(jué)前用150mg阿司匹林，舒張壓和收縮壓分別降低4.8和7.8毫汞柱。

當(dāng)然，阿司匹林畢竟還是藥物，它同樣擁有副作用，最為常見(jiàn)的是惡心、嘔吐胃不適等消化道問(wèn)題，而且長(zhǎng)期服用還可能出其他的問(wèn)題，所以應(yīng)當(dāng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用，而不是隨意濫用。

急性心梗是心腦血管疾病的致殘和致死的主要誘因，特別是腦梗和急性冠狀動(dòng)脈綜合癥，其發(fā)生原因跟血栓生成有關(guān)。血管內(nèi)皮受到損傷后如斑塊潰瘍、破裂或炎癥等，可激活血小板凝血機(jī)制，促進(jìn)血管內(nèi)血栓生成。被激活的血小板會(huì)釋放大量血栓素以及二磷酸腺苷，這兩種物質(zhì)可誘導(dǎo)血小板聚集，促進(jìn)血栓生成。

阿司匹林能抑制前列腺素合成酶，減少血栓素合成，抑制血小板聚集，避免血栓生成，從而預(yù)防心腦血管意外。阿司匹林抑制血小板聚集作用是不可逆的，使得血小板失去凝血功能，降低患心腦血管疾病風(fēng)險(xiǎn)。

而這也是經(jīng)過(guò)大量的臨床試驗(yàn)的，阿司匹林確實(shí)可減少心肌梗死、中風(fēng)等病人的復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)，約為15-50%；在07年，美國(guó)進(jìn)行過(guò)一項(xiàng)評(píng)估，結(jié)果顯示阿司匹林的預(yù)防疾病作用，在不同年齡的男女效果存在差異，在 40的男性和 50女性中更有效。

甚至歐洲多個(gè)國(guó)家對(duì)于心腦血管疾病的預(yù)防指南，都把阿司匹林列為基礎(chǔ)用藥。

一般服用5毫克阿司匹林就能起到抗血小板凝聚作用，達(dá)到100毫克能全面抑制血小板，超過(guò)325毫克可增加出血風(fēng)險(xiǎn)。對(duì)大多數(shù)患者來(lái)說(shuō)，一天口服小劑量阿司匹林40~300毫克就能防止血小板聚集，避免血栓生成。

不過(guò)目前為止，用阿司匹林預(yù)防心腦血管疾病最好的劑量是每天75~150毫克，每天最小劑量不能小于75毫克。

而阿司匹林的持續(xù)時(shí)間是很長(zhǎng)的，所以每天1次即可，而且最好是餐后服用，這樣可以減輕胃部的不舒服，如果仍出現(xiàn)胃部不適的情況，可用腸溶阿司匹林來(lái)代替。

1、自行用藥

沒(méi)有經(jīng)過(guò)專(zhuān)業(yè)醫(yī)生評(píng)估，自行服用阿司匹林，因?yàn)槟X卒中和心臟病是由很多原因誘發(fā)的，而且還存在未知原因，所以需要通過(guò)醫(yī)生評(píng)估后方能決定能否吃阿司匹林，擅自服用的話(huà)可能會(huì)增加患腦卒中和心臟病風(fēng)險(xiǎn)。同時(shí)要謹(jǐn)記不能隨意更換用藥劑量，也不能突然停藥。

2、服用阿司匹林就能防病

阿司匹林并沒(méi)有人們想象的那么神通廣大，也不是萬(wàn)能藥。不是所有的患者都能服用阿司匹林，年齡超過(guò)70歲或不足40歲、有高出血風(fēng)險(xiǎn)、出血風(fēng)險(xiǎn)遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于血栓風(fēng)險(xiǎn)的患者不能用吃藥。若想要預(yù)防心腦血管疾病，僅僅服用阿司匹林是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的，還需保持 健康 的生活方式。

溫馨提示

雖然阿司匹林在預(yù)防心腦血管疾病方面有重要功能，但也不能隨意用藥。阿司匹林有一定的副作用，如造成消化道潰瘍或消化道出血，甚至?xí)?dǎo)致腦出血而威脅生命，所以不能隨意服用阿司匹林。

家庭醫(yī)生在線(xiàn)專(zhuān)稿，未經(jīng)授權(quán)不得轉(zhuǎn)載

每天吃一片阿司匹林有助身體健康有科學(xué)依據(jù)嗎?有什么副作用?任何人都可以吃嗎?

每天吃一片阿司匹林對(duì)身體健康沒(méi)有幫助，食用要遵從醫(yī)生的囑咐，不是所有人都適合。

研究提示，長(zhǎng)期濫用阿司匹林，誘發(fā)胃潰瘍的風(fēng)險(xiǎn)為10%~20%，十二指腸潰瘍?yōu)?%~5%，并使?jié)冋叱霈F(xiàn)出血、穿孔危險(xiǎn)性增加4~6倍。因此，沒(méi)準(zhǔn)確評(píng)估心腦血管疾病風(fēng)險(xiǎn)時(shí)，切勿服用。

此外，國(guó)外曾有研究提示阿司匹林可預(yù)防結(jié)腸癌或卵巢癌；也有研究發(fā)現(xiàn)阿司匹林對(duì)血管性癡呆有一定緩解作用。但上述研究都處于初步階段，還需進(jìn)一步的驗(yàn)證。很多患者會(huì)對(duì)這些研究有錯(cuò)誤認(rèn)識(shí)，而擅自服藥“防癌”或“防傻”，這非但起不了任何作用，反而十分危險(xiǎn)。

擴(kuò)展資料 禁忌人群：

1、不少哮喘患者在服用阿司匹林后數(shù)分鐘到數(shù)小時(shí)內(nèi)，出現(xiàn)劇烈哮喘，而且持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)達(dá)數(shù)小時(shí)到數(shù)天。如果這類(lèi)人群必須使用阿司匹林，那么就需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下，謹(jǐn)慎地采用“阿司匹林脫敏治療方法”進(jìn)行治療。

2、阿司匹林沒(méi)有降壓作用。對(duì)于高血壓病人來(lái)說(shuō)，他們的血管持續(xù)處于高壓狀態(tài)，很容易破裂出血，而阿司匹林是抗凝藥物，服藥后反而會(huì)增加出血機(jī)會(huì)，甚至導(dǎo)致出血量加大。因此，一定要在醫(yī)生的指導(dǎo)下服藥，不要擅自服用阿司匹林。

3、在孕期前三個(gè)月內(nèi)服用阿司匹林，可引起胎兒異常。孕婦長(zhǎng)期服用阿司匹林，可致分娩延期，并伴有出血危險(xiǎn)，因此在分娩前2～3周應(yīng)禁用。所以孕婦感冒后，應(yīng)先咨詢(xún)相關(guān)專(zhuān)業(yè)人士再用藥，以減少用藥風(fēng)險(xiǎn)。

4、兒童有別于成人，特別是2歲以下兒童，其肝腎功能尚未發(fā)育完全，對(duì)藥物的耐受性較差，如用藥不當(dāng)，很容易引起不良反應(yīng)，能夠緩解感冒頭疼、發(fā)熱的阿司匹林可能會(huì)誘發(fā)兒童Reye綜合征，甚至導(dǎo)致患兒死亡。

5、實(shí)驗(yàn)顯示，在減少卒中風(fēng)險(xiǎn)方面，房顫患者應(yīng)用阿司匹林沒(méi)有獲益或獲益較少，而且有出血風(fēng)險(xiǎn)。同時(shí)，今年歐美地區(qū)房顫相關(guān)治療指南已明確，阿司匹林是無(wú)效藥物，更推薦像華法林、達(dá)比加群酯這類(lèi)作用于凝血因子的口服抗凝藥物。

人民網(wǎng)-阿司匹林不能跟風(fēng)用

人民網(wǎng)-阿司匹林雖然常見(jiàn)但這幾類(lèi)人一定要慎用

阿司匹林的功效

阿司匹林（英語(yǔ)：Aspirin），也叫乙酰水楊酸，是一種歷史悠久的解熱鎮(zhèn)痛藥，誕生于1899年3月6日，具有良好的解熱鎮(zhèn)痛作用。用于治感冒、發(fā)熱、頭痛、牙痛、關(guān)節(jié)痛、風(fēng)濕病，還能抑制血小板聚集。

阿司匹林的功效 ： 阿司匹林具有良好的解熱鎮(zhèn)痛作用，用于治感冒、發(fā)熱、頭痛、牙痛、關(guān)節(jié)痛、風(fēng)濕病，還能抑制血小板聚集，用于預(yù)防和治療缺血性心臟病、心絞痛、心肺梗塞、腦血栓形成，應(yīng)用于血管形成術(shù)及旁路移植術(shù)也有效。

1、鎮(zhèn)痛、解熱

可緩解輕度或中度的疼痛，如頭痛、牙痛、 神經(jīng)痛、肌肉痛及月經(jīng)痛，也用于感冒、流感等退熱。本品僅能緩解癥狀，不能治療引起疼痛、發(fā)熱的病因，故需同時(shí)應(yīng)用其他藥物參因治療。

2、消炎、抗風(fēng)濕

阿司匹林為治療風(fēng)濕熱的首選藥物，用藥后可解熱、減輕炎癥，使關(guān)節(jié)癥狀好轉(zhuǎn)，血沉下降，但不能去除風(fēng)濕的基本病理改變，也不能預(yù)防心臟損害及其他合并癥。如已有明顯心肌炎，一般都主張先用腎上腺皮質(zhì)激素，在風(fēng)濕癥狀控制之后、停用激素之前，加用本品治療，以減少停用激素后引起的反跳現(xiàn)象。

3、關(guān)節(jié)炎

除風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎外， 本品也用于治療類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，可改善癥狀，為進(jìn)一步治療創(chuàng)造條件。此外，本品用于骨關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)直性脊椎炎、幼年型關(guān)節(jié)炎以及其他非風(fēng)濕性炎癥的骨骼肌肉疼痛，也能緩解癥狀。

4、抗血栓

本品對(duì)血小板聚集有抑制作用，阻止血栓形成， 臨床可用于預(yù)防暫時(shí)性腦缺血發(fā)作、心肌梗塞、心房顫動(dòng)、人工心臟瓣膜、動(dòng)靜脈瘺或其他手術(shù)后的血栓形成。也可用于治療不穩(wěn)定型心絞痛。

5、皮膚粘膜淋巴結(jié)綜合癥(川崎病)

患川崎病的患兒應(yīng)用阿斯匹林，目的是減少炎癥反應(yīng)和預(yù)防血管內(nèi)血栓的形成。

阿司匹林的功效 ：

劑量不同作用不同，阿司匹林有良好的鎮(zhèn)痛作用、消炎作用、解熱作用、抗風(fēng)濕作用，對(duì)血小板聚集的抑制作用每天吃25mg的小劑量阿司匹林可以預(yù)防血栓形成。

阿司匹林的注意事項(xiàng):

一、潰湯病人不宜使用。患有胃及十二指腸潰瘍的病人服用阿司匹林可導(dǎo)致出血或穿孔。

二、凝血功能障礙者避免使用，如嚴(yán)重肝損害、低凝血酶原血癥、維生素K缺乏者。

三、手術(shù)前一周應(yīng)停用，避免凝血功能障礙，造成出血不止。

四、哮喘病人應(yīng)避免使用，有部分哮喘患者可在服用阿司匹林后出現(xiàn)過(guò)敏反應(yīng)，如蕁麻疹、喉頭水腫、哮喘大發(fā)作。

五、不宜長(zhǎng)期大量服用，否則可引起中毒，出現(xiàn)頭痛、眩暈、惡心、嘔吐、耳、鳴、聽(tīng)力和視力減退，嚴(yán)重者酸堿平衡失調(diào)、精神錯(cuò)亂、昏迷，甚至危及生命。

六、病毒性感染伴有發(fā)熱的兒童不宜使用，有報(bào)道，16歲以下的兒童、少年患流感、水痘或其它病毒性感染，再服用阿司匹林，出現(xiàn)嚴(yán)重的肝功能不全合并腦病癥狀，雖少見(jiàn)，卻可致死。

七、孕婦不宜服用。孕后三個(gè)月內(nèi)服用可引起胎兒異常;定期服用，可致分娩延期，并有較大出血危險(xiǎn)，在分娩前2—3周應(yīng)禁用。

八、飲酒后不宜用，因?yàn)槟芗觿∥刚衬て琳蠐p傷，從而導(dǎo)致胃出血。

九、潮解后不宜用，阿司匹林遇潮分解成水楊酸與醋酸，服后可造成不良反應(yīng)。十、不宜與某些藥同用，與維生素B1同服，會(huì)增加胃腸道反應(yīng);與抗凝藥雙香豆素合用，易致出血;與降糖藥D860同用，易致低血糖反應(yīng);與腎上腺皮質(zhì)激素合用，易誘發(fā)潰瘍;與甲氨蝶呤同用，可增強(qiáng)其毒性;與速尿同用，容易造成水楊酸中毒。

阿司匹林的功效

1

治療粉刺：

首先將一片或者兩片阿司匹林搗碎，而后加入少量水混合。一切準(zhǔn)備妥當(dāng)后，你就可以把它們敷在粉刺上。兩分鐘之后，再用水和潔膚液清洗。清洗后，你的粉刺將變得更加干癟并且以更快的速度從臉上消失。

2

治療昆蟲(chóng)咬傷：

被昆蟲(chóng)咬傷的癥狀是紅腫、發(fā)癢，有時(shí)還伴隨一種灼熱感。你可以用阿司匹林清除這些惱人的傷口，方法與治療粉刺一樣。不管是被蚊子叮傷還是被蜜蜂蜇傷，阿司匹林都能讓傷口逐漸消失。

3

祛污洗手液：

如果將檸檬的酸性與阿司匹林的祛污特性結(jié)合在一起，你便得到一種效果相當(dāng)不錯(cuò)的'祛污劑，祛除手上的煙漬、咖啡漬和草漬。具體方法是：將幾片阿司匹林搗碎而后與檸檬汁混合。一切準(zhǔn)備停當(dāng)之后，你就可以用這種自制祛污洗手液，清除手上不雅觀(guān)的污漬。

4

祛疣劑：

將大量搗碎的阿司匹林敷在疣上，然后再貼上管道膠帶，疣很快就會(huì)從你的身體上消失。不要覺(jué)得這種方式太過(guò)不可思議，實(shí)際上，臨床證明阿司匹林和管道膠帶[雙管齊下]確實(shí)有很好的治療功效。

5

祛除頭屑：

頭屑不盡讓你的頭皮發(fā)癢，同時(shí)還會(huì)影響你的形象，尤其是穿深色外衣的時(shí)候——要知道，誰(shuí)也不想讓人看到自己的頭屑像雪片般飄落。為了祛除頭屑，你不防求助於阿司匹林，具體方法是：將兩片阿司匹林搗碎而后與洗發(fā)水混合，最后再將這種混合物涂抹在頭發(fā)上并保持大約兩分鐘時(shí)間，讓它們依附在頭皮上。之后用水清洗，而后再用洗發(fā)水洗一次頭發(fā)。在完成這一程序之后，頭屑便會(huì)消失或者減少。

6

防治暈車(chē)：

乘車(chē)前半小時(shí)服阿司匹林l一2片，如果中途稍有暈車(chē) 感覺(jué)，再服1片。實(shí)踐證明，阿司匹林可顯著減輕暈車(chē)癥狀，有的服用2一3次后就不再暈車(chē)。如果乘車(chē)前一晚休息良好，乘車(chē)前喝足水， 少吃油腥類(lèi)食物，效果更好。

7

另類(lèi)裝飾物：

首先將一片阿司匹林放入水中，一周之后，再往里面加一片，而后每天繼續(xù)往水里加阿司匹林，直到這種混合物中出現(xiàn)類(lèi)似晶體的物質(zhì)。這種阿司匹林晶體將不斷生長(zhǎng)，最終成為一件相當(dāng)不錯(cuò)的藝術(shù)品。

8

面部磨砂膏：

阿司匹林中發(fā)現(xiàn)的水楊酸經(jīng)常被用於制造面部磨砂膏和潔面乳。實(shí)際上，我們沒(méi)有必要購(gòu)買(mǎi)這些昂貴的化妝品，只需借助水和阿司匹林的混合物便可以讓皮膚看起來(lái)更加亮麗。

9

祛除繭子：

將6片阿司匹林搗碎，而后與半茶匙水和檸檬汁混合，最后再將得到的混合物敷在繭子上同時(shí)用一塊溫布包好。15分鐘之后，把布拆掉，而后用一塊磨石磨擦軟化的繭子。

10

延長(zhǎng)開(kāi)花時(shí)間：

被剪掉之后，花的壽命通常變得非常短，即使倍加呵護(hù)也無(wú)濟(jì)於事。實(shí)際上，我們只需在花瓶中加入粉末狀阿司匹林，便可延長(zhǎng)花的保鮮期。

11

祛除織物污漬：

除了能夠祛除手上污漬外，阿司匹林還可用於祛除織物上的污漬。具體方法是：將兩片阿司匹林放入水中稀釋?zhuān)髮⒌玫降娜芤和磕ㄔ谖蹪n上。對(duì)於蛋漬、血漬等難於祛除的污漬，你可以采取在溶液中加入塔塔粉的方式。這種厚厚的漿糊幾乎可以清除所有污漬。

12

祛除頭發(fā)污漬：

還在為粘在頭發(fā)上的污漬或者綠斑困擾嗎？實(shí)際上大可不必，只要用點(diǎn)阿司匹林便可解除這種煩惱。用溫水稀釋8片阿司匹林，而后將得到的溶液涂抹在被污染的部分。15分鐘之后，頭發(fā)便會(huì)恢復(fù)本來(lái)顏色。如果沒(méi)有什么效果，重復(fù)整個(gè)過(guò)程直至污漬消失。

13

抗真菌粉：

幾片阿司匹林外加爽身粉便可治療由真菌引起的腳癬以及其他皮膚刺激。方法很簡(jiǎn)單：只需將3片阿司匹林搗碎成粉末而后與爽身粉混合即可。治療時(shí)，你需要做的就是將這種自制的抗真菌粉敷於患處。每天敷兩次，最終殺死真菌，還身體以本來(lái)面目。

14

治腳癬：

阿司匹林5一10片研成細(xì)粉，與具有消炎、脫敏功能的卜藥物牙膏5一8克拌勻，裝瓶備用。洗凈患腳，涂搽自制的阿司匹林 膏，每日1次，一般2次可顯效。治療1一2次末愈者，可繼續(xù)涂敷。

15

健康提示：

阿司匹林的作用五花八門(mén)，但在使用這種藥物前，你最好還是向醫(yī)生征求一下意見(jiàn)。如果患有哮喘或者對(duì)阿司匹林過(guò)敏，這種藥物勢(shì)必給你的身體帶來(lái)更多傷害而不是益處。一旦獲得醫(yī)生同意，你就可以盡情嘗試阿司匹林這種[成本友好型]藥物的所有奇妙功效。

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