一、貼敷療法的常用制劑類型
(1)散劑。散劑是穴位敷貼中最基本的劑型。根據(jù)辨證選藥配方,將藥物碾成極細(xì)的粉末,過80 ~ 100目細(xì)篩,藥末可直接敷在穴位上或用水等溶劑調(diào)和成團(tuán)貼敷,外卉用紗布、膠布固定,或?qū)⑺幠┤霾荚谄胀ê诟嗨幹虚g敷貼穴位。
散劑制法簡便。劑量可以隨意變換,藥物可以對(duì)證加減,且穩(wěn)定性較高,儲(chǔ)存方便。自于藥物粉碎后,接觸面較大,刺激性增強(qiáng),故易于發(fā)搏作用,療效迅速。
(2)糊劑。是指將散劑加入賦形劑,如酒、 醋、 姜汁、雞蛋清等調(diào)成糊狀敷涂在穴位上。外蓋消毒紗布,膠布固定。糊劑可使藥物緩慢釋放,延長藥效,緩和藥物的毒性。再加上賦形劑本身所具有的作用,可提高療效。
(3)膏劑。有硬膏和軟膏兩種,其制法不同。硬膏是將藥物放入植物油內(nèi)浸泡l ~2日后,加熱腑炸,過濾,藥油再加熱煎熬至滴水成珠,加入鈴粉或廣丹收膏,攤貼穴位。硬膏易于保存且作用持久,用法簡便。
軟膏是將藥物粉碎為末過篩后,加入醋或酒,人鍋加熱,熬戍膏狀,用時(shí)攤貼穴位,定時(shí)換藥。也可將適量藥末加入蔥汁、姜汁、蜜、凡士林等調(diào)成軟膏,攤貼穴位。軟音滲透性較強(qiáng),藥物作用迅速。有黏著性和擴(kuò)展性。
(4)丸劑。是將藥物研成細(xì)末,以蜜、水或米糊、酒、醋等調(diào)和制成的球形固體劑型。丸劑貼敷通常選擇小丸藥。丸者緩也,可使藥物緩慢發(fā)生作用,藥力持久。丸劑便于貯存使用。
(5)餅劑。是將藥物粉碎過篩后,加入適量的面粉拌糊,壓成餅狀,放籠上蒸30分鐘,待稍涼后攤貼穴位。有些藥物具有黏膩性,可直接搗融成餅,大小、重量應(yīng)根據(jù)疾病輕重和貼敷部位而定。
(6)錠劑:將敷貼藥物粉碎過篩后,加水及面糊適量,制成錠劑,晾于,用時(shí)以水或醋磨糊,涂布穴位。本劑型多用于饅性病,可減少配制麻煩,便于隨時(shí)應(yīng)用。
二、中藥貼敷療法的幾個(gè)特點(diǎn)
途徑直接
一、途徑直接,作用迅速貼敷療法通過藥物直接作用于患處,并通過透皮吸收,使局部藥物濃度明顯高于其它部位,作用較為直接,直達(dá)病所,直接發(fā)揮藥效,作用較強(qiáng)。
用藥安全
二、用藥安全,適應(yīng)癥廣貼敷療法是以透皮吸收發(fā)揮作用的藥物,較其它給藥途徑用藥較為安全,同時(shí)也增大了用藥的范圍,尤其是外用給藥方法歷經(jīng)漫長歲月的臨床驗(yàn)證,其方藥組成已不計(jì)其數(shù),其治療范圍已涉及內(nèi)、外、婦、兒等多種學(xué)科多種疾病,具有較高的醫(yī)療和保健價(jià)值。
使用簡便
三、使用簡便,易于推廣貼敷藥物的制作可簡可繁,家庭多用較簡單的藥物配伍及制作,易學(xué)易用,經(jīng)簡單學(xué)習(xí)就可掌握要領(lǐng),不需高、精、尖或特殊的醫(yī)療設(shè)備,無論是醫(yī)生還是患者或者家屬,多可兼學(xué)并用、隨學(xué)隨用。
藥源廣泛
四、藥源廣泛,價(jià)廉效廣貼敷療法的藥物取材多較簡單,甚至有一部分來自于生活用品包括蔥、姜、蒜等隨地取材,無需耗費(fèi)過多金錢。且貼敷藥方組成多來自于臨床經(jīng)驗(yàn),療效顯著,在疾病的初期即自行解決。節(jié)省大量人力財(cái)力。
穩(wěn)定可靠,副作用少
五、穩(wěn)定可靠,副作用少。貼敷療法是藥物施于體表,而達(dá)到治病的目的。便于隨時(shí)觀察、了解病情變化,隨時(shí)加減更換,很少發(fā)生副作用,具有穩(wěn)定可靠的特點(diǎn)。
三、中藥貼敷療法的發(fā)展
近年來,在科技日新月異發(fā)展的今天,許多邊緣學(xué)科及交叉學(xué)科的出現(xiàn),為貼敷療法等中藥外治方法注入新的活力由于貼敷療法大多局限于廣義上的外敷,故而人們?cè)谥委熎骶咝路椒ǖ难芯恐?,主要從促進(jìn)藥物吸收和多種方法協(xié)同使用的角度著眼。
一方面運(yùn)用現(xiàn)代生物、物理學(xué)等方面的知識(shí)和技術(shù),研制出新的具有治療作用的儀器并與貼敷外治協(xié)同應(yīng)用;另一方面研制出不少以促進(jìn)藥物吸收為主,且使用方便的器具。其中利用聲、光、電、磁等原理配合中藥治療的方法也普遍應(yīng)用。
此外,外治劑型不斷涌現(xiàn),建國后出現(xiàn)的中藥硬膏劑,是對(duì)中醫(yī)傳統(tǒng)薄貼的發(fā)展,由橡膠及配合劑組成基質(zhì),再加上中藥提煉的揮發(fā)油或浸膏制成。如麝香虎骨膏,對(duì)肌肉勞損、扭挫傷、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、暈車船等有較高療效。再如用于治療晚期惡性腫瘤的膏藥,鎮(zhèn)痛時(shí)間可達(dá)3~6小時(shí)?,F(xiàn)代生活中,人們利用貼敷療法與日常生活用品結(jié)合起來,制造出藥物背心、內(nèi)衣、胸罩、腰帶、護(hù)肩、護(hù)膝等藥物保健品,在市場(chǎng)上備受青睞。
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