一、尿蛋白偏高的原因有什么
一般情況下,在人尿中不含蛋白質(zhì)或只含有微量的蛋白質(zhì),但當(dāng)腎臟病理改變時,血液中的蛋白質(zhì)通過腎臟循環(huán),因?yàn)槟I小球?yàn)V過功能降低,蛋白質(zhì)不能通過凈化。蛋白質(zhì)漏進(jìn)尿液從尿道排出來形成了蛋白尿。尿蛋白越高說明腎臟濾過功能越差,這是衡量腎臟功能的重要指標(biāo)。
偏高原因
患者出現(xiàn)尿蛋白偏高,尿蛋白偏高的原因考慮最多的應(yīng)該是腎病,因?yàn)槟I病最容易導(dǎo)致尿蛋白。正常的情況下,蛋白都會回吸收的,如果腎臟出現(xiàn)損傷的情況下,根據(jù)腎臟纖維化發(fā)展原則即腎臟纖維化開始啟動,腎臟出現(xiàn)回吸收的功能下降,就會漏出一些蛋白,從而導(dǎo)致尿蛋白的產(chǎn)生,出現(xiàn)尿蛋白偏高。
血尿、蛋白尿雖然是判斷腎臟病病情嚴(yán)重程度及其預(yù)后的重要指標(biāo),但是腎病患者不能一葉障目。數(shù)值固然重要,但更重要的是病情能得到真正好轉(zhuǎn)。只要病情得到控制,潛血、尿蛋白數(shù)值自然會降下來。所以要想真正恢復(fù)健康,治病于本是最重要的。這就要求患者必須找到適合自己的方法,徹底治愈腎病。
二、尿蛋白偏高怎么治療
正常情況下,人體尿液里不含蛋白質(zhì)或只含有微量蛋白質(zhì),但當(dāng)腎臟發(fā)生病變時,隨血液循環(huán)流動的蛋白質(zhì)流經(jīng)腎臟時,因?yàn)槟I臟濾過功能的降低而使蛋白質(zhì)“漏網(wǎng)”。蛋白質(zhì)漏進(jìn)尿液從尿道排出來形成了蛋白尿。尿蛋白越高說明腎臟濾過功能越差,這是衡量腎臟功能的重要指標(biāo)。
蛋白尿一般是由于腎臟受損傷引起的,多見于腎小球受損,腎動脈狹窄或腎周解剖結(jié)構(gòu)異常導(dǎo)致的缺血性腎病,致使腎臟損傷進(jìn)而出現(xiàn)蛋白尿;另一方面,長期高尿酸血癥,也會使腎臟間質(zhì)受損傷,出現(xiàn)輕度蛋白尿,但一般血尿酸異常升高,并伴有痛風(fēng)表現(xiàn),單側(cè)明顯腎萎縮少見,故應(yīng)排除因腎功能下降造成的血尿酸增高。因此應(yīng)到醫(yī)院做以下檢查以查明病因,以利于進(jìn)一步治療。
檢查:腎動脈影像學(xué)檢查,以排除腎動脈狹窄或其它影像學(xué)檢查以排除腎周圍解剖結(jié)構(gòu)異常;24小時肌酐清除率以了解腎功能,如肌酐清除率正常則進(jìn)一步支持原發(fā)高尿酸血癥;24小時蛋白尿檢查進(jìn)行尿蛋白定量。
治療:
⑴注意休息、飲食,限制動物內(nèi)臟飲食;
⑵適當(dāng)多飲水;
⑶服用促進(jìn)尿酸排泄或抑制尿酸生成的藥物,并服用碳酸氫鈉藥物以堿化尿液;
⑷如因肌酐清除率異常所致的輕度高尿酸血癥,不必大量服用上述藥物;
⑸如存在腎動脈狹窄,可根據(jù)狹窄情況,決定是否進(jìn)行腎動脈擴(kuò)張治療;
⑹服用一些具有保腎、護(hù)腎功能的中成藥物。
三、尿蛋白偏高有哪些注意事項(xiàng)
(1)植物蛋白,含有大量的嘌呤堿,增加腎臟代謝的負(fù)擔(dān),應(yīng)少。其中豆類產(chǎn)品,雖然蛋白質(zhì)含量高,由于上述原因,不吃大豆蛋白。
(2)依據(jù)蛋白尿種類及病情的不同,采用不同標(biāo)準(zhǔn)的劑量的蛋白質(zhì)飲食。腎炎者,一般可按正常需要量供給,成人每天為0.8-1.0g/kg。推薦患者選擇生理價值高的蛋白質(zhì),如蛋類、乳類、魚類、瘦肉類等。
對沒出現(xiàn)無腎功能損害的腎病綜合征者,可供給高蛋白質(zhì)飲食,蛋白質(zhì)成人每天為1.5-2.0g/kg,并供給優(yōu)質(zhì)蛋白,血漿尿素氮增高者,一般以服用低蛋白質(zhì)飲食為宜。
(3)腎臟患者,如果一般尿量正常,無尿少尿和腎功能衰竭,應(yīng)多食青菜、水果,以供給充足的維生素。如患者尿量減少,特別是每日不足500毫升時,則要選擇性地食用蔬菜和水果。因?yàn)槭卟?、水果中一般含鉀比較豐富,而腎病少尿患者,血清中鉀含量均升高。
鉀過高,可導(dǎo)致心臟驟停,危及生命。蔬菜,水果,全谷類都是富含鉀的食物,其中含鉀高的水果有西瓜、香蕉、菠蘿、芒果、棗、香瓜、蔬菜含鉀高;有莧菜、菠菜、芹菜、胡蘿卜、竹筍、馬鈴薯等。
四、尿蛋白偏高的表示方法是什么
相比于正常人孕婦出現(xiàn)尿蛋白的幾率要大很多,不過很多的懷孕女性遇到此情況時,卻不知道這種情況是怎么發(fā)生的。對于這種情況,多是由于尿路感染所引起的,這一點(diǎn)女性是必須要知道的。
經(jīng)過了解得知,孕婦有尿蛋白高的現(xiàn)象是很多的,可用富含植物營養(yǎng)素的物質(zhì)、抗氧化劑的食品來滋養(yǎng)調(diào)理孕婦的免疫系統(tǒng)功能,提高免疫力,幫助女性體質(zhì)抵抗病毒的侵襲,清除體內(nèi)多余的損傷腎臟的毒素,恢復(fù)人體健康。
也有可能是說孕婦本身就可能患有隱匿性的腎炎,這種情況下婦女妊娠是有一定的風(fēng)險(xiǎn),對胎兒的影響不大。我院建議患者先進(jìn)行一個24尿蛋白定量的檢查,看看蛋白的情況是如何的,是否嚴(yán)重,在穩(wěn)定的情況下,可生育后再做進(jìn)一步檢查。
高低的表示方法是什么?
衡量尿蛋白指標(biāo)的高低需要做24小時尿蛋白定量檢測,結(jié)果出現(xiàn)減號-表示呈陰性,是正常情況;出來加號+表示呈陽性,加號越多說明尿蛋白越高。具體表示如下
尿蛋白
尿蛋白為0.1—0.2g/L:±。
尿蛋白為0.2—1.0g/L:+。
尿蛋白為1.0~2.0g/L:++。
尿蛋白為2.0—4.0g/L:+++。
尿蛋白>4.0g/L:++++。
g/L表示每升(L)尿液里含有多少克(g)蛋白質(zhì)。
?尿微量白蛋白是我們?nèi)梭w中很重要的一個元素,尿蛋白是尿液經(jīng)過酸化加熱后混濁而檢出的蛋白質(zhì)。正常人24小時尿蛋白的范圍為≦0.15g,陳規(guī)化驗(yàn)?zāi)虻鞍讬z測為陰性。若是發(fā)現(xiàn)尿微量白蛋白升高,就說明腎臟開始有一些病變了。那么,是什么原因?qū)е铝四蛭⒘堪椎鞍赘叩哪?血液中常會有定量的對人類生命活動不可或缺的蛋白存在。一部分的蛋白會在腎臟的絲球體中過濾進(jìn)入尿液中,但又會在腎小管被吸取而回到血液中。因此,若腎臟的性能正常,在尿液中出現(xiàn)的蛋白量只有一點(diǎn)點(diǎn),但是當(dāng)腎臟與尿管出現(xiàn)障礙時就會漏出多量的蛋白變成蛋白尿。尿蛋白持續(xù)陽性,往往代表腎臟發(fā)生了病變,故臨床可依據(jù)尿蛋白陽性的多少來判定腎病損傷的程度以及腎病治療的效果。因此,出現(xiàn)異常尿蛋白,一定要有效操控并消除,防止病情惡化進(jìn)展。生理性增多生理性增多指在無病理改變的基礎(chǔ)上,在某種生理狀態(tài)下出現(xiàn)臨時蛋白尿增多。常見于強(qiáng)烈運(yùn)動后(運(yùn)動性蛋白尿)、體位變化(體位性蛋白尿)、身體忽然受冷暖刺激,或人的情緒激動等。因在這些情況下,腎小球內(nèi)皮細(xì)胞收縮或充血,使腎小球通透性增高。這類生理性蛋白定量測定不能過高。病理性增多病理性蛋白尿,臨床常見病有急性腎小球腎炎、腎病綜合征、腎盂腎炎、慢性腎炎、高血壓腎病、苯中毒等。如果你有不適癥狀,要及時到醫(yī)院查明,及早檢察及早治療。大家看了以上關(guān)于什么原因引起尿微量白蛋白升高的簡單介紹,是否對這個問題有了一定的了解了呢?
尿蛋白高是很多患者頭疼的問題,有的可能同時伴有高血壓等原發(fā)病,有的尿蛋白偏高者只是單純結(jié)果上的異常。 患者出現(xiàn)尿蛋白偏高,考慮最多的應(yīng)該是腎病,因?yàn)槟I病最容易導(dǎo)致尿蛋白。正常的情況下,蛋白都會回吸收的,如果腎臟出現(xiàn)損傷的情況下,根據(jù)腎臟纖維化發(fā)展原則即腎臟纖維化開始啟動,腎臟出現(xiàn)回吸收的功能下降,就會漏出一些蛋白,從而導(dǎo)致尿蛋白的產(chǎn)生,出現(xiàn)尿蛋白偏高。
當(dāng)然,除腎病外,尿路感染等也會導(dǎo)致尿蛋白偏高。當(dāng)發(fā)現(xiàn)尿蛋白偏高時,首先需要治療,而在腎病引起的蛋白尿、血尿的治療上,關(guān)鍵是要治“本”,是去修復(fù)受損的基底膜,而不是一味的被表象所蒙蔽;病情的好壞病人本身是可以感覺到的,不必刻意去追求那一個個數(shù)字。只有這樣,病情才會達(dá)到真正意義上的治愈。
尿蛋白是腎臟損害的一個重要指標(biāo),持續(xù)的尿蛋白偏高將是導(dǎo)致腎病預(yù)后不良中藥的獨(dú)立危險(xiǎn)因素之一,且尿蛋白的多少反映了病變程度。所以患者在發(fā)現(xiàn)尿蛋白偏高后一定要早期及時的治療,避免發(fā)展到尿毒癥后而加大治療難度?;颊叱霈F(xiàn)尿蛋白偏高,考慮最多的應(yīng)該是腎病,因?yàn)槟I病最容易導(dǎo)致尿蛋白。正常的情況下,蛋白都會回吸收的,如果腎臟出現(xiàn)損傷的情況下,根據(jù)腎臟纖維化發(fā)展原則即腎臟纖維化開始啟動,腎臟出現(xiàn)回吸收的功能下降,就會漏出一些蛋白,從而導(dǎo)致尿蛋白的產(chǎn)生,出現(xiàn)尿蛋白偏高。所以,當(dāng)發(fā)現(xiàn)尿蛋白偏高時,首先需要治療,而在腎病引起的蛋白尿、血尿的治療上,關(guān)鍵是要治“本”,是去修復(fù)受損的基底膜,而不是一味的被表象所蒙蔽;病情的好壞病人本身是可以感覺到的,不必刻意去追求那一個個數(shù)字。只有這樣,病情才會達(dá)到真正意義上的治愈。
1.原發(fā)性腎病加劇 2.繼發(fā)性腎病范疇 這種情況常發(fā)生于發(fā)病多年的高血壓、糖尿病等疾病患者。剛開始僅是微量白蛋白,不容易發(fā)現(xiàn),或發(fā)現(xiàn)了也容易被忽視,導(dǎo)致蛋白漏出不斷增多,此時的蛋白漏出已經(jīng)說明腎臟出現(xiàn)受損,需積極治療。
?尿蛋白作為一項(xiàng)重要指標(biāo),是參考我們腎臟是否健康的重要標(biāo)志。很多人去醫(yī)院檢查時,被指出尿蛋白高,他們并不明白,今天我們就來一起看看。引起尿蛋白的原因很多,分為病理性蛋白尿和生理性蛋白尿,生理性蛋白尿常見于食高蛋白飲食后,精神激動、劇烈運(yùn)動、長時間受寒、妊娠等,都可能出現(xiàn)暫性的蛋白尿,但尿蛋白定性一般不超過+。 一般說來,持續(xù)性的蛋白尿往往代表腎臟有病變。尿蛋白的多少反映了病變程度,臨床可據(jù)此作療效觀察。而病理性蛋白尿,一般是腎臟疾病引起的蛋白尿,主要是因?yàn)槟I小球的濾過屏障受到了嚴(yán)重的損害造成的。?我們一起來看看。尿蛋白總是3+說明腎臟損傷存在,沒有修復(fù)完全,治療蛋白尿要快速的修復(fù)受損的腎臟病理結(jié)構(gòu)才行,同時尿蛋白高怎么治療,也要看患者的殘存腎固有細(xì)胞的多少??傊虻鞍赘咧委熽P(guān)鍵是要控制病情發(fā)展,修復(fù)受損的腎臟病理結(jié)構(gòu),恢復(fù)腎功能,只有修復(fù)到位,才能阻止蛋白尿漏出。呢?蛋白尿是作為一個獨(dú)立的因素參與腎臟病變過程,蛋白尿還可損害腎臟。表現(xiàn)在以下幾個方面:1、尿蛋白可損害腎小管間質(zhì),正常腎小球?yàn)V過的少量小分子蛋白質(zhì)被接近腎小管上皮細(xì)胞重吸收,在溶酶體內(nèi)進(jìn)行分解。病理狀態(tài)下,腎小球通透性增加使大量血漿蛋白漏出到腎小管腔內(nèi),而近端腎小管上皮細(xì)胞過度重吸收白蛋白導(dǎo)致胞漿內(nèi)溶酶體活性增高,可致細(xì)胞損傷;2、尿蛋白對腎小球系膜細(xì)胞具有毒性作用,患者在進(jìn)入腎衰竭后,將有大量的血漿蛋白在腎小球系膜區(qū)沉積,這些大分子物質(zhì)在系膜區(qū)的沉積可引起系膜細(xì)胞損傷、系膜細(xì)胞增殖和系膜基質(zhì)生成增加,從而導(dǎo)致腎小球硬化;3、大量蛋白尿使腎小管重吸收蛋白質(zhì)增加,促進(jìn)氨的生成增加,而腎組織中氨的生成在進(jìn)行性間質(zhì)病變中也起到一定作用。除此之外,重吸收和消化大量蛋白質(zhì)需額外能量,這可造成小管細(xì)胞缺氧,氧自由基生成增多,引起小管細(xì)胞損傷。對于,上文已經(jīng)給出了答案,希望您能夠按照我們說的去做,定期檢查身體,做好疾病的預(yù)防工作,健康生活。
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