一、老年人膝關(guān)節(jié)炎的患病原因
1、綜述:尚未完全明確。類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎是一個與環(huán)境、細(xì)胞、病毒、遺傳、性激素及神經(jīng)精神狀態(tài)等因素密切相關(guān)的疾病。
2、細(xì)菌因素:實(shí)驗(yàn)研究表明A組鏈球菌及菌壁有肽聚糖(peptidoglycan)可能為RA發(fā)病的一個持續(xù)的刺激原,A組鏈球菌長期存在于體內(nèi)成為持續(xù)的抗原,刺激機(jī)體產(chǎn)生抗體,發(fā)生免疫病理損傷而致病。支原體所制造的關(guān)節(jié)炎動物模型與人的RA相似,但不產(chǎn)生人的RA所特有的類風(fēng)濕因子(RF)。在RA病人的關(guān)節(jié)液和滑膜組織中從未發(fā)現(xiàn)過細(xì)菌或菌體抗原物質(zhì),提示細(xì)菌可能與RA的起病有關(guān),但缺乏直接證據(jù)。
3、病毒因素:RA與病毒,特別是EB病毒的關(guān)系是國內(nèi)外學(xué)者注意的問題之一。研究表明,EB病毒感染所致的關(guān)節(jié)炎與RA不同,RA病人對EB病毒比正常人有強(qiáng)烈的反應(yīng)性。在RA病人血清和滑膜液中出現(xiàn)持續(xù)高度的抗EB病毒—胞膜抗原抗體,但到目前為止在RA病人血清中一直未發(fā)現(xiàn)EB病毒核抗原或殼體抗原抗體。
4、遺傳因素:本病在某些家族中發(fā)病率較 高,在人群調(diào)查中,發(fā)現(xiàn)人類白細(xì)胞抗原(HLA)-DR4與RF陽性患者有關(guān)。HLA研究發(fā)現(xiàn)DW4與RA的發(fā)病有關(guān),患者中70%HLA-DW4陽性,患者具有該點(diǎn)的易感基因,因此遺傳可能在發(fā)病中起重要作用。
5、性激素:研究表明RA發(fā)病率男女之比為1∶2~4,妊娠期病情減輕,服避孕藥的女性發(fā)病減少。動物模型顯示LEW/n雌鼠對關(guān)節(jié)炎的敏感性高,雄性發(fā)病率低,雄鼠經(jīng)閹割或用β-雌二醇處理后,其發(fā)生關(guān)節(jié)炎的情況與雌鼠一樣,說明性激素在RA發(fā)病中起一定作用。
寒冷、潮濕、疲勞、營養(yǎng)不良、創(chuàng)傷、精神因素等,常為本病的誘發(fā)因素,但多數(shù)患者前常無明顯誘因可查。
二、老年人膝關(guān)節(jié)炎的種類有哪些
老年人膝關(guān)節(jié)炎一般表現(xiàn)有關(guān)節(jié)疼痛、壓痛、強(qiáng)響、關(guān)節(jié)積液、活動受限、關(guān)節(jié)畸形以及可有不同程度的局部炎癥。一般無全身的癥狀。了解些關(guān)節(jié)構(gòu)造與病變現(xiàn)象可有助于更具體正確地認(rèn)識疾病的癥狀。
骨關(guān)節(jié)炎
是最常見的關(guān)節(jié)炎,一般認(rèn)為是慢性進(jìn)行性退化性疾病。以軟骨的慢性磨損為特點(diǎn)。常在中老年發(fā)病,在疾病的初期,沒有明顯的癥狀,或癥狀輕微。早期常表現(xiàn)為關(guān)節(jié)的僵硬不適感,活動后好轉(zhuǎn)。遇劇烈活動可出現(xiàn)急性炎癥表現(xiàn),休息及對癥治療后緩解。
創(chuàng)傷后關(guān)節(jié)炎
是膝關(guān)節(jié)創(chuàng)傷后逐漸出現(xiàn)的關(guān)節(jié)炎。臨床表現(xiàn)與骨關(guān)節(jié)炎相近,但是有明確的外傷史,如:經(jīng)關(guān)節(jié)的骨折,韌帶損傷或半月板損傷。
類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎
是關(guān)節(jié)炎的炎癥性類型,早期以關(guān)節(jié)的滑膜炎癥為主,繼而侵蝕關(guān)節(jié)軟骨,造成關(guān)節(jié)功能的嚴(yán)重喪失,晚骨關(guān)節(jié)炎的臨床癥狀期殘留嚴(yán)重畸形。類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎可發(fā)生在任何年齡,以年輕人居多,通常累及雙膝。
三、老年人膝關(guān)節(jié)炎的預(yù)防方法
關(guān)節(jié)炎被稱為世界頭號致殘性疾病,全世界關(guān)節(jié)炎患者約有4億人,我國關(guān)節(jié)炎患者在1億以上,其中大多數(shù)為骨性關(guān)節(jié)炎。
預(yù)防骨關(guān)節(jié)炎需從小開始,40歲以上幾乎所有的人,凡是承受重量的關(guān)節(jié)都會發(fā)生變化。盡管大多數(shù)癥狀只是到年事增高后才顯現(xiàn)出來。除年齡外,引起骨關(guān)節(jié)炎的危險(xiǎn)因素還包括超重、受傷和糖尿病等。
喜歡穿高跟鞋的女性,因膝關(guān)節(jié)壓力過重,長期下來,將出現(xiàn)退化性膝關(guān)節(jié)炎,醫(yī)生建議愛美女性少穿為妙,不得不穿時,應(yīng)避免蹲跪或爬樓梯動作。其次,專家建議:首先要控制體重,肥胖不僅誘發(fā)其他全身性疾病,同時使身體關(guān)節(jié)受累,加速關(guān)節(jié)間軟組織的磨損引發(fā)骨關(guān)節(jié)炎。其次要適當(dāng)參加體育鍛煉,強(qiáng)肌健骨,但要避免運(yùn)動過量引起關(guān)節(jié)的損傷。此外長時間坐時要注意姿勢,辦公室一族要經(jīng)常變換姿勢避免某個部位的關(guān)節(jié)長期處于負(fù)重狀態(tài)。 要注意適度鍛煉和合理飲食平時還要注意防止外傷,不要長時間低頭和彎腰;防止過度疲勞,避免讓關(guān)節(jié)經(jīng)受長期壓力;改變過量飲酒等生活習(xí)慣。
如果已經(jīng)患了骨關(guān)節(jié)炎,要注意以下措施以減緩病情的發(fā)展:秋冬季節(jié)寒冷潮濕,患者要注意保暖,特別要在關(guān)鍵部位包上護(hù)膝或棉布,不要讓患處接觸涼風(fēng);少爬很陡的樓梯,少走上下坡路;平時避免機(jī)械性損傷,膝關(guān)節(jié)受累者應(yīng)避免跑步和球類等劇烈體育運(yùn)動;對不良姿勢,如扁平足、膝內(nèi)外翻、駝背和脊柱側(cè)彎等,應(yīng)盡量糾正。
四、老年人膝關(guān)節(jié)炎的緩解方法
多慢跑?;加邢リP(guān)節(jié)炎的老人,要經(jīng)常的多慢跑,慢跑能增加關(guān)節(jié)之間的運(yùn)動,能有效的緩解膝關(guān)節(jié)疼痛的癥狀,而且還能幫助骨骼提高抗寒能力,因此患有膝關(guān)節(jié)炎的老人,要適當(dāng)?shù)亩嘧雎苓\(yùn)動。
用熱毛巾熱敷?;加邢リP(guān)節(jié)炎的老,在膝關(guān)節(jié)出現(xiàn)疼痛的時候,可以用熱毛巾熱敷一下關(guān)節(jié)疼痛的地方,毛巾熱敷能幫助關(guān)節(jié)趕走寒意,還能有助于加快關(guān)節(jié)部位的血液循環(huán),能有效的止疼,幫助減輕膝關(guān)節(jié)疼痛的癥狀。
針灸。當(dāng)老人的膝關(guān)節(jié)出現(xiàn)疼痛的時候,老人可以對疼痛的關(guān)節(jié)部位進(jìn)行針灸,針灸能幫助疼痛的關(guān)節(jié)部位消腫,止疼,還能促進(jìn)疼痛的膝關(guān)節(jié)部位血液循環(huán),能有效的改善膝關(guān)節(jié)炎疼痛的癥狀。
老年人膝關(guān)節(jié)炎要進(jìn)行適量的運(yùn)動鍛煉,這樣可以促進(jìn)骨骼更好吸收營養(yǎng)物質(zhì),延緩骨骼的老化,避免關(guān)節(jié)受損。同時需要注意老人最好不要進(jìn)行爬樓梯、登山這樣的活動,容易造成關(guān)節(jié)軟組織損傷。飲食方面可以吃一些增強(qiáng)身體熱量的食物,比如:羊肉、狗肉、紅棗、人參等等。食用這些食物可以使全身骨骼抵御寒氣。
很多人都有膝關(guān)節(jié)炎,特別是那些年齡大的人,由于年輕的時候不太愛惜自己的身體,會經(jīng)常性的出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)炎的癥狀,比如走路時間過長腿會疼痛,天氣一變化膝蓋骨就特別容易痛,那么膝關(guān)節(jié)炎有哪些保健方法?治療膝關(guān)節(jié)炎的偏方有哪些?
1、膝關(guān)節(jié)炎的癥狀
當(dāng)坐起立行時覺得膝部酸痛不適,走了一時癥狀消失,這是早期表現(xiàn)。久之,疾病發(fā)展會出現(xiàn)活動不能緩解疼痛,且上下樓梯或下蹲、站起都有些困難,需手在膝蓋上撐助才行。多走之后膝關(guān)節(jié)有些腫,或腫得厲害,還可以抽出一些淡黃色液體。由于滑膜與關(guān)節(jié)囊有病變而增厚,活動時會有響聲,如果是關(guān)節(jié)內(nèi)有游離體形成,可影響關(guān)節(jié)活動,并不時有“關(guān)節(jié)絞鎖”現(xiàn)象,到最后出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)畸形。骨關(guān)節(jié)炎
是最常見的關(guān)節(jié)炎,一般認(rèn)為是慢性進(jìn)行性退化性疾病。以軟骨的慢性磨損為特點(diǎn)。常在中老年發(fā)病,在疾病的初期,沒有明顯的癥狀,或癥狀輕微。早期常表現(xiàn)為關(guān)節(jié)的僵硬不適感,活動后好轉(zhuǎn)。遇劇烈活動可出現(xiàn)急性炎癥表現(xiàn),休息及對癥治療后緩解。
2、膝關(guān)節(jié)炎的保健方法
1、理療:可解除疼痛和肌肉痙攣,有助于改善血液循環(huán),減輕腫脹??捎脽岱?,最好是濕熱敷。熱氣浴、溫泉浴也可應(yīng)用。透熱或超聲療法可用于解除亞急性期疼痛,感應(yīng)電可用于肌肉萎縮。超短波、微波、離子透入均有消炎止痛的良效。有條件作溫?zé)岬V泉浴、旋渦浴則效果更好。
2、藥物:非甾體抗炎鎮(zhèn)痛藥仍是治療骨性關(guān)節(jié)炎的常用有效藥物,常用常用藥為布洛芬、奈普生、芬必得、扶他林等。阿司匹林、消炎痛、保泰松等藥因副作用較大,應(yīng)慎用。配用緩解肌肉痙攣的藥物,如氯挫沙宗、舒筋靈、強(qiáng)筋松,芬那露等,效果較好。還可以加服維生素類藥物,如維生素B、、維生素C、維生素E等。急性炎癥期,紅腫熱痛者,還應(yīng)給予抗生素,因有些骨性關(guān)節(jié)合并有低毒可愛染。
3、注射療法:分局部痛點(diǎn)注射和關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射兩種,均應(yīng)嚴(yán)格消毒,定位準(zhǔn)確。注射療法的特點(diǎn)是藥物直接到達(dá)病灶局部,可以消除炎癥刺激,阻斷病理反射的發(fā)生和發(fā)展,消除炎癥滲出增生腫脹,緩解肌肉緊張或肌痙攣,改善局部血液循環(huán),制止原發(fā)和激發(fā)疼痛。
3、治療膝關(guān)節(jié)炎的偏方
1、生姜雞:用剛剛開叫的公雞1只,生姜100-250克,切成小塊,在鍋中爆炒燜熟,不放油鹽。會飲酒者可放少量酒,1天內(nèi)吃完,可隔1周或半月吃1次。用于關(guān)節(jié)冷痛、喜暖怕寒者。
2、鹿茸雞:以當(dāng)年的公雞1只,鹿茸3-6克,在鍋內(nèi)燜熟,不放油鹽。吃肉喝湯,兩天吃完??梢罁?jù)情形每隔1周或半月吃1次。夏天及關(guān)節(jié)紅腫疼痛者勿用。
3、赤小豆粥:赤小豆30克,白米15克,白糖適量。先煮赤小豆至熟,再加入白米作粥加糖,能除濕熱。
4、薏苡仁粥:薏苡仁30克、淀粉少許、砂糖、桂花適量。先煮薏苡仁,米爛熟后放入淀粉少許,再加砂糖、桂花。作早餐用,能清利濕熱、健脾除痹。
5、防風(fēng)薏苡仁粥:防風(fēng)10克,薏苡仁30克。水煮,每日1次,連服1周,能清熱除痹。
6、木瓜湯:木瓜4個,蒸熟去皮,研爛如泥,白蜜1千克煉凈。將兩物調(diào)勻,放入凈瓷器內(nèi)盛之。每日晨起用開水沖調(diào)1-2匙飲用。能通痹止痛。
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