世界范圍內(nèi),百歲老人的數(shù)量近年來與日俱增。美國疾病預(yù)防控制中心(以下簡稱美國cdc)一項最新研究顯示,自本世紀(jì)以來,美國超過100歲的老年人數(shù)量增長近44%。中國老年學(xué)學(xué)會公布的統(tǒng)計數(shù)據(jù)也顯示,截至2014年6月30日,全國健在百歲老人比2013年同期增長近10%。面對日趨龐大的老人群體,如何讓他們活得長并活得好,已成為各國重點研究的新課題。
百歲老人增速明顯有統(tǒng)計稱,目前全球百歲老人總?cè)藬?shù)已超過34萬。美國是百歲老人最多的國家,其次為日本、法國、瑞典、意大利等。
美國cdc最新報告披露的數(shù)字顯示,2014年,美國百歲老人的數(shù)量從2000年的50281人增至72197人,其中超過80%是女性。雖然百歲老人的死亡率在2000年到2008年間有所上升,但該數(shù)字從2008年開始出現(xiàn)拐點,百歲老人預(yù)計將在35年后達(dá)到約38.7萬。日本厚生勞動省2015年公布的數(shù)據(jù)則顯示,日本百歲以上老人已達(dá)61568人,比2014年增加2748人,實現(xiàn)了連續(xù)45年遞增。
在我國,老壽星的人數(shù)同樣穩(wěn)步上升。中國老年學(xué)學(xué)會公布的統(tǒng)計數(shù)據(jù)顯示,截至2014年6月30日,全國健在的百歲老人已達(dá)58789人,比2013年同期增加4623人。與美國相同,我國百歲老人也是女性居多,占總數(shù)的3/4,且居住在鄉(xiāng)村的明顯多于城鎮(zhèn),占總數(shù)的七成。目前,百歲老人最多的三個省份是海南、廣西、安徽。
高齡老人疾病譜發(fā)生改變美國北岸醫(yī)療集團(tuán)老年與姑息醫(yī)學(xué)部門負(fù)責(zé)人瑪利亞?托羅耶?卡尼認(rèn)為,在19世紀(jì),公眾健康致力于完善凈水及衛(wèi)生系統(tǒng),并著力研究疫苗;進(jìn)入新世紀(jì)后,除疫苗研究外,預(yù)防意外傷害、提高人類預(yù)期壽命等問題都被提上了日程,越來越多的人開始戒煙、環(huán)境空氣也漸有改善。所有這些都是長壽老人明顯增多的重要原因。美國杜克大學(xué)老年中心高級研究員、美國老年醫(yī)學(xué)會海瑟?惠特森博士則表示,愈加專業(yè)化的疾病預(yù)防和保健護(hù)理服務(wù),有效延長了老年人以及很多病患的預(yù)期壽命。
上述論文作者、美國健康數(shù)據(jù)中心徐家全博士(音譯)指出,隨著老人壽命的延長,他們的主要死因也發(fā)生了改變。2000年,心臟病、中風(fēng)、流感、肺炎、癌癥和阿爾茨海默病(俗稱老年癡呆癥)是導(dǎo)致高齡老人死亡的五大原因。到了2014年,心臟病仍是頭號殺手,但死于心臟病的老人比2000年減少了24%;阿爾茨海默病一躍成為美國百歲老人的第二大死因,報告顯示,死于該病的老人比2000年增加了124%;之后的主要死因排位為中風(fēng)、癌癥、流感和肺炎。
北京老年醫(yī)學(xué)研究所原所長高芳堃在接受《生命時報》記者采訪時說,阿爾茨海默病躍升為高齡老人的第二大死因,有其必然性。因為這種疾病是一種真正意義上的老年病,年輕人一般不會得。所以,老人年齡越來越大,腦部老化越來越嚴(yán)重,患病人數(shù)自然也就越來越多?!澳壳?,癌癥、心腦血管疾病和呼吸系統(tǒng)疾病是導(dǎo)致我國高齡老人死亡的主要原因。但隨著我國高齡老人的日益增多,阿爾茨海默病的患病率會越來越高,到時我們也將面臨和美國同樣的問題。對此,我們應(yīng)當(dāng)引起重視,未雨綢繆?!?/p>
既健康又長壽是終極目標(biāo)“壽命增長了,但活得是否健康呢?”在卡尼博士看來,如何在延長壽命的同時提高高齡老人的生活質(zhì)量,將成為未來社會必須面對的一個重要問題。
高芳堃表示,從現(xiàn)在起,人們就應(yīng)當(dāng)強(qiáng)化“健康壽命”的概念。簡單來說就是有質(zhì)量的健康生存時間盡量長,失去生活能力、臥床的時間盡量短。而做到這一點,應(yīng)當(dāng)從胎兒的宮內(nèi)發(fā)育開始,預(yù)防疾病、保健工作千萬不能等老了以后再做。這也是世界衛(wèi)生組織對健康長壽的解讀。
防阿爾茨海默病,從胎兒期開始。孕婦在孕期就要注意合理補(bǔ)充營養(yǎng),保證每天攝入足夠的蛋白質(zhì)、維生素等,以免影響胎兒腦部神經(jīng)的發(fā)育。青少年時期要多運動,注意營養(yǎng)均衡,每天喝杯牛奶。有研究發(fā)現(xiàn),每天喝牛奶的人,認(rèn)知損害的風(fēng)險是不喝牛奶者的64%。壯年期則要積極進(jìn)行體育鍛煉,呵護(hù)好心理健康,學(xué)會處理壓力,注意預(yù)防慢性病。研究顯示,腦血管病患者患阿爾茨海默病的風(fēng)險是無腦血管病者的1.85倍。中老年時期,要多動腦,勤活動,讀書寫字、養(yǎng)花種草都能降低患病風(fēng)險。
防心腦血管病,中年必須警惕。戒煙限酒,40歲以上的人每年都應(yīng)做一次體檢。日常應(yīng)多吃熱量較低且富含維生素、礦物質(zhì)、纖維素等營養(yǎng)成分的食物,如蔬菜、水果、谷物、高纖維食物、魚、瘦肉和無脂或低脂乳制品等。研究表明,每周進(jìn)行5天或5天以上的體力活動,每天活動時間不少于30分鐘可以幫助我們降低血壓和膽固醇水平。
防癌癥,早發(fā)現(xiàn)早治療是關(guān)鍵。世界衛(wèi)生組織癌癥委員會明確指出,2/3的癌癥能預(yù)防和治愈,關(guān)鍵是通過體檢早發(fā)現(xiàn)。不過,常規(guī)體檢不易查出癌癥,應(yīng)根據(jù)家族史以及自身特點,有針對性地去??漆t(yī)院進(jìn)行檢查。此外,世界癌癥研究基金會指出,有充分證據(jù)表明蔬菜和水果能降低口腔、咽喉、食管、肺、胃、結(jié)直腸等癌癥的風(fēng)險,應(yīng)適量多吃。
黨的二十大報告指出,實施積極應(yīng)對人口老齡化國家戰(zhàn)略,發(fā)展養(yǎng)老事業(yè)和養(yǎng)老產(chǎn)業(yè),優(yōu)化孤寡老人服務(wù),推動實現(xiàn)全體老年人享有基本養(yǎng)老服務(wù)。
老齡化是全球性人口發(fā)展大趨勢,也是我國發(fā)展面臨的重大挑戰(zhàn)。當(dāng)前,我國人口老齡化進(jìn)程加快,有效應(yīng)對我國人口老齡化問題,事關(guān)國家發(fā)展全局,事關(guān)億萬百姓福祉。
10月20日,陜西省山陽縣衛(wèi)健局原副局長徐毓才對記者分析指出,國際上對老齡化社會的定義標(biāo)準(zhǔn)是一個國家或地區(qū)65歲及以上的人口超過總?cè)丝诘?%或60歲及以上人口達(dá)到總?cè)丝诘?0%,這個國家和地區(qū)就被視為進(jìn)入到老齡化社會;65歲及以上老年人達(dá)到總?cè)丝诘?4%即進(jìn)入深度老齡化。我國從2000年就開始進(jìn)入老齡化社會了。
徐毓才指出,我國人口老齡化有三個特點:第一,基數(shù)大;第二,增長快;第三,未富先老。我國總?cè)丝诙?,上世紀(jì)六七十年代經(jīng)歷了生育高峰,現(xiàn)在人均預(yù)期壽命延長,而我國社會富裕程度還不夠。相比城市老年人養(yǎng)老,交通不便、基本保障體系不健全、中青年人口大量流出、經(jīng)濟(jì)條件和傳統(tǒng)觀念限制等因素導(dǎo)致農(nóng)村地區(qū)老年人養(yǎng)老問題比較嚴(yán)峻。應(yīng)對人口老齡化問題,要讓老年人老有所養(yǎng)、老有所依、老有所樂、老有所安。
人口老齡化也催生出銀發(fā)經(jīng)濟(jì)。據(jù)艾媒咨詢今年6月發(fā)布的《2022—2023年全球養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展及中國市場趨勢研究報告》,2021年中國養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)市場規(guī)模達(dá)8.8萬億元,同比增長率高達(dá)22.3%。2022年中國養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)市場規(guī)模有望達(dá)到10.3萬億元。未來中國養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)具有廣闊的發(fā)展前景。
老齡化成趨勢
據(jù)今年9月27日發(fā)布的《北京市老齡事業(yè)發(fā)展報告(2021)》,2021年,北京市60歲及以上常住人口占比首次突破20%,65歲及以上常住人口占比首次突破14%,這標(biāo)志著北京市正式跨入中度老齡化社會。
截至2021年末,北京市常住總?cè)丝?188.6萬人,比2020年末減少0.4萬人。其中,60歲及以上常住人口441.6萬人,占常住總?cè)丝诘?0.18%。65歲及以上常住人口311.6萬人,占常住總?cè)丝诘?4.24%。
從各區(qū)常住人口老齡化程度來看,東城區(qū)、西城區(qū)、石景山區(qū)位列前三,60歲及以上人口占比分別達(dá)到27.0%、26.9%、25.1%。
目前北京戶籍居民平均期望壽命達(dá)82.47歲,比2012年提高1.12歲。十年間,百歲老人數(shù)從544人增至1417人。十年來,北京制定出臺涉老惠老政策100余項,形成了以《北京市居家養(yǎng)老服務(wù)條例》為基礎(chǔ),以老年社會保障體系、老年健康服務(wù)體系、養(yǎng)老服務(wù)體系等為主要支撐,推動老齡事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展的老齡政策體系。
據(jù)了解,養(yǎng)老服務(wù)體系主要包括三種形式,即居家養(yǎng)老、社區(qū)養(yǎng)老和機(jī)構(gòu)養(yǎng)老,我國老年人以居家養(yǎng)老為主。
2021年,北京養(yǎng)老服務(wù)體系在各方面均有較大發(fā)展。在社區(qū)居家養(yǎng)老方面,截至2021年底,新建成運營街鄉(xiāng)鎮(zhèn)養(yǎng)老照料中心13家,累計建設(shè)運營養(yǎng)老照料中心276家;已建成運營養(yǎng)老服務(wù)驛站1112個;全市累計發(fā)展養(yǎng)老助餐點1015個。
在機(jī)構(gòu)養(yǎng)老方面,截至2021年底,全市已建成運營養(yǎng)老機(jī)構(gòu)579家,其中2021年新增養(yǎng)老機(jī)構(gòu)17家,新增床位3000張。全市養(yǎng)老機(jī)構(gòu)共入住4.76萬人。
在農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)方面,開展農(nóng)村鄰里互助養(yǎng)老服務(wù)點建設(shè)試點。北京已在懷柔、密云、延慶3個區(qū)展開試點,累計建成300個互助養(yǎng)老服務(wù)點,提前完成市政府“為民辦實事項目”200個建設(shè)任務(wù)。
在養(yǎng)老服務(wù)人才培養(yǎng)方面,目前,北京市具備養(yǎng)老護(hù)理員培訓(xùn)資質(zhì)的職業(yè)技能培訓(xùn)學(xué)校有62所,養(yǎng)老機(jī)構(gòu)內(nèi)養(yǎng)老護(hù)理員有1.1萬余人。2021年,全市為8700余名養(yǎng)老護(hù)理員發(fā)放崗位獎勵津貼達(dá)2236萬余元。
北京人口老齡化現(xiàn)狀是全國人口老齡化的一個縮影。第七次全國人口普查數(shù)據(jù)顯示,我國60歲及以上人口為26402萬人,占18.70%。與2010年相比,60歲及以上人口的比重上升了5.44%。65歲及以上人口為19064萬人,占13.50%。
數(shù)據(jù)顯示,除西藏外,其他30個省份65歲及以上老年人口比重均超過7%,其中,12個省份65歲及以上老年人口比重超過14%。
據(jù)國家衛(wèi)健委最新披露的數(shù)據(jù),截至2021年底,全國60歲及以上老年人口達(dá)2.67億,占總?cè)丝诘?8.9%;65歲及以上老年人口達(dá)2億以上,占總?cè)丝诘?4.2%。
艾媒咨詢報告顯示,根據(jù)聯(lián)合國統(tǒng)計,2020年全球65歲及以上人口占比為9.3%,其中高收入經(jīng)濟(jì)體、中高收入經(jīng)濟(jì)體分別為18.4%、10.8%。日本、意大利、葡萄牙老齡化率居全球前三,我國老齡化率排名為第63名。
對于我國人口老齡化情況,徐毓才指出,有的地方老齡化程度較高是因為年輕人口流出導(dǎo)致的。按普查結(jié)果來看,人口流向比較多的是從農(nóng)村到城市,從小城市到大城市,從經(jīng)濟(jì)不發(fā)達(dá)地區(qū)流向發(fā)達(dá)地區(qū)?!?073”養(yǎng)老模式,即90%居家養(yǎng)老、7%社區(qū)養(yǎng)老、3%機(jī)構(gòu)養(yǎng)老。因為傳統(tǒng)觀念,我國老年人更喜歡在自己熟悉的環(huán)境中居家養(yǎng)老。
產(chǎn)業(yè)潛力巨大
近幾年,國家出臺了一系列關(guān)于人口發(fā)展和應(yīng)對人口老齡化的重要政策,養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)獲得了較快發(fā)展。
2020年11月,《中共中央關(guān)于制定國民經(jīng)濟(jì)和社會發(fā)展第十四個五年規(guī)劃和二○三五年遠(yuǎn)景目標(biāo)的建議》首次提出實施積極應(yīng)對人口老齡化國家戰(zhàn)略。
2021年7月,《中共中央 國務(wù)院關(guān)于優(yōu)化生育政策促進(jìn)人口長期均衡發(fā)展的決定》發(fā)布。預(yù)計“十四五”期間我國人口將進(jìn)入中度老齡化階段,2035年前后進(jìn)入重度老齡化階段,將對經(jīng)濟(jì)運行全領(lǐng)域、社會建設(shè)各環(huán)節(jié)、社會文化多方面產(chǎn)生深遠(yuǎn)影響。
同年11月,《中共中央 國務(wù)院關(guān)于加強(qiáng)新時代老齡工作的意見》發(fā)布。要求堅持應(yīng)對人口老齡化和促進(jìn)經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展相結(jié)合,堅持滿足老年人需求和解決人口老齡化問題相結(jié)合,努力實現(xiàn)老有所養(yǎng)、老有所醫(yī)、老有所為、老有所學(xué)、老有所樂,讓老年人共享改革發(fā)展成果、安享幸福晚年。
今年3月,國家衛(wèi)生健康委等15部門聯(lián)合印發(fā)《“十四五”健康老齡化規(guī)劃》。老齡事業(yè)整體目標(biāo)是,到2025年,老年健康服務(wù)資源配置更加合理,綜合連續(xù)、覆蓋城鄉(xiāng)的老年健康服務(wù)體系基本建立,老年健康保障制度更加健全,老年人健康生活的社會環(huán)境更加友善,老年人健康需求得到更好滿足,老年人健康水平不斷提升,健康預(yù)期壽命不斷延長。
在國家衛(wèi)健委今年9月20日舉行的以老齡化工作為主題的新聞發(fā)布會上,國家衛(wèi)健委老齡司司長王海東介紹,黨的十八大以來,我國老齡工作取得顯著進(jìn)展和成效。
截至2021年底,全國參加基本養(yǎng)老保險10.3億人。長期護(hù)理保險試點城市達(dá)49個,參保人員達(dá)1.45億。截至今年第一季度,全國養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)和設(shè)施總數(shù)達(dá)36萬個,床位812.6萬張。截至2021年底,全國共有兩證齊全醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)6492個,機(jī)構(gòu)床位總數(shù)175萬張,醫(yī)養(yǎng)簽約近7.9萬對。
在老年教育方面,在基層設(shè)立超過4萬個老年教育學(xué)習(xí)點。在老年人優(yōu)待和權(quán)益保障方面,2012年以來,全國法律援助機(jī)構(gòu)共組織辦理老年人法律援助案件109.8萬余件。
在我國人口老齡化程度進(jìn)一步加深的背景下,近些年來,養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)市場投融資活躍。據(jù)艾媒咨詢前述報告,2014年至2022年一季度中國養(yǎng)老市場投融資金額總計48.5億元,投融資數(shù)量共計107起,投融資數(shù)量呈現(xiàn)下降趨勢,但每筆投融資事件含金量較高。養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)具有巨大的市場潛力,資本對養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的布局越來越看重。養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)吸引越來越多來自房地產(chǎn)、保險、醫(yī)藥等不同領(lǐng)域的市場參與者。艾媒咨詢報告認(rèn)為,中國已經(jīng)逐漸步入深度老齡化社會,養(yǎng)老問題是“十四五”時期的重要工作;養(yǎng)老服務(wù)朝專業(yè)化、細(xì)致化方向發(fā)展,未來2~3年老齡經(jīng)濟(jì)極具增長活力。企業(yè)入局養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)探索打造醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的養(yǎng)老模式,養(yǎng)老服務(wù)業(yè)競爭加劇;智慧養(yǎng)老是養(yǎng)老服務(wù)模式發(fā)展的重中之重,將涵蓋多種養(yǎng)老形式。
2013年2月27日,我國第一部老齡事業(yè)發(fā)展藍(lán)皮書——《中國老齡事業(yè)發(fā)展報告(2013)》京發(fā)布。報告認(rèn)為,中國的人口老齡化與工業(yè)化、城鎮(zhèn)化相伴隨,老齡問題的嚴(yán)峻性是全世界少有的。藍(lán)皮書指出,2012年是中國老齡事業(yè)發(fā)展史上具有里程碑意義的一年。黨的十八大作出了“積極應(yīng)對人口老齡化,大力發(fā)展老齡服務(wù)事業(yè)和產(chǎn)業(yè)”的戰(zhàn)略部署;新修訂的老年人權(quán)益保障法將“積極應(yīng)對人口老齡化”上升到法律高度;新農(nóng)保與城居保實現(xiàn)了制度上的全覆蓋,與此前建立的城鎮(zhèn)職工養(yǎng)老保險一道,為百姓織就了覆蓋城鄉(xiāng)的養(yǎng)老保障網(wǎng)。
截至2012年底,我國老年人口數(shù)量達(dá)到1.94億,比上年增加891萬,占總?cè)丝诘?4.3%。2013年,老年人口數(shù)量將突破2億大關(guān),達(dá)到2.02億,老齡化水平將達(dá)到14.8%。2034年突破4億,2054年突破4.72億。同時,我國勞動年齡人口進(jìn)入負(fù)增長。少兒人口撫養(yǎng)比從2012年的23.96%提高到2013年的24.36%,老年撫養(yǎng)比從2012的20.66%上升到2013年的21.58%,推動社會總撫養(yǎng)比從2012年的44.62%上升到2013年的45.94%。
據(jù)中國老年學(xué)學(xué)會公布的數(shù)據(jù),我國人口預(yù)期壽命不斷延長,百歲老人不斷增加,近10(1999-2009)年來百歲老人約以每年2500人的速度增長。2009年中國十大壽星平均年齡117.6歲,新疆喀什的老壽星薩迪克·薩伍提,維吾爾族,生于1887年8月9日,現(xiàn)住喀什市澤普縣,蟬聯(lián)中國十大壽星排行榜榜首。
2009年5月22日,萊州市被中國老年學(xué)學(xué)會正式命名為“中國長壽之鄉(xiāng)”。這是我國第十個、山東省第一個獲此殊榮的城市,也是我國北方地區(qū)第一個長壽之鄉(xiāng)。截止到2009年3月底,萊州市共有百歲老人87位,占全市總?cè)丝诘?0.1/10萬;80歲以上老人2.64萬人,占該市總?cè)丝诘?.1%。
截至2010年11月,我國城鄉(xiāng)空巢家庭超過50%,部分大中城市達(dá)到70%;農(nóng)村留守老人約4000萬,占農(nóng)村老年人口的37%,城鄉(xiāng)家庭養(yǎng)老條件明顯缺失。
自2011年7月1日起,啟動城鎮(zhèn)居民社會養(yǎng)老保險試點工作。屆時,我國5000多萬城鎮(zhèn)非從業(yè)居民,可自愿參加城鎮(zhèn)居民養(yǎng)老保險,年滿后領(lǐng)取含有政府補(bǔ)貼的養(yǎng)老金。這是一項重大制度建設(shè)。它意味著中國人“老有所養(yǎng)”的千年愿望即將初步實現(xiàn)。2011年8月16日發(fā)布的《2010年度中國老齡事業(yè)發(fā)展統(tǒng)計公報》顯示:2010年全國城鎮(zhèn)基本養(yǎng)老保險參保人數(shù)達(dá)到2.57億人,比2009年增加2157萬人,增長9.2%。
目前,全國18個省份建立了80周歲以上高齡老人津貼制度,22個省份建立了生活困難老人養(yǎng)老服務(wù)補(bǔ)貼制度,城鄉(xiāng)各類養(yǎng)老機(jī)構(gòu)發(fā)展到4萬多個,養(yǎng)老床位390多萬張,社區(qū)綜合服務(wù)設(shè)施建設(shè)覆蓋率達(dá)到65%。預(yù)計到2015年,每千名老年人擁有養(yǎng)老床位將達(dá)30張,養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施將基本滿足社會需求。
居家養(yǎng)老在中國老年福利服務(wù)體系中處于基礎(chǔ)地位,是中國長期形成的養(yǎng)老模式。此外,中國民政部門還大力發(fā)展社區(qū)養(yǎng)老服務(wù),為居家養(yǎng)老提供有力的支持。到2015年,居家和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)將基本覆蓋我國100%的城市社區(qū)和50%以上的農(nóng)村社區(qū),我國將基本建立起形式多樣、方便適用、廣泛覆蓋的居家和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。
本文地址:http://www.mcys1996.com/jiankang/107559.html.
聲明: 我們致力于保護(hù)作者版權(quán),注重分享,被刊用文章因無法核實真實出處,未能及時與作者取得聯(lián)系,或有版權(quán)異議的,請聯(lián)系管理員,我們會立即處理,本站部分文字與圖片資源來自于網(wǎng)絡(luò),轉(zhuǎn)載是出于傳遞更多信息之目的,若有來源標(biāo)注錯誤或侵犯了您的合法權(quán)益,請立即通知我們(管理員郵箱:douchuanxin@foxmail.com),情況屬實,我們會第一時間予以刪除,并同時向您表示歉意,謝謝!