一、產(chǎn)后惡露不盡的原因有哪些
本病發(fā)生的機(jī)理,主要是沖任為病,氣血運(yùn)行失常所致。因沖為血海,任主胞胎,惡露為血所化,而血源于臟腑,注于沖任。若臟腑受病,沖任不固;則可導(dǎo)致惡露不絕。其病因有氣虛、血熱、血瘀等。
1.氣虛 體質(zhì)素弱,正氣不足,產(chǎn)時(shí)失血耗氣,正氣愈虛?;蛞虍a(chǎn)后操勞過(guò)早,勞倦傷脾,氣虛下陷,以致沖任不固,不能攝血,而致惡露不絕。。
2.血熱 平素陰虛,復(fù)因產(chǎn)時(shí)失血,陰液更虧,營(yíng)陰耗損,而致陰虛生內(nèi)熱?;蛞虍a(chǎn)后過(guò)服辛熱溫燥之品,或感受熱邪,或肝郁化熱,以致熱擾沖任,迫血下行,導(dǎo)致惡露不止。
3.血瘀 產(chǎn)后胞脈空虛,寒邪乘虛入胞,與血相搏,瘀血內(nèi)阻,或胞衣殘留,影響沖任,血不歸經(jīng),以致惡露淋漓,日久不凈。
4.宮腔感染
產(chǎn)后未能夠做好私密處的清潔工作,如使用不干凈的衛(wèi)生巾,進(jìn)行盆浴,盲目進(jìn)行親密行為等等,或者也可能是因?yàn)樯a(chǎn)時(shí)所用的手術(shù)器具不凈,最終導(dǎo)致宮腔受到細(xì)菌感染。這時(shí),惡露會(huì)發(fā)出陣陣臭味,并且媽媽會(huì)感到陣陣腹痛,身體發(fā)熱。倘若做進(jìn)一步檢查,還會(huì)發(fā)現(xiàn)其中的白細(xì)胞數(shù)量已驟然上升。
5.組織物殘留
子宮受損或者醫(yī)生操作不當(dāng),導(dǎo)致生產(chǎn)時(shí)某些組織物仍駐留在媽媽的身體之中,滯留于宮腔內(nèi)。倘若是因此原因所致,那么惡露中的血液量會(huì)忽多忽少,并存在血塊,甚至?xí)雇催B連。
二、惡露不盡應(yīng)當(dāng)如何處理
1、分娩前積極治療各種妊娠病,如妊娠高血壓綜合征、貧血、陰道炎等。
2、對(duì)胎膜早破、產(chǎn)程長(zhǎng)者,給予抗菌素預(yù)防感染。
3、分娩后仔細(xì)檢查胎盤、胎膜是否完全,如有殘留者及時(shí)處理。檢查胎盤胎膜將胎盤平鋪,母體面向上,注意各葉能否對(duì)合,有無(wú)缺損。然后將胎膜提起,檢查是否完整,同時(shí)注意有無(wú)異常血管通過(guò)胎膜,如有血管斷端者,說(shuō)明可能有副胎盤”殘留在宮內(nèi)。如胎盤不完整或大部分胎膜殘留,須在嚴(yán)密消毒下,徒手或用器械進(jìn)入宮腔取出,以防產(chǎn)后出血或感染。如有小部分胎膜殘留,可于產(chǎn)后使用宮縮劑促其自然排出。
4、堅(jiān)持哺乳,有利于子宮收縮和惡露的排出。
5、分娩后每日觀察惡露的顏色、量和氣味,正常的惡露,應(yīng)無(wú)臭味但帶有血腥味,如果發(fā)現(xiàn)有臭味,則可能是子宮內(nèi)有胎物殘留,應(yīng)立即治療。
6、定期測(cè)量子宮收縮度,如果發(fā)現(xiàn)收縮差,應(yīng)該找醫(yī)生開服宮縮劑。
7、保持陰道清潔。因有惡露排出,婦女應(yīng)勤換衛(wèi)生棉,保持清爽,最好暫時(shí)禁止行房,避免受感染。
8、產(chǎn)后惡露不絕,若懷疑有胎盤殘留,應(yīng)及時(shí)去醫(yī)院就診,并在醫(yī)生指導(dǎo)下治療。
三、產(chǎn)后吃什么能夠幫助排除惡露
若是想要幫助排除惡露,則多食用散瘀活血的食物就是做好的選擇,而山楂、紅糖和藕算是其中的佼佼者。藕具有清熱涼血的功能,還有活血止血的作用,非常適合產(chǎn)后惡露不盡的產(chǎn)婦食用??梢詭椭懦鰫郝?,而紅糖有補(bǔ)血益血的功效,可以促進(jìn)惡露不盡的產(chǎn)婦盡快化淤,排盡惡露。山楂更是新媽媽產(chǎn)后食欲不振、口干舌燥、飯量減少時(shí)治療的小幫手,因?yàn)樯介泻写罅康纳介?、檸檬酸,能夠生津止渴、散淤活血。能夠幫助排出體內(nèi)淤血,幫助排凈惡露。
除了日常的食物之外,藥物方面也能幫助排除惡露。像是益母草膏可促子宮收縮,活血化瘀,加快惡露的排除。五加生化膠囊、新生化顆粒等這一類的活血化瘀藥物也能幫助很好的排凈惡露。產(chǎn)后口服消炎藥如阿莫西林等對(duì)惡露不絕有很大的幫助。
四、產(chǎn)后惡露反復(fù)是哪些原因
1、組織物殘留
可因子宮畸形、子宮肌瘤等原因,也可因手術(shù)操作者技術(shù)不熟練,致使妊娠組織物未完全清除,導(dǎo)致部分組織物殘留于宮腔內(nèi)。此時(shí)除了惡露不凈,還有出血量時(shí)多時(shí)少,內(nèi)夾血塊,并伴有陣陣腹痛。
2、宮腔感染
可因產(chǎn)后洗盆浴,或衛(wèi)生巾不潔,或產(chǎn)后未滿月即行房事,也可因手術(shù)操作者消毒不嚴(yán)密等原因致使宮腔感染。此時(shí)惡露有臭味,腹部有壓痛,并伴有發(fā)熱,查血象可見白細(xì)胞總數(shù)升高。
3、宮縮乏力
可因產(chǎn)后未能很好休息,或平素身體虛弱多病,或生產(chǎn)時(shí)間過(guò)長(zhǎng),耗傷氣血,致使宮縮乏力,惡露不絕,惡露反復(fù)。
4、過(guò)早進(jìn)補(bǔ)
如果寶媽過(guò)早吃麻油雞(如在第一、二周食用麻油雞),會(huì)導(dǎo)致惡露不易排干凈,甚至導(dǎo)致延遲性產(chǎn)后出血,如此容易使血塊堆積于子宮內(nèi),甚至?xí)凶訉m內(nèi)膜炎與敗血癥等可能。
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