內科的一般護理常規(guī)是什么？(搶救病人護理常規(guī))

中醫(yī)世家 2023-07-28 22:31:53

內科的一般護理常規(guī)：

1.入院后護士熱情接待，根據(jù)病情安排床位

，危重病人應安置在搶救室或監(jiān)護室，并及時通知醫(yī)師

。

2.病室保持清潔、整齊

、安靜

、舒適，室內空氣保持新鮮

，光線充足，保持室溫在18℃－22℃

，濕度50％－70％

。

3.危重、特殊檢查和治療的病人需絕對臥床休息

，根據(jù)病情需要采取臥位

，病情輕者可適當活動。

4.新入院病人

，應立即測血壓

、心率、脈搏、體溫

、呼吸

，每日測4次，連續(xù)三天

。如體溫超過37.5℃以者或危重病人

，每4－6小時測一次，體溫較高或波動較大者

，隨時測量

。

5.責任護士采集主、客觀資料

，填寫護理病歷首頁

，并對病人進行人院指導。

6.按病情及等級護理要求

，定時巡視病房

，嚴密觀察病人生命體征，如呼吸

、血壓

、心率、瞳孔

、神志等變化及其他臨床表現(xiàn)

，注意觀察分泌物、排泄物

、治療效果及藥物的不良反應等

，發(fā)現(xiàn)異常，及時通知醫(yī)師

。

7.遵醫(yī)囑安排病人飲食

，并做標記。

8.及時準確地執(zhí)行醫(yī)囑

，認真制定護理計劃

，有針對性地進行健康指導。

9.入院24小時內留取大

、小便

，及其他的標本并及時送檢。

10.認真執(zhí)行交接班制度

，做到書面交班和床頭交接相結合

。

11.按病情及護理問題認真實施護理措施，及時評價護理效果

。

12.根據(jù)內科各?div id="m50uktp" class="box-center"> ？铺攸c備好搶救物品，做好搶救護理。

13.了解病人心理需求

，給予心理支持

，做好耐心細致的解釋工作，嚴格執(zhí)行保護性醫(yī)療制度

。

14.病人出院前

，做好出院指導。

搶救病人護理常規(guī)

、傳染病護理常規(guī)

按內科一般病人護理

。

病人入院后按病種隔離，嚴格執(zhí)行消毒隔離制度

，注射器一人一針一管并做好隨時消毒和終末消毒

，避免交叉感染。

急性期患者要絕對臥床休息

，待病情好轉

，方可適當活動。

室內經(jīng)常通風換氣

，保持空氣新鮮

，溫度濕度適宜。

注意營養(yǎng)

，給予易消化

，高熱量，富營養(yǎng)的飲食

。鼓勵患者多飲水

，促進體內毒素的排泄。

2

、昏迷

，高熱者按昏迷，高熱護理常規(guī)

嚴密觀察病情變化

。做好重病護理記錄

，并協(xié)助醫(yī)師做好疫情報告。

做好身心護理

，向陪人及病人介紹隔離消毒制度及預防傳染病的衛(wèi)生知識

，配合醫(yī)院做好消毒隔離管理工作。

3

、病毒性肝炎護理常規(guī)

按傳染病一般護理常規(guī)，隔離至癥狀消失

。乙型

，丙型肝炎應注意血源性傳播，嚴格做到一人，一針

，一管

，一廢棄，用具應嚴格消毒

。

急性期要絕對臥床休息

，直至黃染減退，癥狀基本消失

。

給予低脂

，高碳水化合物，易消化的飲食

，重癥肝炎限制蛋白質攝入量

，有腹水時，給低鈉飲食

，限制入水量

。

向病人宣傳防治肝炎知識，如一般隔離

，消毒常識

，禁用對肝臟有害藥物，嚴禁飲酒

，定期復查等．對重癥肝炎

，更要做好心理護理，減輕緊張情緒

。

注意觀察病情變化

，如有出血及神志，性格

，行為等改變

，提示為肝昏迷先兆表現(xiàn)，要立即報告醫(yī)師．如出現(xiàn)昏迷

，則按昏迷護理常規(guī)

。

有消化道大出血時，應先安定患者情緒

，頭偏向一側

，密切觀察脈搏，血壓的變化

，詳記出血量

，同時做好搶救準備工作。

4

、肝硬化護理常規(guī)

按內科一般護理常規(guī)

。

臥床休息

，做好心理護理，克服悲觀情緒

。

高蛋白

，高熱量，高維生素

，低脂飲食

，勿進尖硬食物，以免引起食道靜脈曲張破裂出血

。

密切觀察病情變化

，注意嘔吐物，大便顏色及量

，若出現(xiàn)嗜睡

，煩躁不安等肝昏迷前期癥狀，及時報告醫(yī)生

。

避免使用對肝臟有損害的藥物（嗎啡

，四環(huán)素等）。

隨時準備好搶救藥械

，如三腔二囊管

，止血藥，輸血輸液器等

。

病人躁動不安者

，應加床欄，以防墜床

。

做好基礎護理及消毒隔離工作

，預防并發(fā)癥。

腹水病人應取半臥位

，并限制鈉鹽攝入

，應用利尿劑時注意觀察尿量。

合并肝昏迷者

，應保持大便通暢

，減少氨的吸收，禁用肥皂水等堿性溶液灌腸

。

http://med66.org/html/2007%5C12%5Czh64710244016217002680.html

消化內科最新的護理常規(guī)

消化系統(tǒng)一般護理

[病情觀察］
1．及時了解有無嘔吐

、便血、腹痛

、腹瀉

、便秘等。
2．嘔吐、嘔血

、便血

、嚴重腹瀉時

，應觀察血壓、體溫

、脈搏、呼吸、神志

，并詳細記錄次
數(shù)、量

、性質

。
3．腹痛時，注意觀察其部位

、性質

、持續(xù)時間及與飲食的關系，如有病情變化及時匯報
醫(yī)師處理

。
[一般護理]
1．危重及進行特殊治療的患者

，如上消化道出血、肝硬化晚期

、肝昏迷

、肝膿腫、急性胰
腺炎等

，應絕對臥床休息

。輕癥及重癥恢復期患者可適當活動。
2．飲食護理對潰瘍病

、肝硬化腹水

、急性胰腺炎、潰瘍性結腸炎等患者

，指導食用易
消化

、高蛋白、低鹽或無鹽

、低脂肪無渣的治療膳食

。
3．當需要進行腹腔穿刺術、肝脾穿刺活檢

、纖維內鏡

、經(jīng)皮膚肝穿刺介入療法等檢查
時，應做好術前準備

、術中配合

、術后護理工作。
4．備齊搶救物品及藥品

。
5．加強心理護理

，做好患者及家屬的安慰工作

，避免不良因素的刺激。
6．嚴格執(zhí)行消毒隔離制度

，參照消毒無菌技術常規(guī)

。
[健康指導］
1．強調飲食質量及飲食規(guī)律和節(jié)制煙酒。
2．指導慢性消化系統(tǒng)疾病患者掌握發(fā)病的規(guī)律性

，防止復發(fā)和出現(xiàn)并發(fā)癥

。
3．向患者闡述一些與疾病有關的醫(yī)療知識。
4．說明堅持長期服藥的重要性

。
5．指導患者保持情緒穩(wěn)定

。
摘自上海科學技術出版社出版《護理常規(guī)》

心內科常見病的護理常規(guī)
？

（一）常見癥狀及護理
1.心源性呼吸困難心源性呼吸困難主要是指各種原因的心臟疾病發(fā)生左心功能不全時，病人自覺呼吸是空氣不足

、呼吸費力的狀態(tài)

。病人常出現(xiàn)發(fā)紺、端坐呼吸

，同時可有呼吸頻率和深度的異常

。
左心功能不全引起的呼吸困難，是由于肺淤血導致的肺循環(huán)毛細血管壓力升高

，組織液聚集在肺泡和肺組織間隙中

，形成肺水腫。肺水腫影響肺泡壁毛細血管的氣體交換

，妨礙肺的擴張和收縮

，引起通氣和換氣功能障礙，致使血氧分壓降低和二氧化碳分壓升高

，刺激和興奮呼吸中樞

，病人感覺呼吸費力。心源性呼吸困難

、夜間陣發(fā)性呼吸困難

、端坐呼吸、急性肺水腫

，
（1）呼吸困難程度
1）勞力性呼吸困難為最早出現(xiàn)的呼吸困難

，常在體力活動時發(fā)生，休息后可緩解

。系體力勞動后

，回心血量增加，增加肺淤血的結果

。
2）陣發(fā)性夜間呼吸困難常發(fā)生在夜間

，病人平臥時肺淤血加重

，于睡眠中突然憋醒，被迫坐起

。輕者經(jīng)數(shù)分鐘至數(shù)十分鐘癥狀消失

；重者病人咳嗽、可泡沫樣痰

，有些病人伴支氣管痙攣

，雙肺干羅音，與支氣管哮喘類似

，又稱"心源性哮喘”。
3）端坐呼吸心功能不全后期

，病人休息時易感呼吸困難

，不能平臥，被迫采取坐位或半臥位以減輕呼吸困難

，稱為“端坐呼吸”

。病人采取的坐位越高，放映病人左心功能衰竭的程度越嚴重

。
（2）護理問題
1）氣體交換受損與肺淤血有關
2）活動無耐力與心臟功能減退

、機體缺氧有關
(3)護理措施
1）調整體位安置病人坐位或伴坐位，對已有心力衰竭的呼吸困難病人夜間宜保持半臥位

，以減少回心血量

，改善呼吸。發(fā)生急性肺水腫時

，病人極度呼吸困難

，此時應安置于病人坐位，雙腿下垂

。注意保持病人的體位舒適和安全

，可抬高床頭，并用枕

，軟墊等支托臂

、肩、骶

、膝部

，以防受壓、滑坡或摔倒

，床上放小卓

，已被病人支撐。
2)穩(wěn)定情緒了解病人心態(tài)

，予以安慰和疏導

，及時向病人解釋發(fā)展和治療過程中出現(xiàn)的不同問題

。穩(wěn)定情緒可以降低交感神經(jīng)興奮性，減慢心率

，減少心肌和全身耗氧量

，從而減輕呼吸困難。
3）休息減輕體力活動

，加強生活護理

，照顧病人的飲食起居，協(xié)助大小便

，以減輕心臟負擔

，是心肌耗氧量減少，呼吸困難減輕

。
4）吸氧給與中等流量的（2-4L/min)

、中等濃度（29%-37%）氧氣吸入。
5）密切觀察病情變化觀察呼吸困難的特點

、程度

、發(fā)生的時間及伴隨癥狀，及時發(fā)現(xiàn)心功能變化情況

，加強夜間巡視及護理

，一旦發(fā)生急性肺水腫，應迅速給予兩腿下垂坐位

、乙醇（30%-50%）濕化吸氧及其對癥措施

。

2.心悸心悸是指病人自覺心跳或心慌，或伴有心前區(qū)不適的主觀感受

，自述心搏強而有力

、心臟停跳感或心前區(qū)震動感。各種原因引起的心動過速

、心動緩慢

，心率規(guī)則或不規(guī)則，心搏增強等

。
各種器質性心臟病

，甲狀腺功能亢進癥、嚴重貧血

、高熱

、低血糖反應等可引起心悸；健康人在強體力勞動后

、精神高度緊張

、大量飲酒、飲濃茶和咖啡或使用某些藥物（阿托品、咖啡因

、氨茶堿

、腎上腺素等）可引起心悸。
（1）護理問題心悸

，自覺心跳或心慌

，伴心前區(qū)不適。
（2）護理措施
1）心理護理
2）注意心律

、心率的變化對心律失常引起的的心悸的病人

，應測量心律、心率

、血壓

，必要是做心電圖和血壓的監(jiān)護。
3）嚴密觀察病情嚴重心律失常的病人

，應臥床休息

，進行心電監(jiān)護。

3.心源性水腫心源性水腫是由于充血性心力衰竭引起體循環(huán)系統(tǒng)靜脈淤血等原因使組織間隙積聚過多液體所致

。
心源性水腫的特點為從身體下垂部位開始，以踝內側

、頸前部明顯

，成凹陷性；久病臥床者出現(xiàn)背部

，骶尾部及會陰部水腫

。水腫部位因長期受壓和營養(yǎng)不良，易致水腫液外滲

、皮膚破潰

、軟組織損傷而形成褥瘡。
（1）護理問題
1）體液過多與右心功能不全所致體循環(huán)靜脈淤血有關

。
2）有皮膚完整性受損的危險與水腫

、臥床過久、營養(yǎng)不良有關

。
（2）護理措施
1）調整飲食根據(jù)心功能不全程序和利尿效果以及電解質情況調整鈉鹽的攝入量

。向病人和家屬說明限制鈉鹽的重要性，各種腌制品

、干海貨

、發(fā)酵面點、含鈉的飲料和調味品

，可加重水腫

，應囑咐病人盡量不用，可用糖、醋等調節(jié)口味以增進食欲

。
2）維持體液平衡

，糾正電解質紊亂水腫出現(xiàn)之前，病人一般已有體重增加

，應觀察尿量和體重的變化

，特別是使用利尿藥以后。水腫嚴重且利尿效果不好時

，每日入液量應控制在前1天尿量加500ml左右

。記錄24小時出入液量，注意保持出入液量平衡

。靜脈輸液時應根據(jù)血壓

、心率、呼吸及病情變化情況

，并執(zhí)行相應的處理

。
3）皮膚護理嚴重水腫致局部血液循環(huán)障礙，加上營養(yǎng)不良

、皮膚抵抗力低

、感覺遲鈍等因素，

，皮膚易破損和發(fā)生感染

。應保持床單和病人內衣的清潔、干燥

；如需使用熱水袋取暖

，水溫40--50攝氏度為宜，以免燙傷

；保持會陰部清潔

、干燥，有陰囊水腫的男性病人可用拖帶支托陰囊

；進行有創(chuàng)操作時

，要嚴格執(zhí)行無菌操作，水腫液外滲局部用無菌巾包裹

，防止繼發(fā)感染

；注意觀察有無褥瘡發(fā)生。

4.心愿性暈厥心愿性暈厥是指暫時性廣泛腦組織缺血

、缺氧引起的急起而短暫的可逆性意識喪失

。
引起心源性暈厥的常見心血管系統(tǒng)病因有嚴重心律失常、主動脈瓣狹窄

、急性心肌梗死

、高血壓腦病等

。
（1）護理問題心輸出量減少與嚴重心律失常，心機收縮力減弱

，主動脈瓣狹窄有關
（2）護理措施
1）發(fā)作處理將病人置于通風處

，頭低腳高位，解松領口

，去除口中異物及分泌物

，以防窒息。
2）穩(wěn)定情緒

。
3）避免誘因指導病人應避免過度疲勞

、緊張、恐懼

，積極治療相關疾病

，防止暈厥發(fā)生。

臨床護理常規(guī)的目錄

第一篇臨床常見癥狀護理
第一章發(fā)熱
第二章水腫
第三章皮疹
第四章壓瘡
第五章陰道流血
第六章咳嗽與咳痰
第七章發(fā)紺
第八章呼吸困難
第九章心悸
第十章惡心與嘔吐
第十一章腹瀉
第十二章便秘
第十三章排尿異常
第十四章認知障礙
第十五章意識障礙
第十六章吞咽困難
第十七章失眠
第十八章癱瘓
第一節(jié) 上運動神經(jīng)元性癱瘓
第二節(jié) 下運動神經(jīng)元性癱瘓
第三節(jié) 肌病癱瘓
第四節(jié) 單癱
第五節(jié) 偏癱
第六節(jié) 截癱
第十九章抽搐
第二十章焦慮
第二十一章抑郁
第二十二章疼痛
第二篇臨床護理
第二十三章內科一般護理
第二十四章消化系統(tǒng)疾病護理
第一節(jié) 消化系統(tǒng)疾病一般護理
第二節(jié) 上消化道出血
第三節(jié) 下消化道出血
第四節(jié) 胃及十二指腸潰瘍病
第五節(jié) 急性胰腺炎
第六節(jié) 慢性胰腺炎
第七節(jié) 原發(fā)性胰腺癌
第八節(jié) 潰瘍性結腸炎和克羅恩病
第九節(jié) 肝硬化
第十節(jié) 原發(fā)性肝癌
第十一節(jié) 肝性腦病
第十二節(jié) 常用診療技術護理配合
第二十五章血液系統(tǒng)疾病護理
第一節(jié) 血液系統(tǒng)疾病一般護理
第二節(jié) 急性白血病
第三節(jié) 慢性白血病
第四節(jié) 淋巴瘤
第五節(jié) 多發(fā)性骨髓瘤
第六節(jié) 特發(fā)性血小板減少性紫癜
第七節(jié) 骨髓增生異常綜合征
第八節(jié) 再生障礙性貧血
第九節(jié) 造血干細胞移植
第十節(jié) 常用診療技術護理配合
第二十六章腎臟系統(tǒng)疾病護理
第一節(jié) 腎臟系統(tǒng)疾病一般護理
第二節(jié) 急性腎衰竭
第三節(jié) 慢性腎衰竭
第四節(jié) 腎病綜合征
第五節(jié) 急性腎盂腎炎
第六節(jié) 急性腎炎
第七節(jié) 紅斑狼瘡性腎炎
第八節(jié) 常用診療技術護理配合
第二十七章循環(huán)系統(tǒng)疾病護理
第一節(jié) 循環(huán)系統(tǒng)疾病一般護理
第二節(jié) 高血壓
第三節(jié) 急性冠脈綜合征（心肌梗死

、心絞痛）
第四節(jié) 心肌橋
第五節(jié) 心律失常
第六節(jié) 心功能不全
第七節(jié) 病毒性心肌炎
第八節(jié) 心肌病
第九節(jié) 常用診療技術護理配合
第二十八章呼吸系統(tǒng)疾病護理
第一節(jié) 呼吸系統(tǒng)疾病一般護理
第二節(jié) 肺炎
第三節(jié) 支氣管哮喘
第四節(jié) 支氣管擴張

、咯血
第五節(jié) 肺結核
第六節(jié) 慢性阻塞性肺病
第七節(jié) 呼吸衰竭
第八節(jié) 胸腔積液、氣胸
第二十九章內分泌系統(tǒng)疾病及代謝疾病護理
第一節(jié) 內分泌系統(tǒng)疾病及代謝疾病一般護理
第二節(jié) 糖尿病
第三節(jié) 糖尿病酮癥酸中毒
第四節(jié) 甲狀腺功能亢進
第五節(jié) 甲狀腺功能減退
第六節(jié) 庫欣綜合征（皮質醇增多綜合征）
第七節(jié) 尿崩癥
第八節(jié) 高鈣血癥
第九節(jié) 垂體功能減退癥
第十節(jié) 嗜鉻細胞瘤
第三十章神經(jīng)系統(tǒng)疾病護理
第一節(jié) 神經(jīng)系統(tǒng)疾病一般護理
第二節(jié) 癲
第三節(jié) 出血性腦血管病
第四節(jié) 缺血性腦血管病
第五節(jié) 脊髓疾病
第六節(jié) 中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染性疾病
第七節(jié) 周圍神經(jīng)病
第八節(jié) 運動障礙疾病
第九節(jié) 自主神經(jīng)系統(tǒng)疾病
第十節(jié) 肌病
第十一節(jié) 遺傳病

、變性病
第十二節(jié) 脫髓鞘疾病
第十三節(jié) 顱內占位病變
第十四節(jié) 癡呆
第十五節(jié) 常用診療技術護理配合
第三十一章腫瘤護理
第一節(jié) 化療護理
第二節(jié) 放療護理
第三節(jié) 臨終關懷
第四節(jié) 經(jīng)外周插管的中心靜脈導管護理
第三十二章精神疾病護理
第一節(jié) 精神疾病一般護理
第二節(jié) 常見精神癥狀
第三節(jié) 常見危機狀態(tài)
第四節(jié) 精神障礙治療
第三十三章感染性疾病護理
第一節(jié) 感染性疾病一般護理
第二節(jié) 發(fā)熱待查
第三節(jié) 感染性休克
第四節(jié) 感染性心內膜炎
第五節(jié) 腦囊蟲病
第六節(jié) 腦膜炎
第七節(jié) 隱球菌病
第八節(jié) 腦膿腫
第九節(jié) 肝膿腫
第十節(jié) 腦炎
第三十四章傳染病護理
第一節(jié) 傳染病一般護理
第二節(jié) 病毒性肝炎
第三節(jié) 流行性出血熱
第四節(jié) 流行性腦脊髓膜炎
第五節(jié) 流行性腮腺炎
第六節(jié) 麻疹
第七節(jié) 流行性乙型腦炎
第八節(jié) 破傷風
第九節(jié) 艾滋病
第十節(jié) 狂犬病
第十一節(jié) 傷寒
第十二節(jié) 細菌性痢疾
第十三節(jié) 甲型H1N1流感
第十四節(jié) 嚴重急性呼吸綜合征
第三十五章結締組織疾病及風濕性疾病護理
第一節(jié) 結締組織疾病及風濕性疾病一般護理
第二節(jié) 系統(tǒng)性紅斑狼瘡
第三節(jié) 強直性脊柱炎
第四節(jié) 硬皮病
第五節(jié) 皮肌炎
第六節(jié) 多發(fā)性肌炎
第七節(jié) 干燥綜合征
第八節(jié) 類風濕關節(jié) 炎
第三十六章皮膚科護理
第一節(jié) 皮膚科一般護理
第二節(jié) 帶狀皰疹
第三節(jié) 光感性皮膚病
第四節(jié) 藥疹
第五節(jié) 蕁麻疹
第六節(jié) 淺部真菌病
第七節(jié) 疥瘡
第八節(jié) 接觸性皮炎

、濕疹
第九節(jié) 銀屑病
第十節(jié) 水皰大皰性皮膚病
第十一節(jié) 性傳播性皮膚病
第十二節(jié) 常用診療技術護理配合
第三十七章中醫(yī)內科護理
第一節(jié) 中醫(yī)內科一般護理
第二節(jié) 風溫
第三節(jié) 消渴
第四節(jié) 水腫
第三十八章麻醉后護理
第一節(jié) 全身麻醉
第二節(jié) 椎管內麻醉
第三節(jié) 神經(jīng)阻滯麻醉
第四節(jié) 局部麻醉
第三十九章外科一般護理
第四十章普外科護理
第一節(jié) 普外科一般護理
第二節(jié) 腹腔鏡一般護理
第三節(jié) 甲狀腺疾病
第四節(jié) 乳房腫瘤
第五節(jié) 胃十二指腸疾病
第六節(jié) 結直腸癌
第七節(jié) 闌尾炎
第八節(jié) 肛管疾病
第九節(jié) 腸梗阻
第十節(jié) 肝癌
第十一節(jié) 膽囊結石、膽囊炎
第十二節(jié) 急性膽管炎
第十三節(jié) 門靜脈高壓癥
第十四節(jié) 胰腺疾病
第十五節(jié) 腹股溝疝
第十六節(jié) 肝移植
第十七節(jié) 腹主動脈瘤
第十八節(jié) 下肢動脈硬化閉塞癥及下肢深靜脈血栓形成介入術
第十九節(jié) 大隱靜脈曲張
第二十節(jié) 常用診療技術護理配合
第四十一章神經(jīng)外科護理
第一節(jié) 神經(jīng)外科一般護理
第二節(jié) 幕上腫瘤
第三節(jié) 垂體瘤
第四節(jié) 幕下腫瘤
第五節(jié) 脊髓腫瘤
第六節(jié) 腦血管疾病
第七節(jié) 動脈瘤
第八節(jié) 腦積水
第九節(jié) 顱內血腫
第十節(jié) 顱骨缺損
第十一節(jié) ?div id="jpandex" class="focus-wrap mb20 cf">？谱o理
第十二節(jié) 常用診療技術護理配合
第四十二章骨科護理
第一節(jié) 骨科一般護理
第二節(jié) 鎖骨骨折
第三節(jié) 肱骨外科頸骨折
第四節(jié) 橈骨遠端骨折
第五節(jié) 股骨頸骨折
第六節(jié) 股骨頭無菌性壞死
第七節(jié) 骨盆骨折
第八節(jié) 膝關節(jié) 骨性關節(jié) 炎
第九節(jié) 髕骨骨折
第十節(jié) 脛腓骨干骨折
第十一節(jié) 踝關節(jié) 骨折
第十二節(jié) 馬蹄足
第十三節(jié) 外翻
第十四節(jié) 頸椎病
第十五節(jié) 腰椎間盤突出癥
第十六節(jié) 脊柱側彎
第十七節(jié) 常用診療技術護理配合
第四十三章運動醫(yī)學科護理
第一節(jié) 運動醫(yī)學科一般護理
第二節(jié) 肩關節(jié) 上盂唇從前到后損傷
第三節(jié) 肩峰下撞擊綜合征
第四節(jié) 肩袖損傷（部分厚度損傷與全厚損傷）
第五節(jié) 凍結肩
第六節(jié) 肘關節(jié) 創(chuàng)傷性滑膜炎
第七節(jié) 股骨頭髖臼撞擊綜合征
第八節(jié) 臀肌攣縮癥
第九節(jié) 髖臼盂唇損傷
第十節(jié) 膝關節(jié) 半月板損傷
第十一節(jié) 膝關節(jié) 前交叉韌帶斷裂
第十二節(jié) 膝關節(jié) 后交叉韌帶斷裂
第十三節(jié) 膝關節(jié) 內側副韌帶損傷
第十四節(jié) 膝關節(jié) 外側副韌帶損傷
第十五節(jié) 跟腱斷裂
第十六節(jié) 踝關節(jié) 不穩(wěn)
第四十四章泌尿外科護理
第一節(jié) 泌尿外科一般護理
第二節(jié) 良性前列腺增生
第三節(jié) 前列腺癌
第四節(jié) 膀胱腫瘤
第五節(jié) 腎

、輸尿管結石
第六節(jié) 膀胱結石
第七節(jié) 腎腫瘤
第八節(jié) 腎盂、輸尿管腫瘤
第九節(jié) 腎囊腫
第十節(jié) 腎結核
第十一節(jié) 腎損傷
第十二節(jié) 腎移植
第十三節(jié) 腎盂輸尿管連接部梗阻
第十四節(jié) 嗜鉻細胞瘤
第十五節(jié) 原發(fā)性醛固酮增多癥
第十六節(jié) 庫欣綜合征（皮質醇增多綜合征）
第十七節(jié) 陰莖癌
第十八節(jié) 睪丸腫瘤
第十九節(jié) 包莖

、包皮過長
第二十節(jié) 尿道下裂
第二十一節(jié) 尖銳濕疣
第二十二節(jié) 精索靜脈曲張
第二十三節(jié) 睪丸鞘膜積液
第二十四節(jié) 壓力性尿失禁
第二十五節(jié) 尿道肉阜
第二十六節(jié) 陰囊Paget病
第二十七節(jié) 隱睪
第二十八節(jié) 常用診療技術護理配合
第四十五章心胸外科護理
第一節(jié) 心胸外科一般護理
第二節(jié) 食管癌
第三節(jié) 肺癌
第四節(jié) 胸腺瘤
第五節(jié) 氣胸
第六節(jié) 冠狀動脈粥樣硬化性心臟病
第七節(jié) 風濕性心臟病
第八節(jié) 常用診療技術護理配合
第四十六章手外科護理
第一節(jié) 手外科一般護理
第二節(jié) 臂叢神經(jīng)損傷
第三節(jié) 分娩性臂叢神經(jīng)損傷
第四節(jié) 上肢其他主要神經(jīng)損傷
第五節(jié) 上肢神經(jīng)卡壓
第六節(jié) 斷肢（指）再植
第七節(jié) 截肢
第八節(jié) 手部外傷
第九節(jié) 皮瓣移植
第十節(jié) 手部腫瘤
第十一節(jié) 常見先天性手畸形
第十二節(jié) 手部肌腱損傷及粘連
第四十七章頜面外科護理
第一節(jié) 頜面外科一般護理
第二節(jié) 軟組織感染（炎癥）
第三節(jié) 軟組織腫瘤（良性腫瘤）
第四節(jié) 軟組織腫瘤（惡性腫瘤）
第五節(jié) 耳后及頸部腫塊
第六節(jié) 頭面部外傷
第四十八章燒傷科護理
第一節(jié) 燒傷科一般護理
第二節(jié) 電燒傷
第三節(jié) 熱擠壓傷
第四節(jié) 化學燒傷
第五節(jié) 冷傷
第六節(jié) 吸入性損傷
第七節(jié) 頭面部燒傷
第八節(jié) 手部燒傷
第九節(jié) 骨、關節(jié) 燒傷
第十節(jié) 會陰部燒傷
第十一節(jié) 小兒燒傷
第十二節(jié) 常用診療技術護理配合
第四十九章產(chǎn)科護理
第一節(jié) 產(chǎn)科一般護理
第二節(jié) 正常分娩
第三節(jié) 剖宮產(chǎn)術
第四節(jié) 正常產(chǎn)褥期
第五節(jié) 異常產(chǎn)褥期
第六節(jié) 妊娠病理及并發(fā)癥
第七節(jié) 分娩期并發(fā)癥
第五十章婦科護理
第一節(jié) 婦科一般護理
第二節(jié) 急性盆腔炎
第三節(jié) 異位妊娠
第四節(jié) 葡萄胎
第五節(jié) 絨癌
第六節(jié) 月經(jīng)失調
第七節(jié) 常用診療技術護理配合
第五十一章兒科一般護理
第五十二章小兒高熱
第五十三章小兒肺炎
第五十四章高熱驚厥
第五十五章嬰兒腹瀉
第五十六章化膿性腦膜炎
第五十七章嬰幼兒外科護理特點
第五十八章小兒外科護理
第五十九章眼科護理
第一節(jié) 眼科一般護理
第二節(jié) 眼眶內容物（取出術）
第三節(jié) 青光眼
第四節(jié) 白內障
第五節(jié) 視網(wǎng)膜剝脫
第六節(jié) 角膜潰瘍
第七節(jié) 視神經(jīng)炎
第六十章耳鼻喉科護理
第一節(jié) 耳鼻喉科一般護理
第二節(jié) 腮腺腫塊
第三節(jié) 鼻竇炎
第四節(jié) 鼻面部基底細胞癌
第五節(jié) 扁桃體炎
第六節(jié) 舌癌
第七節(jié) 喉癌
第八節(jié) 聲帶息肉
第六十一章急救護理
第一節(jié) 創(chuàng)傷
第二節(jié) 休克
第三節(jié) 暈厥
第四節(jié) 癲
第五節(jié) 窒息
第六節(jié) 燒傷
第七節(jié) 顱腦外傷
第八節(jié) 多發(fā)性創(chuàng)傷
第九節(jié) 急性腹痛
第十節(jié) 上消化道出血
第十一節(jié) 急性腎絞痛
第十二節(jié) 急性心肌梗死
第十三節(jié) 自發(fā)性氣胸
第十四節(jié) 急性支氣管哮喘
第十五節(jié) 咯血
第十六節(jié) 呼吸衰竭
第十七節(jié) 酮癥酸中毒
第十八節(jié) 低血糖
第十九節(jié) 中暑
第二十節(jié) 電擊傷
第二十一節(jié) 淹溺
第二十二節(jié) 蛇咬傷
第二十三節(jié) 急性中毒
第六十二章重癥監(jiān)護護理
第一節(jié) 重癥監(jiān)護一般護理
第二節(jié) 多發(fā)傷
第三節(jié) 多臟器功能衰竭
第四節(jié) 擠壓綜合征
第五節(jié) 多重耐藥菌感染
第六節(jié) 常用診療技術護理配合
第三篇特殊科室
第六十三章手術室管理制度
第一節(jié) 參觀制度
第二節(jié) 手術人員進出管理制度
第三節(jié) 接送手術患者制度
第四節(jié) 手術查對制度
第五節(jié) 差錯事故防范措施制度
第六節(jié) 手術室訪視制度
第七節(jié) 病理標本管理制度
第八節(jié) 層流系統(tǒng)管理制度
第六十四章手術室常規(guī)操作與無菌技術
第一節(jié) 手術室消毒滅菌規(guī)則
第二節(jié) 無菌操作技術
第三節(jié) 手術室洗手法
第四節(jié) 穿無菌手術衣
第五節(jié) 戴無菌手套
第六節(jié) 無菌器械臺鋪置法
第七節(jié) 常用手術體位
第八節(jié) 清潔消毒滅菌制度
第九節(jié) 滅菌監(jiān)測管理制度
第六十五章手術器械的使用與維護
第一節(jié) 手術器械儀器設備使用和維護
第二節(jié) 手術室材料保管制度
第三節(jié) 醫(yī)療設備維修制度
第四節(jié) 手術物品準備和使用
第六十六章消毒供應中心管理制度
第一節(jié) 布局與設施
第二節(jié) 參觀制度
第三節(jié) 消毒隔離制度
第四節(jié) 無菌物品管理制度
第五節(jié) 查對制度
第六節(jié) 安全管理制度
第七節(jié) 質量管理制度
第八節(jié) 工作區(qū)域管理制度
第六十七章消毒供應中心常規(guī)操作與無菌技術
第一節(jié) 手工清洗操作法
第二節(jié) 無菌包包裝法
第三節(jié) 塑封物品操作法
第四節(jié) 高壓蒸汽滅菌器操作步驟
第五節(jié) 消毒供應中心工作人員的防護
第六十八章儀器的使用與維護
第六十九章內鏡室管理制度
第七十章內鏡室常規(guī)操作與無菌技術
第一節(jié) 電子纖維支氣管鏡檢查
第二節(jié) 電子胃鏡檢查
第三節(jié) 電子腸鏡檢查
第四節(jié) 內鏡無菌技術
第七十一章內鏡器械及附件的使用與維護
第七十二章血液凈化室管理制度
第一節(jié) 血液凈化室設施要求
第二節(jié) 消毒隔離制度
第三節(jié) 血液凈化室院內感染控制監(jiān)測制度
第四節(jié) 透析液管理制度
第五節(jié) 腹膜透析室管理
第七十三章血液凈化的常規(guī)操作與無菌技術
第一節(jié) 血液透析
第二節(jié) 血漿置換
第三節(jié) 連續(xù)性腎臟替代治療
第四節(jié) 肝素體外誘導低密度脂蛋白脂蛋白（α）纖維蛋白原沉淀分離系統(tǒng)
第五節(jié) 腹膜透析
第六節(jié) 血液凈化的常規(guī)操作
第七十四章儀器的使用與維護
第一節(jié) 血液凈化相關儀器
第二節(jié) 血透機
第三節(jié) HELP機器

、CRRT機器
第四節(jié) 水處理系統(tǒng)
第七十五章急診管理制度
第一節(jié) 急診預檢分診制度
第二節(jié) 首診負責制度
第三節(jié) 急危重傷患者搶救制度
第四節(jié) 急診搶救室制度
第五節(jié) 急診監(jiān)護室制度
第六節(jié) 急診留觀室制度
第七節(jié) 急診清創(chuàng)室制度
第八節(jié) 重大災害性事件應對制度
第九節(jié) 集體中毒應對制度
第十節(jié) 涉及法律問題的傷病員處理方法
第七十六章急診常規(guī)操作
第一節(jié) 心肺復蘇術
第二節(jié) 洗胃
第三節(jié) 除顫
第七十七章儀器使用與維護
第七十八章門診管理
第一節(jié) 門診護士服務規(guī)范
第二節(jié) 門診護理工作質量標準
第三節(jié) 門診預檢分診管理
第四節(jié) 發(fā)熱門診管理
第五節(jié) 腸道門診管理
第六節(jié) 門診換藥室

、治療室管理
第七節(jié) 入院處管理
第八節(jié) 特需門診管理
第九節(jié) 門診患者及家屬健康教育規(guī)劃
第七十九章常規(guī)操作與無菌技術
第一節(jié) 皮膚科
第二節(jié) 換藥和拆線
第三節(jié) 眼科
第四節(jié) 耳鼻喉科
第五節(jié) 口腔科
第六節(jié) 無菌技術
第七節(jié) 口腔科無菌技術
第八十章儀器使用與維護
第一節(jié) 門診儀器
第二節(jié) 皮膚科儀器
第三節(jié) 眼科儀器
第四節(jié) 口腔科儀器

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