一、輸液手腫了有什么辦法消腫呢
1、冷敷可使血管收縮,減輕局部充血或出血,控制炎癥擴散,減輕疼痛,降低溫度。熱敷可以擴張血管,促進炎癥吸收消退、緩解疼痛、減輕深部組織充血。在拔針后使用熱敷,可導(dǎo)致體表血管擴張,血流量增加,促進腫脹增大。
2、若用冷敷,可使得毛細血管收縮,降低血管通透性,減徑局部組織充血,可使血液粘稠度增加,促進血液凝固而控制出血,還可降低神經(jīng)末梢敏感性,從而減輕疼痛。所以,患者在拔針后應(yīng)先用冷毛巾敷在腫脹部位,一次不超過30分鐘,休息一個小時后再次冷敷,這樣給予局部組織修復(fù)時間。冷敷處理后再用60~70度的熱毛巾敷腫脹部位,能使局部腫脹盡快吸收,從而消除腫脹。
3、土豆含有豐富的鉀,鉀不僅能幫助身體排出滯留在體內(nèi)的鈉,還能促進身體排出多余的水分,從而達到消腫的效果。席玉紅說,臨床上輸液時發(fā)生的水腫主要是藥物刺激和血液微循環(huán)不暢造成的,除可以采用抬高肢體、熱敷等方法外,我們還經(jīng)常采用貼土豆片來消腫。
二、輸液打針對人體有什么危害
1.發(fā)熱反應(yīng)發(fā)熱是輸液中常見的一種反應(yīng),常因輸入致熱物質(zhì)、輸液瓶清潔滅菌不完善或被污染、輸入的溶液或藥物制品不純、消毒保存不良等所致。表現(xiàn)為發(fā)冷、寒戰(zhàn)和發(fā)熱,輕者發(fā)熱常在38℃左右,在停止輸液數(shù)小時內(nèi)可恢復(fù)正常。嚴(yán)重者,初起寒戰(zhàn),繼之高熱達40~41℃,并有惡心、嘔吐、頭痛等癥狀。
2.循環(huán)負荷過重肺水腫是由于輸液速度過快,短時間內(nèi)輸入過多液體,使循環(huán)血容量急增加,心臟負擔(dān)過重而引起?;颊咄蝗怀霈F(xiàn)呼吸困難,氣促、咳嗽,泡沫痰或血性泡沫痰,嚴(yán)重時稀痰液可從口鼻涌出,肺部出現(xiàn)濕啰音。這是急性左心衰竭的表現(xiàn),如果不停止輸液并采取急救措施,可能導(dǎo)致生命危險。
3.靜脈炎靜脈炎是由于長期輸注濃度過高、剌激性較強的藥液,或靜脈內(nèi)放置刺激性大的塑料管時間太長,而旨起局部靜脈壁的化學(xué)炎性反應(yīng),也可因在輸液過程中,無菌操作不嚴(yán),引起局部靜脈的感染。沿靜脈走向出現(xiàn)條索狀紅線,局部組織發(fā)紅、腫脹、灼熱、疼痛,有時伴有畏寒、發(fā)熱等全身癥狀。
4.空氣栓塞空氣栓塞是輸液時空氣未排盡,橡膠管連接不緊有漏縫或加壓輸液輸血無人在旁看守時,可能發(fā)生的危險并發(fā)癥。只要少量空氣進入靜脈時,患者就會感到胸部異常不適,隨即發(fā)生呼吸困難、嚴(yán)重紫紺和缺氧,并可立即導(dǎo)致死亡。
三、專家對于輸液危害的觀點是什么呢
專家認為,微博中的一些說法過于片面。以微粒沉積為例,在輸液管距離針頭20厘米的地方,特別設(shè)有濾膜,這個膜完全可以濾掉微粒。
而輸液過多易導(dǎo)致急性心衰的說法也存在誤區(qū),對于輸液的量和速度,都由醫(yī)務(wù)人員專業(yè)控制,家屬和病人不要自行調(diào)整。
而對于微博上所說的如果消毒不嚴(yán)、操作不規(guī)范會引起過敏反應(yīng)的說法,專家表示如果一些醫(yī)療機構(gòu)沒有完善的院感流程,從業(yè)人員沒有相關(guān)的資質(zhì),這樣的危險確實存在。
而在正規(guī)的醫(yī)療機構(gòu),對此有嚴(yán)格的規(guī)定,例如有些藥在輸液前要做皮試,比如青霉素、鏈霉素等藥品,醫(yī)務(wù)人員也會詳細詢問患者的病史和過敏史,避免意外的發(fā)生。
對于網(wǎng)上所言的輸液危害,甚至是將輸液和自殺畫上等號,無論是患者還是旁觀者都應(yīng)該理性對待,究竟要不要輸液,更應(yīng)該視病情而定,由具有專業(yè)知識的醫(yī)生建議,不要自己判斷,耽誤病情。
“能吃藥不打針,能打針不輸液”這是世界衛(wèi)生組織確定的合理用藥原則,然而因為受到一些錯誤觀念的影響,很多人不論大病小病,都要求輸液治療。
對此專家再次提醒,對輸液要有一個全面正確的認識,普通人很難做到完全正確,應(yīng)該讓正規(guī)醫(yī)療機構(gòu)的醫(yī)護人員來定奪。
四、我們對于輸液的速度需要注意點什么呢
事實上,輸液速度是根據(jù)藥物特點和安全設(shè)置的,不能隨便更改。有些藥物可以快速滴注,并且快滴效果會更好;而有些藥物則非慢慢滴不可。滴快還是滴慢都要嚴(yán)格遵從醫(yī)囑,否則可能帶來以下隱患:
引起或加重心力衰竭
最直觀的感受是心臟受不了,無論是輸什么液體,它的主要成分都是水,額外的水被注入血管,就會增加血液循環(huán)中的液體總量。如果這些水是慢慢進入血液的,人體可以通過自身調(diào)節(jié),讓腎臟多排出一些水,以保持收支平衡。如果這些水快速、大量進入血液中,這種調(diào)節(jié)來不及發(fā)揮作用,就會增加心臟的負擔(dān)。
對于心臟功能正常的人來說或許還好,但對于原本心臟功能就不好的人來說,這些額外的負擔(dān)可以引起或加重心力衰竭。
誘發(fā)靜脈炎
很多藥物都對血管有刺激性,并且在高濃度下易產(chǎn)生副作用。如果輸液速度很快,藥物在輸液局部和全身血液的濃度會一下子升得很高,更容易發(fā)生靜脈炎等不良反應(yīng)。例如萬古霉素,若輸液速度太快,會導(dǎo)致“紅人綜合征”,即面部、頸部和軀體出現(xiàn)充血、紅斑。
影響藥物療效
因為藥物在血液中的濃度先是會很快上升,在滴完之后又會很快下降。這樣一來,雖然最高濃度是很高的,但藥物濃度保持在有效濃度上的時間減少了。比如,原本輸液能達到12小時有效,然而調(diào)快的話,可能真正有效的時間就只剩下8小時了,藥物的效果反而不如慢滴來得好。
病情分析:
護士把針沒有插到血管的里面 可能插到血管壁 或者刺破血管壁 藥液滲漏 導(dǎo)致你手出現(xiàn)紅腫 不是很嚴(yán)重的問題
指導(dǎo)意見:
方法1:用新鮮土豆片貼敷;
方法2:用毛巾蘸硫酸鎂溶液冷敷.很有效.臨床上輸液外滲時通常采用硫酸鎂濕熱敷的方法處理,對常規(guī)方法加以改進,效果更好,介紹如下.1方法發(fā)現(xiàn)輸液外滲立即更換注射部位,并對患處進行評估和處理.首先于外滲局部涂薄層的凡士林,范圍稍大于熱敷面積,將4~6層紗布用40℃50%硫酸鎂溶液浸濕后擰至半干(以不滴水為宜)
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