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患者的病史其實也是病人的故事。所以故事不論長短,其實都非常精彩,尤其對于患者你來說。患者的很多內(nèi)容,可能是流水賬,可能是毫無波瀾的平白記實,但是對于患者來說卻都是天大的事。我曾經(jīng)接觸過一些患者,低頭,自顧自講自己的歷史,可以說很久。醫(yī)生則需要從這些或精彩或平實的敘述中,像偵探一樣,從中找到很多治療疾病的方法。
好的醫(yī)生,有時候也是一個好的作家,因為有大量的素材能夠來創(chuàng)作。
患者找醫(yī)生看病,有時甚至不認識的醫(yī)生,把這些內(nèi)容都告訴醫(yī)生,那是有求于醫(yī)生,希望能夠幫他處理問題,有很多甚至是隱私的東西,比如女性的月經(jīng),婚育情況,男性患者的性功能、生活作息、抽煙喝酒情況,還有各種體檢報告。
醫(yī)生呢?唯有報以認真研究,仔細診查,同時同樣重要的還有保守秘密。醫(yī)德是什么?陳醫(yī)生一直都很強調(diào)幾個方面,一則就是認真負責、努力提升技術(shù)以便能夠確切的幫患者處理具體的疾病問題,這是患者最核心的訴求,其次還有一個就是幫助患者保守秘密的能力。
有些患者,講述病情,尤其一些比較敏感的患者,有時候事無巨細,什么都描述,甚至略顯啰嗦,但是大家知道,就診時間是一定的,沒有辦法漫天亂說,所以需要醫(yī)生做引導,圍繞病情展開必要的問診,這就需要醫(yī)生有問診技巧。之前跟診姚梅齡老師,他就說到過一個案例,一個得銀屑病的患者,追根溯源找病因的時候,其中有個生活片段,就是這個患者小時候曾經(jīng)在一個破敗的房子里面住過一段時間,而那個環(huán)境很潮濕,所以找到了濕毒的來源。
陳醫(yī)生對于有些疑難雜癥,也時常溯源追求疾病的來路,比如很多常見的啤酒肚的患者,肥頭大耳,來路可能就是飲食,有些是工作環(huán)境,比如我曾經(jīng)看過一個女病人,怕冷,吹電風扇就怕冷,曾經(jīng)在冰庫里面工作了幾年,根據(jù)這個思路找病因,處方,把疾病處理了。有時候看著好像很多東西沒有關(guān)系,其實都是有聯(lián)系的。再比如有些女性的閉經(jīng)問題,可能就是早上和家里人吵架了。如果不認真仔細問診,問不出來。有些甚至患者都會反問:這個和疾病有關(guān)系嗎?當然有關(guān)系了。人生活在天地之間,周圍的不論是社會環(huán)境還是自然環(huán)境對人都是有影響的。人自身的小宇宙出現(xiàn)問題,人在的大宇宙出現(xiàn)問題,都是生病的原因。能夠根據(jù)這些來指導治療。
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《京都念慈庵枇杷膏,不要一見咳嗽就吃》,最近好些人來看這個。看到咳嗽就開。
DR.CHENLIANG
中醫(yī)師
2008年畢業(yè)于暨南大學中醫(yī)系,后求學于江西中醫(yī)藥大學姚荷生工作室。處方用藥得益多師,曾到廣州、深圳、南昌、上海等地跟師學習。
擅長:純中藥治療感冒發(fā)熱和感冒后遺癥、疲勞綜合征、咳嗽、鼻炎、脾胃病、頸肩腰腿痛、失眠、頭痛、脫發(fā)、眩暈、胃病、自汗盜汗、痤瘡和濕疹等過敏性疾病,亞健康調(diào)理等常見病多發(fā)病。對于發(fā)熱、腹瀉、消化不良、咳嗽等兒科病,白帶異常、外陰瘙癢、乳腺增生、功能性子宮出血、更年期綜合征等婦科病,月經(jīng)不調(diào)、月經(jīng)量少、月經(jīng)量多,月經(jīng)推遲提前等月經(jīng)病,產(chǎn)后身痛、產(chǎn)后乳少、產(chǎn)后虛勞等產(chǎn)后病有心得。
自說自話,不想指教! 天雨雖寬不潤無根之草,佛法雖廣不渡無緣之人。醫(yī)道再精難愈不信之人!
現(xiàn)在不養(yǎng)生,將來養(yǎng)醫(yī)生。千萬別贏了事業(yè),輸了健康。關(guān)注我,學點老祖宗的養(yǎng)生知識,對您有益無害!
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