夏天用了麻黃治療感冒發(fā)熱

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南方人皮膚沒(méi)有那么緊密，夏天皮膚毛孔開(kāi)，容易出汗，所以不能用麻黃。麻黃發(fā)汗。有些愛(ài)好者或者對(duì)中醫(yī)有些了解的人喜歡想當(dāng)然的思考中醫(yī)，然后就在那里繞圈子，理論一環(huán)套一環(huán)，頭頭是道，好像中醫(yī)的效果可以推導(dǎo)出來(lái)。完全忘記了實(shí)踐才是檢驗(yàn)真理的唯一標(biāo)準(zhǔn)。

現(xiàn)在大家空調(diào)整天開(kāi)，有些還冷氣開(kāi)的特別足。其實(shí)夏天的人造冬天環(huán)境不是少了而是多了。所以麻黃常常就有使用的機(jī)會(huì)。我們有個(gè)方子，叫做麻黃湯，治療的是外感風(fēng)寒的表實(shí)證。臨床上有個(gè)叫做麻黃八證的，其中有幾個(gè)典型的表現(xiàn)就是：惡寒發(fā)熱，無(wú)汗而喘，脈浮緊。八證里面有些或然證，比如頭痛，腰痛等，都有自己的產(chǎn)生病理。所以有時(shí)候風(fēng)寒感冒了，頭痛了，腰痛了，比如有些感冒、流行性感冒，有些患者就會(huì)說(shuō)我要去做腦袋的CT,做腰的CT,有咳嗽就要去做肺的CT,用中醫(yī)的思維角度思考問(wèn)題的話，這些都是串起來(lái)的問(wèn)題，就是風(fēng)寒閉住了表，把寒氣散了，這些不舒服自然就不見(jiàn)了。如果用局部的思路，用頭是頭，腳是腳的想法看病，那肯定把病越治越復(fù)雜。臨床上有個(gè)典型的，就是濕致?。ā段业摹皾瘛闭摗罚?，腳氣，陰囊潮濕，頭發(fā)油膩，舌苔黏膩，渾身不清爽，可能只是濕熱或寒濕停留的部位不同而導(dǎo)致的，如果分開(kāi)來(lái)治，那么情況就復(fù)雜多了，把簡(jiǎn)單的問(wèn)題搞復(fù)雜了。治病就容易首尾不相顧，把一種疾病治出多種疾病來(lái)。

夏天我就常常使用麻黃湯來(lái)治療感冒發(fā)熱，因?yàn)楝F(xiàn)在還有個(gè)常見(jiàn)的病因，就是濕，還有一些有喉嚨痛，口干的問(wèn)題，所以常常做做變化加減，比如加上羌活散寒祛濕，加上金銀花、連翹清熱解毒等，現(xiàn)在麻黃治療沒(méi)有以前那么好，所以加上一些葛根，防風(fēng)之類的加重散寒作用。常常喝上湯藥，蓋被子，出出汗，休息一下就精神好轉(zhuǎn)很多，頭痛改善很多。所以看病絕對(duì)不是刻舟求劍，我們打的不是固定靶，而是流動(dòng)靶。

DR.CHENLIANG

中醫(yī)師

2008年畢業(yè)于暨南大學(xué)中醫(yī)系，后求學(xué)于江西中醫(yī)藥大學(xué)姚荷生工作室。處方用藥得益多師，曾到廣州、深圳、南昌、上海等地跟師學(xué)習(xí)。

擅長(zhǎng)：純中藥治療感冒發(fā)熱和感冒后遺癥、疲勞綜合征、咳嗽、鼻炎、脾胃病、頸肩腰腿痛、失眠、頭痛、脫發(fā)、眩暈、胃病、自汗盜汗、痤瘡和濕疹等過(guò)敏性疾病，亞健康調(diào)理等常見(jiàn)病多發(fā)病。對(duì)于發(fā)熱、腹瀉、消化不良、咳嗽等兒科病，白帶異常、外陰瘙癢、乳腺增生、功能性子宮出血、更年期綜合征等婦科病，月經(jīng)不調(diào)、月經(jīng)量少、月經(jīng)量多，月經(jīng)推遲提前等月經(jīng)病，產(chǎn)后身痛、產(chǎn)后乳少、產(chǎn)后虛勞等產(chǎn)后病有心得。

自說(shuō)自話，不想指教！ 天雨雖寬不潤(rùn)無(wú)根之草，佛法雖廣不渡無(wú)緣之人。醫(yī)道再精難愈不信之人！

麻黃湯，感冒之外的奇方，如何還魂？

導(dǎo)讀：在很多朋友的印象中，麻黃湯就是一個(gè)治療感冒的方劑，其實(shí)不然。麻黃湯，又被稱為還魂湯，其重要性及神秘性，遠(yuǎn)超于我們的想象，請(qǐng)跟隨作者的思路，來(lái)重新認(rèn)識(shí)一下神秘的麻黃湯吧！

在周醫(yī)生的仲景“六經(jīng)三十六方”體系中，麻黃湯屬于太陽(yáng)病-膀胱體系中的經(jīng)絡(luò)之方，用于治療太陽(yáng)膀胱的經(jīng)絡(luò)之病。

麻黃湯，作為膀胱經(jīng)病的主方，自然可以治療感冒的頭痛發(fā)熱，惡寒無(wú)汗，包括伴有的周身酸痛等癥狀，其實(shí)質(zhì)，就是治療調(diào)整膀胱經(jīng)經(jīng)絡(luò)的衛(wèi)外功能。

膀胱經(jīng) 內(nèi)通于肺 、與 太陰脾系統(tǒng) 有從化關(guān)系，而肺主皮毛、脾主肌肉，故麻黃湯衛(wèi)外，從作用的具體部位而言，就是肌肉及皮毛?！鹅`樞·本臟》篇講：“衛(wèi)氣者，所以溫分肉、充皮膚、肥腠理，司開(kāi)合者也”，就是這個(gè)意思。所以，我們簡(jiǎn)單理解麻黃湯的治療作用，就是幫助人體的膀胱經(jīng)系統(tǒng)，把侵入人體肌肉、皮膚層面的寒邪驅(qū)除在外，使人體恢復(fù) 健康 的狀態(tài)。

麻黃湯調(diào)節(jié)太陽(yáng)膀胱經(jīng)系統(tǒng)，還能夠發(fā)揮出什么樣的作用呢？我們來(lái)看《素問(wèn)·痹病篇》的這樣一段話：“衛(wèi)者，水谷之悍氣也，其氣不能入脈，故循皮膚中，分肉之間，熏于肓膜，散于腹膜，逆其氣則病，從其氣則愈”。膀胱經(jīng)的衛(wèi)氣，可以保持人體膏肓之膜的良好功能，從而維持身體關(guān)鍵部位的正常運(yùn)行，反之，膏肓功能失常，就會(huì)出現(xiàn)危及生命的情況出現(xiàn)，如喘悶、暈厥之癥。后世文獻(xiàn)中，《金匱要略》稱麻黃湯為還魂湯，可以治療暈死之癥，究其機(jī)理，就是《素問(wèn)·痹病篇》講的衛(wèi)氣對(duì)于膏肓之膜的強(qiáng)化調(diào)理作用。后人解讀還魂湯時(shí)，往往從麻黃、桂枝的類腎上腺素作用、升壓作用入手，雖有啟發(fā)，然而終究失了麻黃湯調(diào)節(jié)膏肓功能的本意。

麻黃湯作為還魂湯使用，用于調(diào)節(jié)膏肓之膜的功能，我們需要把握什么樣的要點(diǎn)呢？周醫(yī)生看來(lái)，主要是病人有悶喘，且伴有身體膀胱經(jīng)寒性的一面，如容易感冒、身體怕冷、小便不利或者清長(zhǎng)等。在中醫(yī)的各類書(shū)籍中，講麻黃湯可以治療哮喘證，就是其發(fā)揮了 還魂湯 的部分作用，從這個(gè)角度講，在非感冒的狀態(tài)下，如果有膀胱經(jīng)寒癥伴有的哮喘，也可以使用麻黃湯。當(dāng)然，這里我們需要注意，如果身體有寒熱錯(cuò)雜的情況，需要給予佐治的藥物。

在《輔行訣》這本奇書(shū)中，麻黃湯的名字，叫做小青龍湯，其加減變化出的方劑，叫做大青龍湯，而《傷寒論》中，則是在麻黃湯的基礎(chǔ)上，加減出了大、小青龍湯。我們從中可以看出，麻黃湯，是可以治療水濕疾患的，其過(guò)程，也是通過(guò)增強(qiáng)太陽(yáng)膀胱經(jīng)的功能，從而清除體內(nèi)肌肉、皮內(nèi)、膈膜、腹膜的水濕之邪氣。由此加減變化，可以演化出麻黃連翹赤小豆湯等，用以治療皮膚水濕導(dǎo)致的各種皮膚病，就容易理解了。

麻黃湯，一方而三名（麻黃湯、還魂湯、小青龍湯），從而有三功，感冒、喘悶、濕皮疹，不愧為一個(gè)經(jīng)典的奇方。明其一經(jīng)、懂此三名，我們?cè)偃プx麻黃湯的變方，就會(huì)如魚(yú)得水，捕魚(yú)有具！

麻黃的功效與作用介紹

麻黃的功效與作用 1、平喘作用：麻黃堿對(duì)支氣管平滑肌有松弛作用，對(duì)于用藥(如毛果蕓香堿)引起的支氣管痙攣有顯著解攣?zhàn)饔?，偽麻黃堿與麻黃堿的解痙作用相似，甲基麻黃堿可使支氣管擴(kuò)張。

2、鎮(zhèn)咳作用：麻黃水溶液提取物對(duì)豚鼠氣管機(jī)械刺激所致咳嗽有明顯的鎮(zhèn)咳作用，約相當(dāng)于磷酸可待因1/20的效果。

3、對(duì)心血管系統(tǒng)的作用：麻黃堿能使外周血管收縮，心收縮力加強(qiáng)，心搏出量增加，血壓升高，偽麻黃堿的升壓作用較弱。

4、發(fā)汗作用：大鼠口服水溶性提取物在75～300mg/kg的范圍內(nèi)其足底部的水份散發(fā)(發(fā)汗)呈現(xiàn)劑量依賴性發(fā)汗作用。

5、對(duì)大腦，腦干與脊髓均有興奮作用，大劑量可引起失眠、不安和震顫。此外，麻黃還有利尿、抗變態(tài)反應(yīng)、抗炎、解熱、抗病。

麻黃的副作用 不良反應(yīng)主要有惡心、頭痛，眩暈、刺激胃，腹瀉、焦慮，精神病、腎結(jié)石、震顫、口干、不規(guī)則或心跳節(jié)律，心臟的損害、高血壓、煩躁不安;神經(jīng)質(zhì)睡眠問(wèn)題、食欲下降、沖洗，出汗、排尿增加等，副作用和不良反應(yīng)的危險(xiǎn)似乎與先前存在的條件，如心臟病，血壓高的人更多;心率紊亂;甲狀腺疾病，低血糖，青光眼;焦慮，青光眼;嗜鉻細(xì)胞瘤，糖尿病，腎臟疾病或腎石頭，精神疾病或精神疾病史，前列腺肥大，腦供血不足和癲癇發(fā)作，中風(fēng)或短暫性腦缺血發(fā)作史。這些衛(wèi)生條件的人士，應(yīng)避免麻黃。與以麻黃，麻黃堿，偽麻黃堿過(guò)敏的人或也應(yīng)避免麻黃。

麻黃附子細(xì)辛湯

麻黃附子細(xì)辛湯，中醫(yī)方劑名。由麻黃、附子、細(xì)辛組成。為解表劑，具有扶正解表，溫經(jīng)解表之功效。主治素體陽(yáng)虛，外感風(fēng)寒證。發(fā)熱、惡寒甚劇，雖厚衣重被，其寒不解，神疲欲寐，脈沉微;曝啞。突發(fā)聲音嘶啞，甚至失音不語(yǔ)，或咽喉疼痛，惡寒發(fā)熱，神疲欲寐，舌淡苔白，脈沉無(wú)力。臨床常用于治療感冒、流行性感冒、支氣管炎、病竇綜合征、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、過(guò)敏性皮炎等屬陽(yáng)虛外感者。

本證由素體陽(yáng)虛、復(fù)感風(fēng)寒所致。治療方法以溫經(jīng)解表為主。素體陽(yáng)虛，應(yīng)不發(fā)熱，今反發(fā)熱，并惡寒劇甚，雖厚衣重被，其寒不解，是外受風(fēng)寒，邪正相爭(zhēng)所致;表證脈當(dāng)浮，今脈象反沉微，兼見(jiàn)神疲欲寐，是知陽(yáng)氣已虛。此陽(yáng)氣外感，表里俱寒證。方中麻黃辛溫，發(fā)汗解表為君藥。附子辛熱，溫腎助陽(yáng)，為臣藥。二藥配合，相輔相成，為助陽(yáng)解表的常用組合。細(xì)辛歸肺腎二經(jīng)，方香氣濃，性善走竄，通徹表里，既能祛風(fēng)散寒，助麻黃解表，又可鼓動(dòng)腎中真陽(yáng)之氣，協(xié)助附子溫里，為佐藥。

麻黃細(xì)辛附子湯與再造散皆有助陽(yáng)解表功用。但前方以麻黃與附子、細(xì)辛相配，為專于助陽(yáng)發(fā)汗之劑，宜于素體陽(yáng)虛，復(fù)感寒邪者;后方不僅用桂枝、羌活、防風(fēng)、細(xì)辛及附子，更配大補(bǔ)元?dú)庵藚?、黃芪，斂陰和營(yíng)之白芍，故助陽(yáng)解表之中，兼有益氣健脾、調(diào)和營(yíng)衛(wèi)之功，宜于陽(yáng)虛氣弱，外感風(fēng)寒者。

味苦，可資區(qū)別。

麻黃的用法用量 2?9g。宜后下。解表生用，平喘炙用;搗絨緩和發(fā)汗，小兒、年老體弱者宜用麻黃絨或灸用。

該品發(fā)汗力較強(qiáng)，故表虛自汗及陰虛盜汗，喘咳由于腎不納氣的虛喘者均應(yīng)慎用。本品能興奮中樞神經(jīng)，多汗、失眠患者慎用。[4]

麻黃的注意事項(xiàng) ①發(fā)汗力強(qiáng)，自汗盜汗者忌用;

②肺腎虛喘者禁用;

感冒了，為什么無(wú)汗用麻黃，有汗用桂枝，解肌用葛根

無(wú)汗為太陽(yáng)傷寒病，寒邪凝滯，水氣運(yùn)行不暢，無(wú)法宣發(fā)肅降，所以需要吃麻黃湯發(fā)汗解表，有汗為太陽(yáng)中風(fēng)，風(fēng)邪為陽(yáng)邪，迫使津液外泄，所以需要吃桂枝湯，桂枝湯中芍藥甘草可以填補(bǔ)津液的虧虛，調(diào)和營(yíng)衛(wèi)，并抵御外來(lái)風(fēng)邪

麻黃的功效是什么，有什么禁忌？

麻黃的藥用歷史長(zhǎng)達(dá)幾千年，我們的老祖宗早在秦漢時(shí)期就已經(jīng)開(kāi)始使用麻黃湯了。

麻黃，是中醫(yī)常用的一種重要的藥用植物，在山坡、平原、干燥荒地及河床等處很是常見(jiàn)。其性溫，味辛、微苦，有發(fā)汗解表、平咳止喘、利水消腫等諸多功效，是主治外感風(fēng)寒表實(shí)證（因外感風(fēng)寒所致的惡寒、發(fā)熱、頭身疼痛、無(wú)汗、脈浮緊等風(fēng)寒表實(shí)證）、肺氣壅遏之咳喘證（本品善散邪宣肺，凡是因肺氣壅遏所致的咳嗽氣喘，無(wú)論寒、熱、痰、飲以及有無(wú)表證，均可應(yīng)用，尤宜適宜于風(fēng)寒外束，肺氣壅遏之咳喘）、支氣管哮喘、下肢水腫及風(fēng)濕痹痛等病癥。

功效麻黃是發(fā)散風(fēng)寒藥，功效主要有發(fā)汗解表，宣肺平喘，利水消腫。現(xiàn)在醫(yī)學(xué)對(duì)于麻黃的研究也比較透徹了，也人工合成了主要成分麻黃堿。并被廣泛應(yīng)用于治療各種疾病，特別是在治療咳嗽，哮喘，感冒等病癥中。

麻黃堿是擬腎上腺素藥，作用結(jié)果與腎上腺素類似，都是興奮交感神經(jīng)，松弛支氣管平滑肌、收縮血管、增加代謝并誘發(fā)出汗，有顯著的中樞興奮作用。

禁忌從臨床應(yīng)用和不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)情況來(lái)看，麻黃堿的正常使用并不會(huì)造成成癮性。麻黃堿類藥品并不等于毒品，只要按照正常劑量使用，是安全并且可以放心服用的。

但這個(gè)藥也是有禁忌的：老年人、前列腺肥大病人服藥過(guò)多和時(shí)間過(guò)久則可引起排尿困難。甲亢腺機(jī)能亢進(jìn)、高血壓、動(dòng)脈硬化和心絞痛等病人，應(yīng)一律禁用該藥。該藥大量與長(zhǎng)期使用，可產(chǎn)生震顫、焦慮、失眠、頭痛、心悸、心動(dòng)過(guò)速、出汗以及有發(fā)熱感。最好避開(kāi)睡前使用，以免造成失眠。

【不藥博士】簡(jiǎn)介生命科學(xué)博士，執(zhí)業(yè)藥師，高級(jí)營(yíng)養(yǎng)師，守護(hù)生命健康，拒絕偽養(yǎng)生，手把手調(diào)養(yǎng)一個(gè)健康的你！

現(xiàn)在不養(yǎng)生，將來(lái)養(yǎng)醫(yī)生。千萬(wàn)別贏了事業(yè)，輸了健康。關(guān)注我，學(xué)點(diǎn)老祖宗的養(yǎng)生知識(shí)，對(duì)您有益無(wú)害！

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