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認(rèn)識(shí)的很多中醫(yī),都是邊臨床,邊讀書,都有“半日臨證,半日讀書”的愿望,一日不松懈。稍有偷懶的想法,也要見賢思齊。
有些事情就是這樣,短期來觀察,可能看不出什么區(qū)別,但是長期堅(jiān)持下來了的,情況就迥然不同,變化很大,就像水滴石穿,重在正確方向的堅(jiān)持。收獲也會(huì)很大,不論是看病技巧還是溝通方法都更熟練和流暢,但是最關(guān)鍵的是用中醫(yī)看病的底氣足很多。
病都是在自己手下真刀真槍看出來的,不虛。病人漸漸多起來,臨床機(jī)會(huì)又更多,相輔相成,一個(gè)良好的正向循環(huán)就形成了。我接觸到的很多病人,對(duì)于中醫(yī)態(tài)度的轉(zhuǎn)變其實(shí)就是來自于這樣一個(gè)個(gè)的小小中醫(yī)身上,我也相信星星之火可以燎原。
認(rèn)真看過幾萬人次后,對(duì)于很多疾病醫(yī)理也能夠更有體會(huì)。相同的疾病,主要矛盾可能都類似,區(qū)別就在于局部矛盾,掌握了大方向,再結(jié)合翻閱文獻(xiàn)資料,接觸具體細(xì)節(jié)的區(qū)別,一整套完整的流程就能夠總結(jié)形成。當(dāng)然這些流程都是自己的,帶有每一個(gè)中醫(yī)自己的診療風(fēng)格和特色的流程。我想這也是中醫(yī)有門派的原因吧。比如最近看《金匱要略》,介紹桂枝加龍骨牡蠣湯,不同的人就有不同的運(yùn)用體會(huì),沒想到過了幾天就來了個(gè)對(duì)證的病人,一用上,效果居然出奇的好。還有一些上熱下寒的胃病,柴胡桂枝干姜湯效果就很好。
這些都是哪里來的?都是讀書讀來的。(《特別信經(jīng)典,方子特別多》《時(shí)尚永在變,經(jīng)典恒流傳》)所以越用中醫(yī),更能體會(huì)到經(jīng)典書籍的有效性,而不是問出“一兩千年前的書記錄的東西,現(xiàn)在還能用來治病嗎”的外行話來。
中醫(yī)看病,望聞問切,每個(gè)病人都是個(gè)性化思考,所以自然花費(fèi)的功夫更多,需要?jiǎng)幽X的時(shí)間也更長,即使都是月經(jīng)量少,都是咳嗽……,人和人都不同,沒有半點(diǎn)偷懶的機(jī)會(huì),看病看的不是流水線作業(yè),每個(gè)人都是個(gè)性化定制。比如咳嗽,使用的方子就非常多,止嗽散,杏仁湯,三仁湯,麻杏石甘湯,射干麻黃湯……都有可能。其中的鑒別過程就是個(gè)性化的過程。
有時(shí)經(jīng)驗(yàn)多了,看病就顯得更簡單。比如有些疾病,對(duì)于患者來說可能感覺天都要塌下來了,癥狀瑣碎凌亂,很多,都不知道從哪里開始描述,如果醫(yī)生了然于胸,淡定的把情況給患者介紹,自然焦慮的成分會(huì)少一些。針對(duì)一些比較有經(jīng)驗(yàn)的疾病,底氣也更足。
看病時(shí)間久的好處還有一個(gè)就是:看到病人就能知道個(gè)七七八八了,大方向錯(cuò)不了,接下來的就是需要醫(yī)生把握細(xì)節(jié)的東西。張弛有度,對(duì)于復(fù)診情況的反饋,也就容易反推出接下來問題出在哪里,然后做相應(yīng)的調(diào)整。
DR.CHENLIANG
中醫(yī)師
2008年畢業(yè)于暨南大學(xué)中醫(yī)系,后求學(xué)于江西中醫(yī)藥大學(xué)姚荷生工作室。處方用藥得益多師,曾到廣州、深圳、南昌、上海等地跟師學(xué)習(xí)。
擅長:純中藥治療感冒發(fā)熱和感冒后遺癥、疲勞綜合征、咳嗽、鼻炎、脾胃病、頸肩腰腿痛、失眠、頭痛、脫發(fā)、眩暈、胃病、自汗盜汗、痤瘡和濕疹等過敏性疾病,亞健康調(diào)理等常見病多發(fā)病。對(duì)于發(fā)熱、腹瀉、消化不良、咳嗽等兒科病,白帶異常、外陰瘙癢、乳腺增生、功能性子宮出血、更年期綜合征等婦科病,月經(jīng)不調(diào)、月經(jīng)量少、月經(jīng)量多,月經(jīng)推遲提前等月經(jīng)病,產(chǎn)后身痛、產(chǎn)后乳少、產(chǎn)后虛勞等產(chǎn)后病有心得。
自說自話,不想指教!
天雨雖寬不潤無根之草,佛法雖廣不渡無緣之人。醫(yī)道再精難愈不信之人!
現(xiàn)在不養(yǎng)生,將來養(yǎng)醫(yī)生。千萬別贏了事業(yè),輸了健康。關(guān)注我,學(xué)點(diǎn)老祖宗的養(yǎng)生知識(shí),對(duì)您有益無害!
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