我體檢都正常,所以我不用看醫(yī)生了?
這個(gè)話題我想了很久,因?yàn)樵谌粘V锌梢钥吹胶芏嗖∪?,各種檢查一大堆,也是基本都正常。但是總是感覺不舒服,比如疲勞感,乏力感,頭痛,痛經(jīng),咳嗽等。還有一些病人將體檢報(bào)告拿過來,陳醫(yī)生,麻煩幫我看看這個(gè)體檢結(jié)果。然后有些老年人會(huì)糾結(jié)幾個(gè)數(shù)字的增加,或者幾個(gè)數(shù)字的減少。不同的人,針對(duì)體檢報(bào)告有些人容易杞人憂天,有些則是馬大哈型,放任結(jié)果不理會(huì),還有一些從來不做體檢。這些都可以歸納為不知道怎么對(duì)待體檢報(bào)告。因?yàn)榻佑|的人比較多,所以我整理了一下放到下面。
(延伸閱讀:
《不是看中醫(yī)嗎?為什么要做檢查呢?》
《關(guān)于檢查,說點(diǎn)給患者的話》
《看檢查指標(biāo)的健康》
《醫(yī)生,這是我的檢查報(bào)告》)
在門診還是有這樣的一些病人的,知道除了西醫(yī)還有中醫(yī),這類疾病,功能性的,天氣性的,情緒性的,西醫(yī)沒有辦法,但是中醫(yī)卻有招。不會(huì)一條路走到底。
我的檢查都正常,那我就讓他了。因?yàn)闆]有病。到底有沒有病,到底什么才是標(biāo)準(zhǔn)。檢查結(jié)果并不一定就是標(biāo)準(zhǔn)。這個(gè)就需要提一下中醫(yī)觀察疾病的角度。
中醫(yī)對(duì)病人收集資料,也就是看病的素材,就像做菜需要各種食材一樣,中醫(yī)觀察的東西也有自己的東西,也就是俗稱的望聞問切收集到的資料,同樣是一個(gè)非常復(fù)雜的過程,需要很多基礎(chǔ)功夫,需要進(jìn)行大量的排除,最后確定診斷。
關(guān)于這個(gè)問題,我做個(gè)簡單的歸納。
體檢報(bào)告,有正常和異常兩個(gè);癥狀呢,有不舒服和無明顯不舒服兩種。
交叉排列,就有了以下幾種情況:
體檢報(bào)告正常,也沒有不舒服的情況;
體檢報(bào)告正常,有不舒服的情況;
體檢報(bào)告異常,沒有不舒服的情況;
體檢報(bào)告異常,有不舒服的情況。
這是最多病人遇到的問題,其實(shí)這里有個(gè)大問題。
打個(gè)比方,有個(gè)人明顯的消瘦,體檢也正常,也沒有明顯的感覺不舒服,可惜過不了多久,就突然發(fā)現(xiàn)了嚴(yán)重疾病。這個(gè)是現(xiàn)實(shí)中存在的情況。所以這個(gè)就是問題所在,因?yàn)楝F(xiàn)代的體檢很多東西其實(shí)并沒有觀察到。留意過我文章的朋友一定對(duì)我的一個(gè)比方有影響,體檢的正常和異常之間一定有一個(gè)灰色地帶,有個(gè)過渡的階段,不可能突變。那么這個(gè)灰色地帶體檢很難觀察到的。比如你的神色形態(tài),你的感覺異常,情緒變化等。而這些正是包括在了中醫(yī)觀察的內(nèi)容里面。找陳醫(yī)生看過病的人也同樣知道,尤其對(duì)于女性患者,我會(huì)問家里有沒有吵架,有沒有什么煩心事,因?yàn)檫@些東西就會(huì)影響到是不是要發(fā)病了。這個(gè)就相當(dāng)于導(dǎo)火索,有這些基礎(chǔ)的原因在,往往就會(huì)決定你以后得什么樣的病。但是體檢是不會(huì)體現(xiàn)這些內(nèi)容的。
所以上面四種情況,如果加上中醫(yī)的四診合參,那么可以給出一些比較好的建議。
舉例來說:
第一種情況,如果四診也基本問題不大,那么可以觀察,或者進(jìn)行一些食療保健運(yùn)動(dòng)的內(nèi)容;
第二種情況,對(duì)癥處理,結(jié)合四診進(jìn)行整體調(diào)理。比如前幾天我看了一個(gè)脫發(fā)的病人,人比較年輕,除了自己無意間發(fā)現(xiàn)自己掉頭發(fā),其他沒有任何不舒服。但是通過脈診,還有咽喉,還有體型,是可以發(fā)現(xiàn)很多問題的,同樣有處理的方案。
第三種情況,比如高血壓,高血脂和高血糖,甚至一些癌癥,心臟病的患者,那么就可以結(jié)合中醫(yī)的方法來進(jìn)行處理。
第四種情況,一般是比較常見的。具體的處理需要看情況,根據(jù)病情緩急進(jìn)行處理。
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