兩個(gè)小孩都咳嗽，能以前開(kāi)個(gè)方子嗎？

今天有個(gè)同事發(fā)信息咨詢我，給我發(fā)了一個(gè)藥盒圖片，他小孩咳嗽，問(wèn)能吃這個(gè)藥嗎？我看了藥物成分，大概說(shuō)了這是哪一類(lèi)咳嗽可以用的。雖然不是學(xué)中醫(yī)的同事，但是畢竟在醫(yī)院，平時(shí)會(huì)留意中成藥方面的知識(shí)，不同的病，處理方法多少都有不同的，有時(shí)候甚至相反。如果單純說(shuō)咳嗽了，吃什么藥，很難說(shuō)。都咳嗽了，是不是都是吃一樣的藥呢？大多數(shù)情況也不同。

最近整理了一些關(guān)于咳嗽的種類(lèi)，幾十種，上百種，如果結(jié)合不同的分類(lèi)方法和排列組合，那種類(lèi)就更多了。所謂科學(xué)，其實(shí)也就是怎么對(duì)事物進(jìn)行分類(lèi)的方法。打個(gè)比方：人，你可以按地理位置分，中國(guó)人，美國(guó)人……，甚至中國(guó)人里面還可以分湖北人，江西人……按照皮膚顏色分，又不同了，有黃種人，白種人……，咳嗽當(dāng)然也就有不同的分類(lèi)方法，西醫(yī)有自己的一套分類(lèi)方法，然后就來(lái)治療；中醫(yī)也有自己的分類(lèi)方法，然后也可以治療。比如中醫(yī)可以根據(jù)病因類(lèi)分類(lèi)，寒咳，濕咳，熱咳……還可以根據(jù)部位，肝咳，腎咳，脾咳……如果把病因結(jié)合部位，那類(lèi)型就又多了。

比如下面的證治分類(lèi)：

如果自己家里有兩個(gè)小孩，都咳嗽了，能夠同樣開(kāi)一個(gè)方子嗎？要具體情況具體分析。最近一段時(shí)間，就看過(guò)很多小孩子咳嗽，有小到幾個(gè)月的，大到幾歲的，有些類(lèi)型很清淺，剛好都是輕微是流鼻水打噴嚏，稍微的風(fēng)寒咳嗽，那么方子可能就荊芥、防風(fēng)、杏仁、甘草、生姜、大棗。喝上一喝都好了。但是后面情況變化了，那么方子就要相應(yīng)的改變。記得以前跟師學(xué)習(xí)的時(shí)候，一對(duì)雙胞胎都感冒發(fā)熱了。一個(gè)很有精神，說(shuō)話有力氣，完全看不出來(lái)高熱了。一個(gè)則病懨懨的 ，一點(diǎn)力氣都沒(méi)有的樣子。即使是雙胞胎，同樣都是發(fā)熱感冒，方藥也是不同的。一個(gè)甘露消毒丹，用湯藥，清陽(yáng)明濕熱，兼有外感；一個(gè)麻杏意甘湯化裁，太陰風(fēng)寒濕表證，都不同的。

有些患者朋友過(guò)來(lái)看病，人不過(guò)來(lái)，也不提供詳細(xì)的資料，比如視頻或者圖片還有詳細(xì)的問(wèn)診信息等，只提供一個(gè)病名，甚至提供一個(gè)癥狀，比如口苦，比如發(fā)熱，比如腰痛，很難開(kāi)處方或者具體建議，因?yàn)楦静恢腊l(fā)生了什么。

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