今天有個(gè)同事發(fā)信息咨詢我,給我發(fā)了一個(gè)藥盒圖片,他小孩咳嗽,問(wèn)能吃這個(gè)藥嗎?我看了藥物成分,大概說(shuō)了這是哪一類(lèi)咳嗽可以用的。雖然不是學(xué)中醫(yī)的同事,但是畢竟在醫(yī)院,平時(shí)會(huì)留意中成藥方面的知識(shí),不同的病,處理方法多少都有不同的,有時(shí)候甚至相反。如果單純說(shuō)咳嗽了,吃什么藥,很難說(shuō)。都咳嗽了,是不是都是吃一樣的藥呢?大多數(shù)情況也不同。
最近整理了一些關(guān)于咳嗽的種類(lèi),幾十種,上百種,如果結(jié)合不同的分類(lèi)方法和排列組合,那種類(lèi)就更多了。所謂科學(xué),其實(shí)也就是怎么對(duì)事物進(jìn)行分類(lèi)的方法。打個(gè)比方:人,你可以按地理位置分,中國(guó)人,美國(guó)人……,甚至中國(guó)人里面還可以分湖北人,江西人……按照皮膚顏色分,又不同了,有黃種人,白種人……,咳嗽當(dāng)然也就有不同的分類(lèi)方法,西醫(yī)有自己的一套分類(lèi)方法,然后就來(lái)治療;中醫(yī)也有自己的分類(lèi)方法,然后也可以治療。比如中醫(yī)可以根據(jù)病因類(lèi)分類(lèi),寒咳,濕咳,熱咳……還可以根據(jù)部位,肝咳,腎咳,脾咳……如果把病因結(jié)合部位,那類(lèi)型就又多了。
比如下面的證治分類(lèi):
如果自己家里有兩個(gè)小孩,都咳嗽了,能夠同樣開(kāi)一個(gè)方子嗎?要具體情況具體分析。最近一段時(shí)間,就看過(guò)很多小孩子咳嗽,有小到幾個(gè)月的,大到幾歲的,有些類(lèi)型很清淺,剛好都是輕微是流鼻水打噴嚏,稍微的風(fēng)寒咳嗽,那么方子可能就荊芥、防風(fēng)、杏仁、甘草、生姜、大棗。喝上一喝都好了。但是后面情況變化了,那么方子就要相應(yīng)的改變。記得以前跟師學(xué)習(xí)的時(shí)候,一對(duì)雙胞胎都感冒發(fā)熱了。一個(gè)很有精神,說(shuō)話有力氣,完全看不出來(lái)高熱了。一個(gè)則病懨懨的 ,一點(diǎn)力氣都沒(méi)有的樣子。即使是雙胞胎,同樣都是發(fā)熱感冒,方藥也是不同的。一個(gè)甘露消毒丹,用湯藥,清陽(yáng)明濕熱,兼有外感;一個(gè)麻杏意甘湯化裁,太陰風(fēng)寒濕表證,都不同的。
有些患者朋友過(guò)來(lái)看病,人不過(guò)來(lái),也不提供詳細(xì)的資料,比如視頻或者圖片還有詳細(xì)的問(wèn)診信息等,只提供一個(gè)病名,甚至提供一個(gè)癥狀,比如口苦,比如發(fā)熱,比如腰痛,很難開(kāi)處方或者具體建議,因?yàn)楦静恢腊l(fā)生了什么。
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