女性甲狀腺疾病高發(fā)，或與激素有關(guān)，要做好預(yù)防，別忽視

甲狀腺癌主要是甲狀腺的濾泡上皮部位長(zhǎng)出了腫瘤，這是一種臨床上非常常見(jiàn)的惡性腫瘤，一旦患上，就會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)甲狀腺腫大或者長(zhǎng)出結(jié)節(jié)，影響呼吸順暢，甚至在吃飯或者喝水的時(shí)候還會(huì)出現(xiàn)吞咽困難的癥狀。

根據(jù)數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)，患上甲狀腺癌的女性大概要比男性多上3到4倍左右。這讓很多人都不能理解，為什么女性比男性更容易患上甲狀腺癌？

甲狀腺癌和女性的激素有關(guān)

甲狀腺是人體的內(nèi)分泌器官，它也會(huì)幫助人體分泌甲狀腺激素來(lái)調(diào)節(jié)身體機(jī)能的平衡。女性還會(huì)通過(guò)卵巢來(lái)分泌雌激素，維持自身的第二性征以及身體各方面的穩(wěn)定。

尤其是一些女性平時(shí)沒(méi)有注意保養(yǎng)好自己的身體，經(jīng)常吃過(guò)于辛辣刺激的食物，晚上也不按時(shí)睡覺(jué)，平時(shí)情緒波動(dòng)過(guò)大就更容易出現(xiàn)雌激素波動(dòng)過(guò)大的現(xiàn)象，導(dǎo)致甲狀腺受到影響，甲狀腺細(xì)胞發(fā)生惡變之后就容易出現(xiàn)癌癥。

哪個(gè)年齡段更容易發(fā)生甲狀腺癌？

女性在進(jìn)入青春期、妊娠期和更年期的時(shí)候，由于身體里面的雌激素分泌變得紊亂，就容易引起甲狀腺細(xì)胞發(fā)生惡變的情況引起甲狀腺癌。

根據(jù)數(shù)據(jù)調(diào)查，女性從15歲開(kāi)始就正式的進(jìn)入了青春期，從這個(gè)時(shí)間段就會(huì)大大的增加患上甲狀腺癌的幾率。

這種情況要等到女性進(jìn)入了45~55周歲之后，卵巢和子宮開(kāi)始進(jìn)入衰老期，雌激素的分泌量越來(lái)越少，絕經(jīng)之后才會(huì)大大的減少甲狀腺癌的發(fā)生率。

女性應(yīng)該如何預(yù)防甲狀腺癌？

一、保持樂(lè)觀的心態(tài)

任何女性平時(shí)都應(yīng)該盡量的避免自己的情緒過(guò)于波動(dòng)，因?yàn)槿嗽谇榫w過(guò)度波動(dòng)的時(shí)候也會(huì)影響到自己的內(nèi)分泌；

腎上腺皮質(zhì)激素以及皮質(zhì)醇等物質(zhì)大量的分泌之后，導(dǎo)致身體的免疫系統(tǒng)功能發(fā)生紊亂，導(dǎo)致甲狀腺受到影響，甲狀腺的激素分泌變得紊亂之后也有可能引起甲狀腺癌。

二、養(yǎng)成良好的生活飲食習(xí)慣

女性們平時(shí)要注意保持規(guī)律的作息時(shí)間。每天晚上早睡早起，不要熬夜，在飲食方面也要以清淡、少油、少鹽、低刺激的食物為主；

還要注意飲食搭配，適量的吃一些富含碘元素的食物，使身體的營(yíng)養(yǎng)攝入的更加全面，才能讓自己的體質(zhì)增強(qiáng)，避免甲狀腺疾病的發(fā)生。

甲狀腺癌雖然也是一種癌癥，但是患者若是可以在早期發(fā)現(xiàn)病情，積極的接受治療后就有機(jī)會(huì)使病情達(dá)到根治的效果；

所以甲狀腺癌也算是癌癥之中比較溫柔的一種癌，無(wú)論是男性還是女性在確診了甲狀腺癌之后，都不要過(guò)度的緊張和焦慮；

以免情緒波動(dòng)過(guò)大影響到自身的內(nèi)分泌功能之后反而會(huì)使癌癥變得更加嚴(yán)重。

最后還要提醒大家，若是發(fā)現(xiàn)甲狀腺出現(xiàn)紅腫、疼痛，同時(shí)伴有呼吸困難和吞咽不暢的癥狀就要及時(shí)的到醫(yī)院進(jìn)行檢查，明確病因之后對(duì)癥治療。

患者不要誤以為是扁桃體或者咽喉炎之類(lèi)的疾病，擅自到藥店購(gòu)買(mǎi)消炎的藥物進(jìn)行治療，導(dǎo)致甲狀腺的病情變得更加嚴(yán)重，錯(cuò)過(guò)最佳治療時(shí)機(jī)。

有這五大因素，甲狀腺癌的發(fā)生率明顯增高

甲狀腺乳頭狀癌起源于甲狀腺濾泡上皮細(xì)胞，是甲狀腺癌中最常見(jiàn)的類(lèi)型，占80％以上?？杀憩F(xiàn)為局限在甲狀腺葉或峽部的無(wú)癥狀腫物，多數(shù)生長(zhǎng)緩慢，分化良好，惡性程度低。

雖然近年來(lái)有家族性發(fā)病的報(bào)道，但絕大多數(shù)乳頭狀癌仍屬于非家族性散發(fā)病例。

有這五大因素，甲狀腺癌的發(fā)生率明顯增高！

放射線(xiàn)照射頭頸部可能會(huì)發(fā)生甲狀腺癌，是乳頭狀癌已知最主要的危險(xiǎn)因子。

體外的X射線(xiàn)及γ射線(xiàn)照射、兒童期頸部輻射（嬰兒和兒童對(duì)放射線(xiàn)更敏感），惡性腫瘤及良性疾病的體外照射治療，以及事故導(dǎo)致的核素碘、核武器爆炸或核反應(yīng)堆事故所致的Y射線(xiàn)照射，都會(huì)導(dǎo)致癌變的危險(xiǎn)性升高。

攝入過(guò)量碘或缺碘都可以使甲狀腺的結(jié)構(gòu)和功能發(fā)生改變。

高碘飲食地區(qū)乳頭狀癌的發(fā)病率也較高，如冰島、日本和太平洋島國(guó)。嚴(yán)重碘缺乏地區(qū)廣泛補(bǔ)碘后，濾泡癌和未分化癌發(fā)病率下降，而乳頭狀癌的比例升高。

良性甲狀腺疾病史是已經(jīng)得到充分證明的乳頭狀癌危險(xiǎn)因素。腺瘤樣甲狀腺腫、甲狀腺腫伴功能亢進(jìn)等也可發(fā)生癌變。

生育期女性乳頭狀癌發(fā)病率較高，提示激素及生育因素在乳頭狀癌發(fā)病中的可能作用。首次妊娠流產(chǎn)者乳頭狀癌的患病風(fēng)險(xiǎn)輕度升高，人工絕經(jīng)者乳頭狀癌患病風(fēng)險(xiǎn)也輕度升高。

甲狀腺癌患者直系親屬患乳頭狀癌的危險(xiǎn)比普通人群高5~9倍。約5%的乳頭狀癌具有家族性。

在一些甲狀腺癌患者中，可見(jiàn)到一個(gè)家庭中兩個(gè)以上成員同患此病。

RAS基因突變、RET/PTC基因重排、BRAF基因突變等遺傳學(xué)事件，都可能在甲狀腺癌的發(fā)生發(fā)展中起了重要作用。

在甲狀腺乳頭狀癌中，可以檢出28％-83％的BRAF 基因突變，BRAF基因突變還與甲狀腺癌的包膜外浸潤(rùn)、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移等臨床病理特征密切相關(guān)。

甲狀腺乳頭狀癌應(yīng)該怎么治療

手術(shù)治療：包括甲狀腺切除和頸淋巴結(jié)清掃。甲狀腺切除多采用單側(cè)甲狀腺葉加峽部切除或全甲狀腺切除，頸淋巴結(jié)清掃根據(jù)術(shù)前評(píng)估的淋巴結(jié)情況選擇清掃范圍。

放射性核素治療：即放射性碘治療，在術(shù)后對(duì)存在局部或遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移、腫瘤直徑過(guò)大等高?；颊邞?yīng)用。

內(nèi)分泌治療：即甲狀腺激素治療，可使人體血清甲狀腺激素水平保持正常，將血清促甲狀腺激素抑制到合適范圍，達(dá)到抑制甲狀腺癌細(xì)胞生長(zhǎng)的目的。

放化療：甲狀腺乳頭狀癌對(duì)放化療不敏感，不作為常規(guī)治療手段，部分晚期患者手術(shù)切除難以達(dá)到根治的，也可以考慮術(shù)后予以外照射治療，對(duì)控制局部復(fù)發(fā)有一定幫助。

甲狀腺乳頭狀癌預(yù)后相關(guān)的因素很多，還有年齡、性別、病理類(lèi)型、病變的范圍、轉(zhuǎn)移情況和手術(shù)方式等。經(jīng)過(guò)規(guī)范的診斷與治療，絕大多數(shù)甲狀腺乳頭狀癌可獲得良好的治療效果。

甲狀腺疾病患者的營(yíng)養(yǎng)小貼士

已有一些科學(xué)證據(jù)表明一些特定食物和營(yíng)養(yǎng)素可能影響甲狀腺 健康 。

雖然某些營(yíng)養(yǎng)缺乏癥（如碘和硒過(guò)少）可能是甲狀腺功能減退的原因，但由于土壤質(zhì)量、飲食和碘鹽的使用，這些情況并不常見(jiàn)。事實(shí)上，自身免疫性疾病是大多數(shù)甲狀腺疾病的主要原因——包括橋本甲狀腺炎、甲狀腺功能減退癥、甲狀腺功能亢進(jìn)癥的格雷夫氏病。

盡管免疫系統(tǒng)功能障礙是這些問(wèn)題的根源，但飲食在甲狀腺管理中仍起著重要作用。雖然特定的食物和補(bǔ)充劑不能治療或逆轉(zhuǎn)甲狀腺疾病，但吃 健康 、對(duì)甲狀腺有益的飲食可以支持您的甲狀腺功能和治療，幫助您維持或減輕體重，甚至可能有助于減輕您的一些癥狀，如疲勞、便秘，而且新陳代謝緩慢。

當(dāng)您希望進(jìn)行一些更改時(shí)，以下注意事項(xiàng)是一個(gè)很好的起點(diǎn)。

減少深度加工食品的攝入：當(dāng)食品被深度加工時(shí)，例如冷凍披薩、微波爐晚餐和甜甜圈，它們對(duì)任何人都不 健康 。一些重加工食品（如加工肉類(lèi)）甚至含有某些致癌成分。

此外，經(jīng)過(guò)大量加工的食物通常含有大量的卡路里。如果可以的話(huà)，最好選擇新鮮水果、蔬菜、全谷物和經(jīng)過(guò)最少加工的食物。

減少食鹽攝入：大多數(shù)人吃太多鹽。目前建議成年人每天攝入的鈉不超過(guò) 2,300 毫克。由于許多包裝食品已經(jīng)含有鈉，因此在食品中添加食鹽可能會(huì)使您超出限制。

天然形式的鹽對(duì)您來(lái)說(shuō)更 健康 ，但任何形式的鈉如果攝入過(guò)多都可能不 健康 。

攝入優(yōu)質(zhì)脂肪：在飲食中加入更多優(yōu)質(zhì)脂肪，如橄欖油、牛油果和 健康 堅(jiān)果。它們具有抗炎特性，可能有助于您的免疫系統(tǒng)。三文魚(yú)也是優(yōu)質(zhì)脂肪的極好來(lái)源，但選擇野生三文魚(yú)而不是養(yǎng)殖三文魚(yú)以獲得最大的營(yíng)養(yǎng)價(jià)值。

盡可能使用草食而不是谷物喂養(yǎng)的有機(jī)肉類(lèi)。草食動(dòng)物的肉比谷食動(dòng)物的肉含有更高的 健康 脂肪和營(yíng)養(yǎng)成分，總體脂肪含量更低。

限制糖的攝入：吃太多精制糖會(huì)增加患 2 型糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)，最終可能增加甲狀腺炎的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。為了幫助降低這種風(fēng)險(xiǎn)，減少或消除蜂蜜、糖蜜、軟飲料和其他形式的糖，考慮使用減肥飲料和人造甜味劑改變您的習(xí)慣。

減少咖啡因攝入量：咖啡因是一種強(qiáng)大的興奮劑。這意味著每天大量攝入咖啡、茶或含咖啡因的軟飲料可能會(huì)使您的腎上腺素過(guò)度分泌，提高您的皮質(zhì)醇水平，實(shí)際上還會(huì)加重您的血糖失衡。

適量飲酒：酒精飲料通常含有大量碳水化合物和糖分。對(duì)大多數(shù)人來(lái)說(shuō)，偶爾喝酒并沒(méi)有什么問(wèn)題，但過(guò)度飲酒會(huì)對(duì)你的肝臟、免疫系統(tǒng)和血糖造成傷害。

避免一次吃太多：吃到飽會(huì)導(dǎo)致血糖飆升，通常隨后會(huì)出現(xiàn)下降或崩潰。這是一種飲食壓力源，可以通過(guò)使您的膳食在卡路里方面更加均衡并在您感到滿(mǎn)意時(shí)停止來(lái)避免。正念飲食是避免暴飲暴食的有用策略，因?yàn)樗屇愕纳眢w有時(shí)間記錄你吃飽了，并提高你對(duì)這些信號(hào)的認(rèn)識(shí)。作為獎(jiǎng)勵(lì)，它還可以幫助消化。

讓你的身體每晚休息一下：盡量在晚上 8 點(diǎn)頭之后停止進(jìn)食。并在吃早餐前讓身體休息 10 到 12 小時(shí)。當(dāng)你睡覺(jué)時(shí)，你的身體開(kāi)始產(chǎn)生甲狀腺激素、腎上腺和生長(zhǎng)激素。它從你儲(chǔ)存的脂肪中提取能量，在你睡覺(jué)時(shí)燃燒它。

如果你在晚上吃東西和早上吃東西之間的休息時(shí)間太短，你的身體就永遠(yuǎn)不會(huì)得到是時(shí)候進(jìn)入脂肪燃燒模式的信息了。研究表明，通過(guò)允許 10 到 12 小時(shí)的休息時(shí)間，您可以鼓勵(lì)您的身體接受這樣的信息，即使不是每隔幾個(gè)小時(shí)就會(huì)有更多的食物出現(xiàn)，這可能有助于您在一夜之間進(jìn)入脂肪燃燒模式。

消除毒素：激素、抗生素和殺蟲(chóng)劑是毒素，它們會(huì)引發(fā)自身免疫和炎癥反應(yīng)。您越能從食物中去除這些毒素，這些食物對(duì)您的免疫和內(nèi)分泌系統(tǒng)產(chǎn)生的損壞就越小。盡可能購(gòu)買(mǎi)有機(jī)、無(wú)激素、無(wú)抗生素、散養(yǎng)、野生捕撈和無(wú)農(nóng)藥食品。

嘗試對(duì)甲狀腺有益的飲食：由于它會(huì)產(chǎn)生影響您整個(gè)身體的激素，因此您的甲狀腺對(duì)您所吃的食物很敏感。以下是一些您可以嘗試的方法，這些方法對(duì)甲狀腺有益并且可以減少炎癥。

無(wú)麩質(zhì)飲食：乳糜瀉是一種自身免疫性疾病，會(huì)導(dǎo)致消化系統(tǒng)對(duì)麩質(zhì)（小麥、大麥和黑麥中的一種蛋白質(zhì)）產(chǎn)生免疫反應(yīng)，從而導(dǎo)致小腸受損?；加羞@種疾病會(huì)導(dǎo)致對(duì)甲狀腺 健康 至關(guān)重要的營(yíng)養(yǎng)素（如碘和硒）吸收不良，并降低您的身體吸收甲狀腺激素替代藥物（左甲狀腺素）的能力。

橋本甲狀腺炎和格雷夫斯病患者的乳糜腹瀉發(fā)病率是普通人群的三倍。乳糜腹瀉和自身免疫性甲狀腺疾病的聯(lián)系對(duì)于患有乳糜瀉的人來(lái)說(shuō)，無(wú)麩質(zhì)飲食可能有助于減輕炎癥和減輕體重。

低血糖飲食：低血糖飲食是低糖和快速吸收的簡(jiǎn)單碳水化合物，如面包、大米、意大利面、谷物、土豆和玉米。這種飲食的好處是它有助于平衡導(dǎo)致飲食壓力的血糖峰值。持續(xù)的高血糖也會(huì)引起炎癥，因此降低和平衡血糖可以減少荷爾蒙的整體壓力，包括甲狀腺激素。

減少攝入：食物不耐受和過(guò)敏原——例如乳制品、大豆和堅(jiān)果——會(huì)引起炎癥，讓你更難減肥。嘗試消除飲食和/或進(jìn)行過(guò)敏測(cè)試以確定您是否對(duì)食物過(guò)敏或過(guò)敏可能是值得的。

注意致甲狀腺腫的食物，雖然你不需要完全避免這些食物，但你應(yīng)該避免經(jīng)常吃大量的生食，特別是如果你有甲狀腺功能減退癥。

對(duì)可能含有大量生甲狀腺激素（如羽衣甘藍(lán)和菠菜）的生冰沙要特別小心。烹飪和蒸煮這些食物有助于降低致甲狀腺腫大的水平，但即便如此，如果您的甲狀腺治療沒(méi)有得到優(yōu)化并且您感覺(jué)不太好，避免生吃這些食物并沒(méi)有什么壞處減少你對(duì)熟食的攝入量。

最富含甲狀腺腫大的食物的一些例子包括西蘭花、球芽甘藍(lán)、花椰菜、羽衣甘藍(lán)、草莓、桃子和花生。

增加你的纖維攝入量：許多患有甲狀腺疾病的人都在與便秘和體重超標(biāo)作斗爭(zhēng)。關(guān)鍵策略之一是增加您的纖維攝入量。纖維對(duì)消化系統(tǒng)、心臟 健康 、 健康 的排便和增強(qiáng)飽腹感很重要。

指南建議成年人每天攝入 22 至 33 克纖維，具體取決于您的年齡和性別。纖維最好來(lái)自豆類(lèi)、全谷物和帶皮蘋(píng)果等高纖維食物。但如果需要，可以將食物和天然纖維補(bǔ)充劑（如車(chē)前草）結(jié)合起來(lái)，以達(dá)到每天更高水平的纖維。

請(qǐng)記住，如果您開(kāi)始吃高纖維飲食，您應(yīng)該在 8 到 12 周內(nèi)重新檢查您的促甲狀腺激素 (TSH)，看看您是否需要調(diào)整劑量，因?yàn)槔w維會(huì)影響您的甲狀腺激素替代藥物的吸收。

喝足夠的水：您可以做得最有效地幫助您 健康 的事情之一就是確保您喝了足夠的水。保持水分有助于您的新陳代謝功能更有效，還可以降低您的食欲，消除水分潴留和腹脹，改善消化，對(duì)抗便秘和疲勞。如果您需要減肥，請(qǐng)嘗試在進(jìn)食前喝水。它可能有助于抑制你的食欲，達(dá)到你的減少卡路里攝入的目標(biāo)。

您每天攝入的大部分液體應(yīng)該是水。嘗試讓您保持充足水分的類(lèi)型、形式和水溫。如果在室溫而不是冰鎮(zhèn)的水，碳酸而不是靜止的水，過(guò)濾而不是自來(lái)水，或者加入新鮮的檸檬、酸橙或黃瓜片，你可能會(huì)發(fā)現(xiàn)喝更多的水更容易。

根據(jù)年齡、性別和指南來(lái)源，建議攝入量從每天 2000 毫升（約 8 杯）到每天 3800 毫升（約 16 杯）不等。目前的證據(jù)表明，每天消耗 1.8 升（略低于 8 杯）可以作為起始目標(biāo)。

保持足夠的維生素和礦物質(zhì)水平：營(yíng)養(yǎng)缺乏會(huì)加重甲狀腺疾病的癥狀。雖然它們不是自身免疫性甲狀腺疾病發(fā)生的原因，但它們?cè)诟窭追蛩共『蜆虮炯谞钕傺谆颊咧泻艹Ｒ?jiàn)。確保您有足夠水平的某些營(yíng)養(yǎng)素對(duì)您的 健康 非常重要。

雖然增加富含這些營(yíng)養(yǎng)素的食物的攝入量并沒(méi)有什么壞處，但在您匆忙購(gòu)買(mǎi)一堆補(bǔ)充劑之前，請(qǐng)讓您測(cè)試您是否存在任何缺陷。如果您的水平良好，服用補(bǔ)充劑會(huì)導(dǎo)致毒性，這會(huì)加重您的甲狀腺癥狀并導(dǎo)致其他 健康 問(wèn)題。

維生素D：維生素 D 對(duì)您的免疫系統(tǒng) 健康 至關(guān)重要。它是由于暴露在太陽(yáng)紫外線(xiàn)下而在您的皮膚中形成的，并且在某些食物中也存在?？茖W(xué)研究發(fā)現(xiàn)，維生素 D 缺乏可能與自身免疫性甲狀腺疾病的發(fā)展有關(guān)，并且在患有這些疾病的人中更為常見(jiàn)。研究還表明，補(bǔ)充維生素 D 可能有助于降低自身免疫性甲狀腺疾病患者的甲狀腺過(guò)氧化物酶 (TPO) 和甲狀腺球蛋白 (Tg) 抗體。

維生素 D 的好處：幫助鈣的吸收以保持骨骼 健康 ；調(diào)節(jié)免疫系統(tǒng)；降低血壓；降低患心臟病和糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)。

維生素D含量高的食物：金槍魚(yú)、鯖魚(yú)和鮭魚(yú)等魚(yú)、谷物、起司、蛋黃。

目前的指南建議成年人每天應(yīng)攝入約 15 微克維生素 D。70 歲以上的成年人每天應(yīng)攝入 20 微克。大多數(shù)人通過(guò)暴露在陽(yáng)光下至少可以滿(mǎn)足部分維生素 D 需求。

維生素 B12：維生素 B12 缺乏癥在自身免疫性甲狀腺疾病患者、老年人和素食者中也更為常見(jiàn)。由于維生素 B12 在紅細(xì)胞形成和神經(jīng)功能中的重要作用，維生素 B12 缺乏會(huì)導(dǎo)致貧血（紅細(xì)胞計(jì)數(shù)低）導(dǎo)致疲勞、能量損失和呼吸短促，以及神經(jīng)功能受損導(dǎo)致麻木和刺痛功能。目前的指南建議 14 歲以上的人每天攝入 2.4 微克維生素 B12。

維生素 B12 的好處：助您的身體制造 DNA、保持紅細(xì)胞 健康 、預(yù)防貧血。

B12含量高的食物：肉、雞、魚(yú)、乳制品、蛋。

硒：硒對(duì)甲狀腺 健康 至關(guān)重要，特別是因?yàn)榧谞钕俸畜w內(nèi)最多的硒。低水平的硒與甲狀腺功能減退、甲狀腺腫以及橋本甲狀腺炎和格雷夫斯病的風(fēng)險(xiǎn)增加有關(guān)。

科學(xué)家們發(fā)現(xiàn)一些證據(jù)表明，服用硒補(bǔ)充劑的自身免疫性甲狀腺疾病患者可以在 12 個(gè)月后顯著降低 TPO 和 Tg 抗體，并改善情緒和提升幸福感。

關(guān)于硒和甲狀腺的知識(shí)：硒缺乏相當(dāng)罕見(jiàn)，但如果您的硒水平較低（如果您有消化或吸收問(wèn)題，則更有可能），您可能會(huì)從補(bǔ)充劑中受益。然而，隨著時(shí)間的推移，過(guò)多的硒可能會(huì)產(chǎn)生毒性。專(zhuān)家建議成年人每天攝入 55 mcg 且不超過(guò) 400 mcg 的所有來(lái)源的硒，包括食物、維生素和補(bǔ)充劑，以避免中毒。

硒的好處：對(duì)甲狀腺激素的產(chǎn)生至關(guān)重要、有助于防止細(xì)胞損傷、增強(qiáng)您的免疫系統(tǒng)、降低罹患心臟病的風(fēng)險(xiǎn)、降低癌癥風(fēng)險(xiǎn)。

富含硒的食物：堅(jiān)果、蝦、金槍魚(yú)、比目魚(yú)和牡蠣等海鮮、葵花籽、雞、蛋、肉類(lèi)如碎牛肉、牛排和火腿。

鐵蛋白/鐵：鐵蛋白是一種蛋白質(zhì)，可以?xún)?chǔ)存您體內(nèi)的鐵并在您需要時(shí)釋放它。您的鐵蛋白水平需要足夠，以便您的細(xì)胞能夠正確吸收和處理甲狀腺激素和鐵。如果它們不足，您的鐵含量也會(huì)降低，這可能導(dǎo)致疲勞并可能導(dǎo)致貧血。也有可能在沒(méi)有貧血的情況下缺鐵。

目前的指南建議成年人每天攝入 8 毫克（男性）至 18 毫克（51 歲以下的女性）的鐵。老年婦女需要較少的鐵，而懷孕或哺乳期的婦女需要更多。

鐵的好處：對(duì)制造血紅蛋白至關(guān)重要，血紅蛋白將氧氣輸送到全身；制造肌紅蛋白所必需的，它將氧氣輸送到肌肉；對(duì)促甲狀腺激素 (TSH) 的產(chǎn)生至關(guān)重要。

含鐵量高的食物：紅肉、器官如肝臟和內(nèi)臟、強(qiáng)化谷物、家禽、牡蠣、鮭魚(yú)和金槍魚(yú)等海鮮、干豆、干果、全谷類(lèi)鋅：鋅是甲狀腺激素生產(chǎn)和加工所需的礦物質(zhì)之一，但它在體內(nèi)發(fā)揮著許多作用。低水平的鋅可能是甲狀腺功能減退的誘因。因?yàn)槟愕纳眢w無(wú)法儲(chǔ)存鋅，所以每天攝入鋅很重要。目前的指南建議成年人每天攝入 8 毫克（女性）至 11 毫克（男性）。

鋅的好處：有助于甲狀腺激素代謝；增強(qiáng)免疫系統(tǒng)，幫助抵抗感冒和感染；加快傷口愈合；可能會(huì)降低您罹患黃斑變性等與年齡有關(guān)的疾病的風(fēng)險(xiǎn)。

鋅含量高的食物：牡蠣、螃蟹和龍蝦等海鮮、紅肉、家禽、全谷類(lèi)、豆類(lèi)和堅(jiān)果、乳制品、強(qiáng)化谷物。

適當(dāng)?shù)牡鈹z入量：碘對(duì)甲狀腺激素三碘甲狀腺原氨酸 (T3) 和甲狀腺素 (T4) 的產(chǎn)生至關(guān)重要。碘缺乏會(huì)損害您的甲狀腺功能，因?yàn)槟纳眢w沒(méi)有足夠的原材料來(lái)產(chǎn)生必要的甲狀腺激素。同時(shí)，攝入過(guò)多的碘也會(huì)產(chǎn)生問(wèn)題，導(dǎo)致甲狀腺腫大——甲狀腺腫大——并可能導(dǎo)致自身免疫性甲狀腺疾病發(fā)作和惡化。碘含量低時(shí)，通常是由于缺鐵、飲食受限或服用某些藥物所致。

如果您測(cè)試并發(fā)現(xiàn)您缺碘，您可能會(huì)暫時(shí)服用碘補(bǔ)充劑以恢復(fù)您的碘水平。但是，請(qǐng)記住，不建議僅僅因?yàn)槟加屑谞钕偌膊《玫庋a(bǔ)充劑，因?yàn)樗鼤?huì)使您的病情惡化，所以不要在沒(méi)有醫(yī)生指導(dǎo)的情況下這樣做。

注意吸收問(wèn)題：在您服用甲狀腺激素替代藥物后至少一個(gè)小時(shí)，您不應(yīng)該喝咖啡，包括不含咖啡因的咖啡。這是因?yàn)榭Х葧?huì)影響藥物的吸收并使其效果降低。

同樣重要的是，在服用甲狀腺藥物后至少等待四個(gè)小時(shí)，然后再喝鈣果汁、吃豆制品、服用鈣或鐵補(bǔ)充劑或服用某些其他藥物，如抗酸劑，因?yàn)檫@些也可能會(huì)減少藥物的吸收并使其效果降低。

考慮益生菌：益生菌是富含有益菌的食物和補(bǔ)充劑，可幫助您維持腸道細(xì)菌的平衡。正確的益生菌可以幫助增強(qiáng)您的免疫系統(tǒng)、改善消化、對(duì)抗腹瀉和便秘以及抵抗感染。

確保您獲得富含益生菌的飲食——或在必要時(shí)補(bǔ)充益生菌——是一種安全 健康 的方式來(lái)幫助您的 健康 。

為什么會(huì)得甲亢

病情分析：
你好，甲亢主要是甲狀腺的機(jī)能比較旺盛造成的。
指導(dǎo)意見(jiàn)：
而導(dǎo)致甲亢的原因主要與甲狀腺疾病有關(guān)，現(xiàn)在每年得甲亢的病例在逐年增加，但不一定每個(gè)甲亢病人都會(huì)出現(xiàn)突眼的癥狀，這種疾病預(yù)防起來(lái)比較困難，因?yàn)榘l(fā)現(xiàn)比較晚，起病比較隱秘。

病情分析：
你好，甲亢是由很多原因引起的甲狀腺激素分泌過(guò)多所至的內(nèi)分泌疾病，主要和甲狀腺激素分泌水平曾高有關(guān)，臨床表現(xiàn)為多食、消瘦、畏熱、多汗、心悸、甲狀腺腫大和眼突、手顫等
指導(dǎo)意見(jiàn)：
甲亢成地區(qū)分布，主要是因?yàn)榈馊狈蛘叩膺^(guò)多，另外散發(fā)的就如其他內(nèi)分泌疾病和自身免疫有關(guān)。甲亢突眼可以隨著甲亢的治愈而治愈，預(yù)防的辦法是有的主要是食用合適的碘鹽，定期體檢T3/T4水平，及時(shí)發(fā)現(xiàn)及時(shí)治療。

病情分析：
你好：甲亢以中青年女性多見(jiàn)。男女比例為：1：4~6。女性人群患病率達(dá)2%，且有逐年增高的趨勢(shì)?？沙霈F(xiàn)心慌、心動(dòng)過(guò)速、怕熱、多汗、食欲亢進(jìn)、消瘦、體重下降、疲乏無(wú)力及情緒易激動(dòng)、性情急躁、失眠、思想不集中、眼球突出、手舌顫抖、甲狀腺腫或腫大等癥狀。
指導(dǎo)意見(jiàn)：
治療甲亢可以根據(jù)甲狀腺激素水平進(jìn)行藥物治療、手術(shù)治療、碘131同位素治療，藥物治療很麻煩的，天天吃藥。手術(shù)治療可以形成甲亢危象，碘131同位素治療如果劑量控制不好，會(huì)形成甲低的。
只要控制好甲亢了，凸眼自然會(huì)緩解的。

病情分析：
你好，甲亢是甲狀腺腺體本身產(chǎn)生甲狀腺激素過(guò)多而引起的甲狀腺毒癥。
指導(dǎo)意見(jiàn)：
你好，甲亢的病因好多，中國(guó)甲亢的發(fā)病率一般在15/10萬(wàn)-50/10萬(wàn)，女性高發(fā)，眼癥是甲亢的一個(gè)臨床表現(xiàn)，發(fā)病率比較高，眼癥的治療主要是控制甲亢病情的基礎(chǔ)上注意夜間高枕臥位，限制食鹽，給予利尿藥，氫化可的松滴眼，睡眠時(shí)使用抗生素眼膏，嚴(yán)重眼癥可以做減壓手術(shù)后在球后放射治療等。

甲亢是由于甲狀腺功能率亂而形成的內(nèi)分泌方面的疾病，中國(guó)患甲亢的比例大約是8-10%左右，現(xiàn)在得典型的突眼性甲亢的人數(shù)不算很多，因?yàn)榇思膊〉陌l(fā)病機(jī)理比較復(fù)雜，所以預(yù)防起來(lái)比較困難，目前癥狀較輕的可吃藥治愈，但容易復(fù)發(fā)，重的可考慮放療，其危害在于它的并發(fā)癥狀如糖尿病，心臟病等

你好，1.甲亢，是由多種原因引起的甲狀腺激素分泌過(guò)多所至的一組常見(jiàn)內(nèi)分泌疾病。
2.調(diào)查顯示，目前我國(guó)女性人群患病率達(dá)2%，且有逐年增高的趨勢(shì)。
3.多數(shù)甲亢患者，沒(méi)有經(jīng)過(guò)正規(guī)治療前，都會(huì)出現(xiàn)不同程度的突眼，但是不是完全這樣。
4.按照證規(guī)的療程服藥，你說(shuō)突眼會(huì)得到改善的、
5.它是一種內(nèi)分泌疾病，沒(méi)有明顯癥狀前不容易被發(fā)現(xiàn)。
祝你早日康復(fù)！

甲亢是甲狀腺功能亢進(jìn)的簡(jiǎn)稱(chēng)，是由多種原因引起的甲狀腺激素分泌過(guò)多所至的一組常見(jiàn)內(nèi)分泌疾病。主要臨床表現(xiàn)為多食、消瘦、畏熱、多汗、心悸、激動(dòng)等高代謝癥候群，神經(jīng)和血管興奮增強(qiáng)，以及不同程度的甲狀腺腫大和眼突、手顫、脛部血管雜音等為特征，嚴(yán)重的可出現(xiàn)甲亢危相、昏迷甚至危及生命。
臨床上是一種十分常見(jiàn)的內(nèi)分泌疾病。是指由各種原因?qū)е录谞钕俟δ茉鰪?qiáng)，甲狀腺激素分泌過(guò)多或因甲狀腺激素（T3、T4）在血液中水平增高所導(dǎo)致的機(jī)體神經(jīng)系統(tǒng)、循環(huán)系統(tǒng)、消化系統(tǒng)心血管系統(tǒng)等多系統(tǒng)的一系列高代謝癥候群以及高興奮癥狀和眼部癥狀。 心慌、心動(dòng)過(guò)速、怕熱、多汗、食欲亢進(jìn)、消瘦、體重下降、疲乏無(wú)力及情緒易激動(dòng)、性情急躁、失眠、思想不集中、眼球突出、手舌顫抖、甲狀腺腫或腫大、女性可有月經(jīng)失調(diào)甚至閉經(jīng)，男性可有陽(yáng)痿或乳房發(fā)育等。甲狀腺腫大呈對(duì)稱(chēng)性，也有的患者是非對(duì)稱(chēng)性腫大，甲狀腺腫或腫大會(huì)隨著吞咽上下移動(dòng)，也有一部分甲亢患者有甲狀腺結(jié)節(jié)。 一、神經(jīng)系統(tǒng) 患者易激動(dòng)、精神過(guò)敏、舌和二手平舉向前伸出時(shí)有細(xì)震顫、多言多動(dòng)、失眠緊張、思想不集中、焦慮煩躁、多猜疑等，有時(shí)候出現(xiàn)幻覺(jué)，甚而亞狂躁癥，但也有寡言、抑郁者，患者腱反射活躍，反射時(shí)間縮短。 二、高代謝綜合癥 患者怕熱多汗，常有低熱，危象時(shí)可有高熱，多有心悸脈速，胃納明顯亢進(jìn)，但體重下降，疲乏無(wú)力。 三、甲狀腺腫 多呈彌漫性對(duì)稱(chēng)性腫大，少數(shù)不對(duì)稱(chēng)，或腫大明顯。同時(shí)甲狀腺血流增多，可在上下葉外側(cè)聞及血管雜音和捫及震顫，尤以腺體上部明顯。此體征據(jù)特征性，在診斷上有重要意義。 四、眼征 分浸潤(rùn)性突眼和非浸潤(rùn)性突眼 后者又稱(chēng)良性突眼，患者眼球突出，眼睛凝視或呈現(xiàn)驚恐眼神；前者稱(chēng)惡性突眼，可以由良性突眼轉(zhuǎn)變而成，惡性突眼患者常有怕光、流淚、復(fù)視、視力減退、眼部腫痛、刺痛、有異物感等，由于眼球高度突出，使眼睛不能閉合，結(jié)膜、角膜外露而引起充血、水腫、角膜潰爛等，甚至失明。也有的甲亢患者沒(méi)有眼部癥狀或癥狀不明顯。 五、心血管系統(tǒng) 訴心悸、氣促、稍活動(dòng)即明顯加劇。常有心動(dòng)過(guò)速（多系竇性）、心律失常、心臟肥大、擴(kuò)大和充血性心力衰竭以及重者有心律不齊，心臟擴(kuò)大，心力衰竭等嚴(yán)重表現(xiàn)，也有發(fā)生突發(fā)心室顫動(dòng)的報(bào)道。 六、消化系統(tǒng) 食欲亢進(jìn)，體重卻明顯下降，兩者伴隨常提示本病或糖尿病的可能。過(guò)多甲狀腺激素可興奮腸蠕動(dòng)以致大便次數(shù)增多，有時(shí)因脂肪吸收不良而致脂肪痢甲狀腺激素對(duì)肝臟也有直接毒性作用致肝腫大和BSP潴留、GPT增高等。 七、血液和造血系統(tǒng) 本病周?chē)[WBC總數(shù)偏低，淋巴細(xì)胞百分比和絕對(duì)值及單核細(xì)胞增多，血小板壽命也較短，有時(shí)可出現(xiàn)紫癜癥，由于消耗增加，營(yíng)養(yǎng)不良和鐵的利用障礙可致貧血。 八、運(yùn)動(dòng)系統(tǒng) 主要表現(xiàn)為肌肉軟弱無(wú)力，少數(shù)可見(jiàn)甲亢性肌病。 九、生殖系統(tǒng) 女性月經(jīng)減少，周期延長(zhǎng)甚至閉經(jīng)。但部分患者能妊娠、生育。男性多陽(yáng)痿。 十、皮膚及肢端 小部分患者又典型對(duì)稱(chēng)性粘液性水腫，但并非甲減，多見(jiàn)于小腿脛前下段，有時(shí)亦可見(jiàn)于足背和膝部，面部上肢及頭部。初起暗紅色皮損，皮膚粗厚以后呈片狀或結(jié)節(jié)狀疊起，最后呈樹(shù)枝狀，可伴繼發(fā)感染和色素沉著。在少數(shù)患者中可見(jiàn)到指端軟組織腫脹呈杵狀形，掌指骨骨膜下新骨形成，以及指或趾甲的鄰近游離邊緣部分和甲床分離現(xiàn)象，稱(chēng)為指端粗厚。 十一、內(nèi)分泌系統(tǒng) 甲狀腺激素分泌過(guò)多除影響性腺功能外，腎上腺皮質(zhì)功能于本病早期常較活躍，而在重癥（如危象）患者中，其功能相對(duì)減退，甚或不全；垂體分泌ACTH增多，血漿皮質(zhì)醇濃度正常，但其清除率加速，說(shuō)明其轉(zhuǎn)運(yùn)和利用增快。甲亢時(shí)引起的眼部改變。
內(nèi)科藥物治療
（一）治療方法與適應(yīng)癥 包括抗甲狀腺藥物治療、輔助治療和加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)的生活治療等?？辜谞钕偎幬镆粤螂孱?lèi)化合物為主，此方法是內(nèi)科治療中的主要方法。輔助治療主要是采用心得安、利血平等對(duì)癥治療。生活治療是適當(dāng)休息，飲食給予足夠的營(yíng)養(yǎng)和熱量，包括糖、蛋白質(zhì)、脂肪及B族維生素等，并注意避免精神刺激和過(guò)度疲勞。 藥物治療利用硫脲藥物抑制甲狀腺內(nèi)的碘有機(jī)化，減少甲狀腺激素的合成，但該類(lèi)藥不抑制甲狀腺攝碘和已合成激素的釋放，則治療初期應(yīng)加用β受體阻滯劑，如心得安、倍他樂(lè)克等。但是必須長(zhǎng)期服用，一般約在一年半至二年內(nèi)可逐漸減少藥量而到停藥不用。然而約有三分之一到一半的患者會(huì)再發(fā)，特別是那些脖子較大或飲食攝取碘較多之患者(如常吃海帶、海苔、含碘鹽)。另外，少部分患者在服藥前二、三個(gè)月內(nèi)，會(huì)發(fā)生皮膚癢、發(fā)疹或白血球減少(易出現(xiàn)發(fā)燒、喉嚨痛)、肝功能異常等藥物過(guò)敏現(xiàn)象。若出現(xiàn)這些現(xiàn)象，宜及時(shí)就醫(yī)作進(jìn)一步的診斷治療。藥物治療的適應(yīng)癥： ①病情輕、甲狀腺較小的格雷夫斯甲亢； ②年齡小(20歲下)，孕婦、年老體弱或合并嚴(yán)重肝、腎或心臟病而不宜手術(shù)者； ③手術(shù)前準(zhǔn)備； ④手術(shù)治療后復(fù)發(fā)又不宜用同位素治療者； ⑤作為放射性同位素治療的輔助治療。 （二）治療甲亢的抗甲狀腺藥物副作用 治療甲亢的抗甲狀腺藥：丙硫氧嘧啶、他巴唑等可引起白細(xì)胞減少癥，一般發(fā)生在用藥后的頭幾個(gè)月，如及時(shí)停藥，多在1~2周內(nèi)恢復(fù)，故在用藥期間要定期檢查血象。 治療甲亢的西醫(yī)抗甲狀腺藥物治療中最嚴(yán)重的副作用是白細(xì)胞減少癥、粒細(xì)胞缺乏癥，由于粒細(xì)胞過(guò)少全身抵抗力顯著下降，繼而導(dǎo)致全身嚴(yán)重的感染，對(duì)生命的威脅極大。因此，在用藥期間應(yīng)注意有無(wú)粒細(xì)胞缺乏癥的發(fā)生，如果及時(shí)發(fā)現(xiàn)，治愈的機(jī)會(huì)還比較多。粒細(xì)胞缺乏癥發(fā)生多在用藥l一3個(gè)月期間，但也可見(jiàn)于用藥后的任何時(shí)間。因此，在用藥l一3月期間應(yīng)特別警惕。 粒細(xì)胞缺乏癥發(fā)病有兩種方式，一種是突然發(fā)生，一般不能預(yù)防。另一種是逐漸發(fā)生，一般先有白細(xì)胞減少，如果繼續(xù)用藥，可以轉(zhuǎn)變成粒細(xì)胞缺乏癥。對(duì)后一種發(fā)病方式，可以通過(guò)在用藥期間定期檢查白細(xì)胞來(lái)預(yù)防。在用藥期間，可以每周查1次白細(xì)胞，如果白細(xì)胞數(shù)少于3×10^9/升時(shí)，一般需停藥觀察，如果白細(xì)胞數(shù)在3-4×10^9/升，應(yīng)每1-3天查1次，并用升白細(xì)胞的藥物如利血生、鱉肝醇，必要時(shí)用激素治療，最好換用另一種抗甲狀腺藥物，經(jīng)過(guò)上述措施處理后，白細(xì)胞仍然下降，則需停用抗甲狀腺藥物，改用其它方法治療甲亢。 粒細(xì)胞缺乏癥一旦發(fā)生，應(yīng)立即停用抗甲狀腺藥物，并送醫(yī)院進(jìn)行搶救。因病人抵抗力太弱，應(yīng)在無(wú)菌隔離的病房搶救，給予大量的糖皮質(zhì)激素和抗生素治療。治愈后病人不能再用抗甲狀腺藥物治療甲亢。 （4）有關(guān)甲亢或甲減病人能否過(guò)正常性生活的問(wèn)題。甲亢或甲減病人能否過(guò)正常性生活須依病情況而定。一般而言，輕癥病人或中、重型病人經(jīng)治療后病變得到控制、癥狀消失、病人各種生命活動(dòng)功能趨于正常者，可以有節(jié)制地過(guò)性生活。 但有以下問(wèn)題時(shí)，應(yīng)引起人們注意： ①甲亢病人有多種多樣的神經(jīng)癥狀,如易激動(dòng)、多疑、過(guò)敏、恐懼、焦慮等；植物性神經(jīng)的興奮性增強(qiáng)，出現(xiàn)心慌、心律失常等。此外，還有神經(jīng)肌肉功能紊亂，出現(xiàn)四肢顫抖、無(wú)力。性興奮常?？梢哉T發(fā)或加重以上癥狀。 ②部分甲亢與甲減病人因性欲減退、陽(yáng)痿等嚴(yán)重地影響了夫妻之間的性和諧，不能進(jìn)行正常的性生活，必須積極進(jìn)行有針對(duì)性的治療，使性功能恢復(fù)。 ③甲亢病人月經(jīng)周期往往不規(guī)則，周期多為延長(zhǎng)，但也有縮短者，月經(jīng)量亦少，甚至閉經(jīng)。因此，受孕機(jī)會(huì)很少。如果懷孕，，發(fā)生流產(chǎn)的機(jī)會(huì)較多。男病人因精子生成受抑制表現(xiàn)為無(wú)精癥或少精癥，也必須針對(duì)病因進(jìn)行積極治療，方能達(dá)到生育目的。 ④甲亢病人的病情穩(wěn)定時(shí)，即以過(guò)治療使臨床狀基本控制，血清總?cè)饧谞钕僭彼幔═3）或四碘狀腺原氨酸（T4）均恢復(fù)正常，甲狀腺吸碘率達(dá)正常水平（2小時(shí)為4%—30%，24小時(shí)為25—65%），停藥半年以上，一般可以過(guò)正常性生活。由于性生活常易使甲亢復(fù)發(fā)或加重，有的病人服藥1年以上，停藥后，仍約有1/2—1/3的人復(fù)發(fā)，故性生活的恢復(fù)一定要在醫(yī)師監(jiān)護(hù)下進(jìn)行。 ⑤甲亢病人服藥時(shí)間很長(zhǎng)，所服的藥物如他巴唑、β—體阻滯劑，利血平、胍乙啶等，都有致畸作用。故為避免藥物引起的胎兒畸形，恢復(fù)性生活后是否可以懷孕，要接受醫(yī)師的指導(dǎo)。

一、甲亢的病因分類(lèi)：
1、甲狀腺性：包括毒行彌漫性甲狀腺腫（Graces?。┌l(fā)病率70-85%、毒性結(jié)節(jié)性甲狀腺腫發(fā)病率5-15%、毒性甲狀腺腺瘤（功能自主性甲狀腺腺瘤）發(fā)病率3-30%、碘引起的甲亢（碘甲亢）不常見(jiàn)、亞急性及慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎（橋本甲狀腺炎）發(fā)病率5-25%、甲狀腺癌引起的甲亢少見(jiàn)。
2、垂體性：包括垂體分泌TSH腺瘤及選擇性垂體對(duì)甲狀腺素抵抗綜合征等，均少見(jiàn)。
3婦產(chǎn)科情況及疾病引起：包括產(chǎn)后甲狀腺炎引起的甲亢、甲狀腺腫樣卵巢瘤葡萄胎及絨毛膜上皮癌等。
4、小兒（新生兒及兒童）甲亢。
5、醫(yī)源性：由于各種原因，攝入了過(guò)多的甲狀腺激素而引起的甲亢。
二、甲亢的發(fā)病機(jī)理：
1、毒性彌漫性甲狀腺腫：又稱(chēng)Graces病，目前認(rèn)為它是一種愿因還不完全認(rèn)識(shí)清楚的自身免疫性甲狀腺疾病，發(fā)病機(jī)理主要有：1）遺傳因素：本病病歷的發(fā)生的家庭聚集現(xiàn)象非常明顯，其與同卵雙胎間的關(guān)系顯著一致；2）環(huán)境因素：感染、應(yīng)激和性腺激素的變化，均可能是本病的誘發(fā)因素。尤其是強(qiáng)烈的精神刺激常可以誘發(fā)甲亢的發(fā)病，精神應(yīng)激可使病人血中腎上腺皮質(zhì)激素急劇升高，進(jìn)而改變抑制或輔助性T淋巴細(xì)胞的功能，增強(qiáng)免疫反應(yīng)，使甲亢的臨床表現(xiàn)加??；3）自身免疫：自身免疫甲狀腺疾病的特點(diǎn)是血清中有TSH受體抗體抗甲狀腺過(guò)氧化物酶抗體（TPOAb）、抗甲狀腺球蛋白抗體（TGAb）和TRAb或TSHRAb。血中促甲狀腺激素受體抗體是人類(lèi)特有的抗體，僅可在自身免疫性甲狀腺疾病的病人中查出，它是引起Graves病的主要的直接的原因。
2、毒性結(jié)節(jié)性甲狀腺腫：是有甲狀腺的多發(fā)性結(jié)節(jié)引起的甲亢，它是代表了一個(gè)病或是一些發(fā)病因素中的一個(gè)臨床表現(xiàn)，尚不完全清楚。通常認(rèn)為，甲狀腺結(jié)節(jié)所具有結(jié)構(gòu)上和功能上的異質(zhì)性和功能自主性的進(jìn)展常常持續(xù)一段時(shí)間，由于自主功能的程度逐漸增加，使病情從無(wú)毒相（功能正常）逐漸向有毒相（功能亢進(jìn)）轉(zhuǎn)換。有時(shí)，病人會(huì)比較突然的發(fā)生甲亢，而常見(jiàn)到的則是由于攝入碘量的增加，引起自主的病灶增加激素的分泌，而使甲亢表現(xiàn)出來(lái)，這也是碘劑引起甲亢的部分道理。
3、毒性甲狀腺腺瘤：近來(lái)認(rèn)為，毒性腺瘤真的存在濾泡腺瘤，他們大部分的基本病因是TSHR基因的某一部分的突變，通常在第三轉(zhuǎn)運(yùn)膜環(huán)內(nèi)。這些氨基酸的改變導(dǎo)致在缺少TSH時(shí)TSH受體仍能激活。所以，TSH受體由靜止?fàn)顟B(tài)變?yōu)榛顒?dòng)狀態(tài)。同樣，TSH受體中突變也可生在功能的喪失較功能的獲得更為明顯。少數(shù)功能自主性腺瘤在G蛋基因有突變，而導(dǎo)致相似的活化發(fā)生。
4、慢性淋巴性甲狀腺炎甲亢：有些慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎的患者，在發(fā)病的過(guò)程中，有甲亢表現(xiàn)，稱(chēng)橋本甲亢，其發(fā)病原因可能是在有炎癥時(shí)，由于病變對(duì)甲狀腺腺體的破壞，是甲狀腺激素的釋放增多，也可能同時(shí)存在有興奮甲狀腺的受體抗體，刺激那些尚未受炎癥破壞的腺體組織，因而T3、T4分泌增多。
5、碘引起的甲亢：碘引起甲亢的確切機(jī)制還不完全清楚，臨床上長(zhǎng)期用乙胺碘呋酮治療心率不齊引起甲亢的病例不少見(jiàn)?？诜野返膺煌?，在達(dá)到穩(wěn)定狀態(tài)時(shí)，200mg的乙胺碘呋酮經(jīng)過(guò)代謝，每日可產(chǎn)生6mg的無(wú)機(jī)碘，而正常人每日攝入量?jī)H為200-800ug。所以長(zhǎng)期服用此種藥物的病人，血中碘的含量遠(yuǎn)遠(yuǎn)超出生理需要量。由于服藥后碘含量較高，同時(shí)又釋放緩慢，就會(huì)引起甲狀腺功能亢進(jìn)。
6、促甲狀腺激素瘤（TSH瘤）：關(guān)于TSH瘤，與垂體前葉相關(guān)的人類(lèi)基因染色體定位中，TSH受體基因定位在染色體的22q11-13上，其引發(fā)的疾病有甲亢，但也有甲減

甲亢通常是指功能亢進(jìn)性毒性彌漫性甲狀腺中而言，臨床上最多見(jiàn)。本病的病因和發(fā)病機(jī)理至今尚未完全闡明，有兩種學(xué)說(shuō)：1 垂體促甲狀腺激素分泌過(guò)多學(xué)說(shuō)，認(rèn)為本病是垂體甲狀腺激素分泌過(guò)多所致，但通過(guò)測(cè)定患者血液中促甲狀腺激素偏低、促甲狀腺激素釋放興奮試驗(yàn)無(wú)反應(yīng)、垂體切除仍可發(fā)生甲亢等事實(shí)否定了這一傳統(tǒng)學(xué)說(shuō)。2 免疫學(xué)說(shuō)認(rèn)為甲亢是一種自身免疫性疾病，近代研究證明：本身是在遺傳的基礎(chǔ)上，因感染、精神創(chuàng)傷等應(yīng)激因素而誘發(fā)，屬于抑制性T淋巴細(xì)胞功能缺陷所致的一種器官特異性自身免疫病，與自身免疫性甲狀腺炎等同屬自身免疫性甲狀腺疾病。經(jīng)臨床患者的調(diào)查表明，60%的患者有家族素質(zhì)傾向，所以現(xiàn)在臨床認(rèn)為甲亢的發(fā)病原因?yàn)樽陨砻庖吖δ芪蓙y引起的。
目前我國(guó)女性人群患病率達(dá)2%，且有逐年增高的趨勢(shì)。由于人們對(duì)預(yù)防的認(rèn)識(shí)不足，往往忽視可醫(yī)治。使原由甲亢癥狀突然加重達(dá)到危及生命的一種狀態(tài)（主要表現(xiàn)為高熱、大汗、極度心動(dòng)過(guò)速、嘔吐、腹瀉、煩躁不安，重者昏迷，如不及時(shí)搶救，可導(dǎo)致死亡。）臨床還有一種甲亢很容易被誤診誤治就是橋本甲亢，橋本病發(fā)病初期往往有甲亢癥狀的表現(xiàn)，在疾病沒(méi)有完全確診單純按甲亢疾病治療就會(huì)使原發(fā)疾病被忽略。
突眼分為單純性和浸潤(rùn)性突眼兩類(lèi)。單純性突眼隨著甲亢的治療而逐漸減輕，但浸潤(rùn)性突眼就不一定。目前，對(duì)于浸潤(rùn)性突眼的防治主要的措施有：①保護(hù)眼睛：帶有色眼鏡、涂眼膏、高枕、限鈉。②早期選用免疫抑制劑：如強(qiáng)的松、強(qiáng)的松龍。③嚴(yán)重突眼、角膜潰瘍、視力減退，可采用手術(shù)或球后放療。④口服抗甲亢藥物。⑤加服甲狀腺片等以調(diào)節(jié)甲狀腺功能。⑥生長(zhǎng)抑素類(lèi)似物。⑦中成藥。
關(guān)于甲亢預(yù)防建議如下：避免精神誘因，生活規(guī)律，勞逸結(jié)合，對(duì)預(yù)防發(fā)病有好處。對(duì)于外用藥引起的甲亢，只要避免不適當(dāng)?shù)幕驗(yàn)E用甲狀腺制劑或含碘藥物，完全能夠防止發(fā)生醫(yī)源性的甲亢。預(yù)防甲亢的發(fā)生難度也是很大的。但只要做到飲食有節(jié)、起居有常、不妄作勞、恬淡虛無(wú)（無(wú)私寡欲、心情舒暢、精神愉快）、順應(yīng)自然規(guī)律，加之適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉，不僅能增強(qiáng)機(jī)體的免疫功能，而且對(duì)預(yù)防甲亢的發(fā)生也有一定的積極意義。

甲亢的病因分類(lèi)：
1、甲狀腺性：包括毒行彌漫性甲狀腺腫（Graces?。┌l(fā)病率70-85%、毒性結(jié)節(jié)性甲狀腺腫發(fā)病率5-15%、毒性甲狀腺腺瘤（功能自主性甲狀腺腺瘤）發(fā)病率3-30%、碘引起的甲亢（碘甲亢）不常見(jiàn)、亞急性及慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎（橋本甲狀腺炎）發(fā)病率5-25%、甲狀腺癌引起的甲亢少見(jiàn)。
2、垂體性：包括垂體分泌TSH腺瘤及選擇性垂體對(duì)甲狀腺素抵抗綜合征等，均少見(jiàn)。
3、婦產(chǎn)科情況及疾病引起：包括產(chǎn)后甲狀腺炎引起的甲亢、甲狀腺腫樣卵巢瘤葡萄胎及絨毛膜上皮癌等。
4、小兒（新生兒及兒童）甲亢。
5、醫(yī)源性：由于各種原因，攝入了過(guò)多的甲狀腺激素而引起的甲亢。
甲亢治療方法通常有兩種，一是保守吃藥，二是碘131。吃藥呢，有副作用，就是會(huì)傷肝及腎。碘131可以很快治療好甲亢，但一旦治療后有反彈，就會(huì)引起甲減。一旦甲減就得終身治療吃藥。甲亢這個(gè)病可大可小，你想開(kāi)了，它也不影響你正常生活。你把它看得太嚴(yán)重，那就永遠(yuǎn)好不了。生病不可怕，關(guān)鍵是心態(tài)要調(diào)整好。
甲亢是能預(yù)防的 避免精神誘因，生活規(guī)律，勞逸結(jié)合，對(duì)預(yù)防發(fā)病有好處。對(duì)于外用藥引起的甲亢，只要避免不適當(dāng)?shù)幕驗(yàn)E用甲狀腺制劑或含碘藥物，完全能夠防止發(fā)生醫(yī)院性甲亢。預(yù)防甲亢的發(fā)生難度也是很大的。但只要做到飲食有節(jié)，起居有常，不妄作勞，心情愉快，順應(yīng)自然規(guī)律，加之適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉，增強(qiáng)機(jī)體免疫力。對(duì)預(yù)防甲亢的發(fā)生有積極意義。

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