一說(shuō)到白血病,大家往往就會(huì)想到了韓劇。
的確,早期韓劇離不開(kāi)的三大套路,白血病也成為其中一個(gè)橋段,似乎所有天下的情侶終究是兄妹,同時(shí)有一個(gè)還患有白血病。
不過(guò)在大家眼中,白血病似乎顯得格外恐怖,畢竟在電視劇,這三個(gè)字又是悲劇的代名詞。
但實(shí)際上,白血病,大多數(shù)人都沒(méi)有得到科學(xué)的認(rèn)知。
白血病,究竟是一種什么樣的疾???
白血病是一類造血系統(tǒng)惡性腫瘤疾病,這種疾病所致的死亡率在全部的惡性腫瘤中居第6位。
該病根據(jù)細(xì)胞分化的成熟度和病程,可以分為急性跟慢性兩類,其中急性的細(xì)胞分化停滯在早期階段,大多為原始細(xì)胞跟早期幼稚細(xì)胞,發(fā)病比較迅速,自然病程僅僅只有幾個(gè)月。
這種疾病究竟是如何引起的呢?
該病的發(fā)生可能是多步驟的,現(xiàn)認(rèn)為至少有2種分子事件一起參與來(lái)發(fā)病。
第一種----多種原因?qū)е履承┰煅?xì)胞的基因發(fā)生了突變,從而激活某類信號(hào)通路,生成來(lái)克隆性異常造血細(xì)胞,這類細(xì)胞獲得增殖或者是生存優(yōu)勢(shì),都有凋亡受阻。
第二種是某些遺傳學(xué)改變,可能會(huì)影響某些轉(zhuǎn)錄因子,造成造血細(xì)胞分化阻滯或是紊亂。
除了這些基本原因之外,病毒感染、免疫功能異常、化學(xué)、物理等因素,也可能會(huì)誘發(fā)該病。
白血病會(huì)有哪些癥狀?
韓劇的橋段往往是這樣子----主角在某一天突然發(fā)現(xiàn)自己流鼻血,隨后去醫(yī)院檢查才得知自己患有白血病。
這樣的橋段雖說(shuō)有一定道理,但并不代表全部,流鼻血是多數(shù)白血病患者首發(fā)癥狀,但并非所有白血病都有這樣表現(xiàn)。
通常會(huì)出現(xiàn)這些現(xiàn)象:
1、貧血
大多數(shù)患者就診時(shí)就已有中-重度的貧血現(xiàn)象發(fā)生,不過(guò)部分急性患者病程較短,可無(wú)貧血。
2、發(fā)熱和感染
半數(shù)患者以發(fā)熱為早期表現(xiàn),發(fā)熱可為低熱,也可為高熱,其中高熱溫度可達(dá)39度至40度以上。
同時(shí),高熱常提示繼發(fā)感染,感染可發(fā)生在身體各個(gè)部位,如肺部、牙齦、肛周等,嚴(yán)重者還可發(fā)生膿毒血癥。
3、出血
早期出血的患者將近40%,可發(fā)生在全身各個(gè)部位,其中以鼻出血、月經(jīng)過(guò)多、牙齦出血、皮膚瘀斑等最為多見(jiàn)。
而顱內(nèi)出血、泌尿系統(tǒng)出血以及消化道出血等較為少見(jiàn),但一旦發(fā)生就會(huì)產(chǎn)生嚴(yán)重的后果。
4、淋巴結(jié)和脾腫大
淋巴結(jié)腫大是淋巴細(xì)胞白血病的顯著特征之一,其中以急性淋巴細(xì)胞白血病較為多見(jiàn),而脾腫大則在急性白血病中較為多見(jiàn)。
5、骨骼和關(guān)節(jié)疼痛
骨痛是該病常見(jiàn)的體征之一,常常比較劇烈,部位不固定,主要發(fā)生在四肢、脊柱、骨盆、胸骨等處,患者即使使用止痛藥也難以緩解。
此外,該病還可浸潤(rùn)呼吸、消化以及泌尿生殖系統(tǒng),出現(xiàn)肺部彌散性或是結(jié)節(jié)性改變。同時(shí),患者還可伴有胸腔積液、蛋白尿、血尿、消化功能紊亂、閉經(jīng)等癥狀。
另外,中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病較為嚴(yán)重的患者,還可出現(xiàn)面癱、進(jìn)行性截癱等癥狀。
懷疑得了白血病,該怎么辦?
若反復(fù)出現(xiàn)以上這些癥狀,并且在一周內(nèi)明顯加重,就得需要盡快就醫(yī)檢查。
應(yīng)及時(shí)去血液內(nèi)科就診做血常規(guī)、血液分化、骨髓活檢、細(xì)胞化學(xué)染色等多方面的檢查。查清楚之后,再根據(jù)具體的類型,進(jìn)行針對(duì)性的治療。
尤其是骨髓穿刺,雖說(shuō)是一種有創(chuàng)傷性的操作項(xiàng)目,但對(duì)于明確診斷白血病以及其他血液系統(tǒng)級(jí)別而言卻是必不可少的。
參考文獻(xiàn):
【1】蔡靜怡,楊志剛,譚健烽,萬(wàn)崇華.急性白血病患者生命質(zhì)量及其影響因素分析[J].中華疾病控制雜志,2014,18(10):935-939.
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