食物過敏癥狀_食物過敏的治療措施

一、食物過敏的病因有些什么

1、食物誘發(fā)過敏的途徑誘發(fā)小兒過敏的途徑有五：胃腸道食入、呼吸道吸入、皮膚接觸或注射、通過人乳和胎盤進(jìn)入。

2、食物變應(yīng)原食物變應(yīng)原指的是能引起免疫反應(yīng)的食物抗原分子。幾乎所有食物變應(yīng)原都是蛋白質(zhì)，大多數(shù)為水溶性糖蛋白，分子量10萬～60萬每種食物蛋白質(zhì)可能含幾種不同的變應(yīng)原。

3、遺傳因素食物變態(tài)反應(yīng)與遺傳基因有關(guān)。父母中一方有食物過敏史者其子女的患病率為30%雙親均患本病者，則子女患病率高達(dá)60%。

4、解剖因素人體胃腸道的非特異性和特異性黏膜屏障系統(tǒng)可以限制完整的蛋白質(zhì)抗原侵入，而進(jìn)入腸道的食物抗原與分泌型IgA(SIgA)結(jié)合，形成抗原抗體復(fù)合物，限制了腸道對(duì)食物抗原的吸收，從而直接或間接地減輕對(duì)食物蛋白的免疫反應(yīng)。小兒消化道黏膜柔嫩、血管通透性高，消化道屏障功能差，各種食物過敏原易通過腸黏膜入血，引起變態(tài)反應(yīng)。3個(gè)月以下的嬰兒IgA水平較低，黏膜固有層產(chǎn)生SIgA的漿細(xì)胞數(shù)較少。當(dāng)消化、吸收過程及黏膜免疫異常時(shí)，均造成各種食物的過敏原易通過腸黏膜入血而發(fā)生過敏性胃腸炎。

5、其他因素消化道炎癥是腸道過敏癥發(fā)病率增高的原因之一。這是由于消化道炎癥致胃腸黏膜損傷，增加了胃腸黏膜的通透性，使過多的食物抗原被吸收，而發(fā)生變態(tài)反應(yīng)。

二、食物過敏的臨床表現(xiàn)癥狀有些什么

1、IgE介導(dǎo)的食物變態(tài)反應(yīng)

臨床癥狀出現(xiàn)較快，可在進(jìn)食后幾分鐘到1～2h。有時(shí)極微量就可引起十分嚴(yán)重的過敏癥狀。就癥狀出現(xiàn)的次序而言，最早出現(xiàn)的常是皮膚、黏膜癥狀。呼吸道癥狀如哮喘出現(xiàn)較晚或不出現(xiàn)但嚴(yán)重者常伴呼吸道癥狀，食物誘發(fā)的哮喘 在嬰兒比較多見，除吸入所致者外，一般均合并其他過敏 癥狀。年長兒和成人食物雖可誘發(fā)多種過敏癥狀包括休克在內(nèi)，但誘發(fā)哮喘的不多見。食物一般不引起變應(yīng)性鼻炎，變應(yīng)性鼻炎作為食物變態(tài)反應(yīng)的惟一癥狀更是十分罕見。

變應(yīng)性嗜酸粒細(xì)胞性胃腸?。浩涮攸c(diǎn)為胃或小腸壁有EOS浸潤，常有外周血EOS增多。EOS浸潤累及胃或小腸的黏膜、肌層和(或)漿膜?；颊叱１憩F(xiàn)飯后惡心和嘔吐、腹痛、間歇性腹瀉，幼嬰有生長發(fā)育停滯。肌層浸潤導(dǎo)致胃和小腸變厚和僵硬，臨床可出現(xiàn)阻塞征象。漿膜下層浸潤一般表現(xiàn)為EOS性腹水。本病的致病機(jī)制不明。其中部分患者在進(jìn)食某種食物后癥狀加重，涉及Ⅰ型變態(tài)反應(yīng)，患者十二指腸液中和血清中IgE升高多伴特應(yīng)性疾病對(duì)多種食物和吸入物皮膚點(diǎn)刺試驗(yàn)陽性可繼發(fā)缺鐵性貧血和低白蛋白血癥。本病常累及6～18個(gè)月的嬰兒。診斷基于胃腸活檢，特征性的EOS增多黏膜型患者常有特應(yīng)性癥狀，血清總IgE升高多種變應(yīng)原皮試和RAST、呈陽性反應(yīng)外周血EOS增多貧血等排除過敏食物要多達(dá)12周癥狀才會(huì)消失，腸組織才會(huì)恢復(fù)正常。

嬰兒腸絞痛：表現(xiàn)為嬰兒陣發(fā)性煩躁不安，極度痛苦喊叫，腿蜷縮，腹膨脹，排氣多，一般于生后2～4周發(fā)病，到3～4個(gè)月痊愈。診斷依靠排除攻擊排除試驗(yàn)。

口腔(黏膜)變態(tài)反應(yīng)綜合征：患者在進(jìn)食某種或幾種水果或蔬菜幾分鐘后，口咽部如唇、舌上腭和喉發(fā)癢和腫脹，少數(shù)患兒出現(xiàn)全身過敏癥狀。多發(fā)生于花粉癥患者或提示以后可能發(fā)生花粉癥。這是花粉和水果或蔬菜間出現(xiàn)了交叉反應(yīng)性之故。

2、非IgE介導(dǎo)的食物變態(tài)反應(yīng)

Ⅱ，Ⅲ，Ⅳ型免疫病理均可涉及，但直接的證據(jù)很少，人們相信有些食物不良反應(yīng)涉及非IgE的免疫機(jī)制。涉及Ⅱ型者如牛奶誘發(fā)的血小板減少;涉及Ⅲ型和Ⅳ型者，如皰疹樣皮炎、麩質(zhì)致敏腸病、牛奶誘發(fā)腸出血、食物誘發(fā)小腸結(jié)腸炎綜合征、食物誘發(fā)吸收不良綜合征等。還可引起過敏性肺炎、支氣管哮喘過敏性皮炎、接觸性皮炎過敏性紫癜等。

三、食物過敏該怎么治療

一，治療措施

1、避免變應(yīng)原一旦確定了變應(yīng)原應(yīng)嚴(yán)格避免再進(jìn)食，這是最有效的防治手段。但“避”應(yīng)有的放矢，如雞蛋 最容易過敏的部分為蛋清，可食蛋黃部分一般6～12個(gè)月后小兒對(duì)大部分食物抗原的敏感性消失此外，烹調(diào)或加熱使大多數(shù)食物抗原失去變應(yīng)原性。

2、藥物一般不主張長期用酮替芬、皮質(zhì)類固醇預(yù)防?？诜仕岬男Ч豢隙?。也不主張以食物進(jìn)行IT。但OAS可以用致敏花粉進(jìn)行IT，1年后大多數(shù)患者對(duì)花粉和植物性食物的敏感性降低。但在食物誘發(fā)了癥狀時(shí)應(yīng)對(duì)癥處理。

3、服用金芙敏。

二，容易引起過敏的食物

食物的種類成千上萬，其中只有一部分容易引起過敏。同族的食物常具有類似的致敏性，尤以植物性食品更為明顯，如對(duì)花生過敏的患者對(duì)其它豆科類植物也會(huì)有不同程度的過敏。各國家、各地區(qū)的飲食習(xí)慣不同，機(jī)體對(duì)食物的適應(yīng)性也就有相應(yīng)的差異，因而致敏的食物也不同，比如西方人認(rèn)為羊肉極少引起過敏，但在我國羊肉比豬肉的致敏性高;西方人對(duì)巧克力、草莓、無花果等過敏較多，在我國則極少見到。根據(jù)西方的資料，易引起過敏的食物為牛奶、雞蛋、巧克力、小麥、玉米、堅(jiān)果類、花生、橘子、檸檬、草莓、洋蔥、豬肉，某些海產(chǎn)及魚類，蛤蚌、火雞及雞等。在我國容易引起過敏的食物有以下幾類：

(1)富含蛋白質(zhì)的食物，如牛奶、雞蛋;

(2)海產(chǎn)類，如魚、蝦、蟹、海貝、海帶;

(3)有特殊氣味的食物，如洋蔥、蒜、蔥、韭菜、香菜、羊肉;

(4)有刺激性的食物，如辣椒、胡椒、酒、芥末、姜;

(5)某些生食的食物，如生番茄、生花生、生栗子、生核桃、桃、葡萄、柿子等;(6)某些富含細(xì)菌的食物，如死的魚、蝦、蟹，不新鮮的肉類;

(7)某些含有真菌的食物，如蘑菇、酒糟、米醋;

(8)富含蛋白質(zhì)而不易消化的食物，如蛤蚌類、魷魚、烏賊;

(9)種子類食物，如各種豆類、花生、芝麻;

(10)一些外來而不常吃的食物。

四、如何預(yù)防食物過敏

一，預(yù)防措施

一般預(yù)后良好，多隨年齡增長而逐漸緩解。但處理不當(dāng)、病情遷徙發(fā)展，常致營養(yǎng)不良、生長障礙。有患特應(yīng)性疾病高度危險(xiǎn)的小兒(指父母一方或雙方患特應(yīng)性疾病)，特別是生后最初3～6個(gè)月鼓勵(lì)人乳喂養(yǎng)。還應(yīng)記住許多食物變態(tài)反應(yīng)的嬰兒后來發(fā)生了其他特應(yīng)性疾病。因此遇有變態(tài)反應(yīng)家族史的嬰兒，醫(yī)師 要將這種可能性告訴父母，勸告他們不要吸煙 ，不要在室內(nèi)養(yǎng)動(dòng)物保持室內(nèi)環(huán)境清潔衛(wèi)生，可服用歐敏克治療。

二，抵御過敏的食物

1·蘋果

這種水果所富含的槲皮素能防止過敏和哮喘，它具有抗炎和抗組胺的特性。2006年發(fā)表在《變態(tài)反應(yīng)與臨床免疫學(xué)研究期刊》上的一項(xiàng)研究成果顯示：蘋果中的多酚能通過減輕過敏小鼠的耳腫脹和遺傳性過敏癥患者的皮膚炎癥而對(duì)組胺起到抑制作用。也就是說，蘋果中的多酚能有效緩解持續(xù)性過敏性鼻炎的癥狀。

2·花椰菜

這種綠色蔬菜也含有槲皮素?；ㄒ搜棵绾胸S富的萊菔硫烷，這是一種強(qiáng)效的抗炎化合物。2008年發(fā)表在《過敏和臨床免疫學(xué)期刊》上的一項(xiàng)研究成果表明：富含萊菔硫烷的花椰菜芽苗在刺激抗氧化反應(yīng)方面具有明顯的生物效應(yīng)。試驗(yàn)劑量的花椰菜芽苗能夠造成谷胱甘肽巰基轉(zhuǎn)移酶的數(shù)量增倍，這種酶在人體中起到了抗氧化劑的作用。這就起到了至關(guān)重要的作用，因?yàn)楹粑姥装Y會(huì)引起哮喘、過敏和慢性阻塞性肺病。

3·富含脂肪的魚肉

富含歐米伽-3脂肪酸的魚肉對(duì)緩解季節(jié)性過敏有益。在高脂高糖含量的飲食中，歐米伽-6脂肪酸的數(shù)量過多，它會(huì)打通炎癥的通路，造成全身性的炎癥反應(yīng)。相比之下，歐米伽-3脂肪酸能夠打通抗炎的通路。2007年發(fā)表在《胸科雜志》上的研究成果表明：女性在懷孕期間食用蘋果和魚肉能降低她們的孩子患上哮喘、過敏和濕疹的風(fēng)險(xiǎn)。

4·大蒜

大蒜刺鼻的味道就能驅(qū)趕走過敏癥狀。它是一種天然的抗生素，能夠抵御感染和病毒，甚至過敏。這種蔬菜所含有的槲皮素能夠作為一種抗組胺藥。美國馬里蘭大學(xué)的研究者認(rèn)為，大蒜能增強(qiáng)人體的免疫功能，讓人更好地抵抗感冒和過敏源。

5·堅(jiān)果

堅(jiān)果不僅是一種能控制饑餓感的完美零食，它還能控制過敏癥狀。2007年發(fā)表在《胸科雜志》上的研究成果表明：希臘克里特島上食用地中海飲食(含有大量的新鮮果蔬、魚肉、橄欖油和堅(jiān)果)的兒童不太可能患上過敏和哮喘。這種飲食由于其高濃度的歐米伽-3脂肪酸，從而具有抗炎特性。堅(jiān)果能減輕鼻子和喉嚨周圍的組織由于過敏所引起的炎癥。

6·姜黃

這種調(diào)料具有強(qiáng)效的抗炎作用，還能讓血液和氧氣在人體里更為自由地流動(dòng)，從而減輕過敏癥狀。將磨碎的姜黃放入一些食物，如色拉、米飯和清蒸蔬菜中，就能起到抗過敏效果。

7·酸奶

存在于酸奶之中的益生菌能夠減輕人體對(duì)花粉的過敏反應(yīng)。益生菌有助于促進(jìn)消化系統(tǒng)健康運(yùn)轉(zhuǎn)，防止免疫系統(tǒng)失效;它還能降低人體對(duì)過敏原的免疫反應(yīng)，從而減輕體內(nèi)炎癥。

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