怕冷，流鼻水，吃飯睡覺(jué)大小便都正常

上個(gè)月，

我做過(guò)一次講座，

詳細(xì)的可以看這里：

《中醫(yī)啊。調(diào)理呢，治病呢？》

主題是關(guān)于中醫(yī)治病。

有很多東西，

其實(shí)我反復(fù)和我的患者交代的，

比如：

為什么，我會(huì)問(wèn)那么多。

比如：

《哪些資料先備齊，可以讓看病更順暢？》

有些初診患者，

或者不了解我的患者，

過(guò)來(lái)看病，

有時(shí)候就伸出一個(gè)手，

說(shuō)讓你把脈，

然后不說(shuō)話。

我看情況，

有些看著誠(chéng)心看病的，

我會(huì)幫你詳細(xì)看看，

有些我會(huì)讓他另請(qǐng)高明。

比如上周在贛州看病，

有個(gè)病人，是初診。

伸出手來(lái)。

其實(shí)他的脈象，

我左右手都分別把了，

最后雙手把脈對(duì)比區(qū)別。

基本情況都說(shuō)對(duì)了。

但是我個(gè)人而言，其實(shí)很反對(duì)如此。

中醫(yī)看病，

四診合參，

任何一種手段都沒(méi)有辦法代替其他的診查方法，

舉個(gè)最簡(jiǎn)單的例子：

你剛在家里掉水溝了，然后被人笑話了，

然后你自己也比較小肚雞腸，耿耿于懷，

這種你一說(shuō)，

可能就一兩秒的事情，

你讓人給你把脈出來(lái)？

更何況，

同一種脈象，對(duì)應(yīng)的情況是不同的。

比如，滑脈，

你可能有痰熱，

也有可能是月經(jīng)期，

更有可能是懷孕了。

更多的，

我建議可以看看這個(gè)：

《誤區(qū)解惑：怎么看待中醫(yī)把脈？》

所以說(shuō)，

望聞問(wèn)切，都是缺少不了的。

所以，一般轉(zhuǎn)介紹的病人，

或者老病人，

那么溝通就會(huì)好很多。

不然你需要解釋很多，

而對(duì)方似乎懂得了，

其實(shí)一點(diǎn)不懂的東西。

最近感冒病人挺多，

介紹個(gè)典型的病人，

可能有類(lèi)似情況的比較多。

歡迎大家對(duì)號(hào)入座。

這個(gè)病人是中年男性，

一個(gè)月前感冒，稍微流鼻水，鼻塞，都不明顯，稍微有點(diǎn)。當(dāng)時(shí)吹到空調(diào)。

===

找我看過(guò)病的人，

肯定都知道。

我常常會(huì)問(wèn)：

你這個(gè)病怎么起來(lái)的?

尤其是感冒咳嗽的病人。

其實(shí)很多疾病都有的。

肯定有個(gè)原因，

你也可以理解為導(dǎo)火索，

就是本來(lái)有問(wèn)題，

然后一個(gè)東西，點(diǎn)了火，

然后就燒起來(lái)了。

病就來(lái)了。

也就是疾病的來(lái)龍去脈。

就是說(shuō)，

你的病，怎么來(lái)的，

然后怎么發(fā)展的，

然后應(yīng)該怎么去治療。

這個(gè)就需要中醫(yī)師，

根據(jù)這些證據(jù)，

就是律師破案一樣，

綜合分析。

比如，你外面有寒，

我就要散寒氣。

順著疾病的發(fā)展勢(shì)頭，

推它一下，

然后人體就好了。

===

現(xiàn)在主要是疲倦，不清爽的感覺(jué)，

口淡，有食欲，鼻子聞不到味道。

頭頂敲一下會(huì)舒服

睡覺(jué)不怎么好。

容易醒來(lái)，入睡正常。

感覺(jué)有點(diǎn)痰在喉嚨，有點(diǎn)癢，

咳出來(lái)是粘黃痰。

會(huì)抽煙，不喝酒。

大便會(huì)粘廁所，稍爛，黃色。

===

我所有的病人，

都會(huì)問(wèn)大便，

會(huì)不會(huì)粘廁所。

或者說(shuō)會(huì)不會(huì)難沖走。

看過(guò)我公號(hào)的朋友，

一定都知道，

比如《有齒痕，胖大舌，舌苔厚膩，濕氣重啊重。。?！?/p>

我就會(huì)考慮是不是有濕了。

到底是濕熱還是寒濕。

就要再結(jié)合其他的情況來(lái)做判斷。

===

小便正常。

舌質(zhì)紅，舌苔薄白膩，不會(huì)口苦，不會(huì)口干。

為什么有些沒(méi)有的情況我也會(huì)問(wèn)呢？

中醫(yī)有個(gè)詞，叫做有則求之，無(wú)則求之。

什么意思呢？

就是說(shuō)，沒(méi)有的癥狀，

也可以提示診斷病因。

比如，你不會(huì)口苦，

我可能考慮是不是火氣不算很?chē)?yán)重。

吃飯睡覺(jué)正常，

是不是可以提示，

還沒(méi)有傷及到脾胃。

===

咽壁增生，紅色，血絲。

===

我每個(gè)病人都會(huì)看咽喉，

自己準(zhǔn)備了壓舌板，

其實(shí)很多人看的中醫(yī)，

可能沒(méi)有這個(gè)步驟，

但是他的功能很強(qiáng)大的，

比如這個(gè)病人，

有濾泡增生，

紅色，有血絲，

提示有咽喉炎，

同時(shí)，對(duì)于中醫(yī)的病因，

更是提示了，

可能有濕熱。

因?yàn)樵黾恿擞行蔚臇|西，

如果會(huì)咽喉異物感，

喜歡清嗓子，

咳咳咳，

我可能就會(huì)辨證的基礎(chǔ)上，

加上

郁金和枇杷葉。

很多人都聽(tīng)說(shuō)過(guò)，

咽喉異物感，

很多人，就說(shuō)，

這是梅核氣。

然后就是半夏厚樸湯。

其實(shí)，不對(duì)的。

一般半夏厚樸湯，

咽喉沒(méi)有濾泡的，

沒(méi)有這些實(shí)際看到的東西。

所以這個(gè)就需要中醫(yī)師的知識(shí)庫(kù)，

來(lái)做鑒別，

一個(gè)一個(gè)排除，

然后給出一個(gè)合理的藥物和處方。

所以不要看著，

中醫(yī)師輕描淡的寫(xiě)出一個(gè)一個(gè)藥物，

其實(shí)都是腦袋在高速運(yùn)轉(zhuǎn)，

激烈的頭腦風(fēng)暴。

費(fèi)用可能就幾十塊錢(qián)，

那是因?yàn)槠渌亩急恢嗅t(yī)的腦力勞動(dòng)代替了。

===

有點(diǎn)怕冷，穿到衣服舒服，不會(huì)煩躁。

===

其實(shí)，我在病歷上，

一般會(huì)寫(xiě)怯寒，

怕冷，正常人都會(huì)怕冷的，

比如正常人在過(guò)冷的地方都會(huì)怕冷，

而不應(yīng)該怕冷的時(shí)候覺(jué)得冷了，

才是異常的。

并且怕冷了，穿到衣服可以改善，

那么就是怯冷了。

這就是中醫(yī)的術(shù)語(yǔ)。

不解釋一下，大多數(shù)人不懂的。

===

脈象弦細(xì)滑。

有點(diǎn)煩躁。

這個(gè)病人當(dāng)時(shí)我考慮的是：

外面有風(fēng)寒濕

里面有痰濕熱。

然后用的什么方子呢？

華蓋散變化。

藥物呢，

有麻黃、杏仁，紫蘇子，

茯苓，陳皮，桑白皮，藿香，羌活。等。。

三包就好了。

我在這里再次申明，

疾病很復(fù)雜，

不是神醫(yī)，

沒(méi)有辦法包治百病，

1，只保證認(rèn)真看病，沒(méi)能力包治百病，一劑而愈的案子很多，多診而愈的更多，N劑無(wú)效的案子也不少。

2，不提供專業(yè)醫(yī)療咨詢，尤其是沒(méi)有在我這里就診過(guò)的患者，時(shí)間精力有限，看病請(qǐng)預(yù)約來(lái)診室。

3，慢性病或復(fù)雜病，想幾包藥就好的，另請(qǐng)高明比較好。本人不是神醫(yī)，不喜歡吹牛，無(wú)法保證個(gè)個(gè)患者都治好，只能做到認(rèn)真看病，沒(méi)法包治百病，人體是世界上最復(fù)雜的東西，而醫(yī)學(xué)的研究非常有限。

至于陳醫(yī)生可以看哪些病，

我只能說(shuō)下面這些疾病，

我曾經(jīng)治療過(guò)，

純中醫(yī)，

并且治好了。

如下：

咳嗽、感冒、發(fā)熱、

兒科的感冒發(fā)熱咳嗽、小兒磨牙、小兒流鼻血、小兒夜尿多、尿床、小兒盜汗、小兒消化不良、

胃痛、胃炎、

膽紅素增高、轉(zhuǎn)氨酶增高、

婦科的月經(jīng)量少、月經(jīng)不規(guī)律、月經(jīng)不來(lái)、

產(chǎn)后身痛、乳腺增生、乳房脹痛、乳少、產(chǎn)后盜汗、

不明疲倦感、容易疲勞、易出汗、

怕冷、陽(yáng)萎、

濕疹、青春痘、蕁麻疹、

腰痛、肩周炎、頸肩痛、手麻、

頭痛、偏頭痛、頭暈、頭昏沉、

鼻炎，咽喉炎、

吃不到味道、口臭、口苦、口粘、口酸、口甜、

失眠、肥胖、口腔潰瘍、

當(dāng)然也包括了一些疑難雜癥。

寫(xiě)公號(hào)，寫(xiě)文章，

主要是為了分享：

我在看病、

學(xué)醫(yī)過(guò)程中的一些心得體會(huì)，

唯一目的就是，

讓找我看病的人知道我的診療風(fēng)格，

和醫(yī)學(xué)理念。

不做科普，

不做教育，

用藥遵醫(yī)囑，

求醫(yī)請(qǐng)就近，

急癥到醫(yī)院。

認(rèn)同的歡迎轉(zhuǎn)發(fā)。

不認(rèn)同的請(qǐng)直接繞過(guò)。

最后的最后，分享這些，

自己的患者自己帶，

其實(shí)也是我的中醫(yī)觀點(diǎn)：

《醫(yī)生，你會(huì)摸脈嗎？幫我摸摸脈》

《中藥有沒(méi)有副作用？吃了會(huì)不會(huì)變黑？》

《給醫(yī)生多一次機(jī)會(huì)，給自己多一個(gè)希望》

《神奇的“他們說(shuō)”。。。》

《為什么有些青年中醫(yī)水平高？》

《為什么說(shuō)醫(yī)不扣門(mén)？》

……

可以移步閱讀。

其他平臺(tái)：

現(xiàn)在不養(yǎng)生，將來(lái)養(yǎng)醫(yī)生。千萬(wàn)別贏了事業(yè)，輸了健康。關(guān)注我，學(xué)點(diǎn)老祖宗的養(yǎng)生知識(shí)，對(duì)您有益無(wú)害！

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