門診嘮叨

病人看的越多，碰到的問(wèn)題就會(huì)越多。其中不僅有關(guān)于疾病本身的問(wèn)題，更重要是有很多因?yàn)橹R(shí)匱乏造成的誤解，也包括很多稀奇古怪的問(wèn)題，所以不得不說(shuō)，甚至有時(shí)候如鯁在喉，不吐不快。因?yàn)檫@些東西告訴了患者，對(duì)于疾病的治療和認(rèn)真遵醫(yī)囑都有很大的幫助。

其實(shí)，有很多事情可能在醫(yī)生看來(lái)是非常普通的事，但在一些患者看來(lái)，卻是非常了不得的事情。每個(gè)人在遇到未知事物時(shí)，天然的帶有恐懼感，比如第一次知道自己是“大三陽(yáng)”或者知道自己是支原體感染，會(huì)非常緊張，再如中醫(yī)說(shuō)的肝有問(wèn)題，有時(shí)候可能就不是病人所理解的肝。這些不僅是角度問(wèn)題，更是看問(wèn)題知識(shí)匱乏所導(dǎo)致的。當(dāng)他們了解了，很多也是可以把心態(tài)放寬的。

所以，第一，當(dāng)你碰到問(wèn)題，千萬(wàn)不要被自己有限的甚至還是錯(cuò)誤的知識(shí)儲(chǔ)備嚇?biāo)?。最好先了解，再做結(jié)論。因?yàn)榕R床碰到很多病人，拿著檢驗(yàn)單很緊張的問(wèn)：醫(yī)生，我怎么了？或者當(dāng)我開(kāi)好中藥，問(wèn)嚴(yán)不嚴(yán)重？有沒(méi)有醫(yī)？

相對(duì)西醫(yī)，中醫(yī)這方面的知識(shí)更加匱乏。所以作為中醫(yī)生，需要做的工作就顯得更多。因?yàn)楹芏啵浅?，普通的中醫(yī)常識(shí)，很多人其實(shí)是有誤解的。打個(gè)比方。比如中醫(yī)說(shuō)的肝，可能就不是一般人所理解的肝，因?yàn)榇蠹乙话憔拖氲降氖俏麽t(yī)說(shuō)的肝臟，但是中醫(yī)說(shuō)的感可能還包括你的情緒問(wèn)題呀這一類的內(nèi)容。其他的類似，比如你說(shuō)到心，氣，血啊什么的，都有類似的誤解。所以有時(shí)候中醫(yī)交代醫(yī)囑或者解釋病情就顯得非常困難，而我有時(shí)候常常就是用打比方的方法來(lái)做一些解釋，很多患者也比較能夠接受。我常常說(shuō)，我不能夠保證每一個(gè)人都有必需的中醫(yī)知識(shí)，但是我必須保證來(lái)找我的病人，能夠了解我所處方的思路和預(yù)后，以及一些中醫(yī)怎么護(hù)理的問(wèn)題。

說(shuō)一下第二點(diǎn)。我是建議不論你有沒(méi)有學(xué)過(guò)中醫(yī)，或者在自學(xué)中醫(yī)知識(shí)，最好是能夠聽(tīng)從醫(yī)生的建議，而不是說(shuō)自作主張?zhí)硭帨p藥。因?yàn)樵谂R床當(dāng)中總會(huì)碰到一些中醫(yī)愛(ài)好者，他們總有自己的一些主張，以為醫(yī)學(xué)實(shí)在易，但是他們的這些想法往往給醫(yī)生的治療增加了很多不必要的溝通成本。所以我也學(xué)我老師的話說(shuō):只知其一不知其二。我常常做的一個(gè)比喻:如果你心中只有1和2，那么你自然就看不出3和4的問(wèn)題,因?yàn)槟愣紱](méi)有這些概念，那你就只能在1和2中打轉(zhuǎn)。比如你心中只有白天鵝的概念，你就想不出有黑天鵝的問(wèn)題。當(dāng)別人告訴你還有黑天鵝你就會(huì)仿佛見(jiàn)到大世界，說(shuō)不定也有紅天鵝，黃天鵝呢？所以說(shuō)，什么人本事最大？不懂的人本事最大。

(最有價(jià)值的干貨分享給你！感謝閱讀，我是陳大夫)

一點(diǎn)題外話——

疾病很復(fù)雜，病都不好看。唯有不斷思考才行。

- END -

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