經(jīng)研究糖尿病的炎癥起因被發(fā)現(xiàn)(對(duì)糖尿病有何研究)

炎癥是糖尿病患者發(fā)生心臟病、中風(fēng)、腎臟疾病及其他相關(guān)并發(fā)癥的主要原因之一?，F(xiàn)在華盛頓大學(xué)醫(yī)學(xué)院的研究人員發(fā)現(xiàn)了慢性炎癥的一個(gè)可能的觸發(fā)因素。

飲食中脂肪含量太高會(huì)通過(guò)刺激慢性炎癥促進(jìn)胰島素抵抗。但是研究人員發(fā)現(xiàn)當(dāng)某些免疫細(xì)胞不再生成脂肪酸，即使是在高脂飲食的喂養(yǎng)下，小鼠也不會(huì)發(fā)展為糖尿病并且不會(huì)出現(xiàn)慢性炎癥。

相關(guān)研究結(jié)果在線發(fā)表在國(guó)際學(xué)術(shù)期刊nature上。

研究人員表示，雖然我們?nèi)〉玫囊恍┽t(yī)學(xué)進(jìn)展已經(jīng)讓糖尿病患者發(fā)生心臟病和中風(fēng)的風(fēng)險(xiǎn)下降，但是那些接受了最佳治療的病人仍然可能死于慢性炎癥誘發(fā)的并發(fā)癥，一些免疫細(xì)胞參與了慢性炎癥的發(fā)生。

研究人員構(gòu)建了在巨噬細(xì)胞中敲除脂肪酸合成酶（fas）基因的小鼠模型，缺少了脂肪酸合成酶小鼠就無(wú)法合成脂肪酸。結(jié)果他們發(fā)現(xiàn)這樣的小鼠不會(huì)出現(xiàn)飲食誘導(dǎo)的胰島素抵抗和糖尿病，而對(duì)正常對(duì)照小鼠來(lái)說(shuō)，高脂飲食通常會(huì)誘導(dǎo)胰島素抵抗和糖尿病的發(fā)生。

通過(guò)一系列動(dòng)物實(shí)驗(yàn)和細(xì)胞實(shí)驗(yàn)，研究人員發(fā)現(xiàn)如果巨噬細(xì)胞不能合成脂肪酸，細(xì)胞膜就無(wú)法應(yīng)答來(lái)自細(xì)胞外部的脂肪酸，導(dǎo)致巨噬細(xì)胞不能促進(jìn)炎癥。

但是完全清除炎癥不是預(yù)防糖尿病并發(fā)癥的真正解決辦法，因?yàn)檠装Y對(duì)于清除體內(nèi)感染性病原體也非常重要，還能夠幫助傷口愈合。但是文章作者仍然認(rèn)為這些新發(fā)現(xiàn)對(duì)于糖尿病的臨床治療有非常深刻的提示意義。

目前有一種脂肪酸合成酶抑制劑正作為一種癌癥治療藥物進(jìn)行臨床試驗(yàn)檢測(cè)，其他一些抑制脂肪酸合成酶的藥物也在糖尿病治療方面得到研究。這項(xiàng)工作表明改變細(xì)胞膜的脂質(zhì)含量或可幫助阻斷癌癥轉(zhuǎn)移和糖尿病并發(fā)癥。

對(duì)糖尿病有何研究

病因：正常情況下，食物消化得到的葡萄糖進(jìn)入血液，胰島素可以幫助葡萄糖從血液進(jìn)入身體細(xì)胞來(lái)為細(xì)胞供能，從而使血液中的血糖降低。當(dāng)胰島素?zé)o法有效降低人體的血糖時(shí)，人就會(huì)患上糖尿病。針對(duì)不同的糖尿病分型，具體的發(fā)病原理也有所不同。
1型糖尿病
患者胰腺上的β細(xì)胞團(tuán)會(huì)由于遺傳等原因而減少，或出現(xiàn)原因不明確的炎癥，使得能夠分泌胰島素的β細(xì)胞數(shù)量，只有正常人的1/10，從而胰島素分泌“絕對(duì)”不足。
糖尿病患者存在家族聚集性發(fā)病的傾向，也可以理解成為具有遺傳易感性的特點(diǎn)。比如一個(gè)人直系親屬里有糖尿病患者，那么這個(gè)人的遺傳基因情況決定了，他比別人更容易得糖尿病。
還有一種情況，部分人會(huì)因?yàn)槊庖呦到y(tǒng)有問(wèn)題，患上1型糖尿病。當(dāng)人在感染了某些病毒（如柯薩奇病毒、風(fēng)疹病毒、腮腺病毒等）之后，免疫系統(tǒng)可能會(huì)攻擊病毒同時(shí)，還錯(cuò)誤攻擊了β細(xì)胞，導(dǎo)致β細(xì)胞大量死亡，胰島素的分泌量大幅下降。
2型糖尿病
與1型糖尿病不同，患者的胰島往往淀粉樣變性，雖然分泌胰島素的β細(xì)胞并沒(méi)有明顯減少，但身體各組織器官對(duì)胰島素的指令反應(yīng)力下降，讓胰島素出現(xiàn)“相對(duì)”不足的狀況。
2型糖尿病患者，同樣也具有家族聚集性發(fā)病的傾向性，這種遺傳易感性的特點(diǎn)類似于1型糖尿病，只不過(guò)不同類型糖尿病遺傳的基因有所區(qū)分。
另外，不良的生活習(xí)慣也是2型糖尿病發(fā)生的重要原因。如果一個(gè)人進(jìn)食過(guò)多而體力活動(dòng)又減少，則容易導(dǎo)致肥胖，加上其本身如果具有2型糖尿病的遺傳易感性，那么就更容易患上糖尿病。

老年人糖尿病

糖尿病一直是一個(gè)很難醫(yī)治的疾病，得了這個(gè)病，只能利用胰島素的注射來(lái)控制血糖，這個(gè)方法主要來(lái)自于目前醫(yī)學(xué)界認(rèn)為血糖失控是由于胰臟的功能出了問(wèn)題所導(dǎo)致。和尿毒癥的血液透析的治療相同，這個(gè)方法也是認(rèn)定人體控制胰島素的功能已經(jīng)喪失，而且不能恢復(fù)，因此放棄了治療而采用人工的替代方法。因此，這個(gè)方法不能治愈糖尿病是必然的結(jié)果。
如果我們從中醫(yī)的血?dú)饫碚搧?lái)分析糖尿病的成因，便知道當(dāng)人體的血?dú)庠陂L(zhǎng)期處于消耗大于生產(chǎn)的下降趨勢(shì)，也就是長(zhǎng)期的血?dú)馔钢顟B(tài)時(shí)，人體就必需抽取身體儲(chǔ)存的養(yǎng)份來(lái)使用。這就是中醫(yī)常說(shuō)的 “陰虛” 體質(zhì)，這時(shí)使用儲(chǔ)存能量的透支情形，就稱之為 “火”。 所以中醫(yī)說(shuō)到 “陰虛” 時(shí)，都會(huì)加上 “火重” 或 “火旺” 兩個(gè)字，就是這個(gè)道理。此時(shí)人體臟器內(nèi)的血液會(huì)逐漸減少，骨頭中的骨髓也會(huì)日漸衰減。由于儲(chǔ)存的能量必定有用盡的時(shí)候，到了中醫(yī)所說(shuō)的 “陰陽(yáng)兩虛” 的狀態(tài)時(shí)，就是 “火” 也已用盡了。

當(dāng)人體到了 “陰陽(yáng)兩虛” 的狀態(tài)時(shí)，可以透支的能量均已用盡，只好開(kāi)始抽取肌肉里的能量。這時(shí)人體會(huì)分泌一種物質(zhì)，來(lái)分解肌肉以產(chǎn)生醣份，做為代用能源。由于分泌出來(lái)的醣立即被用掉，因此，在靜脈中的血液里并不會(huì)有剩余的醣，也沒(méi)有多余的糖從尿中排出，血糖不會(huì)發(fā)生異狀。在這個(gè)階段，進(jìn)行血糖的檢查，并不會(huì)顯現(xiàn)糖尿病的癥狀，主要的癥狀是肌肉逐漸減少，原來(lái)應(yīng)該有肌肉的部位，逐漸變成一團(tuán)團(tuán)松垮的爛肉。這種現(xiàn)象患者如果不注意，并不會(huì)發(fā)現(xiàn)，只感到愈來(lái)愈沒(méi)有力氣，通常都會(huì)將之歸咎于老化的自然原因。

這時(shí)，由于原來(lái)血?dú)馔钢?lái)源的 “火”，已經(jīng)用盡，因此，亢奮的精神狀態(tài)消失，體力大不如前。原來(lái)難以入眠的情形會(huì)得到改善，相反的身體變得很容易疲倦，睡眠會(huì)逐漸增加，患者還是很自然的將之歸咎于老化的原因，而沒(méi)有任何疾病來(lái)臨的警覺(jué)。

睡眠增加之后，血?dú)庾匀惶嵘?，造血量也跟著增加。人體依原來(lái)透支體力的狀態(tài)，分解肌肉所產(chǎn)生代用的醣份就有一部份形成了多余的狀態(tài)，這個(gè)時(shí)候做血液檢查，就會(huì)發(fā)生血糖升高的癥狀，人體會(huì)自動(dòng)將這些多余的醣份排出體外，因此尿中也會(huì)有醣，就成了糖尿病。

我們用一些假設(shè)性的數(shù)字來(lái)作推論，可以更清楚的說(shuō)明這個(gè)問(wèn)題。假設(shè)人體每天所需消耗的蛋白質(zhì)(人體的正常能量假設(shè)為蛋白質(zhì))為100個(gè)單位，由于人體的吸收及睡眠問(wèn)題，使人體只能生產(chǎn)50個(gè)單位，人體為了維持正常的運(yùn)行功能，會(huì)生產(chǎn)一種物質(zhì)來(lái)分解肌肉，產(chǎn)生50個(gè)單位的醣，用以代替不足的蛋白質(zhì)，由于所有的醣生產(chǎn)出來(lái)后隨即用掉，沒(méi)有多余的醣從靜脈中排放出去，因此在檢查時(shí)不會(huì)出現(xiàn)血糖太高的現(xiàn)象。

當(dāng)人體下指令生產(chǎn)代用的醣份時(shí)，人體會(huì)自動(dòng)調(diào)整各種內(nèi)分泌，使人體較容易產(chǎn)生疲倦感來(lái)增加在造血時(shí)段的睡眠時(shí)間，這是人體的自我保護(hù)措施，睡眠增加了，蛋白質(zhì)的生產(chǎn)自然也就提高了。假設(shè)這時(shí)生產(chǎn)的蛋白質(zhì)總數(shù)達(dá)到80個(gè)單位，只需要再補(bǔ)充20個(gè)單位的醣就夠了。但是人體的回饋系統(tǒng)不會(huì)因?yàn)槎唐诘臄?shù)值就進(jìn)行調(diào)整，必需觀察一段時(shí)期，確定這種高量蛋白質(zhì)的生產(chǎn)是一種常態(tài)現(xiàn)象，才會(huì)修正原來(lái)生產(chǎn)醣份的指令。因此，在這段為期幾個(gè)月的觀察期，人體仍然生產(chǎn)出50個(gè)單位的醣，其中的30個(gè)單位的醣就多了出來(lái)，人體會(huì)透過(guò)尿液將之排出體外。

這時(shí)如果到醫(yī)院檢查，就會(huì)查出血糖太高的現(xiàn)象，依照目前醫(yī)學(xué)界的標(biāo)準(zhǔn)，醫(yī)生很自然的判斷病人得了糖尿病，立即要求患者改變飲食習(xí)慣，限制患者的食物，減少患者養(yǎng)份的攝取。這時(shí)原來(lái)已經(jīng)提高到80單位的蛋白質(zhì)生產(chǎn)，由于缺乏營(yíng)養(yǎng)，又開(kāi)始下降了，一直下降到50單位的產(chǎn)量。這時(shí)人體的血糖又回復(fù)正常了。醫(yī)生認(rèn)為患者又回復(fù)了健康，其實(shí)患者又從上升的血?dú)廒厔?shì)回到了下降的血?dú)廒厔?shì)，醫(yī)生的治療手段實(shí)際上中斷了人體的應(yīng)變措施而不自知。

其實(shí)，此時(shí)的身體狀況已經(jīng)過(guò)了最不好的時(shí)期，血?dú)庹跐u漸增加，健康正在改善中。就算不使用任何藥物，只要繼續(xù)保持良好的睡眠習(xí)慣，并改善人體營(yíng)養(yǎng)吸收的能力，過(guò)了一段時(shí)間，人體的血液總量增加了，血?dú)庖矎南陆第厔?shì)改為上升趨勢(shì)，不再有血?dú)馔钢У那樾?，人體不再需要分解肌肉來(lái)充當(dāng)能量，血糖自然就會(huì)逐漸降低，最終回復(fù)到正常狀態(tài)。

重要觀念：人體是一個(gè)具有高度智能的機(jī)構(gòu)，它能夠針對(duì)各種不同的身體狀態(tài)，采取應(yīng)變措施來(lái)維持身體的正常運(yùn)行，多數(shù)慢性病都是人體正采取應(yīng)變措施時(shí)的狀態(tài)。然而，傳統(tǒng)健康檢查時(shí)所訂定的依據(jù)指針，并未考慮這些應(yīng)變時(shí)的人體本能機(jī)制，而將這些應(yīng)變所產(chǎn)生的現(xiàn)象認(rèn)定系為人體的臟器發(fā)生故障所致。

目前醫(yī)學(xué)界認(rèn)為糖尿病是患者飲食不當(dāng)所引起的，主觀的認(rèn)定糖尿病就是患者喜歡吃糖或長(zhǎng)期飲食過(guò)量所引起的。因此，一旦診斷出了糖尿病，就開(kāi)始限制患者的飲食?；颊咴瓉?lái)的吸收問(wèn)題沒(méi)有解決，加上飲食的限制，使?fàn)I養(yǎng)不足的問(wèn)題更加嚴(yán)重。

在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)頭痛醫(yī)頭，腳痛醫(yī)腳的邏輯里，當(dāng)身體出現(xiàn)容易疲倦的病態(tài)后，到醫(yī)院檢查發(fā)現(xiàn)血液和小便中的醣份太多時(shí)，就立即認(rèn)定是患者吃多了糖。其實(shí)此醣非彼糖，血液中的醣分并不完全是吃進(jìn)去的糖。這個(gè)觀點(diǎn)也完全低估了人體的智能，把人體想象成一根腸子通到底，吃多了糖，就排出了糖，完全忽略了人體是一個(gè)復(fù)雜的化學(xué)工廠。

根據(jù)我們的經(jīng)驗(yàn)，當(dāng)人體缺少某種營(yíng)養(yǎng)時(shí)，會(huì)自動(dòng)改變?nèi)说目谖丁Ｏ矚g吃糖的人很可能是身體的能量大幅不足，糖是最容易在人體內(nèi)轉(zhuǎn)化成能量的食物，因此人體就會(huì)轉(zhuǎn)化人體的口味，使其喜歡吃糖。就算吃得太多了，人體也會(huì)自動(dòng)將其排出體外。

現(xiàn)代醫(yī)學(xué)利用控制患者的飲食，降低能量的攝取，來(lái)維持表面上血糖的穩(wěn)定；實(shí)際上人體由于能量不足，仍在繼續(xù)分解肌肉，血?dú)饽芰砍掷m(xù)下降，健康狀況繼續(xù)惡化?；颊唠m然依照醫(yī)生的指示，嚴(yán)格控制飲食，以維持穩(wěn)定正常的血糖指數(shù)，但是血?dú)饽芰咳匀徊粩嗟南陆?，各種后續(xù)的癥狀陸續(xù)發(fā)生，當(dāng)血液不足以供給腿部時(shí)，就出現(xiàn)腿功能異常，發(fā)黑，最終鋸掉；當(dāng)血液不足以供給眼部時(shí)，就出現(xiàn)失明的癥狀；最終走向死亡。

醫(yī)學(xué)界有許多科學(xué)家投入于解決糖尿病問(wèn)題的研究工作中，但是幾乎所有的研究都集中在找出可以控制血糖的藥，卻由于缺乏中醫(yī)的概念，沒(méi)有進(jìn)行血糖升高的整體醫(yī)理研究。

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