一、中醫(yī)推拿按摩的種類有哪些
推拿也稱作“按摩”, 它是一種物理的治療方法。中醫(yī)推拿是以中醫(yī)的臟腑、經(jīng)絡(luò)學(xué)說為理論基礎(chǔ),并結(jié)合西醫(yī)的解剖和病理診斷,而用手法作用于人體體表的特定部位以調(diào)節(jié)機(jī)體生理、病理狀況,達(dá)到理療目的。中醫(yī)推拿療法,大致有如下兩種:
主動推拿,又叫自我推拿,是自己推拿自己的一種保健方法。
被動推拿,是由醫(yī)生掌握用于患者的醫(yī)療法,也就是本文所說的推拿療法。
推拿手法,并不一致,但歸納起來,常用手法可選如下八種:按、摩、推、拿、揉、捏、顫、打等法。應(yīng)該知道,上述八種手法,不是單純孤立地使用,常常是幾種手法相互配合進(jìn)行的。
(1)按法:利用指尖或指掌,在患者身體適當(dāng)部位,有節(jié)奏地一起一落按下,叫作按法。通常使用的,有單手按法、雙手按法。臨床上,在兩肋下或腹部,通常應(yīng)用單手按法或雙手按法。背部或肌肉豐厚的地方,還可使用單手加壓按法。也就是左手在下,右手輕輕用力壓在左手指背上的一種方法;也可以右手在下,左手壓在右手指背上。
(2)摩法:摩,就是撫摩的意思。用手指或手掌在患者身體的適當(dāng)部位,給以柔軟的撫摩,叫作摩法。摩法多配合按法和推法,有常用于上肢和肩端的單手摩法,和常用于胸部的雙手摩法。
(3)推法:在前用力推動叫推法。臨床常用的,有單手或雙手兩種推摩方法。因?yàn)橥婆c摩不能分開,推中已包括有摩,以推摩常配合一起用。象兩臂兩腿肌肉豐厚處,多用推摩。我們看的姿勢,是用拇指與食指夾持胳膊肌肉,正在用推法中的單手推摩法。手指是否可用推摩呢?可以的。不過手指面積太小,操作時(shí),我們多用左手握住患者腕部,右手食拇二指住患者一個(gè)手指進(jìn)行推摩,或者只用右手拇指在患者手指上推摩。中醫(yī)流傳下來的推拿小兒方法,實(shí)際上就是用的推摩法。推摩的手法是多樣的。把兩手集中在一起,使拇指對拇指,食指對食指,兩手集中一起往前推動,叫作雙手集中推摩法,這種方法,是推摩法中最得手的一種手法了。
(4)拿法:用手把適當(dāng)部位的皮膚,稍微用力拿起來,叫作拿法。 臨床常用的有在腿部或肌肉豐厚處的單手拿法。如果患者因情緒緊張、惱怒,突然發(fā)生氣悶,胸中堵塞,出現(xiàn)類似昏厥的情況,可在鎖骨上方肩背相連的地方,用單手拿法,把肌肉抓起來放下,放下再抓起,以每秒鐘拿兩下的速度,連拿二十次,稍為休息,再連拿二十次,則胸中通暢,氣息自漸調(diào)和了。
(5)揉法:醫(yī)生用手貼著患者皮膚,作輕微的旋轉(zhuǎn)活動的揉拿,叫作揉法。揉法分單手揉和雙手揉。象太陽穴等面積小的地方,可用手指揉法,對于背部面積大的部位,可用手掌揉法。不有單手加壓揉法,比如揉小腿處,左手按在患者腿肚處,右手則加壓在左手背上,進(jìn)行單手加壓揉法。肌肉豐厚的小腿肚上,則可使用下面的雙手揉法。揉法具有消瘀去積,調(diào)和血行的作用,對于局部痛點(diǎn),使用揉法十分合適。
(6)捏法:在適當(dāng)部位,利用手指把皮膚和肌肉從骨面上捏起來,叫做捏法。 捏法和拿法,有某些類似之處,但是拿法要用手的全力,捏法則著重在手指上。拿法用力要重些,捏法用力要輕些。捏法是推拿中常用的基本手法,它常常與揉法配合進(jìn)行。捏法,實(shí)際包括了指尖的擠壓作用,由于捏法輕微擠壓肌肉的結(jié)果,能使皮膚、肌腱活動能力加強(qiáng),能改善血液和淋巴循環(huán)。淺淺捏來,可去風(fēng)寒,可化瘀血,深深捏來,可以治療肌腱和關(guān)節(jié)囊內(nèi)部及周圍因風(fēng)寒濕而引起的肌肉和關(guān)節(jié)的疼痛。
(7)顫法:是一種振顫而抖動的推拿手法。動作要迅速而短促、均勻?yàn)楹线m。要求每秒鐘顫動10次左右為宜,也就是一分鐘達(dá)到600次左右為宜。 顫法與"動"分不開,所以又叫它顫動手法。 將大拇指垂直地點(diǎn)在患者痛點(diǎn),全腕用力顫動,帶動拇指產(chǎn)生震顫性的抖動,叫單指顫動法。用拇指與食指,或食指與中指,放在患者疼處或眉頭等處,利用腕力進(jìn)行顫動叫雙指顫動法。
(8)打法:打法又叫叩擊法。臨床上多配合在推拿手術(shù)后來進(jìn)行。當(dāng)然,必要時(shí)也可單獨(dú)使用打法。打法手勁要輕重有準(zhǔn),柔軟而靈活。手法合適,能給患者以輕松感,否則就是不得法。打法主要用的是雙手。常用手法有側(cè)掌切擊法,平掌拍擊法,橫拳叩擊法和豎拳叩擊法等:
側(cè)掌切擊法:把兩手掌側(cè)立,大拇指朝上,小指朝下,指與指間,要分開一厘米許,手掌落下時(shí),手指合攏,抬手時(shí)又略有分開,一起一落,兩手交替進(jìn)行。
平掌拍擊法:兩手掌平放在肌肉上,一先一后在節(jié)奏地拍打。
橫拳叩擊法:兩手握拳,手背朝上,拇指與拇指相對,握拳時(shí)要輕松活潑,指與掌間略留空隙。兩拳交替橫叩。此法常用于肌肉豐厚處,如腰腿部及肩部。
豎拳叩擊法:兩手握拳,取豎立資式,大拇指在上,小拇指在下,兩拳相對。握拳同樣要輕松活潑,指與掌間要留出空隙。本法常用于背腰部。
以上四種打法,主要用子肌肉較豐厚的地方,如項(xiàng)、肩、背、腰、大腿、小腿等處。叩打的力量,應(yīng)該先輕后重,再由重而輕。當(dāng)然,這里所謂重,也不是用極重的力量,而是相對地稍稍加勁的意思??傊?,要使患者有舒服感就算合適。在打法的速度上,一般是先慢而后快,慢時(shí)一秒鐘兩下,快時(shí)逐漸加到六下或八下。
應(yīng)該記住,無論使用那一種打法,開頭第一下都不能使大勁,應(yīng)當(dāng)軟中有硬,剛?cè)嵯酀?jì),而后逐漸轉(zhuǎn)強(qiáng)。兩手掌落下時(shí),既要有力,又要有彈性,使患者感覺舒服。叩打時(shí)間一般是1~2分鐘,或3分鐘就可以了。極個(gè)別情況下,根據(jù)病情,延長一些時(shí)間,或縮短一些時(shí)間。這種手法,也可在推拿后來配合進(jìn)行,也可同推拿手法夾雜進(jìn)行。
二、中醫(yī)穴位按摩保健養(yǎng)生的手法
迎香穴
位置:迎香穴位于鼻翼兩側(cè),與直視時(shí)的眼睛呈垂直連線。
功效:按摩這一穴位能迅速消除肺火,對于因身體不適引起的面色蠟黃有顯著的調(diào)節(jié)功效。
按摩方法:用指尖按住穴道,微微使力,以左右方向來回推動,刺激穴位。每次約1分鐘,推薦睡前進(jìn)行。除了常用食指的指尖按壓,中醫(yī)認(rèn)為屬手太陰肺經(jīng)的拇指與迎香穴所屬的大腸經(jīng)具有“陰陽表里”關(guān)系,改換拇指來按摩會讓效果倍增。
太陽穴
位置:相信沒有人不知道太陽穴在哪里吧?功效:太陽穴與面部神經(jīng)大有關(guān)聯(lián),中醫(yī)認(rèn)為太陽穴能利于排水消腫,對由于體內(nèi)循環(huán)不暢而引起的面部水腫和因過度疲勞帶來的面色黯沉都有效果。
按摩方法:用雙手的大拇指按住穴道,輕輕揉動,根據(jù)需要還可以同時(shí)輔以對額頭和眼眶的按摩,隨時(shí)隨地進(jìn)行。
大迎穴
位置:大迎穴位于頭部側(cè)面下頜骨部位,嘴唇斜下、下巴骨的凹處。
功效:它不僅可以讓臉部血?dú)庋h(huán)暢通,更兼具緊實(shí)皮膚的美容功效。由于它恰好靠近下巴兩側(cè)的腮部,因此俗話常說的“喜歡托腮的女人都是小臉美人”也并非全無道理。
按摩方法:用食指按壓穴道,一邊吐氣一邊壓6秒鐘,重復(fù)4~5組。
三、穴位按摩應(yīng)該注意什么呢
身心放松。按摩時(shí)除思想應(yīng)集中外,尤其要心平氣和,全身也不要緊張,要求做到身心都放松。
取穴準(zhǔn)確。掌握常用穴位的取穴方法和操作手法,以求取穴準(zhǔn)確,手法正確。
用力恰當(dāng)。因?yàn)檫^小起不到應(yīng)有的刺激作用,過大易產(chǎn)生疲勞,且易損傷皮膚。
循序漸進(jìn)。推拿手法的次數(shù)要由少到多,推拿力量由輕逐漸加重,推拿穴位可逐漸增加。
持之以恒。無論用按摩來保健或治療慢性病,都不是一兩天就有效的,常須積以時(shí)日,才逐漸顯出效果來,所以應(yīng)有信心、耐心和恒心。
保健的推拿按摩適應(yīng)亞健康人群。疲勞了可以去按摩松弛筋骨,但也有一些情況是不適合做按摩的。如嚴(yán)重的高血壓、心臟病、骨質(zhì)疏松癥、皮膚病、傳染性疾病等患者都不適宜做推拿按摩。如果是頸部疼痛,更應(yīng)慎重選擇按摩,最好是拿著X光片給按摩醫(yī)生看過以后,再接受按摩。
不要在過飽、過饑時(shí)做推拿按摩。老人、體弱的小孩、婦女最好不要進(jìn)行按摩。
進(jìn)行中醫(yī)按摩的時(shí)候特別是使用中醫(yī)按摩來治療疾病的時(shí)候,我們最好是去正規(guī)的中醫(yī)醫(yī)院進(jìn)行,中醫(yī)按摩只能對于一些疾病的癥狀起到緩解的作用,我們不能單純的依靠中醫(yī)按摩來徹底的治療疾病,還是要用西藥進(jìn)行治療。
四、中醫(yī)里的推拿和按摩有什么區(qū)別嗎
手法方向不同,療效各異。《幼科推拿秘書》說:“左轉(zhuǎn)補(bǔ)兮,右轉(zhuǎn)泄?!彪m然說的是小兒按摩,但在成人身上也適用。腹部按摩時(shí),以患者自身的方向?yàn)槎?,順時(shí)針方向按摩,有明顯的通便瀉下的效果,為瀉法;逆時(shí)針方向按摩,可增強(qiáng)胃腸消化功能,有健脾和胃的作用,為補(bǔ)法。
此外,手法的補(bǔ)瀉與按摩部位的特殊性也有關(guān)系。清代《小兒推拿廣意》中說:“運(yùn)太陽往耳轉(zhuǎn)為瀉,往眼轉(zhuǎn)為補(bǔ)?!本褪钦f按摩太陽穴時(shí),向眼方向揉為補(bǔ)法,有壯筋補(bǔ)虛的作用;向耳方向揉為瀉法,有疏風(fēng)解表、清熱、明目、止頭痛的功效。背部的脊柱穴,用捏脊法自下而上能培元?dú)?、通?jīng)絡(luò)、和臟腑,具有強(qiáng)身健體的功能,為補(bǔ)法;推脊柱穴從上至下,有清熱的功效,為瀉法。又如七節(jié)骨(第四腰椎至尾椎骨端成一直線),自下向上直推為推上七節(jié),能溫陽止瀉,用于治療虛寒腹瀉;自上向下直推為推下七節(jié),能瀉熱通便,用于治療腸熱便秘。
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