一、兔唇是由什么引起的
1、遺傳因素:多數(shù)患兒可以發(fā)現(xiàn)在其直系親屬或旁系中,也有同樣畸形發(fā)生。據(jù)調查,唇裂的發(fā)病率為0。17%。父母一方是唇裂的,其子女的發(fā)病率可高達2。6%-5。6%,比前者高出15-32倍。父親患有唇腭裂,后代患病率為3%左右,如果是母親患病,則遺傳給子女的幾率高達14%。健康父母已生育一個有兔唇的孩子,那么出現(xiàn)第二個有兔唇的幾率為4%。若已生過倆兔唇子女,再次懷孕生兔唇孩子的幾率就上升到9%。近親結婚者的子女發(fā)病率更高。另外,父母雙方的年齡越大,他們孩子患先天性唇裂和腭裂的風險就越高。丹麥研究人員對150萬名新生兒的出生檔案進行調查發(fā)現(xiàn),40歲母親與30歲母親相比,新生兒患兔唇的風險要高20%;而20歲到50歲之間,父親的年齡每大10歲,新生兒患兔唇的風險就增加12%。不過,如果父母中有一方極其年輕,這個規(guī)律就不再適用。
2、營養(yǎng)因素:婦女懷孕期間的嘔吐和偏食可影響營養(yǎng)攝入,造成維生素缺乏,在動物實驗中,用缺乏維生素A、E的食物喂養(yǎng)懷孕小白鼠時,出生的幼鼠常有唇腭裂發(fā)生。
3、病毒感染:在妊娠早期(2個月內),如遇風疹病毒感染,可能成為嬰兒唇腭裂的原因。
4、藥物因素:有些藥物能通過胎盤屏障影響胚胎發(fā)育,如安眠藥、抗過敏藥、苯妥英那、腎上腺皮質激素、環(huán)磷酸胺均可導致胎兒畸形。
5、內分泌影響:實驗證明,孕鼠在孕后9天、10天、11天各注射腎上腺皮質激素,其所生育的幼鼠中多患有唇腭裂。因此,在懷孕早期(8周內),如孕婦因精神緊張及外傷等原因,可使體內的腎上腺皮質激素分泌增加,從而導致嬰兒先天畸形。
6、放射線:妊娠早期如果接觸放射線,則有可能導致胎兒唇裂腭裂。另外,孕婦吸煙、酗酒等壞習慣,以及食物中缺乏人體必需的葉酸和維生素A、B,也可直接導致新生兒先天性唇腭裂等頭頸部畸形。
二、兔唇采用什么什么方法治療好
主要用手術進行治療。出現(xiàn)兔唇的嬰兒需要接受多次手術,以及接受語言治療等來補救這種先天缺陷。
手術概述
唇裂俗稱兔唇、缺嘴、豁嘴,是口腔頜面部常見的先天性畸形。在醫(yī)學上被稱為“唇裂和腭裂”,如果相伴發(fā)生則稱“唇腭裂”,屬于先天性生理缺陷。在國內較大的醫(yī)療機構,“兔唇”的治療方法已經(jīng)比較成熟。兔唇“系統(tǒng)治療法”分三個階段:一是患病嬰兒出生10天左右接受上唇粘連手術,以減輕癥狀;二是3個月后接受上唇修復手術;三是視唇裂矯正效果再進行腭裂修復手術。如有必要,患兒在5歲—6歲時還需進行牙齒矯正。
據(jù)專家介紹,兔唇修復是由多個學科的專家(包括口腔外科、正畸科、整形外科、耳鼻喉科、語音治療科等)共同協(xié)作,制定出適合每個不同患者的治療計劃及具體實施時間表,這就是兔唇修復的綜合序列治療。
一般來說,兔唇修復分為5個階段:
第一,兔唇修復前處置。唇腭裂患兒的出生對父母來說無疑是嚴重打擊,這就更需要為他們付出更多的愛心。醫(yī)生要對患兒進行登記,以便以后進行長期隨訪。婦產(chǎn)科和小兒科醫(yī)生對患兒進行全面體檢,并解答有關問題,指導正確的喂養(yǎng)方法,告知患兒親屬在整個唇腭裂序列治療過程中的注意事項。
第二,唇裂修復一般單側唇裂修復手術在患兒3~6個月進行,而雙側唇裂手術多在6~12個月左右進行。
第三,腭裂修復大多選擇在患兒12~18個月時進行。
第四,手術后處置。雖然這時腭部的裂隙已補好,但可能患兒的發(fā)音還帶有濃重的鼻音,術后半年之內應檢查患兒的發(fā)音狀況,并早期進行語音訓練,若發(fā)音仍未明顯改善,到4~5歲左右可考慮作二次咽成形術。另唇腭裂患兒往往伴有牙齒不齊的情況,可進行牙齒的正畸治療。
第五,頜骨及面部繼發(fā)畸形的治療。對于嚴重唇腭裂患者,9~11歲是進行牙床裂植骨修復的理想年齡。另外,由于手術很難一次性滿意地矯治所存在的鼻唇和頜骨繼發(fā)畸形,應在患兒生長發(fā)育完成后(男性17-18歲,女性15歲)進行二次整復手術。
兔唇修復貫穿整個生長發(fā)育期,需要患兒家長與醫(yī)生的密切配合,只有這樣,才能獲得較理想的治療效果。
三、兔唇的傷疤用什么方法好得快
1、患兒術后應防止哭鬧,尤其是張口大哭,否則可能會導致傷口再裂。對于特別愛哭鬧的患兒可給予鎮(zhèn)靜劑,對稍大懂事的患兒應做好說教工作,講清哭鬧的利害關系。
2、患兒術后下地活動時,應注意不要摔倒,因為縫合傷口如碰到較硬的物品可再裂。
3、術后還要注意防止傷口感染,手術傷口應保持清潔。
4、唇裂修補術后,每次給患兒喂奶或進食后要用鹽水及75%酒精棉簽擦凈唇部傷口,動作要輕柔,
5、腭裂修補術后,應教會小兒用淡鹽水或朵貝爾氏液漱口,保持口腔清潔,術后兩周可拆線。
此外,患兒術前要加強營養(yǎng),以增強抵抗力,避免著涼;術前數(shù)日還要清潔口腔,以預防術后感染。
6、可以用淡化疤痕激光進行治療的,可以一個月打一次。激光祛疤優(yōu)勢:
1)祛疤效果好、快,比一般的手術去除疤痕更快的解決疤痕問題,并且效果明顯。
2)激光去除疤痕更加的徹底,通過激光深入表皮和真皮層,從內而外的進行治療,比一般的手術方法更加徹底。
3)輕松解決疤痕問題,沒有痛苦、不開刀、不打針等等,是一種無創(chuàng)的祛疤方法,是愛美者最理想的祛疤方法。
四、兔唇應該怎樣預防
1、營養(yǎng)平衡:媽媽是胎兒唯一的營養(yǎng)來源。在懷孕期,均衡而多元化的飲食是非常重要的。懷孕時吃和喝的一切都會對嬰兒造成影響,要多吃蔬菜和新鮮的水果,少吃含糖份、鹽份和經(jīng)過加工的食物。
2、情緒穩(wěn)定:當孕婦出現(xiàn)憂慮、焦急、暴躁、恐懼等不良情緒時,腎上腺皮質激素可能阻礙胚胎某些組織的融匯作用,造成胎兒唇裂或腭裂。
3、疾病早治:有糖尿病、貧血、婦科病及甲狀腺功能減退疾病的孕婦,要盡早治療。
4、慎重用藥:懷孕期間應用激素或抗腫瘤藥物、抗組胺藥物,均可能導致胎兒畸形。
5、避免感冒:調查發(fā)現(xiàn),很多兔唇兒母體在孕前期都感冒過,這也是導致兔唇的重要因素之一。
6、防范病毒:孕期婦女應特別注意預防風疹等病毒感染。
7、遠離放射:青年夫婦在決定懷孕前3個月,要盡量避免接觸放射用品,現(xiàn)在許多孕婦一直到生產(chǎn)都正常上班,許多辦公室都是開放性場所,堆滿電腦,幾十臺手機同時使用,對胎兒健康十分不利。
8、戒除煙酒:墨西哥一項研究表明,“兔唇”是因為嬰兒在胚胎時期上唇和上腭的發(fā)育受阻,孕婦長期吸煙和酗酒導致胚胎發(fā)育異常是其中一個原因。
9、掌握生育時機: 醫(yī)生表示,20歲以下和35歲以上的父母產(chǎn)生畸形兒的可能性最大,因為20歲以下還沒完全成熟,而35歲以上已經(jīng)開始老化,因此,女性最好在25歲至30歲之間生小孩。
10、重視婚檢產(chǎn)檢:結婚前最好通過婚檢進行第一次篩查,發(fā)現(xiàn)兔唇等遺傳疾病。此外,胎兒20到24周時有經(jīng)驗的醫(yī)生就可以從超聲波檢查中看出胎兒是否存在肢體殘缺等較明顯的畸形。
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