一
、中耳炎是由什么引起的中耳炎:是引起鼓室硬化最常見的病因
。表現(xiàn)為鼓膜增厚,內(nèi)陷。鼓室和/或乳突竇及乳突氣房內(nèi)充填軟組織密度影,乳突氣房含氣減少或消失1、最常見的原因是上呼吸道病毒感染所致
2、變態(tài)反應可引起咽鼓管粘膜的水腫
3
4
5
二
病因治療:積極治療上呼吸道病灶性疾病,如慢性鼻竇炎
1
以局部用藥為主。流膿停止
(1)局部用藥:按不同病變情況選用藥物:
① 抗生素水溶液或抗生素與類固醇激素類藥物混合液,如0.25%氯霉素液
② 酒精或甘油制劑
③ 粉劑,如硼酸粉
(2)局部用藥注意事項:
① 用藥前先清洗外耳道及中耳腔內(nèi)膿液
② 抗生素滴耳劑宜參照中耳膿液的細菌培養(yǎng)及藥物敏感試驗結果,選擇適當藥物
③ 中藥外治:紅棉散
。麝香、枯礬、干胭脂、爐甘石、片腦等名貴地道藥材。方劑性狀:中藥散劑
方劑功效:解毒消腫
,收濕斂瘡,生肌化腐,用于治療耳內(nèi)生瘡、流膿等中耳炎癥方劑用法:用消毒棉簽將耳道洗拭干凈,以紙卷成細管或用細塑料管攝入適量藥粉
治療要訣:凡中耳炎皆由邪毒侵犯
注意事項
一
、此方為外治散劑,忌口服;二
、勤換藥,注意保持患處清潔,避免沾水感 (3)為改善聽力,可行鼓膜修補術或鼓室成形術,但宜在中耳腔炎癥消退、停止流膿2-3月、咽鼓管通暢者施行。對較小穿孔可在門診行燒灼法。用50%三氯醋酸燒灼穿孔邊緣,再貼一薄層覆蓋物(如酚甘油薄棉片、硅膠膜等)起一橋梁作用,促使新生鼓膜上皮沿覆蓋物生長愈合。有的需數(shù)次才能愈合。2
、骨瘍型(1)引流通暢者
,以局部用藥為主,但應注意定期復查。(2)中耳肉芽可用10-20%硝酸銀燒灼或刮匙刮除
,中耳息肉可用圈套器摘除。(3)引流不暢或疑有并發(fā)癥者,根據(jù)病變范圍
,行改良乳突根治術或乳突根治術,并酌情同時行鼓室成形術以重建聽力。3、膽脂瘤型
應及早施行改良乳突根治術或乳突根治術,徹底清除病變
,預防并發(fā)癥,以獲得一干耳,并酌情行鼓室成形術以提高聽力。全身治療應根據(jù)膿培養(yǎng)
,及藥敏試驗采用有效的抗生素,治療應大劑量以保持血內(nèi)高濃度。最少應用一周以上,亦可服用中藥。切忌用藥量小,時間短,更換頻繁,以免細菌產(chǎn)生耐藥性。使病程延長或形成隱蔽性中耳炎,一時好轉(zhuǎn)短期內(nèi)又再度惡化。如治療恰當,85%-90%病人在兩周內(nèi),中望痊愈小穿孔可能愈合增殖體肥大或鼻部炎癥妨礙咽鼓管功能時,應及早治療
三
中耳炎患者飲食應該忌辛辣
均衡飲食與生活習慣
中耳炎病人要保持周遭環(huán)境的安寧
四
預防感冒是預防中耳炎的積極措施
鼻腔
游泳時擤鼻不當
對患急性化膿性中耳炎的病人,應給予及時的適當?shù)闹委煟苑擂D(zhuǎn)為慢性
。已有慢性化膿性中耳炎的病人,要正確診斷、治療,防止發(fā)生顱內(nèi)并發(fā)癥。對化膿性中耳炎的危害性要有一定認識
,注意嚴重并發(fā)癥的早期癥狀,如耳病伴有頭痛、發(fā)熱、惡心、嘔吐等,懷疑有耳源性顱內(nèi)共發(fā)癥時,應及早醫(yī)治,以免延誤病情本文地址:http://www.mcys1996.com/jiankang/110782.html.
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