一、第一次戴牙套要注意什么
牙套是糾正牙齒畸形的一種方法,那么初次帶牙套要注意什么呢?
在臨床工作中因?yàn)榛颊咻^多,我不可能會一一如此細(xì)致的告知患者初戴托槽(牙套)時(shí)所會出現(xiàn)的詳細(xì)問題,因此,請患者務(wù)必仔細(xì)閱讀以下注意事項(xiàng)!
1.初戴牙套后的3-5天內(nèi)患者有可能會有疼痛和不適感,會感覺酸疼,咬食物無力,是因?yàn)檠例X剛剛受到了來自牙套的力量,不適應(yīng)所產(chǎn)生的,一般這種情況都是在可以忍受的范圍內(nèi)的,因此,請患者不用擔(dān)心。當(dāng)然也有的患者因?yàn)閭€(gè)體差異戴牙套后沒有任何的不適感,這種情況也是屬于正常的。
2.由于粘接的牙套跟口腔黏膜會有接觸,有可能會引起口腔的潰瘍的發(fā)生,這種情況可以使用正畸保護(hù)蠟(可以從*寶網(wǎng)上買到,一般也就10幾塊錢,具體使用方法是:取一段保護(hù)蠟攢成小球,哪里磨嘴把小球按壓到那里即可),這樣可以減少潰瘍的發(fā)生,已經(jīng)潰瘍的使用各種潰瘍外用藥貼,一般7-10天即可自愈。
3.隨著治療的進(jìn)行,牙齒在慢慢移動,這個(gè)時(shí)候有可能會出現(xiàn)以下問題。1)結(jié)扎絲扎嘴:普通牙套一般都是每個(gè)牙齒上都要有金屬絲的結(jié)扎,隨著吃飯,刷牙等各種唇部運(yùn)動有可能會把鋼絲從牙套里帶出來,這個(gè)時(shí)候我們可以用棉簽尾部的水平端頭把短的結(jié)扎絲頂?shù)綑M的長長的剛絲的下面即可。2)鋼絲的后面過長:一種情況下是使用了熱激活的鋼絲,當(dāng)鋼絲受熱后有可能末端的鋼絲會產(chǎn)生形變從而變長,再一種情況下拔牙后內(nèi)收上前牙,鋼絲也逐漸向后移動從而使得后面的鋼絲變長,這兩種情況下如果患者沒有任何不適可以不用處理,如果有感覺不適的話建議盡快就診,醫(yī)生會把多余的鋼絲剪斷。對于自鎖托槽來說,雖然沒有了金屬絲的結(jié)扎,但由于有些患者的嘴本身比較突,帶上牙套后會感覺更突,在嘴唇運(yùn)動中會覺得不太舒適這是正常現(xiàn)象,一般一周左右即可適應(yīng)。
4.我采用粘接牙套的材料均為美國進(jìn)口3M光固化粘接劑,一般情況下是非常牢固的粘在您的牙面上的,但是由于某些角度的力量,即使很小的受力也有可能把牙套碰下來,因此,建議患者戴牙套的前3天盡量以半流食為主,吃飯的時(shí)候要細(xì)嚼慢咽。不要用前牙啃東西,水果比如蘋果,梨等可以切成片用后面的大牙咬,當(dāng)然如果患者家長有足夠耐心的話把水果榨成汁最好了,不要吃太硬,太粘的,不要吃有核的,總之盡量避免把牙套碰下來。一旦托槽不在牙齒上了,牙齒不受力便會復(fù)發(fā),如果不及時(shí)處理便會延長整個(gè)的治療療程,一旦發(fā)現(xiàn)牙套脫落了,請保存好并且及時(shí)聯(lián)系我,如果丟失的話還需要重新付費(fèi)購買。
5.最重要的一點(diǎn)是關(guān)于刷牙。由于大多數(shù)患者是兒童和青少年,本身的口腔衛(wèi)生習(xí)慣不如成年人,因此,一定要養(yǎng)成吃東西就要刷牙的習(xí)慣,如果在外面吃完東西不方便刷牙的話一定也要漱口,如果不好好刷牙,會出現(xiàn)牙面脫礦,牙齦紅腫、出血等情況,我建議患者買小頭的軟毛牙刷,也可以用電動牙刷,刷牙要豎著刷,保證每個(gè)牙齒都刷到,條件允許的話還可以買鄰間隙刷,這樣刷的會更加干凈。每次復(fù)診建議患者帶上牙膏和牙刷,如果刷牙不到位,我會現(xiàn)場教患者如何正確刷牙。如果因?yàn)樗⒀啦缓贸霈F(xiàn)各種牙齒的問題,我有可能會終止治療,等待牙齒情況改善后再行正畸治療。
二、牙套需要戴多久呢
這里說的帶牙套分為兩種,分別是矯正器和保持器牙套。如果要知道帶牙套矯正器的時(shí)間和保持器的時(shí)間的話,不同的人會不同。牙套矯正器要帶1-5年不等,而帶牙套保持器的時(shí)間是,拆除矯治器的最初6個(gè)月,每個(gè)白天和晚上都要戴用保持器。
此后改為夜間戴用保持器6個(gè)月;保持期至少需要12個(gè)月,以后逐漸減少保持器的戴用時(shí)間。一般帶保持器階段要拆下矯正器,帶上專業(yè)的保持器。
矯治的療程根據(jù)患者的具體情況而定,短則一年,長則三五年都有的,普通的評均療程為兩年左右??梢詥枂栣t(yī)生你的治療做到什么程度,還需要多久。
正畸醫(yī)生將牙齒移動到理想的位置,對患者來講是個(gè)漫長的過程,帶牙套常常經(jīng)過了兩年的時(shí)間,但與牙齒萌出過程的4~5年相比,平均兩年的療程還是比較短暫的。正畸治療的結(jié)果都存在一些潛在的不穩(wěn)定性和復(fù)雜性。
牙齒周圍組織中的纖維和韌帶有一定的排列方向。在帶牙套矯正過程中這些纖維和韌帶都發(fā)生了變化,矯治結(jié)束時(shí),雖然牙齒移動到了理想的位置,但是纖維和韌帶的變化還沒有結(jié)束,需要一定的時(shí)間恢復(fù)正常,這期間需要保持。牙根位于牙槽骨中,牙槽骨內(nèi)部的細(xì)小結(jié)構(gòu)(骨小梁)的排列也人一定的方向,帶牙套正畸結(jié)束后骨小梁也需要一段時(shí)間才能生長得理想,這樣矯治的效果才能穩(wěn)定。
正畸治療通常在青少年時(shí)期開始,在表少年時(shí)期結(jié)束。生長發(fā)育一般要持續(xù)到17~18歲才基本停止,這期間伴隨著患者身高體重的增加,面部的骨骼。肌肉。牙齒以及顳下頜關(guān)節(jié)的生長也沒有停止。生長發(fā)育有一定的方向性和生長量,有時(shí)候生長發(fā)育可能會影響正畸治療的效果。例如地包天、下頜前突的患者在正畸治療后,如果下頜骨持續(xù)明顯地向前生長就會使治療的效果功虧一簣。
三、帶牙套的好處
1、糾正咬合關(guān)系。牙齒不齊導(dǎo)致牙齒咬合力量不均衡,不僅造成牙齒磨損,從而使牙齒更容易過早松動、脫落,而通過牙齒正畸讓牙齒排列關(guān)系、咬合關(guān)系達(dá)到正常,對牙齒起到良好
2、有利于牙周清潔和健康的維護(hù)。通過正畸讓牙齒排列整齊后可以方便保潔,可以預(yù)防齲齒及牙周病。
帶牙套的壞處:
1.矯正過程中:很疼;吃飯不方便,有時(shí)還會把嘴里面磨破,另外要是不隨時(shí)刷牙,吃的東西還會粘在金屬片上;帶著金屬片不美觀。
在帶牙套的過程中,要注意進(jìn)行復(fù)診,有腫痛的情況,牙套有松動一定要告知一聲,平時(shí)還要保持牙齒的健康和清潔,早晚刷牙,進(jìn)食后刷牙,不要吃硬的有粘性的食物,以免損壞牙套。如沒有條件刷牙,可以嚼口香糖,可幫助清潔口腔的同時(shí),還能加強(qiáng)牙齒的咬合。
四、帶牙套的最佳年齡
一般來說,戴牙套矯正牙齒往往是針對的未成年人,佩戴的時(shí)候時(shí)間一般在兩年左右,當(dāng)然,有一些成年人也可以通過佩戴牙套的方式矯正牙齒,但是佩戴的時(shí)間要稍微長一點(diǎn),一般是3到4年左右,并且成年人通過佩戴牙套矯正牙齒的時(shí)候,取下牙套之后還有可能出現(xiàn)反彈,所以說,25歲以上的成年人通過佩戴牙套矯正牙齒有可能收不到預(yù)期的效果。
臨床上10-16歲左右是牙齒矯正的最佳年齡,兒童牙齒快速生長期之前或快速生長期內(nèi),如已確診為錯頜畸形就應(yīng)該得到早期矯正,牙齒矯正可以很大程度上利用牙齒快速生長發(fā)育潛力,令牙齒移動、牙槽改建的效率達(dá)到最佳水平。我們的牙齒時(shí)期一般是分為乳牙期、混合期和恒牙期三個(gè)時(shí)期,那在這三個(gè)時(shí)期內(nèi)是不是都可以戴牙套矯正呢?
在乳牙期,如果孩子的牙齒是地包天,那您就可以在這個(gè)階段為孩子選擇做矯正,牙套治療的年齡是3~6歲左右。因?yàn)榇藭r(shí),患兒的恒牙還沒有萌出,乳牙的牙根還沒有吸收,較穩(wěn)固,可以通過戴用口腔內(nèi)活動矯正器進(jìn)行矯治,療程約6個(gè)月左右,但是如果孩子的牙齒是其他畸形牙,那我們可以選擇先暫時(shí)不做矯正。口腔牙醫(yī)說,這個(gè)時(shí)期乳牙已全部換完,第二顆大牙和第三顆大牙萌出時(shí)為又一個(gè)快速生長期,一般為12~18歲左右,這時(shí)牙齒畸形的診斷比較明確,所以這個(gè)時(shí)期是牙齒矯正的最佳年齡。
其實(shí)一般來說,通過佩戴牙套矯正牙齒一般適合于12到18周歲左右的人,如果是超過了19周歲,那么佩戴牙套矯正牙齒就稍微有一點(diǎn)晚了,當(dāng)然矯正牙齒除了佩戴牙套之外,還有很多其他的方法,比如說到醫(yī)院去檢查一下,然后接受一個(gè)牙齒矯正手術(shù),這樣同樣能起到牙齒矯正的效果。
一般情況下是1-2年,但也取決于你選擇的矯正器類型以及你的牙齒整體情況?,F(xiàn)在常見的有唇側(cè)金屬矯正器,即大鋼牙。還有唇側(cè)陶瓷、內(nèi)置的舌側(cè)矯正器、透明牙套等等,前面三種會比最后一種的矯正時(shí)間要快一點(diǎn)
牙齒矯正帶牙套的時(shí)間長短有三個(gè)因素決定,一是牙齒情況;二是矯正器的選擇;三是年齡。具體雖沒有一個(gè)確切的數(shù)字,但那也不是一天兩天的事情,帶牙套矯正牙齒至少也要一年以上。況且每位患者牙齒畸形狀況是不一樣的,牙齒矯正治療的方法是不同的,牙套要帶多久也會存在差異,如果需要拔除多顆牙齒,牙齒矯正時(shí)間會相對更長。
當(dāng)然對于成人,除了可以選擇正畸的方式來矯正牙齒,美容冠也會是一個(gè)很好的選擇。美容冠相比正畸最大的優(yōu)勢在于時(shí)間方面,最快只要1小時(shí)就可以讓您的畸形牙得到很好的修復(fù),而且不會出現(xiàn)任何的負(fù)面影響,整形過的牙齒看起來一樣很逼真,很自然,毫無修飾的感覺。
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