一、發(fā)燒抽搐和打顫有什么區(qū)別
寶寶發(fā)燒是讓父母揪心的事情,晚上發(fā)燒的時(shí),還會(huì)頻繁出現(xiàn)抽搐,嚴(yán)重的可能會(huì)導(dǎo)致神經(jīng)抽筋和癲癇的發(fā)作,所以發(fā)燒抽搐和打顫的這幾種現(xiàn)象,有的是混合在一起的,有的可能和癲癇疾病有關(guān),在平時(shí)我們一定要判斷清楚。
抽搐:全身肌肉抖動(dòng)(瞬間)。
打顫:全身(包括牙齒、頭發(fā))抖動(dòng)(長時(shí)間)。
發(fā)高燒引起的抽搐亦有一定的遺傳性,約10%患此癥的孩子的父母年幼時(shí)亦有類似記錄。很多家長擔(dān)心此類抽搐會(huì)演變成癲癇,事實(shí)上,除非患者家族有癲癇的病例,否則發(fā)展成癲癇的機(jī)會(huì)并不高。
高燒引起的抽搐,一般在小孩子因上呼吸道受到感染或患中耳炎而發(fā)熱時(shí)出現(xiàn)。抽搐一般在患者發(fā)高燒那天內(nèi)發(fā)生(如果在發(fā)燒后幾天或退熱后才出現(xiàn)的,可能別有原因)?;颊呤ブX四肢或全身抽搐,病狀如大發(fā)作性的癲癇,同樣的情形甚至一天發(fā)生數(shù)次。
高熱引起的抽搐,一般并無大礙,亦不會(huì)影響孩子的智力,不過,假如抽搐是局部性,即表示腦部局部有總是屬癲癇或其他疾病的可能性便相對(duì)提高。為找出致病的原因,醫(yī)生可能會(huì)抽取孩子的腦脊髓檢驗(yàn)。如果孩子患上腦膜炎,也可及早察覺治療保護(hù)孩子腦部,免受損害。
孩子發(fā)抽搐的時(shí)候,不少父母都擔(dān)心高熱會(huì)令孩子腦部受損。然而,高熱損害腦部的情況實(shí)際上非常罕見。嬰兒發(fā)燒,103F、104F已算高熱,但并不足以損害腦部;即使體溫高達(dá)105F,機(jī)會(huì)亦不大。其實(shí),孩子生病時(shí)對(duì)腦部構(gòu)成威脅的,是侵入腦部的病毒而非高熱,故父母大可放心。
二、發(fā)燒是怎么誘發(fā)的
致熱源性發(fā)熱致熱源包括外源性和內(nèi)源性兩大類。
(1)外源性致熱源(exogenouspyrogen):外源性致熱源的種類甚多,包括:①各種微生物病原體及其產(chǎn)物,如細(xì)菌、病毒、真菌及支原體等;②炎性滲出物及無菌性壞死組織;③抗原抗體復(fù)合物;④某些類固醇物質(zhì),特別是腎上腺皮質(zhì)激素的代謝產(chǎn)物原膽烷醇酮(etiocholanolone);⑤多糖體成分及多核苷酸、淋巴細(xì)胞激活因子等。外源性致熱源多為大分子物質(zhì),特別是細(xì)菌內(nèi)毒素分子量非常大,不能通過血腦屏障直接作用于體溫調(diào)節(jié)中樞,而是通過激活血液中的中性粒細(xì)胞、嗜酸性粒細(xì)胞和單核一吞噬細(xì)胞系統(tǒng),使其產(chǎn)生并釋放內(nèi)源性致熱源,通過下述機(jī)制引起發(fā)熱。
(2)內(nèi)源性致熱源(endogenouspyrogen):又稱白細(xì)胞致熱源(1eukocyticpyrogrn),如白介素(IL一1)、腫瘤壞死因子(TNF)和干擾素等。通過血一腦脊液屏障直接作用于體溫調(diào)節(jié)中樞的體溫調(diào)定點(diǎn)(setpoint),使調(diào)定點(diǎn)(溫閾)上升,體溫調(diào)節(jié)中樞必須對(duì)體溫加以重新調(diào)節(jié)發(fā)出沖動(dòng),并通過垂體內(nèi)分泌因素使代謝增加或通過運(yùn)動(dòng)神經(jīng)使骨骼肌陣縮(臨床表現(xiàn)為寒戰(zhàn)),使產(chǎn)熱增多;另一方面可通過交感神經(jīng)使皮膚血管及豎毛肌收縮,停止排汗,散熱減少。這一綜合調(diào)節(jié)作用使產(chǎn)熱大于散熱,體溫升高引起發(fā)熱。
三、發(fā)燒抽搐怎么處理呢
幼兒一旦于家中出現(xiàn)高熱抽搐的情況,家長可以進(jìn)行以下處理措施:
1、如果痙攣發(fā)作的時(shí)間超過4分鐘,應(yīng)立刻上醫(yī)院就診;如不到4分鐘,則可以等孩子感覺舒服些并稍稍休息后再上醫(yī)院。
2、平躺側(cè)臥不掰嘴:寶寶痙攣時(shí),讓他平躺在床上,讓孩子側(cè)臥,使他能呼吸順暢,并且防止唾液或嘔吐物堵塞氣管。不要試圖把孩子的嘴掰開,因發(fā)燒或其它一些原因而出現(xiàn)痙攣的孩子并沒有咬破自己舌頭的危險(xiǎn)。
3、保持室內(nèi)溫度適宜:維持房間溫度于25~27℃之間,可將幼兒置于冷氣房中或以電扇繞轉(zhuǎn)著吹,使體溫慢慢地下降,如此幼兒也會(huì)感覺舒適些。但如果其四肢冰涼又猛打寒顫,則表示需要溫?zé)幔砸饧用焊采w。
4、脫衣服:如果寶寶四肢及手腳溫?zé)崆胰沓龊?,表示需要散熱,可以少穿點(diǎn)衣物。
5、擦溫水:在寶寶驚厥緩解期間,要注意采取降溫的措施。將寶寶身上衣物解開,用溫水毛巾全身上下搓揉,如此可使寶寶皮膚的血管擴(kuò)張將體氣散出,另外水氣由體表蒸發(fā)時(shí),也會(huì)吸收體熱。
6、多喝水:以助發(fā)汗,并防脫水。水有調(diào)節(jié)溫度的功能,可使體溫下降及補(bǔ)充寶寶體內(nèi)的失水。
四、發(fā)燒抽搐的預(yù)防措施有哪些
在孩子出現(xiàn)發(fā)熱抽搐前,家長可以及時(shí)采取有效的預(yù)防措施,可以避免或者減少高熱驚厥的發(fā)生。
及時(shí)控制普通發(fā)熱
控制發(fā)熱:把體溫控制在38℃以內(nèi)。體溫38度內(nèi)可以首選物理降溫,如溫水擦浴、頭部冰敷,也可以使用藥物降溫。而體溫大于38度可以使用藥物降溫或送院治療。
保持安靜:減少一切不必要的刺激,家長不要摟抱或晃動(dòng)患兒。
飲食:如能進(jìn)食,要及時(shí)哺喂母乳;較大兒童可給予流食,并鼓勵(lì)多飲水,予清淡飲食,補(bǔ)充營養(yǎng)。
其他:處于嗜睡狀態(tài)者,要注意變換患者體位,經(jīng)常按摩背部、臀部,促進(jìn)血液循環(huán)。專人看護(hù),防止患兒墜床或碰傷。
高熱驚厥如何預(yù)防
1、由于高熱驚厥常見于體質(zhì)較差的小兒,因而平日要加強(qiáng)體質(zhì)鍛煉,增強(qiáng)肌體免疫力;
2、發(fā)熱孩子應(yīng)該要視乎其是否寒戰(zhàn)而判斷穿衣情況。發(fā)熱出汗應(yīng)該要脫衣散溫,寒戰(zhàn)應(yīng)該要及時(shí)穿衣保暖。
3、常備退熱藥,觀察測(cè)量體溫,一旦達(dá)38℃即口服退熱藥物,以防高熱引起抽搐。
4、密切觀察病情,防止復(fù)發(fā)。
寶寶發(fā)燒感冒家長們可見得多了,但是如果寶寶發(fā)燒導(dǎo)致抽搐該怎么辦呢?小孩發(fā)燒抽搐怎么回事呢?
孩子發(fā)熱后出現(xiàn)抽搐,考慮是熱性驚厥,反復(fù)熱性驚厥在成年會(huì)導(dǎo)致癲癇。熱性驚厥是小兒時(shí)期較常見的中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能異常的緊急癥狀,在嬰幼兒更為多見,熱性驚厥大多由于各種感染性疾病引起,以上呼吸道感染最為多見,主要臨床表現(xiàn)為:典型發(fā)作多在原發(fā)疾病初期體溫驟然升高時(shí),發(fā)作時(shí)體溫多在39?40℃或以上。
主要呈全身發(fā)作形式,表現(xiàn)為強(qiáng)直一陣攣性抽搐,或僅表現(xiàn)為強(qiáng)直或陣攣發(fā)作。多數(shù)發(fā)作時(shí)間僅數(shù)分鐘,15分鐘內(nèi)停止。大多患兒在數(shù)分鐘內(nèi)清醒,不遺留神經(jīng)系統(tǒng)異常體征。你可以去醫(yī)院查腦ct,腦電圖除外癲癇,及顱內(nèi)占位。
高熱驚厥是兒科的一種常見病,根據(jù)統(tǒng)計(jì),3%?4%的兒童至少生過一次高熱驚厥。小兒驚厥的發(fā)生是大腦發(fā)育不完善,刺激的分析鑒別能力差,弱的刺激就可使大腦運(yùn)動(dòng)社經(jīng)元異常放,引起驚厥。
高熱驚厥的特點(diǎn):年齡:半歲至4歲之間,5歲以后少見;發(fā)熱:一般是由于感冒初的急性發(fā)熱,驚厥大都發(fā)生在體溫驟升達(dá)到38.5℃至39.5℃時(shí);發(fā)作形勢(shì):意識(shí)喪失,全身性對(duì)稱性強(qiáng)直性陣發(fā)痙攣,還可表現(xiàn)為雙眼凝視、斜視、上翻;持續(xù)時(shí)間:持續(xù)數(shù)秒鐘或數(shù)分鐘,一般不超過15分鐘,24小時(shí)內(nèi)無復(fù)發(fā),發(fā)作后意識(shí)恢復(fù)正???。
高熱驚厥長期預(yù)后良好,對(duì)智力、學(xué)習(xí)、行為均無影響。隨著年齡的增長和大腦發(fā)育逐步建全,一般不會(huì)再發(fā)生高熱驚厥。
高熱驚厥應(yīng)做以下處理1、要鎮(zhèn)定,保持安靜,禁止給孩子一切不必要的刺激。
2、保持呼吸道通暢。將孩子放平,頭偏向一側(cè),及時(shí)清理口腔內(nèi)的分泌物、嘔吐物,以免吸入氣管,引起窒息或吸入性肺炎。
3、驚厥嚴(yán)重發(fā)生紫紺時(shí),應(yīng)立即吸氧,以減少缺氧性腦損傷 。
4、無抗驚厥藥時(shí)可按壓人中、合谷,注意不要太用力,避免損傷皮膚,給孩子帶來不必要的痛苦。
5、復(fù)雜型驚厥應(yīng)送醫(yī)院診治。
初次高熱驚厥以后,約有40%的患兒會(huì)復(fù)發(fā)。復(fù)發(fā)的危險(xiǎn)因素有:起病歲數(shù)??;親屬有高熱驚厥或癲癇史;第一次發(fā)作就有復(fù)雜型高熱驚厥的表現(xiàn)。
孩子反復(fù)抽搐發(fā)作對(duì)大腦有很大損害,所以要避免反復(fù)驚厥而引起的腦損傷致智力障礙。盡量避免發(fā)熱因素。平時(shí)多進(jìn)行戶外活動(dòng),使孩子逐漸適應(yīng)外界環(huán)境的冷熱變化。但也應(yīng)注意氣溫改變,及時(shí)增減衣物, 防止感冒;注意合理的飲食配置,增強(qiáng)孩子身體素質(zhì)。
一旦發(fā)熱要盡快將體溫控制在38℃以下。首先要服用降體溫藥,目前的降體溫藥品種很多,在這里推薦阿苯,這種藥的成分是阿司匹林和苯巴比妥,前者可降溫,后者可鎮(zhèn)靜止痙;并立即給予物理降溫,用25%?50%的酒精擦浴,酒精擦浴時(shí)要注意,禁止擦頸后、前胸、腳、頸旁、腋下、腹股溝等有大血管處。藥物降溫比物理降溫法起效慢。
診斷為復(fù)雜型的患兒,一定要按時(shí)有規(guī)律地長期服藥,可口服魯米那3?5毫克/公斤/日,服藥期限從最后一次驚厥發(fā)作之日算起滿3年。當(dāng)孩子發(fā)燒時(shí)要警惕抽搐,及時(shí)把體溫降下來。
1、小孩發(fā)燒抽搐的急救措施
用軟點(diǎn)的布包著小筷子或者是壓舌板,放在孩子牙齒中間,防止孩子咬傷自己的舌頭。還要及時(shí)給孩子擦拭嘴里和鼻子流出的唾液等。還有就是保持周圍環(huán)境的安靜,不要隨意搬動(dòng)孩子。
再就是用手指按壓孩子的人中、合谷和內(nèi)關(guān)穴位,時(shí)間控制在三分鐘左右,同時(shí)還要用溫水給孩子進(jìn)行物理降溫,等待三四分鐘后,等待抽搐癥狀緩解或者恢復(fù)意識(shí)后,再去醫(yī)院進(jìn)行檢查和治療。
這種由于發(fā)燒引起的小孩抽搐,大多見于體質(zhì)較差的孩子身上,所以建議爸爸媽媽們一定要帶領(lǐng)孩子進(jìn)行體育鍛煉、增強(qiáng)體質(zhì),在春秋換季的時(shí)候,要注意增減衣物,防止感冒發(fā)燒等。
2、用藿香正氣水敷肚臍眼
75%稀釋酒精擦拭:這種方法雖然有效果,但牛媽還是擔(dān)心高燒和酒精的過于刺激,帶來不好的反應(yīng),所以牛媽用過一次后再也沒有用過,而是代替用低于體溫的水擦,帶走一些體溫。
藿香正氣水敷肚臍眼:有幾次,孩子燒到面紅耳赤,超過了38度5,用貝親的.棉花球,蘸一點(diǎn)藿香正氣水然后敷在肚臍眼上,不一會(huì)就干了,又換一個(gè),很快溫度就下來了。
3、緩解嘔吐的方法
當(dāng)孩子出現(xiàn)嘔吐的時(shí)候,孩子身邊的大人一定要記得,讓孩子能正立坐,千萬不要歪躺,然后把孩子的頭轉(zhuǎn)向一側(cè),以免嘔吐物進(jìn)入孩子的氣管,造成不必要的麻煩。
要記得用溫開水漱口,清潔孩子的口腔,一方面是解除掉孩子口內(nèi)的異味,這樣,可以讓孩子喝點(diǎn)兒水,順順咽道。
給孩子多喂些水,讓孩子用水把嘔吐感壓下去,更要記得,出現(xiàn)嘔吐后,孩子嘔吐完后,千萬不要再讓孩子吃食物了,而是多讓孩子飲水。
預(yù)防寶寶發(fā)燒拉肚子嘔吐的措施有哪些
及早補(bǔ)充身體丟失的水分,很多媽咪只要寶寶一腹瀉,便急著往醫(yī)院跑。其實(shí),寶寶在腹瀉一開始時(shí),多為輕度脫水。只要在醫(yī)生的指導(dǎo)下,完全可在家里進(jìn)行治療。這樣既及時(shí)又方便,還能減少很多不必要的麻煩,對(duì)寶寶恢復(fù)病情很有利處。那么,媽咪首先要做的是判斷寶寶是否是輕度脫水。輕度脫水的寶寶有口渴感,口唇稍干,尿比平時(shí)要少,顏色發(fā)黃,并且表現(xiàn)出煩躁、愛哭。
給寶寶豐富的食物以防止?fàn)I養(yǎng)不良,傳統(tǒng)的腹瀉治療方法,主張讓患兒禁食一段時(shí)間。然而,這樣有礙于身體的營養(yǎng)補(bǔ)充,容易發(fā)生營養(yǎng)不良?,F(xiàn)在主張不要讓腹瀉的寶寶禁食,但需遵循少量多餐的原則,每日至少進(jìn)食6次。母乳喂養(yǎng)的寶寶繼續(xù)吃母乳,但媽咪的飲食含脂量要低些,否則會(huì)使腹瀉加重;6個(gè)月以上已經(jīng)添加離乳食品的寶寶,可進(jìn)食一些易消化的食物,如稀粥、爛面條、魚肉末、少量蔬菜泥、新鮮水果汁或香蕉泥,直至腹瀉停止后2周。
對(duì)于小孩發(fā)燒抽搐很多父母都是不知道的,但是這是很多小孩子在身體高燒之前身體會(huì)出現(xiàn)的癥狀,出現(xiàn)之后父母們一定不要過于驚慌,一定要了解處理的方法都有什么,下面主要給大家詳細(xì)介紹一下小孩發(fā)燒抽搐怎么辦?這些方法應(yīng)該了解。
小孩發(fā)燒抽搐又稱為“高熱抽風(fēng)”,“急驚風(fēng)”,6個(gè)月內(nèi)小兒很少發(fā)生,第一次發(fā)作多數(shù)在3歲以內(nèi),原因是由于病毒、細(xì)菌、支原體、真菌等病原微生物的感染,或變態(tài)反應(yīng)、內(nèi)分泌代謝障礙、體溫調(diào)節(jié)功能失調(diào)等患上的,通常小兒發(fā)燒到39攝氏度以上才容易發(fā)生抽搐,但也有個(gè)別小兒38攝氏度也可發(fā)生抽搐,會(huì)出現(xiàn)雙眼發(fā)直,意識(shí)不清、叫不應(yīng),面部、口唇抽動(dòng),牙關(guān)緊閉,呼吸弱、嘆息等疾病癥狀,要及時(shí)做好處理。
1、要保持鎮(zhèn)靜。
父母應(yīng)該盡量保持鎮(zhèn)靜,減少對(duì)患兒身體刺激,切記不要大呼小喚,正確做法就是讓小兒平臥、頭偏一側(cè),然后幫助小兒松開衣領(lǐng),目的就是保持小兒呼吸道的通暢,避免口腔唾液及嘔吐物返流入氣管內(nèi),以免引起窒息或吸入性肺炎。
2、按壓人中穴。
此時(shí)還應(yīng)該使用拇指按壓正在抽搐患兒人中穴,有的時(shí)候可能一時(shí)止住抽搐,但還需要配合物理降溫,藥物降溫的方法,只有這樣才能防止再抽搐。
3、用冷毛巾濕敷頭部或頭枕冰袋。
等到患兒清醒的時(shí)候建議使用溫水浴(水溫30~40攝氏度),或是使用酒精擦浴等物理降溫的辦法來降低體溫,這樣做的目的`就是預(yù)防抽搐再次法傷,若是再次出現(xiàn),并且39攝氏度以上,建議不要耽誤,要及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行治療。
上述主要給大家詳細(xì)介紹的就是小孩發(fā)燒抽搐怎么辦,當(dāng)然小孩發(fā)燒抽搐的時(shí)候父母一定不要過于驚慌,此時(shí)一定要做好降溫和身體護(hù)理的工作,只有溫度降下來抽搐癥狀就會(huì)得到緩解的,為了避免再次抽搐要及時(shí)就醫(yī)檢查和治療。
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