老人腹股溝斜疝吃什么好,老人腹股溝斜疝出現(xiàn)后要怎么治療有效果

一、老人腹股溝斜疝是怎么回事

一、發(fā)病原因

1.腹部肌肉的退行性病變 在正常情況下，腹內(nèi)斜肌和腹橫肌的游離緣對(duì)內(nèi)環(huán)和腹股溝管都具有括約肌作用，當(dāng)其收縮時(shí)內(nèi)環(huán)和腹股溝區(qū)間隙縮小，可增強(qiáng)腹壁的抵抗力。老年時(shí)因肌肉的退行性病變，即膠原纖維退化數(shù)量多于合成，而使這些肌肉的收縮力減弱，成為老年性腹股溝斜疝的病理基礎(chǔ)。

2.并存腹內(nèi)壓升高的疾病 腹內(nèi)壓升高是疝的重要誘發(fā)因素，而且前列腺肥大、慢性便秘和慢性支氣管炎等易造成長(zhǎng)期腹內(nèi)壓增高，進(jìn)一步促進(jìn)了老年人腹股溝疝的發(fā)生、發(fā)展。

二、發(fā)病機(jī)制

雖然老年人的腹膜鞘突已經(jīng)閉鎖，但仍在腹膜口處遺留漏斗形缺陷或內(nèi)環(huán)較大，而且腹股溝區(qū)無(wú)肌肉保護(hù)，且又有精索穿越通過(guò)，形成了一薄弱區(qū)。在正常情況下，腹內(nèi)斜肌和腹橫肌的游離緣對(duì)內(nèi)環(huán)和腹股溝管都具有括約肌作用。當(dāng)這些肌肉收縮時(shí)，其游離緣包括腹直肌都向腹股溝韌帶靠攏，凹間韌帶以及內(nèi)環(huán)一起被牽向外上方，從而使內(nèi)環(huán)和腹股溝區(qū)間隙縮小，增強(qiáng)腹壁的抵抗力，阻止疝的形成。老年人由于衰老、組織發(fā)生退行性病變，使腹壁肌肉薄弱及腹橫筋膜更脆弱，橫肌腱膜弓和腹內(nèi)斜肌難與腹股溝韌帶靠攏，嵌閉機(jī)制失效，致使該區(qū)對(duì)腹內(nèi)壓力抵抗作用削弱。加之老年人群較普遍存在使腹內(nèi)壓增高的疾病，當(dāng)腹內(nèi)壓力驟增時(shí)，這些肌肉就失去防衛(wèi)功能，內(nèi)環(huán)松弛，腹內(nèi)臟器乘機(jī)在內(nèi)環(huán)處將腹膜向外推，形成腹股溝斜疝。

二、老人腹股溝斜疝有哪些癥狀

與成人腹股溝斜疝相比，老年腹股溝斜疝具有如下特點(diǎn)：

1.臨床癥狀不明顯 老年人腹股溝疝在無(wú)嵌頓的情況下臨床癥狀多不明顯，僅為腹股溝區(qū)的可復(fù)性腫塊，部分病人有局部下墜及酸脹不適等輕微癥狀而不引起重視，所以該病病程多較長(zhǎng)，達(dá)數(shù)年甚至數(shù)10年，還有的病人當(dāng)發(fā)生了嵌頓，甚至出現(xiàn)腸梗阻、腹膜炎等情況才首次就診。

2.易發(fā)生嵌頓和絞窄 老年腹股溝斜疝因病程長(zhǎng)、反復(fù)疝出，使疝囊頸長(zhǎng)期受到摩擦，表面損傷，以致和疝內(nèi)容物發(fā)生粘連而不能還納，造成大的疝塊定居于陰囊。由于疝囊頸是疝囊的最狹窄的部分，所以斜疝易發(fā)生嵌頓和絞窄。

3.滑疝的發(fā)生率高 老年人腹股溝疝中滑疝發(fā)生率較其他年齡組為高。在臨床上對(duì)老年男性、病史較長(zhǎng)、巨大的陰囊型疝、常呈難復(fù)性表現(xiàn)，而又很少發(fā)生嵌頓者應(yīng)懷疑有滑疝的可能。

4.巨型斜疝的發(fā)生率高 老年人由于體力活動(dòng)量相對(duì)較小，而且疝的病程相對(duì)較長(zhǎng)，疝口和疝囊較大，常形成巨型斜疝。一旦形成巨型斜疝，發(fā)生嵌頓的機(jī)會(huì)反較青壯年為少。

5.多伴發(fā)其他疾病 除腹股溝斜疝一般所固有的體征外，老年人常伴有腹肌萎縮、腹壁張力降低、慢性肛腸疾病、前列腺肥大、慢性呼吸道疾病、心血管疾病等體征，應(yīng)注意檢查。

三、老人腹股溝斜疝西醫(yī)治療方法

1.疝帶治療

適宜于年老體弱、生病不久或因身患其他重病不能施行手術(shù)者。佩帶疝帶時(shí)病人必須平臥，使疝內(nèi)容物完全回納。因此，疝帶不適用于難復(fù)性疝。

使用時(shí)疝帶大小適合(疝帽必須稍大于疝環(huán))，疝帽壓在疝環(huán)頂部，以阻止疝塊外突。用患者白天佩戴疝帶，晚上睡時(shí)除去。長(zhǎng)期使用疝帶后，疝囊頸部因反復(fù)摩擦變得肥厚堅(jiān)韌，疝內(nèi)容物與疝囊內(nèi)壁易發(fā)生粘連，形成難復(fù)性疝。故疝帶不能有效控制疝內(nèi)容物脫出時(shí)，應(yīng)及時(shí)改用手術(shù)療法。

2.手術(shù)治療

老年人腹股溝斜疝的手術(shù)原則大體上與年輕人相同，主要是高位結(jié)扎并切除疝囊，縫閉內(nèi)環(huán)和修補(bǔ)薄弱的腹壁。老年人腹股溝斜疝的手術(shù)方式和評(píng)價(jià)，應(yīng)充分考慮到其特殊的解剖病理變化和所伴有的全身性器官功能的疾病。手術(shù)前對(duì)老年病人的全身狀況應(yīng)作出正確評(píng)價(jià)，改善老年病人全身營(yíng)養(yǎng)狀況，提高其機(jī)體免疫抗病能力，并對(duì)可能增加手術(shù)危險(xiǎn)而又可以治療的內(nèi)科疾病認(rèn)真加以處理，同時(shí)要重視對(duì)慢性咳嗽、排尿困難、頑固性便秘、腹水等引起腹內(nèi)壓增高的一些老年性疾病的控制和治療，以期減少手術(shù)危險(xiǎn)性和術(shù)后并發(fā)癥。對(duì)于有些高齡病人，疝內(nèi)腸管可貯有糞便，有時(shí)出現(xiàn)腸梗阻癥狀，稱之為疝貯便，可用按摩及灌腸法促進(jìn)排便后，再考慮擇期手術(shù)。

四、老人腹股溝斜疝的飲食禁忌

飲食適宜：1、宜選易消化富有營(yíng)養(yǎng)的食物;2、宜多食新鮮蔬菜水果及富有蛋白質(zhì)的食物;3、宜多食含豐富纖維素的食物，增加腸蠕動(dòng)，保持大便通暢。

宜吃食物

竹筍甘寒通利，促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)，降低腸內(nèi)壓力，促進(jìn)排便，能夠緩解病情。涼拌，煮食，或炒食。

芹菜含有大最的粗纖維，可刺激胃腸蠕動(dòng)，促進(jìn)排便，避免疝氣用力過(guò)大，加重病情。涼拌或炒制食用。

西紅柿有消除疲勞、增進(jìn)食欲、提高對(duì)蛋白質(zhì)的消化、減少胃脹食積等功效，對(duì)病情緩解有利?？梢陨?、煮食、加工制成番茄醬、汁或整果罐藏。

飲食禁忌：1、忌食硬固、煎、炒、油炸和辛辣的食物;2、忌食生冷瓜果和果酸及易使脹氣的食物。

忌吃食物

酸奶空腹的時(shí)候飲用酸奶，胃酸大容易把乳酸菌給消滅掉，大大降低其保健作用，會(huì)引起脹氣等情況加重股疝。碳酸飲料也少飲用為好。

石榴容易導(dǎo)致脹氣，所以少食用為好。檸檬、芋艿、番薯等也少吃為好。

辣椒刺激會(huì)引起咳嗽，人在咳嗽的時(shí)候腹壓會(huì)加大，引起疝氣發(fā)作。辛辣食物盡量不要食用。

腹股溝疝病人術(shù)后吃什么好

您好！
問(wèn)題分析：疝氣手術(shù)是臨床常見(jiàn)的小手術(shù)，不要太擔(dān)心，情緒放松不要過(guò)于緊張，手術(shù)后注意避免過(guò)于油膩，飲食要清淡。
康復(fù)指導(dǎo)：以流質(zhì)和半流質(zhì)食物為主，多吃富含高蛋白的食物有利傷口的恢復(fù)。補(bǔ)充多種維生素，多吃新鮮蔬菜和水果。還有要注意不要感冒，避免咳嗽，便秘等引起腹壓增高的因素。
感謝您關(guān)注問(wèn)病網(wǎng)，祝您健康！

我家有一95歲的老人,有腹股溝疝氣,有什么好的方法可以治療?

疝氣在醫(yī)學(xué)上的定義是正常組織或臟器通過(guò)潛在的腔隙，由原來(lái)的部位移位到其他的部位。實(shí)際上，老百姓所說(shuō)的疝氣主要是腹股溝疝。疝氣發(fā)病以兒童和老年人多見(jiàn)，兒童疝氣在一歲以內(nèi)是有可能自愈的，但一歲以后的疝氣就不可能自愈了，應(yīng)該手術(shù)治療。所有成年人疝氣都需要及時(shí)手術(shù)。

疝氣手術(shù)怎樣做才好呢？ 隨著腹腔鏡技術(shù)的發(fā)展，近兩年應(yīng)用腹腔鏡技術(shù)診斷治療疝氣，顯示了創(chuàng)傷小、診斷明確、修補(bǔ)徹底和恢復(fù)快的優(yōu)點(diǎn)，是現(xiàn)代疝氣治療的最佳選擇。
腹腔鏡從腹腔內(nèi)可以輕松、全面地查看雙側(cè)腹股溝，能夠及時(shí)發(fā)現(xiàn)平時(shí)因沒(méi)有發(fā)作而被遺漏的對(duì)側(cè)隱匿性疝氣（大約20％左右），這樣一次手術(shù)就能同時(shí)解決雙側(cè)疝氣，避免了傳統(tǒng)手術(shù)方法第一次術(shù)后1～2年因?qū)?cè)疝氣再次開(kāi)刀的痛苦。

兒童疝氣只需要在肚子上開(kāi)1～2個(gè)指頭大小的孔，術(shù)后一天就能下地活動(dòng)、辦理出院。對(duì)于成年人疝氣也只需要在腹壁上開(kāi)3個(gè)小孔，病人術(shù)后2天一般就能出院，平均5天后即可恢復(fù)日?；顒?dòng)。加上腹腔鏡技術(shù)可以一次性修補(bǔ)斜疝、直疝和股疝區(qū)，因此腹腔鏡與其他開(kāi)刀方法相比，修補(bǔ)更為徹底，達(dá)到了“一次手術(shù)享用終身”。對(duì)于傳統(tǒng)疝修補(bǔ)術(shù)后疝氣復(fù)發(fā)的患者腹腔鏡更是個(gè)福音，因?yàn)楦骨荤R避開(kāi)了以往手術(shù)區(qū)域，化解了復(fù)發(fā)疝再手術(shù)困難的問(wèn)題。

疝氣又名小腸氣，是腹內(nèi)臟器由正常位置經(jīng)腹壁上孔道或薄弱點(diǎn)突出而形成的包塊。一般是咳嗽、便秘、生氣、重體力勞動(dòng)、排尿困難等因素引起腹腔壓力突然增高沖破疝環(huán)腹膜所致。小兒常因啼哭引起。

疝氣可分為兩大類，即水疝和小腸疝。

水疝：分為睪丸鞘膜積液和精索鞘膜積液。同時(shí)分為交通性與非交通性兩種。

癥狀：逐漸增大，按壓不可消失，無(wú)痛感。

小腸疝：分為直疝、斜疝、股疝、臍疝、白線疝、嵌頓疝、絞窄疝、切口疝等。

一般癥狀：站立時(shí)突出，仰臥后消失，按壓即可回入腹腔。但嵌頓疝、絞窄疝則有疼痛感且很難推回腹腔。小腸疝若任其發(fā)展極易發(fā)生粘連和嵌頓，因此應(yīng)及早接受治療。

疝氣的危害是很明顯的。姑且不論自身的痛苦與不便，更重要是還是對(duì)自身健康的破壞性，想必大家都知道，周圍人的歧視和誤解、生活的困難、自身的痛苦、甚至造成不孕不育、自卑和抑郁的不健康心理和殘缺的性格等等，讓患者苦不堪言。疝氣如不及時(shí)治療，會(huì)導(dǎo)致囊頸受損，產(chǎn)生粘連、鉛頓疝、絞窄性疝，自身免疫調(diào)節(jié)能力下降，血液循環(huán)不暢，會(huì)導(dǎo)致腸壞死、腸梗阻、腹膜炎、毒血癥等，甚至?xí)C(jī)生命！

腹股溝疝如不及時(shí)治療，疝塊可逐漸增大，終將加重腹壁的損壞而影響勞動(dòng)力，斜疝又長(zhǎng)可發(fā)生嵌頓或絞窄而威脅生命。做兒女的應(yīng)該怎樣盡孝心，如何面對(duì)。尤其是小兒疝氣，由于身體比較稚嫩，器官發(fā)育還不完全，因此，家長(zhǎng)在選擇治療方法的時(shí)候一定要權(quán)衡考慮。

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