我們知道,一個(gè)女人懷胎十月生下一個(gè)孩子是非常艱難的一件事情。因?yàn)樯钪泻芏嗖涣家蛩囟伎赡軙?huì)對(duì)產(chǎn)婦和胎兒的健康產(chǎn)生威脅。產(chǎn)道血腫是分娩時(shí)出現(xiàn)的一種危險(xiǎn)狀況,嚴(yán)重的甚至?xí){產(chǎn)婦和胎兒的生命。產(chǎn)道血腫為軟產(chǎn)道血管破裂、血液無(wú)法外流的情況。那么,產(chǎn)道血腫是怎么發(fā)生的?
第一次生產(chǎn)的孕婦,出現(xiàn)產(chǎn)道血腫的幾率是非常高的。因?yàn)榈谝淮紊a(chǎn)的孕婦,會(huì)陰部和陰道都比較狹窄,在分娩的時(shí)候產(chǎn)道急劇擴(kuò)張,容易形成血腫。而且胎兒分娩的時(shí)候,會(huì)對(duì)產(chǎn)道產(chǎn)生極大的沖擊力,從而導(dǎo)致產(chǎn)道損傷和撕裂,導(dǎo)致產(chǎn)道血腫的出現(xiàn)。
妊高癥是常見(jiàn)的孕婦疾病,全稱為妊娠合并高血壓綜合征。妊高癥對(duì)孕婦的威脅是非常大的,如果患有妊高癥,沒(méi)有得到有效的治療,那么孕婦子分娩的時(shí)候,產(chǎn)道周圍血管的阻力會(huì)增加。孕婦會(huì)出現(xiàn)全身小動(dòng)脈痙攣,對(duì)內(nèi)皮細(xì)胞造成損傷。同時(shí)還會(huì)導(dǎo)致患者器官缺血,血管更加容易出現(xiàn)破裂,引發(fā)導(dǎo)致產(chǎn)道血腫。
凝血功能障礙以及產(chǎn)程過(guò)快等原因,也會(huì)危害產(chǎn)婦的健康,引起產(chǎn)道血腫。不論是何種原因?qū)е碌漠a(chǎn)道血腫,在發(fā)現(xiàn)產(chǎn)道血腫的時(shí)候,就必須采取有效的措施,以免危害產(chǎn)婦和胎兒的健康。產(chǎn)道血腫患者的外陰部位皮膚變?yōu)樽仙?,并且局部腫脹。陰道血腫、腹膜后血腫則比較難發(fā)現(xiàn)。
相信大家對(duì)于產(chǎn)道血腫的病因已經(jīng)有了大致的了解,在了解病因之后,孕婦分娩之前以及分娩的過(guò)程中,就應(yīng)該做好疾病的預(yù)防。尤其是患有妊高癥和凝血功能障礙的孕婦,必須在孕期進(jìn)行正規(guī)的治療,減輕疾病的影響。還有,在分娩過(guò)程中,要對(duì)孕婦實(shí)時(shí)監(jiān)控。
產(chǎn)后出血的處理原則是什么呢
產(chǎn)后出血的處理原則是什么呢,女性朋友在生完寶寶以后,子宮都會(huì)出現(xiàn)出血的現(xiàn)象。在正常情況下,我們應(yīng)該如何處理,下面一起來(lái)了解下,產(chǎn)后出血的處理原則是什么呢?希望對(duì)你有幫助!
產(chǎn)后出血的處理原則是什么呢1產(chǎn)后出血的處理原則為針對(duì)病因,迅速止血,補(bǔ)充血容量、糾正休克及防治感染。
其中:
1、軟產(chǎn)道裂:傷止血的有效措施是及時(shí)準(zhǔn)確修補(bǔ)縫合,宮頸裂傷用腸線縫合,縫時(shí)第一針應(yīng)從裂口頂端稍上方開(kāi)始,最后一針應(yīng)距宮頸外側(cè)端0.5cm處止。陰道裂傷縫合需注意縫至底部,避免留死腔,避免縫線穿過(guò)直腸。
2、胎盤因素:胎盤剝離不全、滯留及粘連行徒手剝離取出。部分殘留用大刮匙刮殘留物。胎盤植入應(yīng)剖腹切開(kāi)子宮檢查,確診則行子宮次全切除。胎盤嵌頓在子宮狹窄環(huán)以上用乙醚麻醉,狹窄環(huán)松懈,用手取出胎盤。
3、凝血功能障礙:妊娠早期,盡早行人工流產(chǎn)終止妊娠。妊娠中、晚期始發(fā)現(xiàn)者,爭(zhēng)取去除病因或使病情明顯好轉(zhuǎn)。分娩期則在病因治療同時(shí),出血稍多即作處理,使用藥物以改善凝血功能,輸新鮮血液。產(chǎn)后出血的處理,在止血同時(shí),應(yīng)對(duì)失血性休克認(rèn)真處理,改善患者狀態(tài)并應(yīng)用抗生素控制感染。
4、宮縮乏力:加強(qiáng)宮縮是最有效的止血方法。按摩子宮需強(qiáng)調(diào)用手握宮體,按摩是間以子宮恢復(fù)正常收縮并能保持收縮狀態(tài)為度。按摩同時(shí)肌注或靜脈緩慢推注催產(chǎn)素10單位加入25%葡萄糖液20ml中,隨后肌注或靜脈推注麥角新堿0.2mg,有心臟病者慎用。然后將催產(chǎn)素20~30單位加于10%葡萄糖液500ml中靜滴。
以上就是關(guān)于產(chǎn)后出血處理的原則,了解它之后,對(duì)產(chǎn)后出血處理有很大的幫助的,并且可以減少風(fēng)險(xiǎn)。
產(chǎn)后出血的處理原則是什么呢2 產(chǎn)后出血的處理原則
隨著產(chǎn)婦生下寶寶,孕婦都會(huì)有如釋重負(fù)的感覺(jué),但也會(huì)出現(xiàn)各種不容易的情況,例如產(chǎn)后出血等。如果產(chǎn)后出血該怎樣進(jìn)行處理?一起來(lái)具體了解一下吧。
1、首先要針對(duì)病因迅速止血,然后在迅速的補(bǔ)充血容量來(lái)防止休克和感染的發(fā)生。對(duì)于不同原因?qū)е庐a(chǎn)后出血,除了需要止血外,還有其他的治療措施。
2、如果出現(xiàn)子宮收縮乏力,這時(shí)就需要加強(qiáng)宮縮,同時(shí)也可以應(yīng)用宮縮劑,或者是在宮腔內(nèi)填塞紗布,在結(jié)扎子宮動(dòng)脈上行支或者是子宮的動(dòng)脈。
3、如果胎盤剝離不全或者是滯留,嵌頓,以及粘連等都會(huì)導(dǎo)致出血現(xiàn)象,這個(gè)時(shí)候就需要迅速的徒手剝離或者是取出胎盤。如果胎盤植入,沒(méi)有辦法剝離時(shí),就需要進(jìn)行子宮切除。
4、如果是因?yàn)閼K到損傷導(dǎo)致出血,這時(shí)就需要對(duì)裂傷的部位進(jìn)行正確的縫合。如果有凝血功能障礙時(shí),就需要及時(shí)的應(yīng)用止血?jiǎng)€需要對(duì)產(chǎn)婦進(jìn)行輸新鮮血液或者是血漿。
大出血怎么辦
產(chǎn)后大出血如果沒(méi)有得到控制,是會(huì)直接導(dǎo)致產(chǎn)婦死亡的,因此對(duì)大出血恐懼也是人之常情。那么,大出血怎么辦呢?小面我就給大家介紹關(guān)于大出血的相關(guān)信息。
1、補(bǔ)充血液
產(chǎn)后大出血會(huì)導(dǎo)致產(chǎn)婦體內(nèi)血液流失嚴(yán)重,這個(gè)時(shí)候最直接的方式就是給產(chǎn)婦輸血,補(bǔ)充人體所需的血液量。
2、加強(qiáng)宮縮
宮縮乏力產(chǎn)后大出血的原因之一,這個(gè)時(shí)候就應(yīng)該通過(guò)加強(qiáng)宮縮的方式,來(lái)減少出血量。最常見(jiàn)的加強(qiáng)宮縮辦法,就是使用宮縮劑或者是使用宮腔填塞。
3、切除子宮
產(chǎn)后出血的原因在于子宮,而子宮于女性而言的重要性不言而喻,但是如果在多方治療后,產(chǎn)后大出血還是沒(méi)有得到控制,或者是已經(jīng)威脅到產(chǎn)婦生命的時(shí)候,醫(yī)生會(huì)建議采取切除子宮的辦法來(lái)治療。
4、預(yù)防感染
產(chǎn)婦如果出現(xiàn)產(chǎn)后大出血的情況,身體會(huì)變得特別虛弱,這個(gè)時(shí)候一定要注意感染問(wèn)題,做好預(yù)防感染的措施。
大出血前兆
一般在出現(xiàn)大出血時(shí)都會(huì)有一些前兆發(fā)生。醫(yī)生多會(huì)注意這些前兆,還及時(shí)采取措施,里面產(chǎn)婦有生命的危險(xiǎn)。那么,再大出血前兆都有哪些表現(xiàn)?我們來(lái)具體了解一下。
1、在產(chǎn)后,如果有大出血的情況就會(huì)有面色蒼白,頭暈,心慌,冷汗的情況,除了這些情況,還會(huì)有休克的現(xiàn)象發(fā)生。通過(guò)這些現(xiàn)象,醫(yī)生就會(huì)判斷產(chǎn)婦是否有大出血現(xiàn)象。
2、在生產(chǎn)時(shí),如果出現(xiàn)血液不能凝固的狀態(tài)時(shí)。醫(yī)生就會(huì)觀察是否有繼續(xù)出血的現(xiàn)象。如果有那么一聲,就會(huì)判定為產(chǎn)后有大出血情況發(fā)生。醫(yī)生就會(huì)采取一些手段來(lái)進(jìn)行止血。
3、還有一種情況是生產(chǎn)后宮縮無(wú)力,胎盤滯留在腹中,沒(méi)有完全的排出,就會(huì)有大出血的可能。在這種情況下,醫(yī)生會(huì)進(jìn)行一些特殊處理,防止大出血的發(fā)生。只有盡快的處理才能夠降低大出血的可能,同時(shí)也會(huì)降低死亡率。
現(xiàn)如今,產(chǎn)婦大出血的現(xiàn)象已經(jīng)在逐步減少。因?yàn)獒t(yī)生的規(guī)范化導(dǎo)致很多產(chǎn)婦的生命都被挽救回來(lái)。所以要在產(chǎn)后多注意征兆可以避免大出血的發(fā)生,也能夠挽救產(chǎn)婦的生命。
什么情況會(huì)大出血
生寶寶對(duì)于媽媽來(lái)說(shuō)是一件幸福的事情,但同時(shí)也是非常危險(xiǎn)的一件事。在生產(chǎn)期間,媽媽可能會(huì)遇到很多危險(xiǎn),嚴(yán)重的時(shí)候還會(huì)直接導(dǎo)致產(chǎn)婦死亡。在眾多危險(xiǎn)中,大出血就是其中一種,也是比較常見(jiàn)的在生產(chǎn)中出現(xiàn)的問(wèn)題。那究竟產(chǎn)婦在什么情況下會(huì)出現(xiàn)大出血呢?
1.精神緊張
因?yàn)楹芏喈a(chǎn)婦對(duì)于分娩這件事都有著恐懼,也就導(dǎo)致了在生產(chǎn)的時(shí)候精神會(huì)過(guò)于的緊張,導(dǎo)致子宮收縮的力度把握不好這是產(chǎn)婦出現(xiàn)大出血的主要原因。如果產(chǎn)婦緊張,導(dǎo)致子宮收縮不好的時(shí)候,血管就不會(huì)閉合,加上緊張導(dǎo)致產(chǎn)程過(guò)長(zhǎng),麻醉過(guò)深等原因,最后就會(huì)導(dǎo)致產(chǎn)婦出現(xiàn)大出血的情況。
2.胎盤滯留
還造成產(chǎn)婦大出血的原因就是胎盤滯留的情況,以及胎盤出現(xiàn)粘粘或者是剝落不全等情況,都會(huì)造成產(chǎn)婦出現(xiàn)大出血。
3.凝血障礙
有的產(chǎn)婦本身就患有血液病,例如重度肝炎或者是羊水栓塞等都會(huì)導(dǎo)致產(chǎn)婦的凝血功能出現(xiàn)問(wèn)題,導(dǎo)致最后的血凝障礙,最后在生產(chǎn)后就會(huì)一直流血不止,而且還不容易止血。
產(chǎn)后出血吃什么
產(chǎn)后出血指的是胎兒分娩后在二十四小時(shí)內(nèi)出血量超過(guò)五百毫升的現(xiàn)象,此現(xiàn)象對(duì)于剛生產(chǎn)完的女性來(lái)說(shuō)是非常嚴(yán)重的問(wèn)題?,F(xiàn)在有很多因?yàn)楫a(chǎn)婦出血過(guò)量而丟了性命的案例。其發(fā)病率為2%—3%,因此在發(fā)現(xiàn)產(chǎn)后出血后一定要及時(shí)治療。
產(chǎn)后出血如果不是特別嚴(yán)重的話,除了就醫(yī)治療以外,更為重要的是一定要從食材進(jìn)補(bǔ),如果補(bǔ)充足夠的營(yíng)養(yǎng)和能量,才能避免女性留下后遺癥。產(chǎn)后出血吃什么也成為了大家很關(guān)心的話題。首先,在飲食上一定要以清淡營(yíng)養(yǎng)為主,同時(shí)要易消化。堿性食品是很不錯(cuò)的補(bǔ)品,例如豆腐、海帶等食材。蔬菜瓜果也是不能少的食材。除此之外,一定要喝奶制品,從奶制品內(nèi)吸收更多的營(yíng)養(yǎng)。高蛋白的食材也需要每日進(jìn)步,為了防止出血現(xiàn)象繼續(xù)出現(xiàn),應(yīng)多吃紅棗進(jìn)補(bǔ)。以紅棗湯的形式進(jìn)補(bǔ)更能吸收營(yíng)養(yǎng)。另外,阿膠也是很好的女性補(bǔ)品,對(duì)子宮以及女性補(bǔ)血都很有幫助。
產(chǎn)后出血對(duì)女性而言是非常嚴(yán)重的問(wèn)題,所以在產(chǎn)后家人要隨時(shí)關(guān)注產(chǎn)婦的身體狀況,有任何異常都需要及時(shí)治療。
如何預(yù)防產(chǎn)后出血
產(chǎn)后出血是每一位孕婦都害怕?lián)牡膯?wèn)題,產(chǎn)后出血對(duì)自己的身體影響是很大的。因此,在懷孕期間,大家就應(yīng)該開(kāi)始注重產(chǎn)后出血的預(yù)防工作,避免自己在生產(chǎn)時(shí)出現(xiàn)這樣嚴(yán)重的問(wèn)題。
預(yù)防產(chǎn)后出血,從懷孕初期就應(yīng)該開(kāi)始。在懷孕初期,應(yīng)及時(shí)去醫(yī)院檢查確診,一般在懷孕檢查階段就可以判斷出自身是否適合懷孕或者懷孕后可能會(huì)引發(fā)的問(wèn)題,這時(shí)就要考慮是否要繼續(xù)懷孕還是終止。從身體健康的角度出發(fā),如醫(yī)生覺(jué)得需要終止則終止。
在懷孕初期,一定要注重水份以及營(yíng)養(yǎng)的補(bǔ)充,同時(shí)需要在每一個(gè)階段檢查時(shí)收集以及測(cè)量產(chǎn)后出血量,如發(fā)現(xiàn)產(chǎn)后出血量超標(biāo)過(guò)大的情況,醫(yī)生也會(huì)及時(shí)給出生產(chǎn)方案。在產(chǎn)后階段,產(chǎn)婦需要留在產(chǎn)房?jī)蓚€(gè)小時(shí)左右的時(shí)間,因?yàn)楫a(chǎn)婦會(huì)大出血的情況都多發(fā)于生產(chǎn)后兩小時(shí)內(nèi),所以生產(chǎn)后的觀察是非常重要的。
整體說(shuō)來(lái),預(yù)防產(chǎn)后出血的工作是從準(zhǔn)備懷孕開(kāi)始就需要做的工作,從最開(kāi)始就關(guān)注次問(wèn)題才能找到更為適合的生產(chǎn)手術(shù)方案,避免產(chǎn)后出血的問(wèn)題發(fā)生。
產(chǎn)后出血的影響
產(chǎn)后出血是產(chǎn)科非常嚴(yán)重但是不常見(jiàn)的并發(fā)癥,多發(fā)于產(chǎn)后24小時(shí)左右,只要流血量超過(guò)500ml。即可認(rèn)定為是產(chǎn)后出血。不排除因?yàn)楫a(chǎn)后出血嚴(yán)重導(dǎo)致大出血而產(chǎn)婦死亡的病例。因此,為確保胎兒和產(chǎn)婦的生命安全,在發(fā)現(xiàn)產(chǎn)后出血的癥狀都必須要及時(shí)搶救。
產(chǎn)后出血的影響是非常大的。首先最直接的影響就是產(chǎn)婦的身體,特別是子宮以及生殖系統(tǒng)。胎兒在分娩后,陰道大量流血會(huì)造成產(chǎn)婦的休克,如果不及時(shí)輸氧搶救的話,產(chǎn)婦的生命安全受到威脅。產(chǎn)后出血也會(huì)讓產(chǎn)婦日后留下后遺癥。
比如子宮受損嚴(yán)重,日后經(jīng)常性的貧血或者體寒,在產(chǎn)后出血后沒(méi)有及時(shí)搶救或者補(bǔ)血補(bǔ)身體的話,對(duì)女性身體造成的傷害是很大的。很多女性在中年以后會(huì)出現(xiàn)子宮疼痛的癥狀,不排除是因?yàn)楫a(chǎn)后出血造成的。如果還想要孩子的話,日后受孕成功的幾率也會(huì)減少,且再生產(chǎn)時(shí)出現(xiàn)難產(chǎn)或者產(chǎn)后出血的幾率增大。
為避免產(chǎn)后出血對(duì)產(chǎn)婦帶來(lái)嚴(yán)重的身體影響。一定要在懷孕初期就進(jìn)行全面地產(chǎn)前檢查,只有這樣才能防范于未然,也不用擔(dān)心會(huì)有什么臨時(shí)狀況發(fā)生。
產(chǎn)后出血的護(hù)理措施
產(chǎn)后出血對(duì)于產(chǎn)婦而言,是危機(jī)生命的并發(fā)癥,特別是在分娩后兩小時(shí),一定要格外注意,如遇到產(chǎn)后出血癥狀,一定要采取合理且有效的護(hù)理措施,保證產(chǎn)婦的生命安全。那么,產(chǎn)后出血的護(hù)理措施有哪些呢?
1、產(chǎn)婦平臥下肢抬高,同時(shí)要供給充分的氧氣,注意產(chǎn)婦的保暖,同時(shí)需要密切關(guān)注到產(chǎn)婦的心電血壓等指標(biāo)是否異常,如發(fā)現(xiàn)有休克癥狀,一定要及時(shí)搶救,避免休克的發(fā)生。
2、保持靜脈通路的順暢,加快輸液輸血的速度,以保證血液的充足
3、可采取導(dǎo)尿管,保持尿管的'通暢
4、一定要采取各種止血措施,不管血量大還是小,都一定要及時(shí)止血
5、防止感染,保持通風(fēng)和清潔。在產(chǎn)后出血搶救治療結(jié)束后,一定要保持通風(fēng)和干凈,以防傷口持續(xù)感染,同時(shí)為防止感染嚴(yán)重,需要使用抗生素。
6、最為重要的是需要提供心理疏導(dǎo)和支持,由于產(chǎn)后出血對(duì)身體的損傷很大,此時(shí)需要提供精神上的支持和心理上的疏導(dǎo)。以幫助產(chǎn)婦恢復(fù)狀態(tài)和體能。
以上就是產(chǎn)后出血的護(hù)理措施,各位準(zhǔn)媽媽做一個(gè)了解,同時(shí)也要加強(qiáng)身體鍛煉,孕期補(bǔ)充充足的營(yíng)養(yǎng),以保順利生產(chǎn)。
產(chǎn)后出血的檢查
產(chǎn)后出血,顧名思義,即是因?yàn)樯a(chǎn)而導(dǎo)致陰道或者子宮流血的現(xiàn)象。一般說(shuō)來(lái),任何人在生產(chǎn)時(shí)都會(huì)出現(xiàn)出血現(xiàn)象,但是在醫(yī)學(xué)上,只要分娩后兩小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)產(chǎn)后出血現(xiàn)象,并且出血量在五百毫升以上的話,則屬于醫(yī)學(xué)上認(rèn)定的產(chǎn)后出血,這時(shí)需要及時(shí)搶救,否則威脅到生命。
產(chǎn)后出血的檢查是很重要的一個(gè)環(huán)節(jié)。如果能夠在產(chǎn)后出血之前就通過(guò)檢查預(yù)測(cè)到產(chǎn)后出血的話,這樣可以大大降低風(fēng)險(xiǎn),有時(shí)間準(zhǔn)備搶救方案,盡可能地挽救生命。在產(chǎn)后出血檢查項(xiàng)目中,最需要檢查的就是血象,通過(guò)檢測(cè)體內(nèi)的紅細(xì)胞和白細(xì)胞、血小板的含氧量來(lái)判斷產(chǎn)后出血現(xiàn)象是否嚴(yán)重。
產(chǎn)后出血的檢查還會(huì)檢查骨髓象,一般說(shuō)來(lái),急性失血第二天,骨髓就會(huì)出現(xiàn)增生象。且紅細(xì)胞增生也會(huì)出現(xiàn),通過(guò)檢查骨髓象也可以判斷產(chǎn)后失血的嚴(yán)重性。
產(chǎn)后出血的檢查是非常必要的。由于個(gè)人體質(zhì)不同,只有通過(guò)產(chǎn)后出血的檢查才能徹底了解每個(gè)人的體質(zhì)現(xiàn)狀,這樣才能準(zhǔn)確地有針對(duì)性進(jìn)行治療和搶救,保證產(chǎn)婦的生命安全。
產(chǎn)后出血的臨床表現(xiàn)
產(chǎn)婦在分娩后兩小時(shí)是最容易出現(xiàn)產(chǎn)后出血的病發(fā)癥,為了防止產(chǎn)后出血造成更大的傷害,準(zhǔn)媽媽們需要了解一下產(chǎn)后出血的臨床表現(xiàn)有什么,對(duì)自己待產(chǎn)也有個(gè)心理準(zhǔn)備。
首先,最常見(jiàn)的臨床表現(xiàn)就是陰道流血。若在分娩后兩小時(shí)左右后出現(xiàn)陰道流血的情況,很有可能是產(chǎn)后出血。除此之外,產(chǎn)后出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)就是失血性休克。休克是在產(chǎn)后出現(xiàn)很易出現(xiàn)的病癥,由于失血過(guò)多,加上體質(zhì)本身虛弱,很容易出現(xiàn)休克的情況,此時(shí)應(yīng)該立即輸氧輸血,長(zhǎng)時(shí)間休克會(huì)導(dǎo)致死亡,所以休克是很嚴(yán)重的臨床表現(xiàn)。
整體說(shuō)來(lái),產(chǎn)后出血的臨床表現(xiàn)主要就是陰道多流血以及休克。這兩種臨床表現(xiàn)也是最具代表性的臨床表現(xiàn)。一般而言,只要出現(xiàn)這兩種臨床表現(xiàn)的話,就極有可能是產(chǎn)后出血的先兆。目前的醫(yī)學(xué)技術(shù)已經(jīng)很發(fā)達(dá),所以不用擔(dān)心產(chǎn)后出血會(huì)很嚴(yán)重,只要出現(xiàn)臨床表現(xiàn)的話,醫(yī)生都會(huì)及時(shí)搶救治療。因此,準(zhǔn)媽媽們?cè)诖a(chǎn)時(shí)不要過(guò)于緊張,緊張的情緒會(huì)是身體變得緊張,不能用力進(jìn)行生產(chǎn)。這樣對(duì)生產(chǎn)沒(méi)有好處反而會(huì)增加生產(chǎn)的難度。
產(chǎn)后出血的原因
產(chǎn)后出血,一般多發(fā)于分娩后兩小時(shí)。陰道流血為最直觀的表現(xiàn)方式,如果流血量超過(guò)了500ml的話,就需要開(kāi)始止血搶救,避免出現(xiàn)產(chǎn)后大出血的現(xiàn)象而危及生命。很多朋友想要了解產(chǎn)后出血的原因,分為以下幾點(diǎn):
1、子宮收縮乏力
在分娩時(shí)子宮收縮乏力會(huì)導(dǎo)致產(chǎn)后出血。會(huì)導(dǎo)致分娩時(shí)子宮收縮乏力的原因有產(chǎn)婦本身的情緒很緊張。在臨產(chǎn)時(shí)過(guò)量使用鎮(zhèn)靜劑或者麻醉劑,這會(huì)導(dǎo)致產(chǎn)婦在用力時(shí)沒(méi)有太多直覺(jué),直接導(dǎo)致子宮收縮乏力,最后發(fā)生產(chǎn)后出血的癥狀。這也是為什么在生產(chǎn)時(shí)需要放松的原因,就是避免子宮收縮乏力。
2、會(huì)陰陰道裂傷嚴(yán)重
產(chǎn)婦在分娩時(shí),宮頸處發(fā)生裂傷是很常見(jiàn)的事情,一般宮頸裂傷不會(huì)有太明顯的流血現(xiàn)象。當(dāng)胎兒快速通過(guò)宮頸處的時(shí)候就會(huì)造成宮頸、會(huì)陰以及陰道嚴(yán)重裂傷,嚴(yán)重者甚至是子宮下段都會(huì)出現(xiàn)裂傷,這時(shí)就會(huì)引起產(chǎn)后出血癥狀。
3、凝血功能障礙
如在分娩或者懷孕之前就發(fā)現(xiàn)自身患有血小板減少、再生性障礙貧血等疾病的孕婦很容易出現(xiàn)產(chǎn)后出血癥狀。因?yàn)檫@類疾病都有凝血功能障礙,在發(fā)生產(chǎn)后出血現(xiàn)象后不能有凝血功能。繼而導(dǎo)致產(chǎn)后出血癥狀。
產(chǎn)后出血的定義
產(chǎn)婦在分娩之后,會(huì)進(jìn)入到坐月子階段。坐月子階段會(huì)出現(xiàn)產(chǎn)后出血的癥狀。一般說(shuō)來(lái),這是屬于正?,F(xiàn)象,只要出血量不大都屬于正常現(xiàn)象。什么是產(chǎn)后出血?到底哪種情況屬于產(chǎn)后出血需要及時(shí)搶救治療?
在醫(yī)學(xué)的定義上,產(chǎn)后出血是非常嚴(yán)重的產(chǎn)后并發(fā)癥,一般情況多發(fā)于產(chǎn)后一至兩天左右。如不及時(shí)搶救治療的話,很有可能導(dǎo)致死亡,目前,產(chǎn)后出血也成為了產(chǎn)婦死亡的四大原因之一。在界定是否為產(chǎn)后出血的癥狀是根據(jù)出血量而定的。在分娩24小時(shí)之后出血量達(dá)到了500ml即可認(rèn)定為產(chǎn)后出血。百分之八十以上的產(chǎn)婦都是在分娩兩小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)產(chǎn)后出血癥狀。這也是為什么在產(chǎn)后兩小時(shí)左右還需要在產(chǎn)房待觀察的原因,一旦出現(xiàn)癥狀即可及時(shí)搶救治療。
這就是產(chǎn)后出血的定義。各位準(zhǔn)媽媽不用擔(dān)心自己是否會(huì)出現(xiàn)產(chǎn)后出血的問(wèn)題。在每一次的產(chǎn)檢是,醫(yī)生都會(huì)根據(jù)體質(zhì)情況進(jìn)行預(yù)估判斷,同時(shí)提醒準(zhǔn)媽媽們需要注意的細(xì)節(jié),只要配合醫(yī)生并多加注意,產(chǎn)后出血屬于嚴(yán)重但是并不常見(jiàn)的并發(fā)癥,所以無(wú)須擔(dān)心太多。
晚期產(chǎn)后出血
產(chǎn)后出血,相信大家都知道。對(duì)于產(chǎn)婦來(lái)說(shuō),這是非常嚴(yán)重的病發(fā)癥。胎兒在分娩后二十四小時(shí)內(nèi)出血量超過(guò)五百毫升,即可稱之為產(chǎn)后出血。有百分之八十的人在兩小時(shí)以內(nèi)出現(xiàn)產(chǎn)后出血癥狀,可以說(shuō),產(chǎn)后出血是導(dǎo)致產(chǎn)婦死亡的一大病因。所以分娩后一定要密切關(guān)注產(chǎn)婦的狀況。那么,什么是晚期產(chǎn)后出血呢?
所謂晚期產(chǎn)后出血,就是指產(chǎn)后在分娩后二十四小時(shí)以后發(fā)生大出血的情況就是晚期產(chǎn)后出血。晚期產(chǎn)后出血相對(duì)產(chǎn)后出血而言更為嚴(yán)重和危險(xiǎn),一般來(lái)說(shuō),只有極少數(shù)晚期產(chǎn)后出血的病例成功搶救回來(lái),即使搶救回來(lái)也有極大的可能出現(xiàn)垂體功能減退即席漢氏綜合征。所以產(chǎn)婦在生產(chǎn)后的兩天內(nèi),一定要在醫(yī)院進(jìn)行觀察,一旦有大出血情況才能及時(shí)治療搶救生命。
晚期產(chǎn)后出血主要表現(xiàn)為陰道流血,失血過(guò)多的話還會(huì)導(dǎo)致休克,一旦休克,對(duì)生命的威脅是很大的。會(huì)出現(xiàn)晚期產(chǎn)后出血的產(chǎn)婦一般都伴有寒顫、低熱的癥狀。為了確保產(chǎn)婦的安全,從懷孕開(kāi)始就需要進(jìn)行一系列的護(hù)理,從身體營(yíng)養(yǎng)的補(bǔ)給,身體機(jī)能的鍛煉,到產(chǎn)前的調(diào)節(jié)和運(yùn)動(dòng),這些都是非常重要的。隨著現(xiàn)在醫(yī)學(xué)技術(shù)的發(fā)達(dá),只要從懷孕開(kāi)始就進(jìn)行密切的產(chǎn)前檢查,會(huì)大大降低晚期產(chǎn)后出血的風(fēng)險(xiǎn)和機(jī)率。
一般的產(chǎn)后出血的搶救流程是什么
一般的產(chǎn)后出血的搶救流程是什么,生活中,有些媽媽生完孩子之后,在休息的過(guò)程中,出現(xiàn)了產(chǎn)后出血,而產(chǎn)后出血是分娩時(shí)的并發(fā)癥之一,需要及時(shí)治療,那么大家知道一般的產(chǎn)后出血的搶救流程是什么?下面和我一起來(lái)了解一下吧!
一般的產(chǎn)后出血的`搶救流程是什么1 1、集中人力物力: 迅速有效地補(bǔ)充血容量,把握搶救時(shí)機(jī),馬上建軍立雙途徑靜脈通路,盡可能用留置針頭,密切監(jiān)測(cè)血壓脈搏、呼吸、皮膚顏色、表情等生命體征變化。視病情掌握正確的靜脈輸液速度,快速輸液的同時(shí)要注意產(chǎn)婦的自覺(jué)癥狀,以免輸液過(guò)快過(guò)多而導(dǎo)致急性肺水腫。保持呼吸道通暢,有效及時(shí)地吸氧,最好予以面罩給氧,流量為4——6升/分,觀察氧療效果,如面色、指甲是否紅潤(rùn),呼吸是否平穩(wěn)。
2、產(chǎn)后出血易發(fā)生休克: 一旦發(fā)生休克,護(hù)理人員一定要冷靜、鎮(zhèn)定,在采取保暖、吸氧、積極促子宮復(fù)舊的同時(shí)報(bào)告醫(yī)師,保證搶救工作有條不紊地進(jìn)行,立即急檢血型,采配血,應(yīng)在短時(shí)間內(nèi)補(bǔ)足失血量,嚴(yán)密觀察生命體征,準(zhǔn)確測(cè)量出血量并詳細(xì)作好記錄。
3、徒手按摩子宮底: 刺激子宮收縮,使子宮壁血竇閉合,方法是:左手在恥骨聯(lián)合上緣按壓將子宮上推,右手于子宮底部拇指在前壁,其余四指在后壁,作均勻有節(jié)律的按摩,。協(xié)助醫(yī)師完善各項(xiàng)檢查,積極預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生。
4、出血停止: 休克糾正后,應(yīng)安慰產(chǎn)婦安靜休息,鼓勵(lì)并協(xié)助產(chǎn)婦進(jìn)食,同時(shí)密切觀察產(chǎn)婦的血壓、脈搏、宮底高度、宮復(fù)情況和陰道流血量,產(chǎn)房觀察2小時(shí)后無(wú)異??苫夭》?。
5、返回母嬰同室病房后: 護(hù)理人員應(yīng)督促產(chǎn)婦及時(shí)排空膀胱,以防脹大的膀胱影響子宮收縮,協(xié)助指導(dǎo)母乳喂養(yǎng),說(shuō)明母乳喂養(yǎng)的優(yōu)點(diǎn),產(chǎn)褥期囑產(chǎn)婦保持外陰清潔、預(yù)防感染、糾正貧血、加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)、保持情緒穩(wěn)定、心情舒暢、有益于產(chǎn)后康復(fù)、嬰兒成長(zhǎng)。
一般的產(chǎn)后出血的搶救流程是什么2產(chǎn)后出血的處理原則為針對(duì)出血原因,迅速止血,補(bǔ)充血容量、糾正休克以及控制感染。在分娩過(guò)程中,助產(chǎn)者會(huì)密切關(guān)注產(chǎn)婦狀況,在娩出嬰兒后協(xié)助產(chǎn)婦及時(shí)娩出胎盤,并檢查胎盤娩出情況與測(cè)量產(chǎn)婦出血量。
若發(fā)生產(chǎn)后出血,一般醫(yī)生會(huì)先觀察病情變化,評(píng)估生命特征與出血量,檢查子宮、胎盤、產(chǎn)道、凝血情況以及過(guò)往病史等。為準(zhǔn)確測(cè)量出血量,可能會(huì)用到目測(cè)法、容積法、稱重法、面積法等出血量測(cè)量方法。
引起產(chǎn)后出血有四個(gè)方面,子宮收縮乏力、胎盤因素、軟產(chǎn)道裂傷以及凝血功能障礙,醫(yī)生一般會(huì)針對(duì)出血病因進(jìn)行止血:
子宮收縮乏力性出血: 醫(yī)生一般會(huì)進(jìn)行經(jīng)腹單手按摩或經(jīng)腹經(jīng)陰雙手按摩子宮,還會(huì)使用縮宮劑、紗條填塞宮腔、子宮按壓縫合、動(dòng)脈結(jié)扎等方式來(lái)達(dá)到止血目的。若保守治療均失敗,產(chǎn)婦病情危急,醫(yī)生可能還會(huì)考慮進(jìn)行子宮次全切除來(lái)挽救產(chǎn)婦生命。
胎盤因素出血 :明確胎盤是否剝離,若已經(jīng)剝離,可協(xié)助胎盤娩出;若為胎盤部分殘留,可手取出,必要時(shí)醫(yī)生可能會(huì)行刮宮術(shù);如果是植入性胎盤,醫(yī)生可能會(huì)根據(jù)產(chǎn)婦情況進(jìn)行次全子宮切除術(shù)。
軟產(chǎn)道裂傷出血: 醫(yī)生一般會(huì)查明裂傷,根據(jù)裂傷情況準(zhǔn)確地縫合止血,若是陰道血腫,醫(yī)生還可能會(huì)把血腫切開(kāi),清除血塊然后縫合止血。
凝血功能障礙: 若出血原因?yàn)槟δ苷系K導(dǎo)致出血不止,醫(yī)生們一般會(huì)安撫產(chǎn)婦情緒并積極協(xié)助治療,迅速補(bǔ)充凝血因子。
糾正失血性休克: 大量失血容易導(dǎo)致產(chǎn)婦休克,在止血的同時(shí),給予產(chǎn)婦精神支持,醫(yī)護(hù)人員密切配合,一般會(huì)通過(guò)補(bǔ)充血容量、補(bǔ)充細(xì)胞外液、糾正酸中毒、應(yīng)用利尿劑、應(yīng)用血管活性藥物等方式來(lái)救治。
控制感染: 觀察產(chǎn)婦尿量及切口情況并準(zhǔn)醫(yī)囑加強(qiáng)會(huì)陰護(hù)理,以防產(chǎn)褥期感染。在身體機(jī)能逐漸恢復(fù)穩(wěn)定后,在醫(yī)生指導(dǎo)下床活動(dòng),促進(jìn)身體恢復(fù)。
此外,自身病情嚴(yán)重可能會(huì)給產(chǎn)婦帶來(lái)心理壓力,醫(yī)護(hù)人員一般會(huì)對(duì)產(chǎn)婦進(jìn)行心理疏導(dǎo),在進(jìn)行治療前與后,主動(dòng)關(guān)心產(chǎn)婦,給予產(chǎn)婦精神支持,減輕產(chǎn)婦焦慮感與恐懼感。
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