寶寶拉便便有血怎么回事,寶寶大便帶血的幾種情況

一、寶寶拉便便有血的原因

1、媽媽乳頭破潰出血：母乳喂養(yǎng)期間，特別是初期，媽媽的乳頭很容易破潰，如果寶寶吞咽了媽媽乳頭破潰處的血液，大便就會(huì)帶有少許粉色或紅色物質(zhì)，大便檢測(cè)查不到紅細(xì)胞，卻能查出潛血。這種情況孩子通常進(jìn)食正常，生長(zhǎng)正常，媽媽不必緊張。

2、服用了補(bǔ)鐵（鐵食品）制劑：如果寶寶服用了含鐵的多種維生素制劑或補(bǔ)鐵的藥物，其中的鐵不可能全部被吸收，會(huì)有少量經(jīng)腸道排出。這時(shí)大便中可能含有黑褐色點(diǎn)狀物，大便潛血會(huì)呈現(xiàn)陽(yáng)性。這種情況與寶寶腸道發(fā)育或疾病無(wú)關(guān)，只要寶寶生長(zhǎng)正常，就不必?fù)?dān)憂。

3、小腸黏膜受損：如果小腸黏膜受到損傷，大便也會(huì)帶有紅色物質(zhì)，大便檢測(cè)潛血呈陽(yáng)性。誤服藥物或異物會(huì)造成腸道黏膜受損，但對(duì)于小寶寶來(lái)說(shuō)，這種可能性很小。大多數(shù)造成腸道損傷的原因是食物，其中最常見(jiàn)的是牛奶。

腸道不能耐受某種食物，使小腸黏膜受到損傷，血液進(jìn)入腸腔，由于這些血液在腸道存留一段時(shí)間才會(huì)隨大便排出，此間會(huì)被腸液破壞，因此大便檢測(cè)只能查到便潛血，并沒(méi)有紅細(xì)胞。但是，這種小腸損傷在不改變飲食的情況下會(huì)持續(xù)存在，造成寶寶生長(zhǎng)發(fā)育遲緩。

4、消毒劑損傷腸道：一些化學(xué)物質(zhì)，特別是消毒劑，也會(huì)對(duì)腸黏膜造成損傷。媽媽認(rèn)為消毒能使孩子遠(yuǎn)離病菌侵襲，但是寶寶無(wú)形中接觸消毒劑的機(jī)會(huì)也明顯增多，長(zhǎng)久下來(lái)，慢性消毒劑食入成了損傷腸道的元兇。媽媽改用清水擦洗代替消毒紙巾，寶寶的大便不久就會(huì)恢復(fù)正常。

5、肛裂：如果大便中可見(jiàn)鮮血，而且血液附著于大便表面，檢查提示有紅細(xì)胞，多半是由于肛裂所致。寶寶會(huì)伴有哭鬧、排便費(fèi)勁，但大便不一定干結(jié)。因?yàn)閷殞毟亻T(mén)括約肌發(fā)育不夠成熟，收縮和舒展調(diào)解不夠完善，經(jīng)常出現(xiàn)排便過(guò)程造成的小裂口，導(dǎo)致大便帶有少量鮮血。這時(shí)在肛門(mén)處涂上少許含有抗生素的軟膏，很快就會(huì)好轉(zhuǎn)。

二、寶寶大便帶血有哪幾種情況

1、寶寶大便帶血根據(jù)出血量的多少可分為：

（1）潛血：少許消化道出血，肉眼看不到或不能分辨，需通過(guò)化驗(yàn)才能判定。

（2）少量便血：僅僅從肛門(mén)排少許血便，或內(nèi)褲沾染少量血便。

（3）大量便血：短期內(nèi)大量便血，24小時(shí)內(nèi)出血超過(guò)全身總血容量的15%-25%。

2、寶寶大便帶血根據(jù)出血顏色可分為：

（1）新鮮血便：顏色鮮紅多數(shù)為接近肛門(mén)部位出血和急性大量出血。

（2）陳舊血便：顏色暗紅混有血凝塊，多為距離肛門(mén)較遠(yuǎn)部位的腸道出血。

（3）果醬樣血便：顏色暗紅混有黏液，是典型小兒急性腸套疊的血便。

（4）黑便：為小腸或胃的緩慢出血。

3、寶寶大便帶血根據(jù)出血原因可分為：

（1）全身性疾?。喝绯鲅约膊　⒏腥?、過(guò)敏性紫癜、維生素K缺乏等。

（2）腸道自身疾?。盒∧c：急性腸套疊、腸梗阻等。結(jié)腸：結(jié)腸息肉、潰瘍性結(jié)腸炎等。肛門(mén)：肛裂、內(nèi)、外痔瘡等。

三、寶寶拉便便有血怎么辦

1、如果寶寶平時(shí)每天僅有1-2次大便，突然增至5-6次大便，則應(yīng)考慮是否患病。如果平時(shí)大便次數(shù)較多，但寶寶一般情況良好，體重不減輕，不能認(rèn)為有病。

2、輕微腹瀉的孩子，常拉出像血一樣的糞便，實(shí)際上這是食物或藥物中的顏料染上的，每當(dāng)產(chǎn)生懷疑時(shí)，可化驗(yàn)糞便，這樣可以消除媽媽的疑慮。

3、如果糞便里的紅色物質(zhì)確實(shí)是血，而且是以條紋出現(xiàn)，糞便又非常硬，或?qū)殞氃谂疟阒酗@出疼痛，那么就可能是因肛裂出的血，大多數(shù)糞便帶血的病例都是這個(gè)原因。用熱水洗澡，調(diào)節(jié)飲食量，再配合藥物治療，可有良好的效果。

4、發(fā)現(xiàn)寶寶糞便中有血的第三類(lèi)原因是許多不同感染所引起的腹瀉。這種由病毒或細(xì)菌引起的腹瀉，有時(shí)會(huì)出現(xiàn)一種短暫的但又引人注目的血性糞便。寶寶可能會(huì)發(fā)高燒，不僅便里有血，偶爾還有膿、黏液和未消化的食物。當(dāng)兒科醫(yī)生看到這種病情時(shí)，首先會(huì)仔細(xì)觀察是否有脫水的癥狀，然后再做化驗(yàn)，不僅要確定腹瀉和出血的原因，測(cè)定血細(xì)胞數(shù)，還要做糞便的培養(yǎng)和涂片，以找出特殊感染的證據(jù)。某些腹瀉可用抗生素來(lái)治療，因此所有患這種疾病的患兒都要由醫(yī)生診斷和治療，特別要注意急性均痢。

四、應(yīng)如何觀察寶寶的大便

1、大便的顏色

通常寶寶出生頭幾天的大便常呈均勻，墨綠色且?guī)юば?，稱(chēng)為胎便（正?，F(xiàn)象）。初生一個(gè)月內(nèi)喂養(yǎng)哺母奶的寶寶，其糞便多為黃色，隨年齡增長(zhǎng)，糞便會(huì)由黃色轉(zhuǎn)為黃綠色或綠色。到5個(gè)月大時(shí)，大部分為黃綠色及綠色糞便。然而，喂哺寶寶配方奶粉的寶寶，尤其是乳清蛋白且加強(qiáng)鐵質(zhì)的配方，其糞便多為綠色。寶寶添加副食品之后，糞便會(huì)逐漸轉(zhuǎn)為褐色。

寶寶出現(xiàn)綠便與個(gè)人體質(zhì)、年齡、腸內(nèi)酸堿度、腸內(nèi)細(xì)菌生長(zhǎng)狀態(tài)、奶制品成分（如鐵質(zhì)）都有關(guān)系，只要寶寶精神與活動(dòng)正常，則不必?fù)?dān)心。

母乳喂養(yǎng)的寶寶大便比較稀釋?zhuān)?xì)膩，色金黃，略有酸味，無(wú)泡沫，每天3-8次不等;

普通配方奶粉喂養(yǎng)的寶寶，一般來(lái)說(shuō)大便易干燥，色淡黃，略有臭味，比人乳喂養(yǎng)的寶寶大便量多，解便的次數(shù)少，一日1-3次。但如果你選用的是含有益生元配方的嬰兒奶粉，寶寶的大便會(huì)更接近母乳的大便形狀。

2、大便內(nèi)是否有白色顆粒

喂哺母奶或?qū)殞毰浞侥谭鄣某跎鷮殞?，其糞便中常會(huì)發(fā)現(xiàn)一些白色顆粒，這些白色顆粒外面包著通明黃色或棕色物質(zhì)，此乃由于初生寶寶胃腸未發(fā)育完全以及消化道的消化酶還沒(méi)有完全成熟的關(guān)系，導(dǎo)致脂肪消化不完全而排出于糞便中，這些俗稱(chēng)為生理性糞便，且會(huì)隨著年齡增長(zhǎng)而逐漸消失，可請(qǐng)媽媽們放心。

3、大便次數(shù)

如大便次數(shù)增多，呈蛋花樣，水分多，有腥臭味，或大便出現(xiàn)黏液，膿血或鮮血，則為異常大便，應(yīng)及時(shí)就診。就診時(shí)應(yīng)留少許異常大便，帶到醫(yī)院化驗(yàn)，以協(xié)助診療。

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