一、舌苔發(fā)黑是怎么回事
第一、感染高熱
我們曾觀察50例舌上出現(xiàn)黑苔的患者,有36例具有差異程度的發(fā)熱,其中發(fā)高熱者20人,低熱者16人。大部分人在發(fā)燒進程中呈現(xiàn)黑苔,有的人在高熱退后,黑苔也消退,但至第二次發(fā)燒時,黑苔又反復(fù)呈現(xiàn),證明發(fā)熱與黑苔的呈現(xiàn)有必然的相干。其它,黑苔與發(fā)熱時刻的是非也有干系,在上述病例中,最短的發(fā)熱4天后就呈現(xiàn)黑苔,最長的發(fā)燒80天后剛剛泛起黑苔。大部門病例在發(fā)燒2周后,出現(xiàn)黑苔,勻稱為20天閣下,可見發(fā)燒時間越長,黑苔出現(xiàn)也越多。
在出現(xiàn)黑苔的患者中,有一半病例是種種炎癥熏染所引起,包羅肺炎、腎盂腎炎、壞疽性闌尾炎、腹膜炎、膽囊炎、下肢靜脈炎、化膿性骨髓炎、盆腔炎及敗血癥等。由于熏染,高熱、毒素刺激等成分均可使舌絲狀乳頭增生過長,再加上微生物的染色而成玄色,出 現(xiàn)黑苔所特有的棕黑色角化細胞,使舌苔干黃焦黑。 .
第二、胃腸功能紊亂
臨床調(diào)查到,約有一半以上的黑苔患者有腹脹、便秘、惡心、胃口欠好等胃腸道癥狀,經(jīng)用攻下之劑治療,如大便得暢而里熱退后,黑苔也隨之消退;黑苔消退之后,食欲也隨之轉(zhuǎn)佳。這些胃腸功能雜亂的癥狀,大多見于高熱患者,以是 腸功效混亂或者是機體中毒的癥狀之一,由于細菌毒素的刺激 使胃腸功效失調(diào),使口腔唾液的pH值降低,增進了舌細胞間的粘出力,使絲狀乳頭角質(zhì)突起延長,輕易被微生物染成玄色,形成黑苔。
第三、霉菌感染
在人的口腔里(包含舌苔上),生長有各式百般的細菌、霉菌等微生物,它們平時彼此制約、彼此促進,保持著必然的平衡狀態(tài),對人的健康也沒有什么妨礙。假如因為治療疾病的必要,應(yīng)用了大量廣譜抗生家,那么這些微生物的平衡狀況就會被突破。一些抵制生素比較敏感的細菌被殺滅,而相對不怕這些抗生素的霉菌卻乘機大量增殖。由于霉菌大都會產(chǎn)生種種顏色,因而就可在舌頭上出現(xiàn)從棕色到玄色的種種苔色。
第四、食物也會引起舌苔發(fā)黑
舌苔發(fā)黑最常見于一些食物引起的,如黑芝麻糊等,或藥物,如鐵劑等很容易將舌苔染黑。當你的現(xiàn)象可能與食物有關(guān),但你最近服用了幾種藥物,也不除外藥物的因素,如果你舌苔發(fā)黑是與用藥和食物有關(guān),這只是暫時的現(xiàn)象,過后就沒有這樣的現(xiàn)象了,所以不必擔心。
二、舌苔發(fā)黑該如何調(diào)理
胃腸燥熱 舌象:黑苔而燥伴舌質(zhì)紅赤,主方:大、小承氣湯加減。 .濕熱內(nèi)蘊 舌象:黑膩苔,多因黃膩苔演化而成,主方:達原飲加減。 .寒濕內(nèi)盛 舌象:黑苔濕潤伴舌質(zhì)淡,主方:真武湯合苓桂術(shù)甘湯加減。 .陰虛 舌象:黑苔伴舌質(zhì)紅絳,多見于腎陰虛或胃陰虛的患者,主方:六味地黃湯或玉女煎加減。 .真陰虧損 黑苔舌體瘦小無澤,加減復(fù)脈湯。 另外,有些食物、飲料及不良生活習(xí)慣也會導(dǎo)致黑苔的發(fā)生,即所謂的染苔。如楊梅、咖啡、橄欖、經(jīng)常吸煙等,辨別主要看苔面,可發(fā)現(xiàn)未被染色的舌苔露于黑苔之中。
如果患有感染性的高燒,患者就會伴有舌苔變?yōu)楹谏陌Y狀,但一般情況下是脾胃郁熱的體質(zhì)或者腸胃功能異常引發(fā)的,患者可以使用健脾益胃作用的中藥制劑進行調(diào)理,并且要服用一些清熱解毒的藥物促進毒素排出。患者在日常飲食中要避免食用過于辛辣、油膩的食品,要經(jīng)常使用野菊花、金銀花等中藥材泡水飲用,還要適當控制抽煙和飲酒量,以便幫助改善體質(zhì)。
三、預(yù)防舌苔發(fā)黑的方法
因黑苔多發(fā)生在疾病的嚴重階段且臨床較為少見,常常給患者及家屬造成心理負擔。因此了解黑苔發(fā)生的原因就顯得尤為重要,在排除染苔的可能性后,對癥治療常會受到明顯的效果。所以,首先要減輕患者的心理負擔,同時養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣及生活習(xí)慣,對疾病爭取早診斷、早治療。
1、忌食辛,辣,炸,炒之屬熱性之品.如辣椒,生姜,炸油條,燒餅,餅干,快餐面等。
2、不偏食,飲食多樣化.多食含維生素較多的蔬菜,水果.如平果,新青菜,菠菜,胡蘿卜等。
3、心情開朗,不要總是想著使人煩惱之事,開開心心過好每一天。
4、起居勞作有度,注意休息,上網(wǎng)不要通宵達旦。
5、秋天氣候干燥,可用新鮮羅漢果當茶泡水飲,或用麥冬,菊花,甘草等作料泡開。
6、積極鍛煉身體,最簡單有效鍛煉方法是堅持晨跑,以增強身體的抗病能力。
四、觀察和分析舌象
如何觀察和分析舌象
伸舌也有學(xué)問伸舌時要自然,舌體放松,舌面平展,舌尖略向下,口盡量張大(但不要過分用力),使舌體充分暴露。如伸舌過分用力,或舌體緊張、蜷曲、都會影響舌的氣血運行而引起舌色改變或舌干濕度的改變。
望舌要有順序望舌一般先看舌尖,再看舌中、舌側(cè),最后看舌根部,同時看舌體(舌質(zhì))的色質(zhì)和舌苔的厚薄、顏色等。
觀察兩個重點舌診主要觀察舌體和舌苔兩個方面的變化。舌體———呈什么顏色?形狀是胖是瘦?質(zhì)地是榮是枯?活動是否靈活自如?舌苔———苔質(zhì)是厚是薄,是潤是燥?苔色是白是黃還是棕褐?
正常舌象特征正常舌象可概括為六個字:“淡紅舌薄白苔”,具體地說,舌色淡紅鮮明,舌質(zhì)滋潤,舌體大小適中,柔軟靈活,舌苔均勻、薄白而潤。
舌象變化規(guī)律一般來說舌苔由薄變厚為病進,由厚變薄為病退。胃病患者的常見舌象為:
薄白苔———病初起,病輕淺,胃氣未傷;
舌苔由薄變厚,顏色由白漸有點黃色,舌邊舌尖由淡紅變紅,而且舌邊有齒印———病情加重,提示消化不良、胃腸積滯有宿食等;
舌苔由白變黃,舌邊尖紅———有熱象;
舌苔由黃變棕,或者由棕變黑,而且干燥少津,舌邊尖變深紅———熱盛,多伴大便干結(jié);
舌苔白厚膩,舌表面有一層白黏液———痰濕;
舌苔黃厚膩,舌邊尖紅———痰熱;
舌邊尖紅絳色,甚至變紫色———痰濁血淤;
舌紅無苔,舌面光滑如鏡———胃陰虛;
舌苔光剝,舌質(zhì)淡———氣陰兩虛。
根據(jù)以上不同的舌象表現(xiàn),再結(jié)合聞、問、切等其他診斷手法,中醫(yī)就可做出綜合分析,進行個體化的辨證施治。
問題分析:朋友你好,黑苔通常見于脾虛為濕,陽明實癥現(xiàn)象。該現(xiàn)象通常是因暴飲暴食或過量飲酒以及過食生冷等所引起。意見建議:建議你就黑苔現(xiàn)象應(yīng)該很好地調(diào)理好消化功能,注意飲食保暖,少葷多疏,多飲水,最好解除煙酒等會很快恢復(fù)正常的。
舌苔發(fā)黑是偶然能見到的情況,其中有些是生理的,有一些是病理的,還有一些是藥源性引起的。首先來說生理的,比如吃了一些黑色的食物,比如桑葚,比如剛吃完湯藥,都可以造成短暫的舌苔發(fā)黑,這種情況一般來說大概過個幾個小時,長的有1-2天就可以完全消退,這個是不用管它的。第二種,病理性的,中醫(yī)來講,有一些疾病發(fā)展到比較危重,或者病程日久、耗氣傷陰這種情況下,會出現(xiàn)舌苔的發(fā)黑,這種舌苔發(fā)黑中醫(yī)也有一些辦法可以治療,比如用一些補氣的、補腎的、化濕的、滋陰的。第三種,藥源性的,有很多病人長期應(yīng)用抗生素之后導(dǎo)致體內(nèi)的菌群的紊亂,也會導(dǎo)致沒有舌苔或者舌苔發(fā)黑的情況,這種情況下就要和醫(yī)生及時的溝通,看看是不是要對藥進行調(diào)整。
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